خانه » سلامت جسم » سلامت زنان » کمبود ویتامین D و سقط جنین

یک نظر

کمبود ویتامین D و سقط جنین

تا دیر نشده علائمتو بگو، پزشکتو بگم:

شاید فکر کنید ویتامین D برای سلامت استخوان مهم است، اما نقش های مهم دیگری در بدن دارد. کمبود ویتامین D در دوران بارداری با عوارض نامطلوبی از جمله پره اکلامپسی، مقاومت به انسولین، دیابت بارداری، افزایش خطر عفونت، زایمان زودرس و سقط مکرر مرتبط است. متأسفانه، کمبود ویتامین دی همچنان به عنوان یک مشکل حل نشده باقی مانده است که ممکن است، تا 50 درصد از زنان باردار را تحت تأثیر قرار دهد.

با این حال، مصرف مکمل ویتامین D به تنهایی همیشه مشکل را حل نمی کند. این مقاله از پزشکت چگونگی اهمیت ویتامین D برای بارداری، اینکه چگونه مشکلات ویتامین دی ممکن است، در از دست دادن مکرر بارداری نقش داشته باشد و چه کاری می توانید در مورد آن انجام دهید را پوشش می دهد.

برای تشخیص زایمان زودرس بهتر است مقاله تست فیبرونکتین جنینی را مطالعه کنید.

نقش ویتامین دی در بارداری

ویتامین دی برای استخوان سازی و جذب کلسیم شناخته شده است، اما نقش های مهم دیگری در بدن به خصوص در دوران بارداری دارد. مطالعات نشان داده است که سطح ویتامین دی قبل از حاملگی شانس بارداری و تولد زنده را بهبود می بخشد. یک مطالعه بزرگ موسسه ملی بهداشت ایالات متحده نشان داد که در بین زنان باردار، هر 10 نانوگرم در میلی لیتر افزایش سطح ویتامین D قبل از بارداری با 12 درصد کاهش خطر سقط جنین همراه بود. علاوه بر این، کمبود ویتامین دی با سقط جنین در سه ماهه اول همراه است.

مطالعه بیشتر: ویتامین های دوران بارداری

تقویت سیستم ایمنی بدن

ویتامین D نقش مهمی در عملکرد سیستم ایمنی دارد. این ویتامین می‌تواند به تقویت سیستم ایمنی مادر و جنین کمک کند و برخی بیماری‌های مرتبط با ایمنی و به طور کلی میزان عفونت را در دوران بارداری و در نوزادان کاهش دهد.

بسیاری از زنان با سقط مکرر حاملگی از شرایط خودایمنی رنج می برند. در کنار افزایش خودایمنی، بسیاری از این زنان عملکرد غیرطبیعی ویتامین D را در بافت‌های رحم و بارداری خود دارند. ویتامین D با تحریک سلول های T تنظیم کننده تعادل ایمنی را تقویت می کند.

کمبود ویتامین D بیماری‌های خودایمنی (مانند سندرم آنتی فسفولیپید) که منجر به سقط جنین می‌شود را بدتر می کند.

کاهش ریسک بیماری‌های مزمن

کمبود ویتامین D در بارداری می‌تواند ریسک بروز بیماری‌های مزمن مانند دیابت بارداری و پره‌اکلامپسی را افزایش دهد. مصرف مناسب ویتامین D می‌تواند این ریسک را کاهش دهد.

جذب کلسیم

ویتامین D به جذب کلسیم در روده کمک می‌کند. این موضوع برای ساخت استخوان‌های سالم جنین بسیار حائز اهمیت است.

تقویت استخوان‌ها

ویتامین D به تثبیت کلسیم در استخوان‌ها کمک می‌کند و سلامت استخوان‌ها را تقویت می‌کند. این در بارداری بسیار مهم است زیرا در طی این دوره نیاز بدن به کلسیم افزایش می‌یابد.

حفظ سلامت عضلات

ویتامین D نقش مهمی در حفظ و قوی کردن عضلات دارد. این موضوع می‌تواند در طول بارداری و در زمان زایمان کمک کننده باشد.

رشد جنین

ویتامین D برای رشد جنین و بارداری مهم است. همچنین ویتامین D به جذب کلسیم و متابولیسم کمک می کند، که برای رشد استخوان ها و بسیاری از بافت های دیگر ضروری است. ویتامین D بسیاری از فرآیندهای کلیدی در بارداری را کنترل می کند.

تأثیر بر روند زایمان

برخی تحقیقات نشان داده‌اند که کمبود ویتامین D ممکن است با زایمان زودرس و کاهش وزن تولد جنین مرتبط باشد. مصرف مناسب ویتامین D می‌تواند بهبود این مسائل را تسهیل کند.

به هر حال، دریافت مقدار مناسب ویتامین D برای هر فرد و شرایط خاص بارداری بهتر است با پزشک مشورت شود. پزشک شما می‌تواند نیازهای شما را بررسی کند و در صورت لزوم مکمل ویتامین D را توصیه کند.

برای آشنایی بیشتر به رژیم غذایی خود در بارداری،

به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین با متخصص تغذیه در پزشکت صحبت کن.

آیا کمبود ویتامین دی باعث سقط جنین می شود؟

کمبود ویتامین D می‌تواند تأثیری بر سقط جنین داشته باشد، اما معمولاً تنها کمبود ویتامین D به تنهایی علت اصلی سقط جنین نمی‌باشد. عوامل دیگر نیز در اجرای بارداری سالم نقش دارند.

ویتامین D از اهمیت بسیاری برای سلامتی عمومی دارد و در رشد و تقویت استخوان‌ها و سیستم ایمنی بدن نقش دارد. همچنین، برخی مطالعات نشان داده‌اند که کمبود ویتامین D در بارداری ممکن است با ریسک بیشتر سقط جنین و زایمان زودرس در ارتباط باشد. مکانیسم دقیق این ارتباط هنوز به طور کامل مشخص نشده است، اما فرضیه‌هایی مطرح شده‌اند که می‌توانند این ارتباط را توجیه کنند.

به هر حال، برای جلوگیری از کمبود ویتامین D در بارداری و کاهش ریسک سقط جنین، توصیه می‌شود:

مشاوره با پزشک: درمان‌های ویتامینی ممکن است برای جبران کمبود ویتامین D در صورت لزوم توسط پزشک تجویز شود. بررسی سطح ویتامین D و تعیین نیاز شخصی شما توسط یک پزشک متخصص، می‌تواند به شما کمک کند.

مصرف مکمل ویتامین D: ممکن است پزشک شما مکمل ویتامین D را به عنوان تکمیلی برای رژیم غذایی شما تجویز کند. مصرف مکمل همیشه باید با راهنمایی و توصیه پزشکی انجام شود.

مصرف غذاهای حاوی ویتامین D: می‌توانید غذاهایی که حاوی ویتامین D مانند ماهی چرب (مانند سالمون و ماهی تون ماهی)، محصولات لبنی، تخم‌مرغ و غلات غنی شده با ویتامین D هستند، به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

مطالعه بیشتر: رژیم غذایی در بارداری

مقدار مصرف ویتامین دی در دوران بارداری

سطح ویتامین D بین 30 تا 40 نانوگرم در میلی لیتر یا 75 تا 100 نانومول در لیتر با بارداری سالم و تولد زنده و کمترین مرگ و میر ناشی از همه علل در جمعیت عمومی مرتبط است. مطالعه ای که متابولیت های ویتامین D را بررسی می کند همچنین نشان می دهد که بیش از 40 نانوگرم در میلی لیتر ممکن است برای زنان باردار بهینه تر باشد.

مطالعات بالینی نشان داده است که تقریباً 45 درصد از زنان با سقط مکرر بارداری دچار کمبود ویتامین D هستند. بنابراین، کمبود ویتامین D خون ممکن است یکی از دلایل سقط جنین اما نه تنها علت آن باشد.

مصرف بیش از حد ویتامین D

ویتامین D بیش از حد با افزایش مرگ و میر ناشی از همه علل مرتبط است و معمولاً مفید نیست. با این حال، سمیت ویتامین D نادر است و معمولاً تنها پس از مصرف طولانی مدت دوزهای بسیار بالا (بیش از 10000 IU) با جذب طبیعی اتفاق می‌افتد.

پوست با قرار گرفتن در معرض اشعه UVB نور خورشید شروع به تولید ویتامین دی می کند. به خاطر داشته باشید که نور خورشید با طیف کامل دارای طول موج های دیگری غیر از UVB از جمله نور مرئی، مادون قرمز، UVA و UVC (در ارتفاعات بالا) است.

نور خورشید با طیف کامل، فراتر از افزایش سطح ویتامین دی، روی بیولوژی شما مانند افزایش ریتم شبانه روزی، افزایش سلول های T تنظیمی، تقویت خلق و خو و افزایش آنزیم های ضد التهابی و آنتی اکسیدانی تأثیر می گذارد. بنابراین، قرار گرفتن در معرض نور خورشید نسبت به مکمل ویتامین دی مفیدتر است. با این حال، رسیدن به سطوح سالم ویتامین دی تنها از طریق نور خورشید ممکن است دشوار باشد.

مطالعه بیشتر: امگا 3 در بارداری

در صورت لزوم همین الان با متخصصان زنان آنلاین در پزشکت مشورت کنید.

آیا قرار گرفتن در معرض آفتاب خطرناک است؟

توصیه می شود از آفتاب دوری کنیم و برای محافظت از پوست از کرم های ضد آفتاب استفاده کنیم. با این حال، مطالعات جدیدتر نشان می دهد که مزایای سلامتی قرار گرفتن در معرض نور خورشید بدون آفتاب سوختگی بیشتر از خطر آن است. کمبود ویتامین دی خطر ابتلا به ملانوم را افزایش می دهد و افرادی که مشاغل خانگی دارند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پوست هستند. با این حال، برنزه کردن در فضای داخلی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می دهد.

شرایط دریافت ویتامین D از نور خورشید

نور UVB ضعیف در جو نفوذ می کند، بنابراین هر چه از خط استوا دورتر باشید، نور UVB کمتری دریافت می کنید.
UVB به شیشه نفوذ نمی کند، بنابراین نمی توانید ویتامین D را از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در داخل خانه دریافت کنید.
کرم های ضد آفتاب با SPF15 ممکن است تولید ویتامین D3 را تا 99 درصد کاهش دهند.

هنگامی که یک فرد در معرض نور خورشید قرار می گیرد تا زمانی که پوست صورتی رنگ شود، مقدار ویتامین دی تولید شده معادل 10000 تا 25000 واحد است. با این حال، قرار گرفتن در معرض نور خورشید منجر به سطوح سمی ویتامین دی نمی شود.

برای جلوگیری از آفتاب سوختگی، با افزایش تدریجی دوز، خود را با نور خورشید سازگار کنید، به خصوص اگر پوست روشنی دارید.

محصولات پوستی که حاوی ویتامین A (رتینول یا رتین A) و ویتامین C یا لایه بردارهای اسیدی هستند، پوست شما را در برابر پیری و سوختن در معرض اشعه ماوراء بنفش آسیب پذیرتر می کنند.

مطالعه بیشتر: اسید فولیک و بارداری

همین الان با متخصصان زنان و تغذیه آنلاین درباره وضعیت بارداری خود مشورت کنید.

مکمل ویتامین D

مصرف مکمل ویتامین D در دوران بارداری خطر ابتلا به پره اکلامپسی، زایمان زودرس، خونریزی پس از زایمان و وزن کم هنگام تولد را کاهش دهد. مکمل ویتامین دی ممکن است طول یا دور نوزاد را در بدو تولد افزایش دهد. با این حال، مکمل ویتامین D به تنهایی ممکن است درمان مناسبی برای سقط جنین یا عوارض بارداری نباشد.

پاسخ افراد به قرار گرفتن در معرض نور خورشید و مصرف مکمل ویتامین دی متفاوت است، بنابراین سطح 25(OH)D خون را آزمایش کنید. اگر پزشک، دوز بیش از 10000 واحد در روز را تجویز کند، سرم کلسیم و ویتامین دی باید هر سه ماه یکبار بررسی شود.

مراحل بعدی که باید در نظر بگیرید عبارتند از:

سطح ویتامین D خود را به صورت فصلی و همچنین هر چند ماه یکبار در دوران بارداری آزمایش کنید.
اگر سطح ویتامین دی پایینی دارید، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا این می تواند نشانه یک وضعیت خودایمنی یا متابولیک باشد.
قرار گرفتن منظم در معرض نور خورشید و مصرف مکمل ها جهت بهبود سطح ویتامین D در صورت نیاز در نظر گرفته شود.

سخن آخر

کمبود ویتامین D منجر به افزایش التهاب می‌شود که به از دست دادن مکرر بارداری کمک می‌کند. اصلاح کمبود ویتامین دی هم برای سلامت کلی و هم برای بارداری سالم مهم است. 84 تا 4000 واحد بین المللی مکمل ویتامین دی به طور کلی در بارداری بی خطر است.

از نظر بالینی، مشخص نیست که آیا مکمل های ویتامین دی باید به عنوان درمانی برای سقط جنین توصیه شوند یا خیر. احتمالاً به این دلیل است که این شرایط اغلب چند عاملی هستند و نمی‌توان آنها را به تنهایی با مکمل ویتامین دی برطرف کرد.