علائم سرطان متاساتیک پستان ممکن است به مکانی که سرطان سینه در بدن انتشار یافته بستگی داشته باشد. سرطان متاستاتیک زمانی اتفاق میفتد که سرطانی که از سینه شروع شده به قسمت دیگری از بدن سرایت کند. همچنین به عنوان مرحله 4 سرطان سینه شناخته می شود. در حال حاضر هیچ درمانی برای سرطان متاستاتیک سینه وجود ندارد، اما درمان ها می توانند علائم بیمار را تسکین دهند، کیفیت زندگی را بهبود بخشند و امید به زندگی بیمار را افزایش دهند.
پیش آگهی یا میزان امید به زندگی سرطان متاستاتیک سینه و مدت زمان بین تشخیص مرحله 4 و شروع علائم در بیماران مختلف با همدیگر بسیار فرق دارد تحقیقات نشان می دهد که حدود 27 درصد از افرادی که تشخیص متاستاتیک سرطان پستان را دریافت می کنند حداقل 5 سال پس از تشخیص خود زندگی می کنند. به خاطر داشته باشید که این آمار نمی تواند نتیجه مشخصی را پیش بینی کنند. بسیاری از عوامل فردی در میزان بقا بیماران نقش دارند. درمان های جدید به افزایش زندگی و بهبود کیفیت زندگی در افراد مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک کمک می کند.
صرف نظر از اینکه در چه مرحله ای از سرطان قرار دارید، مهم است که از مرحله سرطان خود اطلاع داشته باشید.
مطالعه بیشتر: بوی سرطان چیست؟
متاستاز چیست؟
متاستاز زمانی رخ می دهد که سرطان از محلی که در آن شروع شده به قسمت دیگری از بدن انتشار یابد.
سرطانی که از پستان به سایر قسمت های مهم بدن انتشار پیدا می کند می تواند سایر اندام های بدن را درگیر کند، از جمله:
- مغز
- ریه
- کبد
- استخوان ها
- گره های لنفاوی دور
اگر سرطان محدود به سینه باشد، معمولاً درمان آن آسان است. اما در شرایطی که سرطان انتشار یابد، درمان آن دشوارتر می شود. به همین دلیل تشخیص و درمان به موقع سرطان پستان بسیار مهم است.
هنگامی که سرطان به قسمت دیگری از بدن انتشار می یابد، بیماری متاستاتیک تشخیص داده می شود. با این حال، توده های خاموش می تواند باعث عود مجدد سرطان در پستان یا سایر قسمت های بدن شود. این اتفاق می تواند ماه ها تا سال ها بعد از درمان رخ دهد.
مطالعه بیشتر: سرطان سینه سه گانه منفی
علائم سرطان متاستاتیک سینه
اگر سرطان پستان در مرحله بعدی تشخیص داده شود، علائم می توانند با علائم مرحله اولیه، مانند تغییرات پوستی، ترشحات نوک پستان یا برآمدگی متفاوت باشند. علائم مرحله 4 پیشرفته ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- تنگی نفس
- کاهش وزن
- سردردهای جدید
- تغییر در شکل پستان
- درد جدید، غیر قابل توضیح
- تغییرات در اشتها یا مشکلات هضم غذا
علائم متاستاز ممکن است به مکانی که سرطان سینه در بدن شما انتشار یافته بستگی داشته باشد.
علائم متاستاز در استخوان ها
استخوانها متداول ترین مکانی هستند که سلولهای سرطانی متاستاتیک در آن پدیدار می شوند. برای بیش از نیمی از زنان مبتلا به سرطان پستان در مرحله چهارم، استخوان ها اولین محل متاستاز هستند.
علائم می تواند شامل درد استخوان و شکستگی، معمولاً در ستون فقرات، لگن، دنده ها یا استخوان های بلند در بازوها یا پاها باشد. علاوه بر آن، سرطان در استخوان باعث موارد زیر می شود:
متاستاز به استخوان می تواند منجر به بروز برخی علائم شود از جمله:
- درد شدید ناگهانی و ناتوانی در حرکت که می تواند نشانه شکستگی باشد.
- درد در پشت یا گردن؛ بی حسی یا ضعف در ناحیه ای از بدن؛ یا مشکل در دفع ادرار یا حرکات روده. همه می توانند فشرده سازی نخاع را نشان دهند، در این حالت مهره ای شکسته بر اعصاب نخاع فشار می آورد که عملکردهای مختلف بدن را کنترل می کند.
- خستگی، ضعف، حالت تهوع، از دست دادن اشتها و یا کمبود آب بدن که همگی می توانند بیانگر مقادیر بسیار بالای کلسیم در خون به دلیل تجزیه استخوان باشند.
مطالعه بیشتر: یائسگی و سرطان سینه
علائم متاستاز در مغز
حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به مرحله چهار سرطان سینه دچار متاستاز مغزی می شوند. برای بیشتر افراد، سرطان پستان قبلاً به قسمت دیگری از بدن مانند استخوان ها، کبد یا ریه منتقل می شود. با این حال، برای حدود 17٪ از زنان این گروه، مغز تنها محل متاستاز است. خطر انتشار سرطان به مغز معمولاً در زنان با زیر گروه های تهاجمی تر سرطان پستان، مانند سرطان پستان HER2 مثبت یا سه منفی، بیشتر است.
علائم سرطان سینه در مغز می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تشنج
- سردرد
- مشکلات حافظه
- تغییر روحیه یا شخصیت
- تغییر در حواس کنترل شده توسط مغز مانند اختلال گفتار، تاری دید، مشکلات تعادل، سرگیجه یا هر چیز دیگری که غیر معمول بنظر می رسد.
- سکته مغزی یا حمله مغزی که در آن خون رسانی به مغز قطع می شود. علائم می تواند شامل ضعف یا بی حسی ناگهانی در یک طرف بدن، سردرد، مشکل در تکلم، تغییرات بینایی، سرگیجه و یا از دست دادن تعادل باشد.
مطالعه بیشتر: خطر مصرف مکمل ها در سرطان پستان
علائم متاستاز در ریه ها
هنگامی که سرطان سینه به داخل ریه منتشر می شود، اغلب علائمی ایجاد نمی کند. در عوض، ممکن است ابتدا تومور در یک مطالعه تصویربرداری که به عنوان بخشی از پیگیری درمان انجام شده است، مانند اسکن CT قفسه سینه (توموگرافی کامپیوتری) تشخیص داده شود. اگر متاستاز ریه علائمی ایجاد کند، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تنگی نفس
- سرفه مداوم
- خس خس سینه
- درد یا ناراحتی در ریه
- سرفه کردن خون و مخاط
تشخیص تفاوت بین علائم متاستاز ریه و علائم سرماخوردگی عمومی یا شرایط تنفسی فوقانی دشوار است. به خصوص اگر فصل سرماخوردگی و آنفولانزا باشد یا سابقه مشکلات تنفسی داشته باشید.
علائم متاستاز در کبد
وقتی سرطان سینه به کبد منتقل می شود، اغلب علائمی ایجاد نمی کند. ابتدا ممکن است آزمایشات عملکرد کبد، آزمایشات خون اندازه گیری سطح خاصی از آنزیم ها و پروتئین ها در خون، گرفته شود. سطح غیر طبیعی آنزیم ها می تواند نشان دهنده بیماری یا آسیب کبدی باشد. اگر متاستاز کبد علائمی ایجاد کند، می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تب
- نفخ شکم
- تورم در پاها
- خستگی و ضعف
- کاهش وزن / اشتهای ضعیف
- رنگ زرد پوست یا سفیدی چشم
- درد یا ناراحتی در قسمت میانی
علاوه بر آزمایش های عملکرد کبدی، پزشکان از آزمایشات تصویربرداری برای تشخیص متاستازهای کبدی استفاده می کنند. اینها ممکن است شامل MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی)، سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)، سونوگرافی و / یا اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون) باشد. گاهی اوقات، از اسکن PET / CT ترکیبی استفاده می شود.
مطالعه بیشتر: شایع ترین سرطان ها
تشخیص سرطان سینه متاستاتیک
آزمایشات مختلفی وجود دارد که پزشک می تواند برای تشخیص سرطان پستان متاستاتیک انجام دهد. یک فرد احتمال دارد یک یا چند آزمایش تشخیصی زیر را برای یافتن سرطان در سراسر بدن انجام دهد:
- آزمایش خون
- اسکن استخوان
- اسکن ام آر آی
- اسکن CT یا CAT
- اسکن PET یا PET
- اشعه ایکس قفسه سینه
طبق یک بررسی، پزشک باید وقت بگذارد و توضیح دهد که هر آزمایش پیشنهادی برای چیست.
درمان سرطان سینه متاستاتیک
روش های مختلفی برای درمان سرطان متاستاتیک سینه وجود دارد. گزینه ها به نوع سرطان سینه بستگی دارند، از جمله اینکه آیا عوامل هورمونی در آن نقش دارند یا خیر.
برخی از روش های درمانی مانند شیمی درمانی می تواند از انتشار بیشتر سرطان پیشگیری کند. سایر گزینه ها شامل مراقبت تسکینی است که هدف آن کمک به فرد در احساس راحتی بیشتر، و بهبود کیفیت زندگی است.
درمان هایی که هدف آن توقف یا کاهش پیشرفت سرطان هستند، عبارتند از:
هورمون درمانی: اگر سرطان پستان دارای برخی از ویژگی های هورمونی باشد، این روند درمانی می تواند موثر باشد.
درمان هدفمند: درمان هدفمند می تواند سرطانی را که باعث تغییرات ژن های خاص مانند BRCA1 یا BRCA2 شده را تحت تأثیر قرار دهد.
شیمی درمانی: هدف از شیمی درمانی از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن است.
پرتودرمانی: پرتودرمانی می تواند اندازه تومورها را کاهش دهد و به تسکین علائم کمک کند.
جراحی: جراحی معمولاً راهی برای درمان سرطان پستان متاستاتیک نیست، اما احتمال دارد در بعضی موارد مناسب باشد.
گزینه های دیگر عبارتند از:
- درمان تقویت استخوان، که می تواند به استحکام استخوان ها کمک کند.
- داروی تسکین درد، این درمان برای کمک به سایر اثرات سرطان، مانند اضطراب و افسردگی است.
همه این روش های درمانی می توانند عوارض جانبی مانند حالت تهوع و خستگی را در پی داشته باشند. پزشک می تواند روش هایی را برای محدود کردن تأثیر علائم و عوارض جانبی دارو پیشنهاد کند.
در مبتلایان به سرطان اولیه (انتشار نیافته) با از بین رفتن سلولهای سرطانی، درمان متوقف می شود. اگر سرطان متاستاتیک باشد، درمان ادامه خواهد داشت.
با این حال، در برخی موارد، احتمال دارد فرد تصمیم بگیرد که درمان را متوقف کند یا فقط مراقبت تسکینی داشته باشد. فرد معمولاً پس از مشورت با پزشک، خانواده و سایر عزیزان خود این تصمیم را می گیرد.
مطالعه بیشتر: رژیم غذایی برای سرطان پستان
علائم سرطان متاستاتیک سینه را چگونه مدیریت کنیم؟
شما و تیم مراقبت های بهداشتی خود می توانید با همکاری یکدیگر علائم خود را کنترل کنید. برخی از کارها مانند تغییر سبک زندگی را می توان در خانه با کمک عزیزان انجام دهید، در حالی که برخی دیگر ممکن است به مشاوره و نظارت پزشک نیاز داشته باشند. با پزشک خود در مورد بهترین گزینه ها برای کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی خود مشور کنید. برخی تغییرات خاص در محیط و فعالیت های روزمره شما می تواند زندگی با علائم سرطان متاستاتیک را در مراحل بعدی برای شما راحت تر کند.
تغییر رژیم غذایی
برخی از بیماران مبتلا به این سرطان می توانند برای تسکین علائم وضعیت خود رژیم غذایی خود را تغییر دهند. سعی کنید با غذاهای مختلفی را آزمایش کنید، یا رژیم غذایی خود را با نوشیدنی های پروتئینی که کالری زیادی دارند، کامل کنید. بهتر است از مصرف غذاهایی زیر خودداری کنید:
- الکل
- شیرینی
- محصولات لبنی
- گوشت های پرچرب
مطالعه بیشتر: مدیتیشن در بهبود بیماران سرطانی
دارو درمانی برای تسکین علائم سرطان
پزشک ممکن است برای تسکین درد و اضطراب داروهایی را تجویز کند. داروهای ضد درد اغلب به روش های مختلف تجویز می شوند:
- با دهان
- با استفاده از پچ پوستی
- به صورت داخل وریدی
برای تجویز سطح مناسب دارو گاهی به مجموعه ای از داروهایی ضد درد نیاز است. اگر خستگی و مشکلات خواب بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد، راه حل هایی مانند تنظیم برنامه خواب می تواند به شما کمک کند.
هنگامی که دیگر نمی توان از انتشار سرطان، پیشگیری کرد، پزشکان درمانی را ارائه می دهند که به فرد کمک می کند تا با راحتی نسبی زندگی خود را ادامه دهد.
مراقبت تسکینی شامل موارد زیر است:
- فیزیوتراپی
- داروهایی برای کاهش درد و ناراحتی
- درمان هرگونه اضطراب یا افسردگی
- مشاوره برای کمک به نگرانی های شخصی، اجتماعی و معنوی
بسیاری از افراد از ترکیبی از انواع گزینه های درمانی بهره مند می شوند.
علاوه بر این، درمان های تکمیلی که می توانند در درمان این سرطان موثر باشد، عبارتند از:
- یوگا
- ماساژ
- مراقبه
- هیپنوتیزم
- طب سوزنی
یک فرد شاید به مراقبت از بیمارستان، چه در یک مرکز خاص و چه در خانه، احتیاج داشته باشد.
آیا سرطان پستان متاستاتیک همان مرحله نهایی سرطان سینه است؟
سرطان پستان متاستاتیک به معنای انتشار سرطان به سایر اندام های بدن است. برخی از زنان سال ها با سرطان پستان متاستاتیک زندگی می کنند.
با این حال، هنگامی که یک زن به مرحله ای می رسد که درمان ها برای کنترل رشد سرطان متوقف شده اند، این مرحله ،پایان مرحله سرطان است. هدف درمان کنترل یا توقف سرطان به مراقبت راحت (یا مراقبت تسکینی) جهت تسکین علائم ناشی از سرطان پیشرفته تغییر می کند.
