چرا کودکان خون دماغ می شوند؟

خون دماغ در کودکان شایع است اما معمولاً کوتاه مدت است و به ندرت باعث نگرانی می شود. با این حال، خون دماغ مداوم، مکرر یا بسیار شدید ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد. پزشکان از خونریزی بینی به عنوان اپیستاکسی یاد می کنند. تقریبا 60 درصد از افراد در طول زندگی خود دچار خونریزی بینی می شوند. با این حال، خونریزی بینی بیشتر در بین کودکان بین 2 تا 10 سال و در افراد سالمند بین 50 تا 80 سال رخ می دهد.

اگرچه گاهی اوقات خونریزی می تواند هشدار دهنده باشد، اما فقط در مورد 10 درصد افراد خونریزی بینی به اندازه ای جدی است که نیاز به درمان پزشکی دارد.

در این مقاله توضیح می دهیم که در هنگام خونریزی بینی کودک چه اقداماتی را باید انجام دهید و چه زمانی به پزشک مراجعه کرد. ما همچنین در مورد درمان های پزشکی، علل و نکاتی برای پیشگیری صحبت می کنیم.

خونریزی بینی در کودکان می تواند شایع باشد، اما خوشبختانه اغلب جدی نیست. خونریزی بینی می تواند قدامی یا خلفی باشد. خون دماغ قدامی شایع ترین خونریزی بینی است که خون از جلوی بینی می آید. این بیماری در اثر پاره شدن رگ های خونی ریز داخل بینی که به عنوان مویرگ ها شناخته می شوند، رخ می دهد.

خون دماغ خلفی از عمق داخل بینی خارج می شود. این نوع خونریزی بینی در کودکان نادر است، مگر اینکه مربوط به آسیب صورت یا بینی باشد.

اقدامات لازم در هنگام خون دماغ کودک

افراد می توانند اکثر خون دماغ کودکان را در خانه درمان کنند. حفظ خونسردی مهم است زیرا بیشتر خونریزی های بینی کوتاه مدت هستند و نشان دهنده مشکل جدی نیستند. برای درمان کودک مبتلا به خونریزی بینی  بهتر است راهکارهای زیر را رعایت کنید:

• از کودک خود بخواهید که صاف بنشیند و کمی به جلو خم شود.
• کودک را به عقب تکان ندهید. او نباید دراز بکشد زیرا این کار باعث می شود خون را ببلعد و ممکن است منجر به سرفه یا استفراغ شود.
• نوک بینی کودک را به آرامی بین دو انگشت خود با استفاده از دستمال کاغذی یا حوله تمیز بفشارید و از او بخواهید از طریق دهان نفس بکشد.
• فشار را حدود 10 دقیقه ادامه دهید، حتی اگر خونریزی متوقف شود.
• بینی کودک را با گاز یا دستمال پر نکنید و از اسپری کردن هر محصولی به بینی خودداری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

کودکان مبتلا به خون دماغ معمولاً به مراقبت پزشکی نیاز ندارند. اکثر خونریزی های بینی کوتاه مدت هستند و معمولاً می توان کودک را در خانه درمان کرد. با این حال، در صورت شرایط زیر با پزشک مشورت کنید:

• خون دماغ هایی که مکررا رخ می دهد.
• به طور منظم نیاز به مراجعه به اورژانس دارید.
• بینی کودک بدشکل یا شکسته به نظر می رسد.
• کودک شروع به سرفه کردن یا استفراغ خونی می کند.
• پس از 20 دقیقه فشار دادن به بینی کودک ادامه می یابد.
• به دنبال ضربه به سر، افتادن یا ضربه به صورت رخ می دهد.
• پس از شروع مصرف داروی جدید توسط کودک شروع شود.
• کودک همچنین سردرد شدید، تب یا سایر علائم نگران کننده دارد.
• همراه با احتقان مزمن یا سایر علائم خونریزی یا کبودی آسان رخ دهد.
• کودک اختلال خونریزی دارد یا داروهای رقیق کننده خون مصرف می کند.
• کودک علائمی از کم خونی را نشان می دهد، مانند رنگ پریدگی، داشتن انرژی کم، احساس سرگیجه یا غش کردن.

درمان پزشکی برای خون دماغ در کودکان

کودکان مبتلا به خونریزی شدید بینی باید به یک متخصص مراقبت های بهداشتی ارجاع داده شود. گزینه های درمانی برای خونریزی بینی، عبارتند از:

• استفاده از نیترات نقره روی رگ های خونی یا سوزاندن برای بستن آنها
• بستن بینی با گازهای دارویی برای انقباض عروق خونی

پس از قطع خونریزی، پزشک کودک را معاینه می کند تا علت آن را تشخیص دهد. در برخی موارد، کودک ممکن است برای رفع مشکل رگ های خونی بینی نیاز به جراحی داشته باشد.

علل خون دماغ در کودکان

آسیب یا ضربه به صورت می تواند رگ های خونی بینی را تحریک کند. اکثر خون دماغ در کودکان، خونریزی های قدامی بینی هستند، به این معنی که خونریزی در قسمت جلویی و نرم بینی رخ می دهد. این ناحیه از بینی حاوی بسیاری از رگ های خونی کوچک است که در صورت تحریک یا ملتهب شدن ممکن است پاره شوند و خونریزی کنند. خونریزی بینی خلفی در پشت بینی ایجاد می شود و به ندرت در کودکان رخ می دهد. این نوع خونریزی بینی شدیدتر و توقف آن دشوارتر است. تحریک رگ های خونی یکی از دلایل شایع خونریزی قدامی بینی است.

چندین عامل می تواند رگ های خونی بینی را تحریک کند، از جمله:

• آلرژی بینی
• پولیپ بینی
• استفاده بیش از حد از اسپری بینی
• خشکی هوا: شایع ترین علت خونریزی بینی در کودکان هوای خشک است که هم باعث تحریک و هم خشکی غشای بینی می شود.
• خاراندن یا چیدن: این دومین علت شایع خونریزی بینی است. تحریک بینی با خاراندن یا چیدن می تواند رگ های خونی مستعد خونریزی را تحریک کند.
• سینوزیت، سرماخوردگی معمولی، آنفولانزا و سایر عفونت هایی که بر مجاری بینی تأثیر می گذارند. به طور کلی هر بیماری که شامل علائم احتقان و سوزش بینی باشد می تواند باعث خونریزی بینی شود.
• آسیب یا ضربه به بینی یا صورت، به عنوان مثال، از یک توپ یا زمین خوردن: هنگامی که کودک به بینی آسیب می زند، ممکن است خونریزی بینی شروع شود. بیشتر آنها مشکلی ندارند، اما اگر بعد از 10 دقیقه نمی توانید خونریزی را متوقف کنید یا در کل نگران آسیب هستید، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
• عفونت باکتریایی: عفونت‌های باکتریایی می‌توانند باعث ایجاد زخم، قرمزی و پوسته پوسته شدن قسمت‌های پوست در داخل بینی و جلوی سوراخ‌های بینی شوند. این عفونت ها می توانند منجر به خونریزی شوند.

علل کمتر شایع خونریزی بینی در کودکان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرطان
• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• برخی داروها، از جمله رقیق کننده های خون
• شرایطی که بر خونریزی یا لخته شدن خون تأثیر می گذارد، مانند هموفیلی

آیا خونریزی های مکرر بینی مشکل ساز است؟

در حالی که برخی از کودکان تنها یک یا دو خونریزی بینی در طی سالیان خواهند داشت، به نظر می رسد برخی دیگر بیشتر از این موارد دچار خونریزی بینی می شوند. این وضعیت زمانی ممکن است اتفاق بیفتد که پوشش داخلی بینی بیش از حد تحریک شود و رگ های خونی را که حتی با کوچکترین تحریک خونریزی می کنند، را تحت تاثیر قرار دهد.

چگونه از خون دماغ در کودکان پیشگیری کنیم؟

شاید نتوانید به طور کامل از خون دماغ در کودکان خود پیشگیری کنید. اما راهکارهایی برای کاهش خطر بروز دوباره آن وجود دارد. اگر کودک شما مکرر خون دماغ می‌کند، برای مرطوب کردن دیواره بینی خود دقت کنید و راهکارهای زیر را در نظر بگیرید:

• درمان آلرژی برای جلوگیری از التهاب در بینی
• قرارگیری یا دستگاه بخور در اتاق خواب کودک برای جلوگیری از خشکی هوا
• استفاده از اسپری های بینی نمکی (آب شور) برای مرطوب نگه داشتن بینی کودک
• کوتاه نگه داشتن ناخن های کودکان برای جلوگیری از آسیب های ناشی از تخلیه بینی
• مالیدن یک نرم کننده مانند وازلین یا لانولین فقط در داخل سوراخ های بینی روی یک پنبه یا انگشت

تشویق کودکان به پوشیدن تجهیزات حفاظتی مناسب در حین ورزش یا سایر فعالیت‌هایی که امکان آسیب به بینی وجود دارد.

اشتباهات درمان خونریزی بینی

چند اشتباه رایج در درمان خونریزی بینی، شستشوی سرد روی پیشانی، پل بینی، پشت گردن یا زیر لب بالایی است. این به هیچ وجه کمکی به توقف خونریزی بینی نمی کند. همچنین فشار دادن روی قسمت استخوانی بینی کمکی به توقف خونریزی بینی نمی کند. زیرا به جایی که خون از آن خارج می شود، فشار نمی آورید.

سخن آخر

خونریزی بینی یک اتفاق رایج در کودکان خردسال است و به ندرت باعث نگرانی می شود. معمولاً فرد می‌تواند خونریزی را در خانه با اعمال فشار ملایم و مداوم به قسمت نرم بینی کودک برای حدود 10 دقیقه درمان کند.

اگر کودک همزمان با خون دماغ دچار سرگیجه یا ضعف می شود، او را به اورژانس ببرید. همچنین اگر خونریزی بسیار شدید است، پس از 20 دقیقه متوقف نمی شود یا پس از زمین خوردن یا ضربه به سر رخ می دهد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

بیشتر خونریزی های بینی در کودکان به دلیل خشکی هوا، برداشتن بینی، حساسیت بینی یا سایر عواملی است که رگ های خونی ظریف جلوی بینی را تحریک می کند.

اگر کودک دچار خونریزی های مکرر از بینی یا به تازگی شروع به مصرف داروی جدید کرده است، فرد باید با پزشک یا متخصص اطفال مشورت کند.

سعی کنید پس از خونریزی بینی کودک خود را در حالت استراحت یا بازی آرام نگه دارید. آنها را تشویق کنید که از دمیدن یا مالش بیش از حد بینی خودداری کنند. به خاطر داشته باشید که اکثر خونریزی های بینی بی ضرر هستند. درک چگونگی کاهش و توقف یکی از مهارت‌های مفید برای هر والدینی است.

خون دماغ در کودکان بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد. این بیشتر به این دلیل است که کودکان بیشتر انگشتان خود را در بینی خود فرو می کنند! اگر بتوانید خونریزی بینی فرزندتان را متوقف کنید، احتمالاً نیازی به مراقبت های پزشکی ندارید. اگر خون دماغ فرزندتان مکرر است و مشکلات دیگری با خونریزی یا کبودی دارد یا سابقه خانوادگی اختلال خونریزی دارد، با پزشک خود تماس بگیرید.