تشنج ناشی از تب

هنگامی که دمای بدن به دلیل عفونت یا التهاب افزایش می یابد، این می تواند باعث تشنج ناشی از تب شود. تشنج ناشی از تب می تواند در هر سنی رخ دهد اما در کودکان شایع تر است. اما این وضعیت نشان دهنده ابتلا کودک شما به بیماری صرع نیست.

تشنج ناشی از تب معمولاً با عفونت رخ می دهند. ممکن است در زمان وقوع تشنج دمای کودک بالاتر از حد معمول باشد یا بعداً کودک شما تب کند. در بیشتر موارد، تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) خواهد بود.

از هر سه کودکانی که تشنج ناشی از تب دارند، حداقل یک تشنج دیگر را در دوران کودکی تجربه خواهند کرد.

تشنج ها می توانند برای والدین یا مراقبان نگران کننده به نظر برسند، اما بیشتر تشنج ها بی ضرر هستند و نشان دهنده یک بیماری زمینه ای طولانی مدت نیستند. یک تشنج مختصر تب تا15 دقیقه طول می کشد، اما تشنج طولانی مدت بیش از 15 دقیقه خواهد بود. اگر کودکی با درجه حرارت بالا تشنج کند و مشکل عصبی یا رشدی قبلاً تشخیص داده شده نداشته باشد، به احتمال زیاد در معرض خطر تشنج ناشی از تب خواهد بود. اگر می خواهید بدانید که چرا تشنج ناشی از تب رخ می دهد، چگونه آنها را تشخیص دهید، معنی آنها چیست و در صورت وقوع چه باید کرد، این مقاله از پزشکت را تا انتها بخوانید.

انواع تشنج های ناشی از تب

دو نوع تشنج ناشی از تب وجود دارد.

تشنج ساده تب که 15 دقیقه زیر طول می کشد و در 24 ساعت آینده دیگر تکرار نمی شود. این شایع ترین نوع است که حدود 75 درصد موارد را تشکیل می دهد.

تشنج پیچیده تب دار حداقل یکی از موارد زیر را شامل می شود:

• بیش از 15 دقیقه طول بکشد.
• در عرض 24 ساعت دوباره رخ می دهد.
• از یک طرف بدن شروع می شود.

پس از هر یک از انواع تشنج، ممکن است خواب آلودگی وجود داشته باشد، اما فرد معمولا در عرض چند دقیقه به طور کامل بهبود می یابد. اگر این اتفاق نیفتد، ممکن است به این معنی باشد که عوارض زمینه‌ای وجود دارد که نیاز به بررسی بیشتر دارد. همچنین اگر فرد قبل از شروع تشنج سردرد ناگهانی، تغییر در هوشیاری، ضعف یا علائم دیگر داشته باشد، ممکن است پزشک آزمایش‌های بیشتری را توصیه کند. تشنج های پیچیده نسبت به تشنج های ساده کمتر رخ می دهند.

چه چیزی باعث تشنج ناشی از تب می شود؟

تشنج ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، اما تشنج ناشی از تب به دلیل تب رخ می دهد. آنها معمولاً با افزایش دمای بدن بروز می کنند، اما ممکن است قبل از آن ظاهر شوند.

بسیاری از عفونت های رایج می توانند باعث تشنج تب شوند، مانند:

• ورم لوزه
• آنفولانزا
• عفونت گوش
• سرماخوردگی
• کمتر شایع است، پنومونی، عفونت کلیه یا مننژیت

تشنج ناشی از تب در عفونت های ویروسی شایع تر از باکتریایی هستند. محققان به ارتباط با ویروسی به نام HHV6 در ایالات متحده و اروپا و ویروس آنفلوانزای A در کشورهای آسیایی اشاره می کنند.

آیا واکسیناسیون باعث تشنج می گردد؟

در موارد نادر، تشنج ناشی از تب ممکن است پس از واکسیناسیون رخ دهد. بر اساس گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)خطر کلی تا 30 تشنج در هر 100000 کودک واکسینه شده وجود دارد.

CDC خاطرنشان می کند که تشنج ها می توانند 5 تا 12 روز پس از اولین دوز سرخک، اوریون و سرخجه (MMR) یا واکسن سرخک، اوریون، سرخجه و واریسلا (MMRV) رخ دهند. آنها همچنین می توانند در عرض 24 ساعت پس از تزریق واکسن 13 ظرفیتی مزدوج (PCV13) یا واکسن دیفتری، کزاز، سیاه سرفه بدون سلول (DTaP) ایجاد شوند. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه واکسن آنفولانزا باعث تشنج شود وجود ندارد.

با این حال، خطر هر گونه تأثیر طولانی مدت تشنج ناشی از تب کم است، مگر اینکه دلیل زمینه ای برای وقوع سایر تشنج ها وجود داشته باشد.

پزشکان واکسیناسیون را تشویق می‌کنند و از والدین و مراقبان می‌خواهند که برنامه واکسیناسیون را کامل کنند، حتی اگر کودک بعد از تزریق تب، تشنج داشته باشد. زیرا خطرات و عوارض بیماری هایی مانند سرخک به مراتب بیشتر است.

علائم و نشانه های تشنج بعد از تب

تشنج ناشی از تب اغلب در ابتدای بیماری، با شروع تب و اغلب قبل از ظاهر شدن سایر علائم بیماری اتفاق می افتد. در طی یک تشنج ساده، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• فرد بی پاسخ می شود.
• ممکن است ادرار کنند.
• فرد گرم و برافروخته به نظر می رسد.
• به نظر می رسد چشمان آنها به عقب برمی گردد.
• بدن آنها سفت می شود و سپس تکان می خورد یا می لرزد.

این وضعیت معمولاً فقط چند ثانیه و معمولاً کمتر از 5 دقیقه طول می کشد. پس از آن، ممکن است فرد برای چند دقیقه خواب‌آلود باشد اما پس از یک ساعت یا بیشتر احساس بهتری داشته باشد.

علائم تشنج پیچیده تب ممکن است متفاوت به نظر برسد:

• تشنج بیش از 15 دقیقه طول خواهد کشید.
• ممکن است در عرض 24 ساعت دوباره تکرار شود.
• بهبودی کامل بیش از یک ساعت طول می کشد.
• حرکات یا انقباض بر روی یک قسمت از بدن، مانند یک اندام، به جای کل بدن تأثیر می گذارد.

در حالی که تب می تواند باعث تشنج تب شود، علائم شدید در طول تشنج لزوماً به معنای بالا بودن تب فرد نیست.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت بروز شرایط زیر تشنج نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد:

• کودک زیر 6 ماه است.
• تشنج بیش از 5 دقیقه طول می کشد.
• فرد کودکی است که قبلاً تشنج نداشته است.
• فرد قبل از شروع تشنج هوشیاری خود را از دست داد.
• علائم شدید دیگری از جمله مشکلات تنفسی وجود دارد.
• یک تشنج به محض پایان یافتن تشنج دیگر شروع می شود.
• فرد در عرض یک ساعت پس از شروع تشنج، احساس بهتری نمی کند.

گاهی اوقات یک عفونت می تواند شامل تشنجی باشد که تب ندارد، به عنوان مثال، مننژیت. مننژیت یک عفونت پوشش داخلی مغز است و ممکن است تأثیر عصبی داشته باشد.

تشنج ناشی از تب چگونه تشخیص و درمان می شود؟

اگر فردی به دنبال تشنج ناشی از تب نیاز به مراقبت های پزشکی داشته باشد، پزشک ابتدا به دنبال علائم عفونت می شود.

روش های تشخیص عفونت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون
• آزمایشات ادرار
• در برخی موارد، مانند مشکوک به مننژیت، مصرف مقداری مایع نخاعی
• برای تشنج پیچیده تب، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را برای رد کردن شرایط زمینه‌ای انجام دهد.

اگر کودک تشنج ناشی از تب داشته باشد، یک مراقب می تواند از طریق موارد زیر کمک کند:

• با توجه به زمان شروع آنها را به پهلو در وضعیت ریکاوری قرار دهید، در حالی که سرشان کمی به عقب خم شده است تا راه هوایی آنها باز بماند.
• از قرار دادن هر چیزی در دهان کودک اجتناب کنید.
• پس از تشنج، اگر اتاق گرم است، با درآوردن لباس به خنک شدن کودک کمک کنید.
• در صورت بهبودی، اگر می توانند مقداری آب بنوشند، استامینوفن یا ایبوپروفن بدهید.
• یک مراقب باید در کنار کودک بماند و در صورت نگرانی با پزشک تماس بگیرد.
• اگر تشنج بیش از 5 دقیقه طول بکشد، باید به دنبال کمک فوری پزشکی باشید.

درمان پزشکی برای تشنج ناشی از تب

یک فرد برای یک تشنج ساده تب دار نیازی به درمان ندارد، اما ممکن است برای عفونت زمینه ای به درمان نیاز داشته باشد. در برخی موارد، اگر تشنج برای مدتی طول بکشد، پزشک ممکن است از دارو برای توقف آن استفاده کند. این ممکن است شامل قرار دادن یک داروی سریع الاثر مانند دیازپام یا میدازولام در رکتوم، بینی یا دهان فرد یا تزریق آن به ورید باشد.

چگونه از تشنج ناشی از تب پیشگیری کنیم؟

در بیشتر موارد، بهترین راه برای جلوگیری از تشنج ناشی از تب، اتخاذ تدابیری برای جلوگیری از عفونت است. این شامل:

• پیروی از توصیه ها برای واکسیناسیون های معمول
• رعایت بهداشت خوب، مانند شستن دست ها
• پیروی از دستورات پزشک در مورد استفاده از استامینوفن یا ایبوپروفن برای کمک به مدیریت تب
• در صورت بروز علائمی که می تواند نشان دهنده عفونت در کودک باشد، به دنبال درمان اولیه باشید.

اگر تشنج تب دار قبل از سن 12 ماهگی رخ دهد، تقریباً 50% احتمال اینکه مورد دیگری رخ دهد وجود دارد اگر در سال دوم اتفاق بیفتد، خطر به حدود 30٪ کاهش می یابد. اگر کودک قبل از اولین تشنج تب خفیف داشته باشد یا اگر دو تشنج در یک زمان نسبتاً کوتاه اتفاق بیفتد، ممکن است خطر بیشتری داشته باشد.

تشنج ناشی از تب و صرع

تشنج ناشی از تب با تشنج صرع متفاوت است، اما برخی از کودکانی که تشنج ناشی از تب را بیش از 15 دقیقه تجربه می‌کنند، در اواخر عمرشان تشخیص صرع داده می‌شود. صرع یک ​​بیماری جداگانه با علت متفاوت است. بررسی ها نشان می دهد کودکانی که تشنج‌های ساده تب دارند کمی بیشتر از جمعیت عمومی ممکن است دچار صرع ‌شوند. علاوه بر آن، کارشناسان می گویند تشنج ناشی از تب باعث تأخیر در رشد یا تأثیری بر هوش نمی شود.

سخن آخر

تشنج ناشی از تب در کودکان زیر 5 سال شایع است و معمولاً با تب همراه است. همچنین تشنج ناشی از تب می تواند برای والدین و مراقبین نگران کننده باشد اما معمولاً عواقب جدی ندارد. تشنج معمولاً با عفونت همراه است که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

در برخی موارد، کودکی که تشنج طولانی‌ مدت دارد ممکن است بعداً تشخیص صرع داده شود، اما در اکثر تشنج‌های ناشی از تب چنین نیست. هرکسی که نگرانی در مورد تشنج یا تشنج های مکرر دارد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد، زیرا ممکن است در برخی موارد به درمان نیاز داشته باشد.