عوارض سرطان ریه

عوارض سرطان ریه در بیماران مبتلا به این سرطان در مراحل پیشرفته این بیماری شایع هستند. تومور در ریه منجر به بروز سرطان در ریه می شود. با گذشت زمان، تومورها می توانند به سایر قسمت های بدن انتشار یافته و عوارض مختلفی بوجود آیند.

بسیاری از افراد مبتلا به سرطان ریه در مراحل اولیه متوجه هیچ علامت و نشانه ای نمی شوند. با این حال، با گذشت زمان و به تدریج، آنها احتمال دارد مشکلات سلامتی، مانند سرفه کردن خون و التهاب ناشی از تجمع مایعات را تجربه کنند.

در این مقاله ما سعی کرده ایم برخی از عوارض رایج سرطان ریه و درمان آن و همچنین برخی از روش های مدیریت آنها را بررسی کنیم.

التهاب صورت

التهاب صورت، گاهی اوقات می تواند از عوارض سرطان ریه باشد. التهاب صورت زمانی رخ می دهد که تومور در ریه ها، جریان خون را در یک رگ خونی که به عنوان ورید اجوف فوقانی شناخته می شود، مسدود کنند. متخصصان از این به عنوان سندرم ورید اجوف فوقانی (SVCS) یاد می کنند.

التهاب یک علت شایع است و بیشتر موارد به دلیل سرطان ریه یا لنفوم غیر هوچکین رخ می دهد. این وضعیت ممکن است هنگامی که شخص دراز کشیده یا هر دو بازوی خودش را بالا می برد، بدتر هم شود. علائم دیگر SVCS عبارتند از:

• سرفه کردن
• التهاب در بازوها
• تنگی نفس در هنگام فعالیت
• اتساع وریدهای گردن و دیواره قفسه سینه

التهاب صورت در بعضی موارد، می تواند اولین علامت از عوارض سرطان ریه ها باشد که ظاهر می شود.

یک بررسی موردی در سال 2018، تجربه شخصی را توصیف می کند که در مورد التهاب دور چشم و احساس آن در صورت و گلو به یک متخصص پوست مراجعه کرده است. آزمایشات تشخیصی نشان داد که این فرد مبتلا به سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) بوده است.

تجمع مایعات اضافی در اطراف ریه ها

مایعات اضافی در اطراف ریه ها که به آن پلورال افیوژن نیز می گویند، به تجمع مایعات بین غشاهای پوشاننده ریه ها اشاره دارد. در این وضعیت مایعات می تواند به ریه ها فشار آورده و باعث تنگی نفس شود.

در برخی موارد، پزشک می تواند برای تکسین علائم بیمار، مایعات اضافی را تخلیه کند. سایر گزینه ها شامل کاهش فضای پلور با ورود مواد تحریک کننده به آن یا قرار دادن کاتتر است.

افزایش خطر عفونت

افراد مبتلا به سرطان ریه بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت ریه و سایر عفونت ها قرار دارند. دلایل احتمالی بروز عفونت ناشی از عوارض سرطان ریه، شامل موارد زیر است:

• در هنگام جراحی خطر ورود باکتری به ریه ها وجود دارد.
• سرطان در حال حاضر سلامت ریه را به خطر انداخته و خطر برونشیت یا ذات الریه را افزایش می دهد.
• شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان هدفمند می تواند بر سیستم ایمنی بدن و توانایی آن در مبارزه با عفونت ها تأثیر بگذارد.

اگر فرد مبتلا به سرطان ریه دچار تب، گلودرد، درد و علائم دیگری شود که احتمال دارد عفونت را نشان دهد، باید سریعاً با پزشک تماس بگیرد. پزشک شاید درمان با آنتی بیوتیک را توصیه کند.

خطر متاستاز

با پیشرفت سرطان، سلول های سرطانی به سایر قسمت های بدن نیز سرایت می کند. سلول های سرطانی می توانند از طریق سیستم لنفاوی یا جریان خون از ریه ها به کبد، استخوان ها، مغز و سایر مناطق منتقل شوند.

در مراحل بعدی، سرطان احتمال دارد بسیاری از قسمت های بدن را تحت تأثیر قرار دهد، اما اگر در ریه ها شروع شود، هنوز سرطان ریه شناخته می شود.

لخته شدن خون

طبق بررسی های انجمن سرطان آمریکا، توجه داشته باشید که افراد مبتلا به سرطان و به خصوص سرطان ریه احتمال دارد در معرض خطر بالاتری از لخته شدن خون قرار داشته باشند. وقتی سرطان در طی متاستاز به سایر قسمت های بدن سرایت می کند، خطر لخته شدن خون افزایش می یابد.

کارشناسان دقیقاً علت اصلی بروز این عارضه را نمی دانند، اما احتمال دارد به علت آسیب بافتی ناشی از سرطان باشد.

سرفه یا خلط خونی

خون در مخاط یا خلط می تواند نشان دهنده سرطان ریه باشد، خصوصاً اگر شخصی سرفه یا خلط خون قرمز روشن یا لخته خون، داشته باشد. با این حال، این وضعیت می تواند نشان دهنده سل یا آمبولی ریوی نیز باشد.

اگر فردی به جای خون، خلط مایع به خون تولید کند، شاید بیماری تنفسی دیگری مانند برونشیت نیز داشته باشد. خلط سفید و کف مانند می تواند نشان دهنده نارسایی احتقانی قلب باشد. تف کردن خون بدون سرفه، می تواند نشانه آسیب در دستگاه گوارش باشد.

طبق مقاله ای در سال 2017، 90٪ موارد خفیف سرفه یا خلط خون بدون درمان برطرف می شود. حدود 17.4٪ موارد به علت سرطان است، در حالی که 25.8٪ آنها از سایر بیماری های تنفسی ناشی می شود.

با این وجود، هر لکه خونی، چه از طریق تف و سرفه، به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. احتمال دارد نشانه ای از سرطان باشد.

هیپرکلسمی

یک فرد مبتلا به هایپرکلسمی، مقدار زیادی کلسیم در خون خود دارد. 10-30٪ افراد مبتلا به سرطان دارای هایپرکلسمی هستند و سرطان ریه یکی از انواع سرطانی است که به احتمال زیاد منجر به بروز این وضعیت می شود.

هایپرکلسمی به دلایل مختلف اتفاق میفتد. تغییر در سیستم هورمونی نیز می تواند موثر باشد. علائم هیپرکلسمی شامل خستگی، گیجی، یبوست و حالت تهوع است. به گفته متخصصان، بیشتر افراد مبتلا به هایپرکلسمی مرتبط با سرطان بیش از 1 سال بیشتر عمر نمی کنند.

مشکلات قلبی و عروقی

حدود 23٪ از افراد مبتلا به سرطان ریه، به بیماری های قلبی عروقی مبتلا هستند. یک دلیل شاید این باشد که سیگار کشیدن یک عامل خطرناک برای هر دو بیماری است. حتی اگر فردی از قبل به بیماری قلبی مبتلا نباشد، سرطان ریه، می تواند بر قلب و سیستم قلبی عروقی تأثیر بگذارد. سرطان ریه همچنین می تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد. حتی احتمال دارد که منجر به مشکلات قلبی شود.

فشرده سازی نخاع و سرطان ریه

حدود 3-5٪ از افراد مبتلا به سرطان ریه، متاستاتیک فشرده سازی نخاع را تجربه می کنند. سرطان ریه یکی از انواع سرطان است که به احتمال زیاد با آن اتفاق میفتد. فشرده سازی متاستاتیک نخاع زمانی رخ می دهد که مهره ای به دلیل آسیب ناشی از سرطان از بین برود یا تومور ایجاد شده به نخاع فشار بیاورد. علائم اولیه، مانند ادم، برگشت پذیر هستند. اگر علائم عصبی بیش از 48 ساعت ادامه داشته باشد، شاید تأثیر دائمی پیدا کنند. هر کسی که دچار ضعف اندام، بی حسی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن کنترل روده یا مثانه، درد در قفسه سینه یا ستون فقرات شود، باید با پزشک خود تماس بگیرد.

نوروپاتی

نوروپاتی زمانی رخ می دهد که فرد به دلیل آسیب دیدن بافت عصبی، دچار بی حسی و گزگز دست و پا شود. این وضعیت می تواند یکی از عوارض سرطان ریه باشد. نوروپاتی زمانی رخ می دهد که تومورهایی در نزدیکی اعصاب بازو یا شانه رشد می کنند. تومور باعث فشرده شدن اعصاب شده و منجر به درد و ضعف می شود.

انسداد مجاری تنفسی یا لوله غذایی

تومور احتمال دارد به راه هوایی در ریه راه پیدا کرده و آن را مسدود کند. این حتی تواند منجر به عوارض بعدی مانند ذات الریه یا تنگی نفس شود. سرطان های ریه که در نزدیکی مری یا لوله غذایی فرد رشد می کنند، می توانند عوارضی ایجاد کرده و بلع را برای فرد دشوار کند. اگر فردی در مجاری لوله غذایی تومور داشته باشد، شاید همرمان با عبور غذا به معده، درد داشته باشد.

سلامت روان

 تشخیص سرطان ریه، می تواند به شدت بر سلامت روان فرد تأثیر بگذارد. این عارضه می تواند خطر ابتلا به افزایش افسردگی و خودکشی را نشان دهد. هر فردی که با تشخیص سرطان ریه علائمی از افسردگی مانند مشکلات خواب، کم خلقی و تغییر وزن غیر مرتبط را تجربه کند، باید زیر نظر یک مشاور یا روان شناس باشد.

طبق بررسی ها، سرطان ریه می تواند تأثیر جدی تری بر روی افرادی که قبلاً از نظر بهداشت روانی مشکل شدید دارند، بگذارد. در صورت داشتن هر دو بیماری، لازم است از یک مشاور، کمک گرفته و به دنبال حمایت مناسب از متخصصان باشند.

عوارض گزینه های درمانی سرطان ریه

درمان سرطان ریه، شامل شیمی درمانی، پرتودرمانی و دارودرمانی هدفمند است. همچنین شاید فرد به جراحی نیاز داشته باشد.

هر درمان ،عوارض جانبی متفاوتی خواهد داشت، اما مشکلات رایج ناشی از گزینه های درمانی، عبارتند از:

• درد
• راش
• اسهال
• التهاب
• خستگی
• نوروپاتی
• ریزش مو
• تغییر در وزن
• تهوع و استفراغ
• مشکلات استخوانی
• خطر بروز عفونت
• مشکلات دهان و دندان
• افزایش خطر لخته شدن خون
• مشکل در فکر و عملکرد، معروف به مه مغز

برخی از این تأثیرات می توانند شبیه علائم و عوارض سرطان باشند و تشخیص آنها همیشه آسان نیست.

درمان عوارض ناشی از سرطان

درمان می تواند بسیاری از عوارض ناشی از سرطان ریه را تسکین دهد. گزینه های درمانی برای عوارض ناشی از سرطان ریهف عبارتند از:

• باز کردن راه هوایی با استنت
• تخلیه مایعات در اطراف ریه ها یا قلب
• استفاده از دارو برای کمک به کنترل درد و نوروپاتی
• از بین بردن تومورهایی که راه هوایی را مسدود می کنند.

پیشگیری از عوارض سرطان ریه

پیشگیری از عوارض سرطان ریه، همیشه امکان پذیر نیست، اما برخی نکات می توانند به فرد کمک کند که روند پیشرفت بیماری را کند کرده و زندگی راحت تری داشته باشد.

برخی از راهکارها برای پیشگیری از بروز عوارض ناشی از سرطان ریه، عبارتند از:

• استراحت کافی
• تماس با دوستان و خانواده
• ورزش منظم در صورت امکان
• خوردن وعده های غذایی سالم و منظم
• پیدا کردن اطلاعات هر چه بیشتر در مورد شرایط
• پیروی از برنامه درمانی از نظر دارو، قرار ملاقات و پیگیری
• استفاده از مراقبت تسکینی، مانند تسکین درد، برای مدیریت علائم
• انجام کارهایی که شخص می تواند انجام دهد و از انجام آنها لذت می برد.
• یادگیری برخی از تمرینات تنفسی برای زمانی که بیمار با اختلالات تنفسی مواجهه است.

بسته به اینکه فرد در کدام مرحله از سرطان قرار دارد، پزشک می تواند راهکارهای لازم را توصیه کند.

پیش آگهی سرطان ریه

سرطان ریه، یک بیماری جدی است که می تواند کشنده باشد. با این حال، علم پزشکی فعلی به دنبال این است که بسیاری از مردم از زمان تشخیص، عمر طولانی تر از گذشته دارند.

سرطان ریه سلول کوچک، رایج ترین نوع سرطان ریه است. افرادی که در مراحل اولیه، سرطان آنها تشخیص داده می شود، در مقایسه با فردی که به این بیماری مبتلا نیستند، 63 درصد احتمال زندگی، 5 سال یا بیشتر را دارند. برای SCLC، این احتمال 27٪ است.

عوارض هم از طریق سرطان و هم درمان حاصل می شود. برخی موقت هستند، اما برخی دیگر با گذشت زمان دوام آورده و یا بدتر می شوند. برخی از عوارض می توانند زندگی بیمار را تهدید کنند.

روشهایی برای کنترل عوارض و کمک به فرد در به حداکثر رساندن کیفیت زندگی وجود دارد. یک پزشک می تواند در مورد راه های کنترل هر نوع عارضه توصیه های لازم را ارائه دهد.

منبع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/316503#outlook