نیفدیپین چیست؟ چه عوارضی دارد؟

قرص خوراکی نیفدیپین هم به عنوان داروی ژنریک و هم به عنوان داروی با نام تجاری Procardia XL موجود است. نیفدیپین به صورت کپسول های خوراکی با رهش فوری نیز موجود است. نیفدیپین برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. همچنین برای درمان دو نوع آنژین (درد قفسه سینه) آنژین وازواسپاستیک و آنژین مزمن پایدار استفاده می شود.

قرص خوراکی نیفدیپین یک داروی تجویزی است که با نام تجاری Adalat CC، Afeditab CR و Procardia XL در دسترس است. اینها همگی تبلت‌هایی با انتشار گسترده هستند. یک داروی طولانی رهش در طول زمان به آرامی وارد جریان خون شما می شود. کپسول های نیفدیپین با رهش فوری با نام تجاری داروی Procardia در دسترس هستند. این کپسول برای درمان آنژین (درد قفسه سینه) استفاده می شود.

هم کپسول های نیفدیپین با رهش فوری و هم قرص های طولانی رهش نیز به عنوان داروهای ژنریک موجود هستند. داروهای ژنریک معمولاً هزینه کمتری دارند. در برخی موارد، آنها ممکن است در هر قوت یا شکلی به عنوان نسخه با نام تجاری موجود نباشند.

چرا از نیفدیپین استفاده می شود؟

نیفدیپین برای کاهش فشار خون در افراد مبتلا به فشار خون بالا استفاده می شود. همچنین برای درمان آنژین وازواسپاستیک (درد قفسه سینه به دلیل اسپاسم در شریان‌های اطراف قلب) یا آنژین مزمن پایدار (دردی در قفسه سینه که با فعالیت یا استرس ایجاد می‌شود) استفاده می‌شود. شکل دارویی مورد استفاده بستگی به شرایطی دارد که در حال درمان است. با پزشک خود در مورد اینکه کدام فرم برای شما مناسب است صحبت کنید.

نیفدیپین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با سایر داروها مصرف کنید. اگر از آن برای درمان فشار خون بالا استفاده می کنید، ممکن است آن را با سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون مصرف کنید. اگر از آن برای درمان آنژین استفاده می کنید، ممکن است آن را با نیترات ها (محصولات نیتروگلیسیرین) یا بتا بلوکرها مصرف کنید.

نیفدیپین چگونه کار می کند؟

نیفدیپین متعلق به دسته ای از داروها به نام مسدود کننده های کانال کلسیم است. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند. مسدود کننده های کانال کلسیم با شل کردن رگ های خونی در سراسر بدن به کاهش فشار خون کمک می کنند. در نتیجه، فشار کمتری ایجاد می شود و قلب شما مجبور نیست برای پمپاژ خون به سختی کار کند.

مسدود کننده های کانال کلسیم از دو طریق به پیشگیری از آنژین صدری کمک می کنند. ابتدا فشار را در شریان‌های کرونر (شریان‌هایی که خون را به قلب شما می‌رسانند) کاهش می‌دهند. در نتیجه قلب شما خون و اکسیژن بیشتری دریافت می کند. دوم، آنها به جلوگیری از اسپاسم عروق کرونر کمک می کنند. (اسپاسم یک باریک شدن موقت و ناگهانی این شریان ها و خطرناک است.)

عوارض جانبی نیفدیپین

قرص خوراکی نیفدیپین باعث خواب آلودگی نمی شود. با این حال، ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی رایج‌تری که ممکن است با نیفدیپین رخ دهد، عبارتند از:

• سردرد
• سرفه
• ضعف
• یبوست
• حالت تهوع
• سوزش سردل
• گرفتگی عضلات
• سرگیجه یا سبکی سر
• ادم (ورم در پاها یا پاها)
• کاهش توانایی یا میل جنسی
• برافروختگی (قرمزی شدن پوست)

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ادم (احتباس مایعات). علائم می تواند شامل تورم در بازوها، دست ها، ساق پا، پاها یا مچ پا است.
• فشار خون پایین یا ضربان قلب پایین. علائم می تواند شامل سبکی سر و غش کردن باشد.

آسیب کبدی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• زرد شدن پوست
• زرد شدن سفیدی چشم
• درد قفسه سینه (آنژین) که بدتر است یا بیشتر اتفاق می افتد.

تداخل دارویی نیفدیپین

نیفدیپین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد قرص خوراکی نیفدیپین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

نمونه هایی از داروهایی که می توانند با قرص خوراکی نیفدیپین تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند.

آنتی بیوتیک ها

مصرف برخی از آنتی بیوتیک ها با نیفدیپین می تواند باعث افزایش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این می تواند خطر عوارض جانبی نیفدیپین را افزایش دهد. این داروها عبارتند از:

• کلاریترومایسین
• اریترومایسین
• کینوپریستین/دالفوپریستین

مصرف آنتی بیوتیک ریفامپین می تواند سطح نیفدیپین را در بدن شما کاهش دهد. این می تواند اثر نیفدیپین را کاهش دهد. شما نباید ریفامپین و نیفدیپین را با هم مصرف کنید.

داروهای ضد قارچ

مصرف برخی از داروهای ضد قارچی همراه با نیفدیپین می تواند باعث افزایش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این می تواند خطر عوارض جانبی نیفدیپین را افزایش دهد. این داروها عبارتند از:

• فلوکونازول
• ایتراکونازول
• کتوکونازول

داروهای ضد ویروسی

مصرف برخی داروهای ضد ویروسی همراه با نیفدیپین می تواند باعث افزایش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این می تواند خطر عوارض جانبی نیفدیپین را افزایش دهد. این داروها عبارتند از:

• آتازاناویر
• فوزامپرناویر
• ایندیناویر
• نلفیناویر
• ریتوناویر

داروهای ضد تشنج

مصرف برخی از داروهای ضد تشنج همراه با نیفدیپین می تواند باعث کاهش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این می تواند اثربخشی آن را کاهش دهد. این داروها عبارتند از:

• فنی توئین
• کاربامازپین

مصرف سایر داروهای ضد تشنج همراه با نیفدیپین می تواند باعث افزایش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این خطر عوارض جانبی نیفدیپین را افزایش می دهد. این داروها عبارتند از:

• والپروئیک اسید

داروهای قلب

دیگوکسین برای درمان مشکلات ریتم قلب استفاده می شود. استفاده از دیگوکسین با نیفدیپین می تواند میزان دیگوکسین را در بدن شما افزایش یا کاهش دهد. اگر این داروها را با هم مصرف کنید، پزشک باید سطح دیگوکسین را در بدن شما کنترل کند.

داروهای دیگر

بتا بلاکرها برای درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شوند. اینها شامل فشار خون بالا، میگرن یا نارسایی قلبی است. استفاده از این داروها همراه با نیفدیپین خطر کم ایجاد نارسایی قلبی، فشار خون بسیار پایین یا بدتر شدن درد قفسه سینه (آنژین صدری) دارد.

اگر از یک بتابلوکر استفاده می کنید و پزشک شما را قبل از شروع نیفدیپین مجبور به قطع مصرف آن کرده است، بتا بلوکر باید به آرامی کاهش یابد. توقف ناگهانی آن می تواند باعث افزایش درد قفسه سینه شود. بتا بلوکرها عبارتند از:

• آتنولول
• متوپرولول
• نادولول
• پروپرانولول
• تیمولول

دوکسازوسین برای درمان فشار خون بالا و همچنین هیپرپلازی خوش خیم پروستات در مردان استفاده می شود. استفاده از دوکسازوسین با نیفدیپین می تواند میزان دوکسازوسین را در بدن شما کاهش دهد. این باعث می شود اثربخشی کمتری داشته باشد. استفاده از این داروها با هم می تواند باعث افزایش سطح نیفدیپین در بدن شما شود. این خطر عوارض جانبی خطرناک شما را افزایش می دهد.

نحوه مصرف نیفدیپین

این اطلاعات دوز برای قرص خوراکی نیفدیپین است. همه دوزهای ممکن و اشکال دارویی ممکن است در اینجا گنجانده نشوند. پزشک به شما خواهد گفت که چه دوزی برای شما مناسب است. دوز، شکل دارویی و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• وضعیت تحت درمان
• وضعیت شما چقدر شدید است.
• سایر شرایط پزشکی که دارید.
• نحوه واکنش شما به اولین دوز

قرص خوراکی نیفدیپین برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.

دستور العمل مصرف صحیح

اگر مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع کنید یا اصلا آن را مصرف نکنید: اگر این دارو را برای درمان فشار خون بالا مصرف کنید، ممکن است فشار خون شما افزایش یابد. این می تواند خطر ابتلا به مشکلات سلامتی مانند حمله قلبی یا سکته را افزایش دهد. اگر این دارو را برای درمان آنژین مصرف کنید، ممکن است درد قفسه سینه شما بدتر شود.

دوزها را فراموش کردید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید: ممکن است داروی شما به خوبی کار نکند یا به طور کامل از کار بیفتد. برای اینکه این دارو خوب عمل کند، باید مقدار معینی دارو همیشه در بدن شما باشد.

اگر بیش از حد مصرف کنید: ممکن است سطوح خطرناکی از دارو در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• ضربان قلب سریع
• برافروختگی (قرمزی شدن پوست)

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت محلی تماس بگیرید. علائم شما شدید است، با مراکز درمانی تماس بگیرید یا فورا به نزدیکترین اورژانس بروید.

اگر یک نوبت را فراموش کردید چه باید کرد: به محض یادآوری دوز خود را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی شده بعدی خود را به یاد آوردید، فقط یک نوبت مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسیم. این می تواند منجر به عوارض جانبی خطرناک شود.

ملاحظات مهم برای مصرف این دارو

در شرایطی که این دارو را برای درمان فشار خون بالا مصرف می کنید، سطح فشار خون شما باید پایین بیاید. پزشک شما می تواند فشار خون شما را بررسی کند یا می توانید با استفاده از فشارسنج خانگی این کار را انجام دهید. اگر این دارو را برای درمان آنژین مصرف می‌کنید، باید درد شدید قفسه سینه، درد قفسه سینه کمتر یا هر دو را داشته باشید.

اگر پزشک قرص خوراکی نیفدیپین را برای شما تجویز کرد، این نکات را در نظر داشته باشید.

• آن را دور از نور نگه دارید.
• این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
• قرص ها را به طور کامل ببلعید. آنها را نجوید، له نکنید یا تقسیم نکنید.
• قرص های طولانی رهش را در دمای زیر 86 درجه فارنهایت (30 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
• هر داروخانه ای این دارو را ذخیره نمی کند. هنگام پر کردن نسخه خود، حتماً از قبل تماس بگیرید.
• کپسول های دارو را در دمای اتاق بین 59 درجه فارنهایت (15 درجه سانتیگراد) و 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
• می توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. مصرف آن با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده کمک کند.