چه کسانی نباید واکسن آنفولانزا بزنند؟

آنفولانزا یک بیماری تنفسی مسری است که می‌تواند برای همه افراد، به ویژه گروه‌های پرخطر، عواقب جدی داشته باشد. بهترین راه برای پیشگیری از آنفولانزا، دریافت واکسن آنفولانزا به صورت سالانه است. در این مقاله، به بررسی جامع واکسن آنفولانزا، موارد منع مصرف، گروه‌های پرخطر، انواع واکسن‌ها و نکات مهم دیگر می‌پردازیم.

چرا واکسن آنفولانزا بزنیم؟

واکسن آنفولانزا مؤثرترین راه برای پیشگیری از ابتلا به آنفولانزا و کاهش شدت علائم آن است. واکسن آنفولانزا با تحریک سیستم ایمنی بدن، به آن کمک می‌کند تا در برابر ویروس‌های آنفولانزا پادتن تولید کند و در صورت مواجهه با ویروس، سریع‌تر و مؤثرتر با آن مقابله کند.

مطالعه بیشتر: آنفولانزا چه عوارضی دارد؟

چه کسانی نباید واکسن آنفولانزا بزنند؟

افراد زیر نباید واکسن آنفولانزا بزنند:

نوزادان زیر 6 ماه: سیستم ایمنی نوزادان هنوز به طور کامل توسعه نیافته است و نمی‌تواند به واکسن پاسخ مناسبی نشان دهد.

افراد با آلرژی شدید: افرادی که به هر یک از اجزای واکسن آنفولانزا، مانند ژلاتین، آنتی‌بیوتیک‌ها یا سایر مواد، آلرژی شدید دارند، نباید این واکسن را دریافت کنند.

افراد با تب بالا یا بیماری حاد: افرادی که در زمان واکسیناسیون تب بسیار بالا دارند یا اخیراً در بیمارستان بستری شده‌اند، باید واکسیناسیون خود را به تعویق بیندازند.

سابقه واکنش آلرژیک شدید: افرادی که قبلاً به واکسن آنفولانزا یا اجزای آن واکنش آلرژیک شدید نشان داده‌اند، نباید دوباره آن واکسن را دریافت کنند.

واکسن آنفولانزا تقریباً برای همه افراد دیگر بی خطر تلقی می شود، اما اگر سوالی دارید، با پزشک خود در میان بگذارید.

مطالعه بیشتر: درمان خانگی آنفولانزا

چه کسانی می‌توانند واکسن آنفولانزا بزنند؟

واکسن های مختلف آنفولانزا برای افراد در سنین مختلف تأیید شده است. همه باید واکسن مناسب سن خود را دریافت کنند. واکسن های آنفلوانزا غیر فعال با دوز استاندارد وجود دارد که برای افراد 6 ماهه تأیید شده است. برخی از واکسن ها فقط برای بزرگسالان تایید شده است. به عنوان مثال، واکسن آنفلوانزای نوترکیب برای افراد 18 سال به بالا و واکسن های کمکی و دوز بالا غیرفعال برای افراد 65 سال به بالا تأیید شده است.

زنان باردار و افرادی که دارای بیماری های مزمن خاصی هستند می توانند واکسن آنفولانزا بزنند. اگر شما در حال مدیریت یک بیماری مزمن هستید یا نگران سلامت کلی خود هستید، ممکن است فکر کنید واکسن آنفولانزا برای شما مناسب است یا خیر. مگر اینکه شما در دسته های فوق قرار بگیرید که واکسیناسیون آنفولانزا برای آنها ممنوع است.

اگر از گروه های پرخطر هستید، دریافت واکسن آنفولانزای فصلی مهم است زیرا ممکن است به دلیل آنفولانزا دچار عارضه شدیدی شوید.

مطالعه بیشتر: واکسن آنفولانزا در بارداری

شرایط و گروه های پرخطر عبارتند از:

بارداری: در دوران بارداری و بلافاصله پس از زایمان، سیستم ایمنی بدن شما به طریقی تغییر کرده است که منجر به افزایش خطر عوارض آنفولانزا می شود. اگر به تب آنفولانزا دچار شوید، ممکن است به جنین در حال رشد آسیب برساند.

افراد سالمند: با بالا رفتن سن، سیستم ایمنی بدن شما ضعیف می شود و کمتر قادر به دفاع در برابر ویروس آنفلوانزا است و شما را در معرض عوارض شدید قرار می دهد. اکثر بستری ها و مرگ و میرهای ناشی از آنفولانزای فصلی مربوط به افراد بالای 65 سال است.

كودكان: كودكان كمتر از 5 سال و به خصوص كودكان كمتر از 2 سال در گروه پرخطر عوارض آنفولانزا قرار دارند. این موارد منجر به 25000 بستری شدن در فصل آنفولانزا برای افراد زیر 5 سال و بیش از 150 مورد مرگ می شود. کودکانی که شرایط عصبی دارند در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

آسم: حتی اگر آسم شما به خوبی کنترل شده باشد، مجاری تنفسی حساسی دارید و ویروس آنفلوانزا می تواند باعث حمله شدید آسم یا ذات الریه شود. این رایج ترین عامل در کودکان بستری شده به دلیل آنفولانزا و یک عامل اصلی در بستری شدن در بزرگسالان برای آنفولانزا است.

سرطان: اگر در حال حاضر سرطان دارید یا در گذشته برای سرطان خون یا لنفوم تحت درمان بوده اید، در معرض خطر بیشتری برای عوارض آنفولانزا قرار دارید. به دلیل درمان سرطان یا اثرات خود سرطان، احتمالاً سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.

افراد در بيمارستان ها، خانه های سالمندان و آسایشگاه: افرادی که در این مراکز هستند بیشتر در معرض عوارض آنفولانزا هستند و مشخص شده است که آنفولانزا به راحتی از طریق این امکانات پخش می شود.

بیماری قلبی: تقریبا نیمی از بزرگسالان که در فصل آنفولانزای 2018 تا 2019 به دلیل عوارض آنفولانزا در بیمارستان بستری شده بودند، بیماری قلبی داشتند. ابتلا به بیماری های قلبی خطر عوارض آنفولانزا را افزایش می دهد و آنفولانزا خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش می دهد.

انواع واکسن آنفولانزا

سه نوع اصلی واکسن آنفولانزا در دسترس است:

• واکسن غیرفعال آنفولانزا (IIV4): این واکسن به صورت تزریقی تزریق می‌شود و حاوی ویروس‌های غیرفعال شده آنفولانزا است.
• واکسن آنفولانزای نوترکیب (RIV4): این واکسن نیز به صورت تزریقی تزریق می‌شود و حاوی پروتئین‌های ویروسی آنفولانزا است.
• واکسن آنفولانزای ضعیف شده زنده (LAIV4): این واکسن به صورت اسپری بینی تزریق می‌شود و حاوی ویروس‌های ضعیف شده زنده آنفولانزا است.

واکسن آنفولانزای اسپری بینی

واکسیناسیون به ویژه برای افرادی که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض جدی آنفولانزا هستند اهمیت دارد .واکسن اسپری بینی برای افراد 2 تا 49 سال تأیید شده است. بسیاری از افراد در این گروه سنی می توانند واکسن اسپری بینی را دریافت کنند، از جمله افرادی که به تخم مرغ حساسیت دارند. واکسن اسپری بینی برای برخی گروه ها توصیه نمی شود.

افرادی که باید قبل از تزریق واکسن اسپری بینی با پزشک خود مشورت کنند:

اگر یکی از شرایط زیر را دارید، با پزشک خود مشورت کنید. او می تواند تصمیم بگیرد که آیا واکسیناسیون برای شما مناسب است یا خیر و بهترین واکسن را برای شرایط شما انتخاب می کند:

• افراد مبتلا به آسم 5 سال به بالا
• یا افراد مبتلا به بیماری حاد یا شدید همراه با تب يا بدون تب
• افراد مبتلا به سندرم گیلن باره پس از دوز قبلی واکسن آنفولانزا
• افرادی که دارای بیماریهای زمینه ای دیگری هستند که می توانند آنها را در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض جدی آنفولانزا قرار دهند. اینها شامل بیماریهایی مانند بیماریهای مزمن ریوی، بیماریهای قلبی، بیماریهای کلیوی، اختلالات کبدی، اختلالات عصبی و عصبی عضلانی، اختلالات خونی یا اختلالات متابولیک (مانند دیابت) است.

مطالعه بیشتر: داروی Xofluza برای آنفولانزا

افرادی که نباید از واکسن اسپری بینی استفاده کنند:

• افراد باردار
• کودکان زیر 2 سال
• بزرگسالان 50 سال به بالا
• افرادی که کاشت حلزون گوش دارند.
• افرادی که به هر واکسن آنفولانزا واکنش آلرژیک شدید دارند.
• کودکان 2 تا 4 سال مبتلا به آسم یا سابقه خس خس سینه در 12 ماه گذشته
• کودکان و نوجوانان 2 تا 17 ساله که از داروهای حاوی آسپرین یا سالیسیلات استفاده می کنند.
• افرادی که به هر ماده واکسن اسپری بینی (به غیر از پروتئین تخم مرغ) واکنش آلرژیک شدید داشته اند.
• افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف (سرکوب سیستم ایمنی) به هر علتی، از جمله سرکوب سیستم ایمنی از داروها، اختلالات مادرزادی یا اکتسابی سیستم ایمنی، عفونت HIV یا آسپلنی.
• افرادی که از افراد دارای نقص شدید ایمنی که نیاز به محیطی ایمن دارند مراقبت می کنند یا در تماس نزدیک هستند (یا در غیر این صورت تا 7 روز پس از دریافت واکسن اسپری بینی از تماس با آن افراد اجتناب می کنند).
• افراد مبتلا به مایع مغزی نخاعی (CSF) نشت می کنند (ارتباط و نشت مایع بین فضای اطراف مغز و بینی، گلو، گوش یا هر مکان دیگری در سر).
• افرادی که اخیراً داروهای ضد ویروسی آنفولانزا مصرف کرده اند. این بستگی به داروی خاص ضد ویروسی آنفولانزا که مصرف می کنند، دارد.

چگونه در فصل آنفولانزا سالم بمانیم؟

علاوه بر واکسیناسیون، رعایت نکات زیر نیز می‌تواند به پیشگیری از آنفولانزا و سایر بیماری‌های تنفسی کمک کند:

• شستن مرتب دست‌ها: شستن مکرر دست‌ها با آب و صابون به مدت حداقل 20 ثانیه، مؤثرترین راه برای از بین بردن میکروب‌ها است.
• اجتناب از لمس صورت: از لمس چشم‌ها، بینی و دهان خودداری کنید، زیرا میکروب‌ها از این طریق می‌توانند وارد بدن شوند.
• فاصله گرفتن از افراد بیمار: از تماس نزدیک با افرادی که علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا دارند، خودداری کنید.
• پوشاندن دهان و بینی هنگام سرفه و عطسه: هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دستمال یا آرنج خود بپوشانید.
• استفاده از ماسک: در مکان‌های عمومی و شلوغ، به ویژه در فصل آنفولانزا، از ماسک استفاده کنید.

افرادی که باید قبل از تزریق واکسن آنفولانزا با پزشک خود مشورت کنند:

اگر یکی از شرایط زیر را دارید، با پزشک خود مشورت کنید. او می تواند تصمیم بگیرد که آیا واکسیناسیون برای شما مناسب است یا خیر و بهترین واکسن را برای شرایط شما انتخاب می کند.

اگر به تخم مرغ یا هر یک از اجزای واکسن حساسیت دارید. در مورد حساسیت خود با پزشک خود مشورت کنید.

اگر تا به حال به سندرم گیلن باره (بیماری فلج کننده شدید، که GBS نیز نامیده می شود) مبتلا بوده اید. برخی از افراد با سابقه GBS نباید واکسن آنفولانزا دریافت کنند. در مورد سابقه GBS خود با پزشک خود صحبت کنید.

اگر نسبت به دوز قبلی واکسن آنفولانزا واکنش آلرژیک شدید داشتید، با پزشک خود مشورت کنید.

مطالعه بیشتر: واکسن آنفولانزا و دیابت

اولویت‌بندی برای دریافت واکسن آنفولانزا

در صورت کمبود واکسن، اولویت با گروه‌های زیر است:

• کارکنان مراکز بهداشتی و درمانی
• افراد 50 سال و بالاتر
• کودکان 6 ماه تا 4 سال
• مراقبین کودکان زیر 5 سال و بزرگسالان 50 سال و بالاتر
• افراد مبتلا به چاقی شدید
• ساکنان خانه‌های سالمندان و مراکز مراقبت طولانی‌مدت
• زنان باردار و افراد تا دو هفته پس از زایمان
• مراقبین افراد بیمار
• افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن
• افراد با سیستم ایمنی ضعیف
• افراد 6 ماهه تا 18 ساله که از داروهای حاوی آسپیرین استفاده می‌کنند.

توصیه CDC برای واکسن آنفولانزا

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند که تقریباً همه از واکسن آنفولانزا استفاده کنند. با این حال، گروه های خاصی از افراد وجود دارد که توصیه نمی شود، یا حداقل باید درباره مزایا و معایب آنها با پزشك خود صحبت کنند. برای این افراد، واکسن ممکن است خطرات قابل توجهی داشته باشد و حتی خطرناك باشد. با توجه به این واقعیت که تزریق واکسن آنفولانزا موثرترین روش پیشگیری از عفونت است، مهم است بدانید که آیا واقعاً در گروهی قرار می گیرید که واکسیناسیون برای آنها توصیه نمی شود – و در غیر این صورت، متعهد شوید که هر کدام واکسن آنفولانزا را تزریق کنید.

به یاد داشته باشید که دریافت واکسن آنفولانزا همچنین به محافظت از اطرافیان شما کمک می کند، این امر به ویژه برای افرادی که در معرض خطر بالای عوارض هستند و کسانی که تزریق واکسن آنفولانزا برای آنها منع مصرف دارد بسیار مهم است.

از جمله افرادی که توصیه می شود واکسن آنفولانزا را نه تنها به نفع خود، بلکه محافظتی که می تواند برای کسانی که با آنها ارتباط برقرار می کنند، انجام دهند، پرستاران نوزادان، بزرگسالان بالای 65 سال، بیماران سرطانی یا هر فرد دیگری در گروه پرخطر هستند. کسانی که در محیط های گروهی بزرگ (مدارس، مهدکودک ها، خانه های سالمندان، بیمارستان ها و غیره) کار می کنند نیز باید حتما واکسینه شوند.

سخن آخر

واکسن آنفولانزا بهترین راه برای پیشگیری از آنفولانزا است. در حالی که برخی از افراد نباید واکسن بزنند، بیشتر افراد می‌توانند و باید این واکسن را برای محافظت از خود و اطرافیان خود دریافت کنند.

برای دریافت مشاوره آنلاین در مورد واکسن آنفولانزا و سایر مسائل مربوط به سلامتی، می‌توانید از اپلیکیشن پزشکت استفاده کنید و با پزشکان متخصص در ارتباط باشید.