بارداری

بارداری در بیماران قلبی

در ارتباط بارداری در بیماران قلبی لازم است بدانیم که اکثر زنانی که دارای اختلالات قلبی از جمله اختلالات دریچه قلب (مانند افتادگی دریچه میترال ) و برخی نقایص مادرزادی قلب هستند، بدون اینکه هیچ گونه اثرات نامطلوب دائمی بر عملکرد قلب یا طول عمر آن ها داشته باشد، می توانند با خیال راحت بچه های سالمی به دنیا بیاورند. با این حال، زنانی که قبل از بارداری، نارسایی قلبی متوسط یا شدید دارند، در معرض خطر قابل توجهی از مشکلات هستند. قبل از باردار شدن، چنین زنانی باید با پزشک خود مشورت کنند تا مطمئن شوند که اختلال آنها تا حد امکان به طور مؤثر درمان می شود.

خطرات بارداری برای بیماران قلبی

خطر مشکلات در طول بارداری با افزایش عملکرد قلب افزایش می یابد. زنان باردار مبتلا به اختلال قلبی ممکن است به طور غیرعادی خسته شوند و ممکن است نیاز به محدود کردن فعالیت های خود داشته باشند.

خطر نیز در طول زایمان و در حین زایمان افزایش می یابد. پس از زایمان، زنان مبتلا به اختلال قلبی شدید بسته به نوع اختلال قلبی، ممکن است تا 6 ماه در معرض خطر باشند. اختلال قلبی در زنان باردار ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد و جنین زودتر از موعد به دنیا بیاید.

زنانی که دارای نقایص مادرزادی خاصی در قلب هستند بیشتر احتمال دارد فرزندانی با نقایص مادرزادی مشابه داشته باشند. سونوگرافی می تواند برخی از این نقایص را قبل از تولد جنین تشخیص دهد. اگر اختلال شدید قلبی در یک زن باردار به طور ناگهانی تشدید شود، ممکن است جنین بمیرد.

کاردیومیوپاتی حوالی زایمان

دیواره های قلب (میوکارد) ممکن است در اواخر بارداری یا پس از زایمان آسیب ببینند (به نام کاردیومیوپاتی ). این بازه زمانی را دوره حوالی زایمان می نامند. به این اختلال، کاردیومیوپاتی حوالی زایمان نیز  می گویند. که علت آن ناشناخته است.

کاردیومیوپاتی حین زایمان در زنان با یکی از ویژگی های زیر رخ می دهد:

  • آنها چندین بار بارداری داشته اند.
  • آنها حامل بیش از یک جنین هستند.
  • آنها دارای سن 30 سال یا بیشتر هستند.
  • آنها پره اکلامپسی (نوعی فشار خون بالا که در دوران بارداری رخ می دهد) دارند.

کاردیومیوپاتی حین زایمان در حاملگی های بعدی، به ویژه اگر عملکرد قلب به حالت عادی بازنگشته باشد، امکان پذیر است. بنابراین، زنانی که این اختلال را داشته اند اغلب از باردار شدن مجدد منصرف می شوند.

درمان کاردیومیوپاتی حین زایمان مشابه درمان نارسایی قلبی است، با این تفاوت که از مهارکننده‌ های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و آنتاگونیست‌های آلدوسترون (اسپیرونولاکتون و اپلرنون) استفاده نمی‌شود.

اختلالات دریچه قلب

در حالت ایده آل، اختلالات دریچه قلب قبل از باردار شدن زنان تشخیص داده شده و درمان می شوند. پزشکان اغلب درمان جراحی را برای زنان مبتلا به اختلالات شدید توصیه می کنند. دریچه هایی که اغلب در زنان باردار تحت تأثیر قرار می گیرند، دریچه های آئورت و میترال هستند. اختلالاتی که باعث باریک شدن یا باز شدن دریچه قلب می شوند (تنگی) خطرناک هستند.

تنگی دریچه میترال می تواند منجر به تجمع مایع در ریه ها (ادم ریوی) و ریتم سریع و نامنظم قلب (فیبریلاسیون دهلیزی) شود. درمان فیبریلاسیون دهلیزی در زنان باردار مشابه درمان سایر افراد است، با این تفاوت که برخی از داروهای ضد آریتمی (مانند آمیودارون) استفاده نمی شود.

زنان باردار مبتلا به تنگی میترال در طول بارداری به دقت مشاهده می شوند زیرا تنگی میترال ممکن است به سرعت شدیدتر شود. در صورت لزوم، والوتومی در دوران بارداری نسبتاً بی خطر است. زنان مبتلا به تنگی شدید آئورت یا میترال که دچار علائم هستند، از باردار شدن منع می شوند. اما زنان مبتلا به افتادگی دریچه میترال معمولا بارداری را به خوبی تحمل می کنند.

اختلالات قلبی در دوران بارداری چگونه درمان می شود؟

بارداری در بیماران قلبی || پزشکت

پرهیز از مصرف برخی داروها در دوران بارداری و تزریق اپیدورال در حین زایمان می تواند برخی راهکارها برای درمان اختلالات قلبی در بارداری باشند.

پزشکان به زنان باردار مبتلا به بیماری های قلبی توصیه های زیر را می کنند موارد زیر را انجام دهند:

  • از استرس دوری کنند.
  • استراحت کافی داشته باشند.
  • از اضافه وزن خودداری کنند.
  • برای معاینات مکرر برنامه ریزی کنند.
  • کم خونی در صورت ایجاد، به سرعت درمان شود.

مصرف داروهای قلبی در بارداری

برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلالات قلبی در دوران بارداری استفاده نمی شوند. آنها شامل موارد زیر می باشند:

  • مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE).
  • آنتاگونیست های آلدوسترون (اسپیرونولاکتون و اپلرنون)
  • برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان ریتم غیر طبیعی قلب (داروهای ضد آریتمی مانند آمیودارون)

اینکه کدام یک از داروهای قلبی دیگر در دوران بارداری باید ادامه یابد بستگی به شدت اختلال قلبی و خطرات آن برای جنین دارد. به عنوان مثال، معمولاً از مصرف وارفارین خودداری می کنند زیرا می تواند خطر نقص مادرزادی را افزایش دهد.

با این حال، ممکن است به زنانی که دارای دریچه مکانیکی قلب هستند داده شود، زیرا وارفارین خطر تشکیل لخته های خون در این دریچه ها را کاهش می دهد. چنین لخته هایی می توانند کشنده باشند.

اگر قلب به خوبی کار نمی کند، ممکن است به زنان دیگوکسین (که برای درمان نارسایی قلبی استفاده می شود) داده شود و استراحت در رختخواب یا فعالیت محدود از هفته 20 بارداری شروع شود. در طول زایمان، درد در صورت نیاز درمان می شود. اگر زنان یک اختلال قلبی شدید داشته باشند، پزشکان ممکن است یک ماده بی‌حس کننده را به قسمت پایین کمر  به فضای بین ستون فقرات و لایه بیرونی بافت پوشاننده نخاع (فضای اپیدورال) تزریق کنند.

تزریق اپیدورال

این روش تزریق اپیدورال نامیده می شود. این داروی بی‌حسی، حس را در قسمت تحتانی نخاع مسدود می‌کند و پاسخ استرس به درد و میل به فشار آوردن را کاهش می‌دهد. هدف کاهش فشار بر قلب است. فشار دادن در حین زایمان قلب را تحت فشار قرار می دهد زیرا باعث می شود قلب سخت تر کار کند.

از آنجایی که این زنان نمی توانند فشار وارد کنند، ممکن است لازم باشد نوزاد با فورسپس یا دستگاه خلاء گیر به دنیا بیاید. اگر زنان تنگی آئورت داشته باشند، نباید از تزریق اپیدورال استفاده کرد. به جای آن از بی حسی موضعی یا در صورت نیاز از بیهوشی عمومی استفاده می شود. بنابراین زنان بلافاصله پس از زایمان تحت نظارت دقیق قرار می گیرند و پس از چند هفته به طور دوره ای توسط متخصص قلب بررسی می شوند.

بیماری قلبی مادرزادی شامل نقایص قلبی است که در بدو تولد وجود دارد و بیماری قلبی اکتسابی در مراحل بعدی زندگی اینها می تواند از ساده تا پیچیده متغیر باشد.

برخی از این بیماری های اکتسابی قلبی، عبارتند از:
  • ریتم های نامنظم قلب
  • سوراخی در دیوار بین دو طرف قلب
  • بیماری عروق کرونر که منجر به حمله قلبی می شود.
  • مشکلی در عضله قلب که از پمپاژ موثر آن جلوگیری می کند.
  • دریچه قلبی که خیلی باریک است یا به درستی باز یا بسته نمی شود.
  • مشکلات مربوط به شریان‌ها و سیاهرگ‌هایی که خون را به قلب یا بدن می‌رسانند.

در حالی که از لحاظ تاریخی به زنان مبتلا به بیماری قلبی توصیه می شد از بارداری خودداری کنند، به لطف چندین دهه پیشرفت در تشخیص و درمان، امروزه امکان بارداری وجود دارد. بر اساس دستورالعمل جدید صادر شده توسط انجمن قلب آمریکا، مطالعات اخیر نشان می دهد که حتی زنانی که بیماری های قلبی مادرزادی پیچیده ای دارند، ممکن است بتوانند بارداری موفقی داشته باشند.

بارداری با بیماری قلبی

بارداری در بیماران قلبی || پزشکت

تغییرات بدن در دوران بارداری باعث افزایش فشار بر قلب و سیستم گردش خون می شود. زیرا در دوران بارداری:

  • حجم خون شما حدود 40 درصد افزایش می یابد.
  • برون ده قلبی، مقدار خونی که قلب شما در هر دقیقه پمپ می کند 30 تا 50 درصد افزایش می یابد.

انقباضات حین زایمان و فشار دادن هنگام زایمان نیز باعث تغییرات ناگهانی و عمده در جریان خون، فشار خون، ضربان قلب و برون ده قلبی می شود. در واقع توانایی قلب شما برای تحمل این تغییرات چشمگیر به نقص شما و میزان عملکرد قلب شما بستگی دارد..

در حالی که خطرات این بیماری به شرایط منحصر به فرد و سلامت کلی شما بستگی دارد، اما عوارض بارداری برای زنان مبتلا به بیماری قلبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نارسایی احتقانی قلب
  • نقص مادرزادی قلب در کودک
  • مشکلات دریچه قلب ناشی از افزایش جریان خون است.
  • ضربان قلب نامنظم که به عنوان آریتمی قلب شناخته می شود.
  • خطر سقط جنین، زایمان زودرس و رشد ضعیف جنین بالاتر از حد متوسط
  • افزایش خطر ابتلا به اندوکاردیت، عفونت پوشش داخلی قلب و دریچه های قلب
  • خطر لخته شدن خون و سکته مغزی، زیرا استفاده از رقیق کننده خون در دوران بارداری تنظیم می شود.

بیماران قلبی که نباید باردار شوند!

برای زنان مبتلا به برخی از انواع اختلالات قلبی، بارداری توصیه نمی شود زیرا خطر مرگ را افزایش می دهد. این اختلالات عبارتند از:

  • نارسایی قلبی متوسط یا شدید
  • سندرم مارفان (یک اختلال بافت همبند ارثی)
  • تنگی شدید میترال (تنگی دهانه دریچه میترال قلب)
  • فشار خون ریوی شدید (فشار خون بالا در رگ های خونی ریه)
  • تنگی شدید آئورت (باریک شدن یا باز شدن دریچه قلب آئورت)
  • آسیب قلبی (کاردیومیوپاتی) که در بارداری قبلی رخ داده است.
  • برخی از نقایص مادرزادی قلب، از جمله برخی موارد کوآرکتاسیون آئورت
  • داشتن دریچه آئورت با دو به جای سه فلپ طبیعی و یک آئورت بزرگ شده

اگر زنانی که دارای یکی از این اختلالات هستند باردار شوند، پزشکان به آنها توصیه می کنند که هر چه زودتر بارداری را خاتمه دهند. بارداری نیازمند این است که قلب بیشتر کار کند. بنابراین در صورت وجود یک اختلال قلبی، بارداری می تواند آن را بدتر کند یا باعث شود که یک اختلال قلبی برای اولین بار علائم ایجاد کند.

معمولاً خطر مرگ (برای زن یا جنین) تنها زمانی افزایش می‌یابد که اختلال قلبی قبل از باردار شدن زن شدید باشد. با این حال، بسته به نوع و شدت اختلال قلبی، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود. این عوارض شامل تجمع مایع در ریه ها (ادم ریوی)، ریتم غیر طبیعی قلب و سکته می باشد.

تیم درمان مناسب برای بارداری های پر خطر در بیماران قلبی

بارداری در بیماران قلبی || پزشکت

ایمنی شما و کودکتان به گردآوری تیمی از متخصصان مجرب در مدیریت این حاملگی های پرخطر بستگی دارد. انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که زنان دارای نقص های پیچیده قلبی در مراکز پزشکی که به طیف وسیعی از تخصص های مورد نیاز این بارداری های پرخطر دسترسی دارند، زایمان کنند.

تیم انتخابی برای چنین زایمان های پر خطر باید شامل موارد زیر باشد:

  • متخصص زنان و زایمان
  • پزشک مراقبت های اولیه
  • در صورت نیاز جراح قلب
  • یک متخصص ژنتیک یا مشاور ژنتیک
  • در صورت نیاز متخصصان مداخله جنین و جراحان اطفال
  • متخصص بیهوشی با تخصص در درمان زنان مبتلا به بیماری قلبی مادر
  • یک متخصص قلب که در درمان بیماری قلبی مادرزادی بزرگسالان و بیماری قلبی اکتسابی تخصص دارد.
  • پزشک متخصص زنان و زایمان با آموزش تخصصی و تجربه در درمان حاملگی های پرخطر، معروف به متخصص طب مادر و جنین

درمان قبل، حین و بعد از بارداری

تیم پزشکی شما باید از قبل از بارداری تا پس از زایمان با هم کار کنند تا بتوانند موارد زیر را با یکدیگر بررسی کنند:

  • خطرات شخصی بارداری و زایمان را ارزیابی کنند.
  • خطر ارث بردن نقص قلبی در فرزندتان را ارزیابی کنند.
  • یک زایمان با برنامه ریزی دقیق را برای شرایط شما ایجاد کنند.
  • نیاز به اکوکاردیوگرام جنین را برای ارزیابی قلب جنین بررسی کنند.
  • درمان های جراحی یا مداخله ای لازم برای قلب را در طول یا بعد از بارداری بررسی کنند.
  • تعیین درمان دارویی مورد نیاز در دوران بارداری، چه داروهای جدید و چه داروهایی که به دلایل ایمنی باید قطع شوند را ارزیابی کنند.
  • ماه‌ها پس از زایمان شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشند تا از هرگونه اثرات ماندگار بارداری بر قلبتان جلوگیری کنند.

انواع روش های پیشگیری از بارداری در بیماران قلبی

اگر بیماری قلبی دارید، برخی از انواع پیشگیری از بارداری ممکن است مناسب تر از سایرین باشند. انواع مختلفی از پیشگیری از بارداری وجود دارد، بنابراین اگر یکی برای شما کار ساز نیست، با پزشک خود در مورد انتخاب یک جایگزین مشورت کنید.

بسیاری از انواع پیشگیری از بارداری برای برنامه ریزی یا پیشگیری از بارداری در دسترس هستند. برخی از انواع پیشگیری از بارداری از عفونت های مقاربتی (STIs) جلوگیری می کنند. آنها به روش های مختلف کار می کنند و در زمان های مختلف زندگی شما با افراد مختلف مناسب هستند. برای هر نوع پیشگیری از بارداری، باید در نظر بگیرید که چقدر برای قلب شما ایمن است و چقدر موثر است.

اگر می خواهید پیشگیری از بارداری خود را شروع یا متوقف کنید، توصیه می کنیم با پزشک خود مشورت کنید. زیرا بسته به شرایط و وضعیت قلبی شما، ممکن است پزشک بخواهد شما را تحت نظر داشته باشد.  هیچ یک از انواع پیشگیری از بارداری 100 درصد در پیشگیری از بارداری موثر نیستند.

تنظیم خانواده طبیعی (آگاهی از باروری)

این شامل آگاهی از چرخه قاعدگی و زمان تخمک گذاری برای برنامه ریزی یا اجتناب از بارداری است. می‌توانید زمان تخمک‌گذاری خود را کنترل کنید، مثلاً با اندازه‌گیری دمای خود برای دیدن افزایش آن و آگاهی از ترشحات واژن که در حدود روز چهاردهم چرخه قاعدگی شما اتفاق می‌افتد.

کاندوم زنانه و مردانه

اگر بیماری قلبی دارید که احتمال لخته شدن خون را در شما افزایش می دهد یا قبلاً فشار خون بالایی داشتید، احتمال کمتری دارد که پزشک انواع روش های پیشگیری از بارداری حاوی استروژن را توصیه کند.

قرص های ضد بارداری خوراکی

بارداری در بیماران قلبی || پزشکت

دو نوع قرص ضد بارداری خوراکی وجود دارد، قرص ترکیبی حاوی هورمون های استروژن و پروژسترون و قرص حاوی پروژسترون. قرص ضد بارداری ترکیبی می تواند فشار خون شما را کمی افزایش دهد. هر بار که برای دریافت نسخه تکراری به پزشک عمومی یا پرستار مراجعه می‌کنید، فشار خون شما را قبل از تجویز مجدد بررسی می‌کنند.

همچنین ممکن است خطر ترومبوز ورید عمقی، (DVT) لخته‌های خونی که در ساق پا ایجاد می‌شود، افزایش یابد. این امر خطر آمبولی ریه را نیز افزایش می دهد، جایی که لخته خون در جریان خون شما به رگ های خونی که به ریه های شما می روند و جریان خون را مسدود می کند. آمبولی ریه بسیار جدی است و نیاز به درمان اورژانسی دارد.

اگر یک بیماری قلبی دارید که احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهد یا فشار خون بالا دارید، احتمال اینکه پزشک شما انواع پیشگیری از بارداری حاوی استروژن را توصیه کند بسیار کم است.

ایمپلنت

ایمپلنت یک میله کوچک است که درست در زیر پوست در قسمت بالای بازو شما کاشته می شود. این حاوی هورمون پروژسترون است و تصور می شود برای اکثر زنان مبتلا به بیماری قلبی بی خطر است.

ایمپلنت به مدت 3 سال موثر است، اما اگر عوارضی را تجربه کردید یا می‌خواهید باردار شوید، می‌توانید قبل از اقدام به بارداری آن را در هر زمانی که بخواهید بردارید. باروری طبیعی شما خیلی زود پس از برداشتن آن باز می گردد، امااگر مشکل قلبی دارید، مهم است که قبل از قرار دادن ایمپلنت با پزشک خود مشورت کنید.

IUD (دستگاه داخل رحمی) و IUS( سیستم داخل رحمی)

اینها وسایل کوچکی به شکل T هستند که در رحم قرار می گیرند، که اغلب به آنها “کویل” می گویند. IUD مس را در بدن شما آزاد می کند و IUS پروژسترون را آزاد می کند. برای اینکه تصمیم بگیرید کدام یک برای شما بهترین است، باید با پزشک خود مشورت کنید.

برای برخی از زنان مبتلا به بیماری های قلبی، ممکن است توصیه شود که IUD یا IUS را در محیط بیمارستان کاشت کنند تا از نزدیک تحت نظر باشید. قرار دادن IUD یا IUS خطر عفونت را به همراه دارد. بنابراین پزشک ممکن است پس از انجام این روش یک دوره آنتی بیوتیک را برای کاهش خطر توصیه کند.

قرص صبح روز بعد

قرص صبح روز  بعد، که گاهی اوقات به آن پیشگیری اضطراری گفته می شود، در داروخانه ها در دسترس است. دو نوع قرص صبح بعد وجود دارد، EllaOne  و  Levonelle. قرص EllaOne باید در عرض پنج روز پس از رابطه جنسی محافظت نشده برای جلوگیری از بارداری مصرف شود در حالی که Levonelle باید طی سه روز مصرف شود. اما قرص صبح روز بعد از شما در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

قرص صبح روز بعد بر قلب تأثیر نمی گذارد، بنابراین تصور می شود که برای اکثر زنان مبتلا به بیماری قلبی بی خطر است، اما  برای اطمینان می توانید از داروساز مشورت بگیرید. شما نباید به قرص صبح بعد از بارداری به عنوان یک روش معمول پیشگیری از بارداری اعتماد کنید، این قرص فقط برای استفاده اضطراری است.

بستن لوله ها

بستن لوله ها یک روش دائمی پیشگیری از بارداری و یک روش جراحی است. روش عقیم سازی گاهی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود که در صورت تشخیص بیماری قلبی ممکن است خطرآفرین باشد. قبل از انجام عمل جراحی باید گزینه ها را با پزشک خود بررسی کنید.

مشاوره ژنتیک

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری ممکن است برای شما ارزشمند باشد. تیم پزشکی تاریخچه پزشکی، جراحی و خانوادگی مفصلی را جمع آوری می کند تا بفهمد آیا CHD شما ژنتیکی است یا خیر. آزمایش ژنتیک مولکولی ممکن است به شما پیشنهاد شود. پس از جمع‌آوری اطلاعات، مشاور ژنتیک و سایر اعضای تیم نتایج شما را بررسی می‌کنند، یافته‌های خود را توضیح می‌دهند و در مورد تأثیر آنها بر شما و خانواده‌تان با شما صحبت می‌کنند.

اثرات طولانی مدت بارداری و زایمان بر زنان مبتلا به CHD هنوز به طور کامل شناخته نشده است. اکثر زنان بارداری را به خوبی تحمل می کنند، اما برخی ممکن است به قلبشان آسیب وارد کنند. برای زنان مبتلا به CHD شدید، این خطرات بسیار بیشتر است و حتی ممکن است منجر به مرگ شود.

بارداری و بیماری قلبی مادرزادی

بارداری در بیماران قلبی || پزشکت

اکثر زنان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی  (CHD) می توانند بارداری موفقی داشته باشند، اما نیاز به برنامه ریزی دقیق و گفتگو با تیم مراقبت های بهداشتی CHD بزرگسالان شما دارد. بارداری خطرات خود را دارد حتی در زنان سالم اما ممکن است خطر بیشتری برای زنان مبتلا به CHD و نوزادشان وجود داشته باشد. برای برخی از زنان، خطر آنقدر زیاد است که بارداری توصیه نمی شود.

سطح خطر یک زن به نقص قلبی او، میزان عملکرد قلب او و اینکه آیا او عوارضی مانند ضربان قلب نامنظم ( آریتمی ) یا نارسایی قلبی را تجربه می کند یا خیر، بستگی دارد . گاهی اوقات جراحی یا دارو برای بهبود سلامت زن قبل از باردار شدن توصیه می شود تا خطر آن در دوران بارداری کاهش یابد.

زنان دارای دریچه های مکانیکی باید از رقیق کننده خون استفاده کنند که خطری برای رشد جنین است. بارداری همچنین مدیریت رقیق کننده خون  را برای مادر دشوارتر و پایدارتر می کند. زنانی که دریچه‌های بافتی دارند در دوران بارداری عملکرد خوبی دارند تا زمانی که دریچه به خوبی کار کند و هیچ عارضه دیگری نداشته باشند.

اگر به فکر باردار شدن هستید، مهم است که با یک متخصص قلب که برای درمان زنان مبتلا به CHD در دوران بارداری آموزش دیده است مشورت کنید.

  • 1%خطر تقریبی تولد کودک مبتلا به CHD
  • 3 تا 5 درصد خطر داشتن فرزند مبتلا به CHD توسط والدین مبتلا به CHD
  • این خطر بسته به نوع CHD والدین می تواند تا 50٪ افزایش یابد.

توصیه های بارداری برای بیماران قلبی

کارهایی وجود دارد که می توانید برای کمک به بارداری ایمن تر انجام دهید، این کار ها عبارتند از:

  • از گرمای بیش از حد خودداری کنید و از سونا و جکوزی پرهیز کنید.
  • روابط جنسی در دوران بارداری برای اکثر زنان مبتلا به CHD مشکلی نیست.
  • خستگی در سه ماه اول بارداری شایع است، بنابراین مطمئن شوید که بیشتر استراحت می کنید.
  • قبل و در طول بارداری تا حد امکان تناسب اندام داشته باشید و با ورزش های منظم مانند پیاده روی یا شنا به فعالیت خود ادامه دهید. زنان مبتلا به بیماری های قلبی پیچیده باید قبل از شروع یک برنامه ورزشی با متخصص قلب مشورت کنند.

قبل از باردار شدن با متخصص قلب و عروق CHD بزرگسال خود قرار ملاقات بگذارید و در طول و بعد از بارداری با او در ارتباط باشید. اگر یک بیماری متوسط یا پیچیده دارید، باید در طول بارداری توسط یک تیم بارداری ویژه با تجربه شامل یک متخصص قلب و عروق CHD بزرگسالان و متخصص زنان و زایمان که در مورد بارداری و بیماری های قلبی آگاه هستند، مدیریت شوید. حفظ یک سبک زندگی سالم و پیروی از توصیه های تیم CHD بزرگسالان بسیار مهم است.

  • برای برخی از زنان مبتلا به CHD، بارداری توصیه نمی شود.
  • اگر والدین مبتلا به CHD باشند، خطر تولد نوزاد مبتلا به CHD بیشتر است.
  • بارداری می تواند آسیب جدی به قلب وارد کند، به خصوص در زنان مبتلا به CHD شدید.
  • حفظ یک سبک زندگی سالم و پیروی از توصیه های تیم CHD بزرگسالان بسیار مهم است.
  • اکثر زنان مبتلا به CHD می توانند بارداری موفقی داشته باشند، اما نیاز به برنامه ریزی و بحث دقیق دارد.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا