سندرم آلرژی دهان

سندرم آلرژی دهانی (OAS) یک واکنش آلرژیک به برخی غذاها از جمله میوه ها، سبزیجات و آجیل است. اگر به درختان، چمن یا سایر گرده ها حساسیت داشته باشید، احتمال ابتلا به این سندرم در شما هم بیشتر می شود. OAS باعث خارش لب، دهان و گلو خواهد شد اما به ندرت باعث واکنش های شدید می شود. معمولاً این وضعیت با پرهیز از غذاهایی که شما را آزار می دهند مدیریت می شود.

از آنجا که این آلرژی نتیجه یک واکنش متقابل به گرده گیاهان (مانند گرده درختان، علف‌های هرز یا علف‌های هرز) است، گاهی اوقات به آن سندرم آلرژی غذایی گرده (PFAS) می‌گویند.

چه کسانی در معرض ابتلا به سندرم آلرژی دهان قرار دارند؟

سندرم آلرژی دهانی بیشتر افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که به درختان، علف ها و گرده علف های هرز حساسیت دارند (آلرژی فصلی یا رینیت آلرژیک). کودکان کمتر از 3 سال بعید است که OAS داشته باشند زیرا چند سال طول می کشد تا آلرژی به گرده در آنها ایجاد شود.

سندرم آلرژی دهان چقدر شایع است؟

در حالی که دقیقاً نمی دانیم چند نفر به OAS مبتلا هستند، اما این شایع ترین آلرژی غذایی در بزرگسالان است. تحقیقات نشان می دهد بین 47 تا 70 درصد افراد مبتلا به آلرژی به گرده به OAS مبتلا هستند.

آیا سندرم آلرژی دهان جدی است؟

سندرم آلرژی دهان معمولاً وضعیت خطرناک و جدی نیست. برای اکثر افراد، واکنش آلرژیک، خارش یا تورم جزئی محدود می شود. کمتر از 2٪ از افراد مبتلا به OAS یک واکنش آلرژیک جدی به نام آنافیلاکسی را تجربه می کنند. آنافیلاکسی نفس کشیدن را برای بیمار سخت می کند و می تواند خطرناک باشد.

چگونه سندرم آلرژی دهان بر بدن من تأثیر می گذارد؟

در سندرم آلرژی دهان، سیستم ایمنی بدن باعث التهاب لب‌ها و دهان شما می شوند، زیرا غذاهای خاص (غذاهای محرک) را با مواد مضر در بدن اشتباه می‌گیرند. اسید معده معمولا پروتئین ها را از بین می برد و واکنش بدن بیش از این انتشار نمی یابد.

علائم سندرم آلرژی دهان چیست؟

علائم OAS پس از مصرف غذاهای محرک به سرعت شروع می شود و شامل موارد زیر است:

• خارش، سوزن سوزن شدن یا تورم جزئی لب، دهان، زبان یا گلو
• برجستگی روی لب یا دهان

علائم کمتر رایج این وضعیت ممکن است بر سایر قسمت های بدن شما تأثیر بگذارد:

• حالت تهوع
• کهیر یا بثورات پوستی
• خارش، قرمزی یا تورم پوست هنگام لمس برخی از غذاهای خام
• مشکلات تنفسی (آنافیلاکسی) و سایر واکنش های شدید بسیار نادر هستند.

چه غذاهایی باعث ایجاد سندرم آلرژی دهان می شود؟

میوه ها، سبزیجات و آجیل ممکن است باعث ایجاد سندرم آلرژی دهان شوند. آنها پروتئین هایی دارند که شبیه پروتئین های گرده به نظر می رسند، بنابراین هنگام مواجهه با آنها، بدن شما همان واکنشی را که نسبت به آلرژن های درخت، علف یا گیاه نشان می دهد، را از خودش بروز خواهد داد.

اگر به گرده های خاصی حساسیت دارید، به احتمال زیاد مصرف غذاهای زیر منجر به بروز حساسیت دهان در شما می شود:

• گرده علف
• خربزه
• پرتقال
• موز
• خیارها
• خربزه
• کدو سبز
• سیر
• سیب زمینی ها
• گوجه فرنگی ها
• کنگر فرنگی
• حبوبات: بادام زمینی، سویا
• آجیل درختی: بادام، فندق
• سبزیجات: هویج، کرفس
• گیاهان: انیسون، زیره، گشنیز، رازیانه، جعفری
• میوه های دانه ای: آووکادو، سیب، کیوی، گلابی
• میوه های هسته دار: زردآلو، گیلاس، هلو، آلو
• سبزیجات: کلم، هویج، گل کلم، کرفس، کلم بروکلی، ازگیل، پیاز
• سایر آلرژی های خوراکی شامل انواع توت ها، مرکبات، انجیر، انگور، انبه، آناناس و انار است.

چگونه سندرم آلرژی دهانی تشخیص داده می شود؟

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی (معمولاً یک متخصص آلرژی) با توجه به علائم شما OAS را تشخیص می دهد. آنها ممکن است تشخیص را با انجام تست آلرژی تایید کنند.

متخصص آلرژی می‌تواند از تست پوستی یا تست چالش غذایی برای تایید و یا رد ابتلا شما به سندرم آلرژی دهانی استفاده کند.

تست پوستی آلرژی

ارائه دهنده شما به آرامی پوست شما را با یک اپلیکاتور کوچک خراش می دهد. مقدار کمی از یک ماده حساسیت زا (مانند گرده درختان) را روی پوست شما قرار می دهد. پزشک حتی ممکن است شما را از نظر آلرژی به گرده و هر غذایی که باعث واکنش شما شده است آزمایش کند. در صورت واکنش به یک آلرژن، آزمایش پوست باعث ایجاد کهیر می شود.

تست چالش غذا

در این تست پزشک مقادیر فزاینده‌ای از یک غذای خاص را به شما می‌دهد و شما را برای علائم واکنش آلرژیک زیر نظر می‌گیرد.

سندرم آلرژی دهان چگونه درمان می شود؟

هیچ درمان خاصی برای سندرم آلرژی دهان وجود ندارد. علائم شما باید پس از توقف خوردن غذای محرک، باید در عرض 30 دقیقه خود به خود از بین برود.

مصرف داروهای آلرژی آنتی هیستامین ممکن است به متوقف کردن واکنش یا جلوگیری از بدتر شدن آن کمک کند، اما علائم خفیف معمولاً سریعتر از شروع اثر داروها از بین می روند.

چه داروهایی برای سندرم آلرژی دهان استفاده می شود؟

داروهایی که ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای OAS تجویز یا توصیه کند، عبارتند از:

آنتی هیستامین ها: آنها مواد شیمیایی را در بدن شما که باعث واکنش های آلرژیک خفیف می شوند، مسدود می کنند. می توانید آنتی هیستامین ها را در قرص های ضد آلرژی بدون نسخه، از جمله دیفن هیدرامین (Benadryl®)، فکسوفنادین (Allegra®) و لوراتادین (Claritin®) مصرف کنید. ممکن است مجبور شوید چندین مورد را مصرف کنید تا ببینید کدام یک برای شما بهتر عمل می کند.

اپی نفرین: اگر یک واکنش آلرژیک شدید دارید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند تا به خودتان اپی نفرین تزریق کنید. تزریق آن تورم را کاهش می دهد و راه های هوایی شما را باز می کند تا بتوانید نفس بکشید. اگر سابقه واکنش شدیدی داشته باشید، متخصص آلرژی ممکن است اپی نفرین را تجویز کند.

چگونه می توانم از سندرم آلرژی دهان پیشگیری کنم؟

شما می توانید با عدم مصرف غذاهای محرک از سندرم آلرژی دهان پیشگیری کنید. راه های دیگری که ممکن است بتوانید از واکنش به غذاهای محرک جلوگیری یا کاهش دهید، عبارتند از:

پختن غذاهای محرک: گرم کردن میوه ها و سبزیجات باعث تغییر پروتئین می شود تا حساسیت آن را از بین ببرد. افراد مبتلا به OAS معمولا می توانند غذاهای پخته، سس ها و آب میوه های پاستوریزه مصرف کنند.

پرهیز از غذاهایی که به آن‌ها حساسیت دارید در زمان‌های خاصی از سال: آلرژی‌های فصلی بیشتر افراد در بهار، تابستان یا پاییز بدتر و شدیدتر می شود. واکنش به غذاهای محرک در زمان شیوع آلرژی فصلی ممکن است بدتر شود.

درمان پیشگیرانه آلرژی: مصرف روزانه داروهای آلرژی ممکن است به برخی افراد کمک کند تا از واکنش به غذاهای محرک اجتناب کنند.

دریافت واکسن های آلرژی (ایمونوتراپی): تزریق واکسن های آلرژی باعث می شود تا بدن شما به مواد آلرژی زا عادت کند تا به آنها واکنش نشان ندهید یا واکنش کمتری را نشان دهید. برای برخی افراد، واکسن های آلرژی ممکن است منجر به بروز سندرم آلرژی دهان شود.

سندرم آلرژی دهان به ندرت باعث واکنش های آلرژیک جدی می شود. اگر علائمی که از یک غذای خاص دریافت می کنید شما را آزار می دهد، بهتر است از خوردن غذا اجتناب کنید.

سوالات متداول

اگر OAS داشته باشم چه می توانم بخورم؟

اگر سندرم آلرژی دهانی دارید، همچنان می توانید بیشتر غذاها را بخورید. اکثر افراد مبتلا به OAS نسبت به چند میوه، سبزیجات و آجیل واکنش نشان می دهند، اما نه همه آنها.

چگونه سندرم آلرژی دهان را برطرف می کنید؟

واقعاً راهی برای رفع سندرم آلرژی دهانی وجود ندارد، اگرچه برخی درمان‌ها ممکن است به جلوگیری از واکنش در آینده کمک کنند. برای برخی از افراد، OAS با گذشت زمان بهتر یا واکنش آنها به غذاهای خاص قابل تحمل تر می شود.

آیا سندرم آلرژی دهان از بین می رود؟

اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، اما سندرم آلرژی دهان می تواند برای برخی افراد از بین برود. با گذشت زمان، ممکن است به غذاهای حساسیت زا عادت کنید.

در آلرژی دهان چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به غذاها واکنش های آلرژیک دارید، در مورد علائم خود با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند در تشخیص علل اصلی آن به شما کمک کنند.

در صورت مشاهده هر گونه علائم واکنش آلرژیک شدید به اورژانس مراجعه کنید، از جمله:

• تورم صورت
• تورم زبان
• مشکل در تنفس یا بلع

آیا افراد مبتلا به OAS معمولاً می توانند غذاها را در صورت پخته شدن بخورند؟

آره. اگر غذا حرارت داده یا پخته شود، پروتئین معمولاً از بین می‌رود، زیرا پروتئین‌های واکنش متقاطع موجود در گرده‌ها و غذاها اغلب شکننده هستند. راه های کاهش علائم OAS عبارتند از:

• اجتناب از غذای مزاحم به شکل خام و نپخته (رسیده یا نارس).
• خوردن سبزیجات یا میوه های گرم شده، پخته، پخته یا کنسرو شده.
• خوردن سبزیجات یا میوه های پوست کنده، زیرا پروتئین ایجاد کننده OAS اغلب در پوست محصول یافت می شود.

سخن آخر

سندرم آلرژی دهانی (OAS)، همچنین به عنوان سندرم غذای گرده شناخته می شود، نوعی حساسیت غذایی با علائمی است که معمولاً لب ها، دهان، زبان و گلو را درگیر می کند. افراد مبتلا به OAS متوجه می شوند که برخی سبزیجات تازه (نپخته)، میوه ها، ادویه ها یا مغزها باعث خارش، سوزن سوزن شدن یا تورم لب، دهان، زبان و گلو می شوند.