رابطه جنسی در بیماران مزمن چگونه باید باشد؟

رابطه جنسی در بیماران مزمن با رابطه جنسی با سایر افراد ممکن است تفاوت های جزئی داشته باشد. اما مبتلایان به بیماران مزمن همچنان می توانند رابطه جنسی مناسب و موثری داشته باشند. صحبت با پزشک در مورد تأثیر بیماری بر زندگی جنسی شما مهم است. شاید لازم باشد موضوع را مطرح کنید. صحبت کردن با شریک خود در مورد ترس ها و نگرانی های ممکن است به سهولت صمیمیت فیزیکی کمک کند.

هنگامی که شما یک بیماری مزمن دارید، رابطه جنسی می تواند ترکیب پیچیده ای از احساسات و ملاحظات عملی را شامل شود. بسیاری از افرادی که با بیماری مزمن تشخیص داده می شوند، غم و اندوه زیادی را احساس می کنند. حتی نگرانی عمیقی در مورد معنی تشخیص آنها برای زندگی خود دارند. این که چگونه می توانند از رابطه جنسی لذت ببرند تنها یکی از این نگرانی ها است.

نگرانی های متداول در مورد رابطه جنسی و بیماری های مزمن

تشخیص ابتلا به یک بیماری مزمن، مانند سرطان، بیماریهای قلبی، دیابت، آرتریت یا بیماریهای کلیوی می تواند ویرانگر باشد . احساس غم، از دست دادن، ترس، سرخوردگی یا عصبانیت بعد از این تشخیص ها کاملا طبیعی است.

فکر کردن در مورد رابطه جنسی در این زمان ممکن است بسیار طاقت فرسا باشد. از طرفی هم ممکن است با نگرانی دیگری در کنار سایر نگرانی هایی که ممکن است با آن روبرو باشید، مانند:

• شوک تشخیص
• آسیب فیزیکی و تغییرات درمان
• نگرانی در مورد مسائل عملی مانند شغل، خانواده و امور مالی
• تغییرات در عملکرد بدن
• درد و ناراحتی

رابطه جنسی ممکن است احساسات دیگری را نیز به همراه داشته باشد و شما موارد زیر را احساس کنید:

• کاهش جذابیت و جذاب بودن
• کاهش اعتماد به نفس
• نگرانی در مورد نحوه حرکت یا عملکرد بدن
• نگرانی از احساسات شریک زندگی خود نسبت به شما
• نگرانی از درد هنگام فعالیت جنسی
• انرژی کمتر و میل به رابطه جنسی

توصیه های کلی در مورد رابطه جنسی و بیماری های مزمن

صمیمیت فیزیکی، به ویژه در صورتی که با بیماری مزمن زندگی می کنید بسیار مهم است. اما ابتلا به یک بیماری مزمن می تواند بر روابط شما و همچنین عملکرد و رضایت جنسی شما تأثیر عمیقی بگذارد. برخی از تغییرات، مانند تغییرات در بدن شما، عوارض جانبی ناشی از داروها، یا خستگی و درد ممکن است فیزیکی باشند. سایر تغییرات، مانند ترس هایی که ممکن است در مورد توانایی یا عملکرد جنسی ممکن است روانشناختی باشند.

با پزشک یا روانشناس در مورد رابطه جنسی و هر گونه نگرانی که دارید صحبت کنید. اگر پزشک شما نپرسید، سعی کنید موضوع را خودتان مطرح کنید. هر مشکلی دارید ممکن است به راحتی حل شود. همه پزشکان در این زمینه به خوبی آموزش ندیده اند، بنابراین مهم است که شما پیش قدم باشید و در صورت امکان هرگونه خجالت را کنار بگذارید.  

مشاوره در مورد رابطه جنسی و بیماریهای خاص

اینکه بیماری شما چگونه می تواند زندگی جنسی شما را تحت تأثیر قرار دهد به عوامل زیادی از جمله تشخیص، درمان و پیش آگهی و علائم و اثرات درمان بستگی دارد. توصیه های زیر ممکن است نقطه شروع مفیدی برای شما باشد، اما در مورد شرایط منحصر به فرد خود با پزشک خود مشورت کنید.

رابطه جنسی و بیماری قلبی

رابطه جنسی هنگامی که به بیماری قلبی مبتلا هستید ممکن است ترس یا اضطرابی را در شما ایجاد کند. اکثر بیماران حدود یک هفته پس از درمان از پزشک خود اجازه دارند تا فعالیت جنسی خود را از سر بگیرد.

توانبخشی قلبی و فعالیت بدنی منظم ممکن است خطر فعالیت جنسی را کاهش دهد، اما قبل از شروع فعالیت جنسی در همه موارد با پزشک خود مشورت کنید.

همچنین در موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:

• شما زنی هستید که در مورد کنترل بارداری یا باردار شدن فکر می کنید.
• شما دچار اختلال عملکرد جنسی هستید (باید بدانید که آیا این بیماری با بیماری های قلبی عروقی ارتباط دارد یا با اضطراب، افسردگی یا چیزهای دیگر ارتباط دارد).
• شما یک زن یائسه هستید و نیاز به هورمون درمانی دارید.
• شما در مورد تأثیر دارو بر میل جنسی یا عملکرد نگران هستید.

سعی کنید از خوردن یک وعده غذایی سنگین یا مصرف الکل قبل از رابطه جنسی خودداری کنید زیرا هر دو بر جریان خون تأثیر می گذارد و ممکن است عملکرد جنسی را کاهش دهد.

قبل از مصرف داروها برای اختلال نعوظ با پزشک خود مشورت کنید. در برخی موارد، این داروها می توانند برای بیماران قلبی مضر باشند.

رابطه جنسی و سرطان

هنگامی که متوجه شوید سرطان دارید، ممکن است احساس شوک، عصبانیت، اضطراب یا افسردگی داشته باشید، و اینها کاملاً طبیعی هستند. گاهی اوقات این احساسات ممکن است باعث شود علاقه شما به رابطه جنسی برای مدتی از بین برود. برخی از عوارض جانبی درمان ممکن است باعث شود شما کمتر جذاب، کمتر جنسی و بدون انرژی یا میل جنسی باشید.

احساس کاهش میل جنسی طبیعی است و به طور کلی پس از اتمام درمان یا کنترل علائم برطرف می شود. برخی از عوارض جانبی درمان سرطان، مانند ریزش مو و افزایش وزن، اغلب موقت هستند، بنابراین ممکن است به یاد داشته باشید که با گذشت زمان بیشتر شبیه خود فرد معمول خواهید شد.

با پزشک و روان شناس مشورت کنید.

به طور مشابه، هر گونه مشکلی که با رابطه جنسی بعد از تشخیص سرطان دارید، به طور کلی با گذشت زمان و صبر بهبود می یابد. اما اگر متوجه شدید که به کمک نیاز دارید، به ویژه در مورد احساسات و ترس های خود، مهم است که با پزشک یا مشاور خود صحبت کنید.

اگر احساس می کنید در مورد سرطان خود احساس ترس می کنید، نگران اثرات جسمی پایدار (مانند از دست دادن سینه) هستید یا برای مثال در مورد شغل، مسئولیت های خانوادگی یا امور مالی خود استرس دارید، مهم است که در مورد نگرانی های خود با پزشک صحبت کنید.

اگر درد را تجربه می کنید، ممکن است 30 تا 60 دقیقه قبل از فعالیت جنسی، دوز داروی مسکن مصرف کنید.

اگر رابطه جنسی برای شما مشکل است، لمس ساده یا صمیمی بودن به روش های دیگر، مانند بوسیدن، نوازش، ماساژ دادن، صحبت کردن یا دست گرفتن، می تواند کمک کننده و موثر باشد. ممکن است شریک زندگی شما بتواند با برانگیختن رابطه جنسی به شما در لذت بردن از فعالیت جنسی کمک کند.

کمک گرفتن از فعالیت های روزمره، مانند بردن بچه ها از مدرسه، همچنین ممکن است به کاهش استرس و سطح انرژی شما کمک کند.

رابطه جنسی و بیماری کلیوی

رابطه جنسی برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی امکان پذیر بوده و بخش مهمی از زندگی است. اما وقتی بیماری کلیوی دارید، هورمون ها، اعصاب، سطح انرژی، داروها و تغییرات فیزیکی بدن شما همگی بر جنسیت شما تأثیر می گذارد. در مورد هر گونه نگرانی در مورد توانایی بدنی خود با پزشک خود مشورت کنید.

ترس می تواند باعث شود افراد مبتلا به بیماری کلیوی از فعالیت جنسی خود بی نیاز بپرهیزند. اما اگر فعالیت جنسی فشار یا تنش ایجاد نکند، آسیبی به شما نمی رساند.

پس از دریافت پیوند، مهم است که منتظر بمانید تا زخم شروع به ترمیم کند. هنگامی که پزشک شما می گوید از سرگیری فعالیت جنسی مشکلی ندارد، هیچ دلیلی برای نگرانی در مورد آسیب دیدن کلیه پیوندی وجود ندارد.

نارسایی کلیه اغلب نعوظ را برای مردان دشوارتر می کند، اما اغلب می توان آن را درمان کرد. در مورد نگرانی های خود با پزشک خود صحبت کنید.

رابطه جنسی و بیماریهای ریوی

هنگامی که COPD یا بیماری ریوی دیگری دارید، برخی از علائم شما، مانند سرفه، خس خس سینه و تنگی نفس، ممکن است فعالیت جنسی را چالش برانگیزتر کند، اما شما همچنان می توانید یک زندگی جنسی فعال را حفظ کنید.

نگرانی در مورد بی حسی یا خستگی در هنگام رابطه جنسی طبیعی است، اما می توانید قدم هایی برای کاهش ترس خود بردارید.

این نکات ممکن است موثر باشد:

• فعالیت جنسی خود را برای مواقعی برنامه ریزی کنید که احساس می کنید انرژی دارید و تنفس شما راحت است.
• سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید. استرس می تواند تنفس را دشوارتر کند.
• بعد از خوردن یک وعده غذایی سنگین یا نوشیدن الکل رابطه جنسی نداشته باشید زیرا این می تواند معده شما را نفخ کرده و تنفس را دشوارتر کند.
• سعی کنید قبل از رابطه جنسی خلط سرفه کنید یا از رابطه جنسی صبحگاهی که احتمالاً خلط بیشتری دارید اجتناب کنید.
• سعی کنید یک یا دو دم از دستگاه استنشاقی (برونکودیلاتور) خود را قبل از رابطه جنسی مصرف کنید تا به تنفس شما کمک کند. یا از اکسیژن (اگر آن را در خانه دارید) قبل یا هنگام رابطه جنسی استفاده کنید. (اگر در حین رابطه جنسی از اکسیژن استفاده می کنید و به شما توصیه شده است که از تنظیمات دیگری برای “فعالیت” استفاده کنید، از این تنظیمات برای رابطه جنسی نیز استفاده کنید).
• اگر در طول رابطه جنسی دچار تنگی نفس شدید، مکث کرده و نفس های عمیق بکشید. در مورد تکنیک های تنفسی که ممکن است به شما کمک کند، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
• به طور منظم استراحت کنید و موقعیت خود را تغییر دهید و در صورت لزوم از استنشاق داروی مسکن خود استفاده کنید.
• موقعیت های جنسی را انتخاب کنید که برای حفظ انرژی کمتری نیاز دارند.
• در صورت ابتلا به عفونت برفک دهان مکرر با استفاده از استنشاقی یا نبولایزر استروئیدی یا عفونت برفک تناسلی با مصرف آنتی بیوتیک، با پزشک خود مشورت کنید، و اینها بر توانایی شما برای برقراری رابطه جنسی تداخل دارد.

رابطه جنسی و دیابت

قند خون پایین، خشکی واژن یا مشکلات نعوظ می تواند رابطه جنسی را برای افراد مبتلا به دیابت دشوارتر کند، اما می توان بر این چالش ها غلبه کرد.

مهمترین قدم برای لذت بردن از رابطه جنسی، مراقبت از دیابت است. این نکات نیز ممکن است مفید باشد:

• رابطه جنسی را ورزش بدانید. قبل از فعالیت جنسی، قند خون خود را بررسی کنید و در صورت کم بودن، میان وعده بخورید. بعد از رابطه جنسی مجدداً سطح گلوکز خون خود را بررسی کنید.
• در صورت نیاز به تنقلات و مقداری آب میوه در نزدیکی خود قرار دهید.
• اگر دچار خشکی واژن شدید، از روان کننده استفاده کنید.
• در مورد مشکلات نعوظ با پزشک خود مشورت کنید. گزینه هایی برای حل این مشکل وجود دارد.
• وسوسه نشوید که مشروبات الکلی بنوشید تا روحیه خود را حفظ کنید یا اعصاب خود را آرام کنید. الکل می تواند باعث کاهش سریع قند خون شما شود.
• اگر با مشکلات عاطفی مانند اضطراب، افسردگی، اعتماد به نفس ضعیف یا نگرانی در مورد سلامتی خود روبرو هستید، با پزشک یا مشاور خود صحبت کنید.

رابطه جنسی و آرتروز

طبیعی است وقتی از درد و خستگی ناشی از آرتروز رنج می برید، از صمیمیت فیزیکی خودداری کنید، اما رعایت این راهکار ها ممکن است این کار را آسان تر کند:

• موقعیت های جنسی راحت تری پیدا کنید.
• در حین رابطه جنسی از حوله یا بالش گرد شده برای تسکین درد خود حمایت کنید.
• صمیمیت فیزیکی خود را برای زمان هایی از روز که بهترین احساس را دارید، تعیین کنید.
• برای از بین بردن سفتی مفاصل قبل از رابطه جنسی دوش یا حمام گرم بگیرید.
• اگر احساس نمی کنید مانند سایر فعالیت های جنسی هستید، شریک خود را لمس کنید یا دستان او را بگیرید. لمس می تواند استرس و احتمالاً درد را تسکین دهد.
• در صورت نیاز، حداقل 30 دقیقه قبل از رابطه جنسی از داروهای ضد درد استفاده کنید.

سخن آخر

تشخیص یک بیماری مزمن می تواند کل جهان شما را زیر و رو کند. بنابراین فعالیت های روزمره مانند رابطه جنسی با شریک زندگی شما ممکن است برای شما سخت، دردناک یا حتی از دست رفته باشد. بدن شما ممکن است مانند گذشته عمل نکند یا درد یا تحرک محدودی را تجربه کنید، که همگی می تواند رابطه جنسی را به چالش بکشد.

اما هنگامی که شما به بیماری مزمن مبتلا هستید، همچنان می توانید رابطه جنسی موثری داشته باشید. اگر شما و همسرتان مایل به خلاقیت و مراقبت در برخورد خود با صمیمیت فیزیکی هستید، صرف نظر از بیماری شما، این جنبه مهم زندگی شما می تواند ادامه یابد.

اضطراب و افسردگی در میان افرادی که با بیماری مزمن تشخیص داده می شوند شایع است. اگر احساسات شما در مورد بیماری مزمن و تأثیر آن بر زندگی جنسی شما بسیار زیاد است، باید با پزشک خود یا یک متخصص بهداشت دیگر صحبت کنید.

منبع:

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/servicesandsupport/Sex-and-chronic-illness