کریستال های اورات در پوشک نوزاد می‌توانند نگرانی والدین را برانگیزند؛ زیرا ظاهر آنها معمولاً به شکل ذرات نارنجی یا قرمز در ادرار کودک دیده می‌شود. این کریستال‌ها اغلب نشان‌دهنده ترکیبات طبیعی موجود در ادرار هستند؛ اما گاهی می‌توانند علامتی از کم‌آبی، تغذیه نامناسب یا مشکلات کلیوی اولیه در نوزاد باشند.
شناخت علت شکل‌گیری این کریستال‌ها و نحوه مدیریت آنها اهمیت زیادی دارد تا سلامت کودک به بهترین شکل ممکن حفظ شود. تشخیص دقیق و ارائه راهکارهای درمانی مناسب برای کریستال های اورات در پوشک نوزاد نیازمند مشاوره تخصصی است.
تیم متخصص ما در پزشکت آماده است تا با بررسی وضعیت نوزاد شما، راهنمایی‌های علمی و عملی ارائه دهد و شما را در مسیر مراقبت بهینه از نوزاد همراهی کند. برای دریافت مشاوره پزشکی دقیق و مطمئن، می‌توانید از خدمات آنلاین ما استفاده کنید.
چه چیزی باعث ایجاد کریستال در ادرار نوزاد می شود؟
شاید شما هم عکس کریستال در ادرار نوزاد را دیده باشید. نوزاد ممکن است که کریستال های اورات را به دلیل غلظت بالای اسید اوریک در خون دفع کند.
اسید اوریک یک محصول زائد است که در کبد، روده‌ها و سلول‌های خاصی از سیستم گردش خون، زمانی که بدن پورین‌ها را تجزیه می‌کند، سنتز می‌شود. پورین ها ترکیباتی هستند که در طی پردازش طبیعی ترکیبات غذایی و ترکیباتی که در اثر مرگ طبیعی سلول آزاد شده، تشکیل می شوند.
اسید اوریک وارد خون شده و به کلیه ها می رسد. کلیه ها اسید اوریک را فیلتر می کنند که با سایر ترکیبات موجود در ادرار حل می شود و نمک های اسید اوریک به نام اورات ها را تشکیل می دهد. اسید اوریک اضافی منجر به تشکیل بیشتر اورات خواهد شد. اورات اضافی از طریق ادرار دفع می شود و به صورت کریستال های اورات در پوشک کودک قابل مشاهده است.
شایع ترین علل کریستال های اورات در پوشک نوزاد
شرایط و عوامل زیر می توانند منجر به غلظت اسید اوریک اضافی (هیپراوریسمی) در خون و در نهایت ادرار کریستالی نوزاد شوند.
1. کم آبی بدن نوزاد
شیر مادر (یا کمتر ایده آل، شیرخشک مخصوص نوزادان)، تنها غذای نوزادان در شش ماه اول زندگی است. نوزادان تمام مواد مغذی و مایعات خود را از شیر مادر دریافت می کنند. مصرف ناکافی شیر مادر می تواند خطر کم آبی بدن را افزایش دهد که ممکن است ادرار را غلیظ کند و خطر کریستال های اورات در پوشک نوزاد افزایش دهد.
مسائل مربوط به شیردهی مانند: کمبود شیر مادر، معمولاً یکی از دلایل اصلی کم آبی بدن نوزادان است. با این حال ممکن است که یک نوزاد به دلایل دیگری مانند استفراغ به دلیل بیماری و حتی اعتصابات طولانی مدت شیردهی دچار کم آبی شود.
به منظور دریافت مشاوره آنلاین بارداری با بهترین پزشکان زنان و زایمان می‌توانید از طریق اپلیکیشن یا وب‌سایت پزشکت اقدام کنید.
2. بیماری های کلیوی در نوزادان
بیماری‌های کلیوی، مانند بیماری مزمن کلیه (CKD) می‌توانند بر عملکرد کلیه‌ها تأثیر بگذارند و کارایی آنها را در فیلتر کردن خون کاهش دهند. این می تواند منجر به تجمع کریستال های اورات در کلیه ها و در نهایت ایجاد سنگ کلیه شود. بلورهای اورات از کلیه ها ممکن است به قسمت هایی از دستگاه ادراری برسند و همچنین از طریق ادرار عبور کنند.
انواع مختلفی از بیماری های کلیوی وجود دارد و نوزادان معمولاً ممکن است که مشکلات مادرزادی کلیوی را تجربه کنند، مانند مواردی که به دلیل اختلالات ژنتیکی است. CKD معمولاً شایع ترین عامل خطر برای هیپراوریسمی، اسید اوریک اضافی در خون و افزایش خطر اورات است.
3. بیماری های زمینه ای و عوامل دیگر در نوزادان
چندین مشکل و شرایط دیگر ممکن است که منجر به اسید اوریک اضافی در خون و کریستال های اورات در پوشک نوزاد شود. این شرایط که معمولاً در نوزادان نادر است، عبارتند از:
- دیابت
- کم کاری پاراتیروئید
- عوارض برخی داروها
- اسیدوز (اسید اضافی در خون)
- بیماری های مزمن مانند سرطان خون
- بیماری های مادر در دوران بارداری مانند پره اکلامپسی
عوامل متعددی ممکن است باعث شوند که این شرایط به هیپراوریسمی منجر شود؛ بنابراین اگر در مورد کریستال های اورات یا لکه صورتی در ادرار نوزاد پسر نگرانی دارید، با یک پزشک مشورت کنید.
کریستال های اورات چقدر در نوزادان دوام می آورند؟
مطالعات نشان می دهند که حدود 22 درصد از نوزادان در یک هفته اول زندگی خود کریستال های اورات را در پوشک خود نشان می دهند. کریستال های اورات در پوشک نوزاد معمولاً طی چند روز از بین می روند؛ زیرا شیر مادر تثبیت می شود و کودک را به خوبی تغذیه می کند.
اگر کودک شما بیش از یک هفته باقیمانده کریستال های اورات قرمز رنگ را در پوشک خود دارد، با پزشک مشورت کنید؛ همچنین اگر کودک شما خوب نیست یا در بدو تولد مشکل مادرزادی تشخیص داده شده است، باید به پزشک مراجعه کنید.
چه غذاهایی می توانند باعث کریستال اورات در ادرار نوزاد شوند؟
اسید اوریک نیز به دلیل تجزیه پورین های موجود در مواد غذایی تولید می شود. کریستال سفید در پوشک نوزاد به دلیل مصرف بیش از حد مواد غذایی غنی از پورین در نوزادان کمتر از شش ماه از آنجایی که فقط با شیر مادر تغذیه شده، دیده نمی شود.
مصرف بیش از حد مواد غذایی غنی از پورین توسط نوزادان بزرگتر از شش ماه ممکن است خطر کریستال های اورات را افزایش دهد. موارد زیر مواد غذایی با محتوای پورین بالا هستند.
برخی این مواد غذایی عبارتند از:
- لوبیا خشک
- گوشت قرمز
- گوشت اعضای بدن، مانند جگر
- غذاها و نوشیدنی های سرشار از شربت ذرت با فروکتوز بالا
- انواع خاصی از غذاهای دریایی مانند سالمون، ساردین، میگو و خرچنگ دریایی
پرخوری در این غذاها به ندرت باعث ایجاد کریستال های اورات در پوشک نوزاد سالم می شود. کریستال های اورات به دلیل رژیم غذایی با پورین بالا ممکن است در صورتی که رژیم غذایی جامد کودک به طور مداوم برای چند هفته تا چند ماه نامتعادل باشد، ایجاد شده و باعث مشکلات دیگری مانند سوء تغذیه نیز شود.
نوزادان مبتلا به مشکلات کلیوی یا کبدی و اختلالات ژنتیکی ممکن است که به دلیل غذاهای غنی از پورین بیشتر در معرض کریستال های اورات باشند. به عنوان مثال، سندرم لش نیهان یک اختلال ژنتیکی نادر است که باعث کمبود یک آنزیم حیاتی برای پردازش پورین می شود.
عدم وجود آنزیم بر مسیرهای بیوشیمیایی بدن برای پردازش پورین تأثیر می گذارد. این منجر به اسید اوریک اضافی در خون و افزایش شانس بلورهای اورات به دلیل رژیم غذایی با پورین بالا می شود.
از طریق خدمات پزشکی غیرحضوری می‌توانید برای درمان مشکلات پزشکی خود اقدامات لازم را انجام دهید.
چگونه از بلورهای اورات در نوزادان جلوگیری کنیم؟
بلورهای اورات در هفته اول زندگی طبیعی هستند و به ندرت باعث نگرانی می شوند. با این وجود، اقدامات زیر ممکن است به کاهش خطر دفع کریستال های اورات در پوشک نوزاد کمک کنند.
1. از شیردهی کافی به نوزاد اطمینان حاصل کنید
اطمینان حاصل کنید که بلافاصله پس از تولد به نوزاد خود شیر می دهید و در صورت نیاز به شیردهی ادامه دهید. بر اساس NHS، انگلستان، شما نمی توانید بیش از حد به نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود، را تغذیه کنید.
کودک شما به اندازه ای که نیاز دارد شیر می خورد؛ بنابراین اگر آنها چندین بار در روز و شب نیاز به غذا دارند، نگران نباشید. شیردهی کافی می تواند از کم آبی بدن جلوگیری کند؛ زیرا شیر مادر تنها منبع مایعات برای کودک شما در شش ماه اول است.
2. یک رژیم غذایی متعادل برای کودک فراهم کنید
برای نوزادان بزرگتر از شش ماه باید رژیم غذایی حاوی مواد غذایی در مقادیر مناسب ارائه شود. این اطمینان حاصل می کند که آنها تمام مواد مغذی و نه فقط مواد غذایی با پورین اضافی را دریافت می کنند. اگر کودک شما دارای سندرم لش-نیهان یا هر اختلال دیگری است که نیاز به رژیم غذایی خاصی دارد، با یک متخصص تغذیه اطفال مشورت کنید.
به منظور دریافت مشاوره آنلاین برای درمان کودکان بیش فعال از طریق پلتفرم پزشکت کلیک کنید.
3. از عواملی که ممکن است باعث کم آبی بدن نوزاد شوند جلوگیری کنید
کم آبی بدن ممکن است به دلیل عوامل دیگری مانند رطوبت زیاد، دمای بالای محیط و تهویه ضعیف در اتاق کودک رخ دهد. نوزادان معمولا بیش از حد گرم شده و به سرعت کم آب می شوند؛ بنابراین حفظ دمای مناسب در اتاق کودک ضروری است.
در پنج روز اول تولد نوزاد، اگر به نوزاد خود شیر می دهید، باید انتظار داشته باشید که تعداد پوشک های مرطوب و دفع مدفوع با روز زندگی کودک شما مطابقت داشته باشد. ممکن است تا چهار روز (یا گاهی اوقات حتی بیشتر) طول بکشد تا شیر شما وارد شود و پس از انجام این کار، احتمالاً تعداد پوشک کودک شما به صورت زیر افزایش می یابد.
- در روز دوم: حداقل دو پوشک خیس و دو مدفوع که احتمالاً هنوز ضخیم، قیرانی و سیاه (مکونیوم) هستند.
- روز سوم: حداقل سه پوشک خیس و سه بار اجابت مزاج، با اجابت مزاج شلتر و به رنگ سبز مایل به زرد (مدفوع انتقالی)
- در روز پنجم: حداقل پنج پوشک خیس و پنج بار اجابت مزاج زرد، نرم و آبکی
اگر کودک شما کمتر از حد انتظار پوشک خیس می کند، فوراً وزن او را بررسی کنید و ببینید آیا خوب تغذیه می‌کند یا خیر.
عوامل خطر دفع کریستال در ادرار نوزاد چیست؟
کریستال های اورات بیشتر در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، دیده می شود. در چند روز اول زندگی، شیر مادر حاوی آغوز است. آغوز مایع فوق‌العاده‌ای سرشار از فاکتورهای ایمنی و تغذیه که باعث می‌شود شیردهی در تقویت عملکرد سیستم ایمنی نوزاد بسیار مفید باشد.
بلورهای اورات از اسید اوریک (محصول نهایی متابولیسم طبیعی) ساخته شده اند. نوزادان با سطح اسید اوریک خون بالا به دنیا می آیند؛ زیرا مقداری که از جفت عبور می کند، به سرعت از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.
برای کاهش اسید اوریک بدن راهکارهای مختلفی وجود دارد که در این مقاله می‌توانید اطلاعات دقیقی را در این باره به دست آورید: چگونه اسید اوریک بدن را کاهش دهیم؟
اگر کودک در این زمان ادرار زیادی تولید نمی کند، کریستال های اورات در پوشک نوزاد متمرکز شده و به راحتی قابل مشاهده هستند. با این حال این بدان معنا نیست که کودک شما کم آب شده است.
درمان کریستال در ادرار نوزاد
درمان کریستال در ادرار نوزاد معمولاً ساده است و در بیشتر موارد با چند اقدام حمایتی برطرف می‌شود. تمرکز درمان روی جلوگیری از کم‌آبی و بهبود تغذیه نوزاد است.
راهکارهای درمانی برای کریستال های اورات در پوشک نوزاد به شرح زیر هستند:
-
افزایش دفعات شیردهی: نوزاد باید هر ۲ تا ۳ ساعت یک‌بار (یا بیشتر در صورت نیاز) شیر بخورد.
-
اطمینان از کافی بودن شیر مادر: در صورت کم بودن شیر، می‌توان با راهنمایی متخصص از روش‌هایی مانند تغذیه کمکی یا شیردوشی استفاده کرد.
-
نظارت بر هیدراته بودن نوزاد: افزایش تعداد پوشک خیس نشانه دریافت مناسب مایعات است.
-
اصلاح تغذیه در نوزادان شیرخشکی: در صورت لزوم ممکن است پزشک نوع یا رقیق بودن شیر خشک را بررسی و تنظیم کند.
-
پیگیری آزمایش در موارد مشکوک: اگر کریستال‌ها زیاد یا مکرر باشند، پزشک ممکن است آزمایش ادرار و عملکرد کلیه درخواست کند.
-
درمان علت زمینه‌ای در موارد نادر: اگر مشکل ناشی از اختلالات متابولیک یا کلیوی باشد، درمان تخصصی زیر نظر پزشک انجام می‌شود.
نکته مهم: از دادن آب، دارو، مکمل یا هرگونه درمان خانگی به نوزاد بدون مشورت پزشک جداً خودداری کنید. بهترین درمان بسته به وضعیت نوزاد باید توسط متخصص تعیین شود.
مشاوره فوری پزشکی درباره سلامت نوزادان از متخصصان آنلاین پزشکت
اگر نگران سلامت نوزاد خود بوده و به دنبال پاسخی سریع، دقیق و مطمئن هستید، مشاوره فوری پزشکی در پزشکت کنار شماست. فقط با چند کلیک می‌توانید به‌صورت آنلاین با متخصصان اطفال و نوزادان ما در پزشکت ارتباط بگیرید و درباره تب نوزاد، شیر نخوردن، زردی، مشکلات تنفسی، کولیک، آلرژی و هر نگرانی دیگری مشورت کنید.
در پزشکت بدون نیاز به مراجعه حضوری، در هر ساعت از شبانه‌روز مشاوره متنی، تلفنی یا تصویری دریافت کنید و خیال خود را از سلامت فرزند دلبندتان راحت کنید. همین حالا شروع کنید و از تجربه و همراهی پزشکان متعهد ما بهره‌مند شوید.
نتیجه‌گیری
مشاهده کریستال های اورات در پوشک نوزاد معمولاً مسئله‌ای طبیعی است و در بسیاری از نوزادان بدون مشکل خاصی دیده می‌شود. با این حال، توجه به علائم همراه دفع اوره در ادرار نوزاد و مراقبت‌های پیشگیرانه می‌تواند از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری کند.
با رعایت تغذیه سالم، هیدراتاسیون کافی و پیگیری منظم وضعیت کودک، والدین می‌توانند با اطمینان بیشتری سلامت فرزندشان را حفظ کرده و از نگرانی‌های غیرضروری جلوگیری کنند.
