ترشحات در مردان

انواع ترشحات در مردان، به هر مایعی اطلاق می شود که از مجرای ادرار، به غیر از خود مایع ادرار، ترشح شود. مجرای ادرار، یک لوله باریک است که ادرار را از مثانه و منی را از مجاری انزال حمل می کند. این مایعات قبل از خارج شدن از بدن در دهانه مجرای ادرار در نوک آلت تناسلی و در امتداد مجرای ادرار حرکت می کنند.

برخی از انواع ترشحات در مردان طبیعی هستند و به محافظت یا روان سازی آلت تناسلی کمک می کنند. موارد دیگر ممکن است در نتیجه یک بیماری زمینه ای ایجاد شود. این علائم ممکن است با علائمی مانند درد، تحریک یا بوی نامطبوع همراه باشد. این مقاله انواع ترشحات آلت تناسلی را توصیف می کند و می گوید پزشکان کدام یک از آنها را طبیعی یا غیر طبیعی می دانند. ما علائم مرتبط با هر یک را شرح و اطلاعاتی را در مورد زمان مراجعه به پزشک ارائه می دهیم.

ترشحات طبیعی در مردان

ترشحات طبیعی مردان شامل مایع پیش انزالی و خود مایع انزال می باشد. این مایعات در هنگام تحریک جنسی و مقاربت از نوک آلت تناسلی مرد آزاد می شوند. اسمگما ماده دیگری است که ممکن است در اطراف سر آلت تناسلی جمع شود.

مایع پیش انزالی

مایعات پیش انزالی یا پركوم، یك مخاط قلیایی ضخیم است كه در غدد پیازچه ایجاد می شود. غدد پیازی، یا غدد کاپر، دو غده به اندازه نخود فرنگی هستند که در زیر غده پروستات قرار دارند. در طی تحریک جنسی، غدد پیازچه ۴ میلی لیتر مایع به درون مجرای ادرار ترشح می کنند. مایعات پیش تخلیه ممکن است در شرایط زیر نقش داشته باشند:

• به عنوان روان کننده برای منی عمل کند.
• در حین مقاربت نوک آلت تناسلی را روان کند.
• اسیدیته باقی مانده از ادرار، در مجرای ادرار را خنثی کند.

غدد پیازچه ای مایع پیش انزالی را آزاد می کنند، درحالی که این بیضه ها هستند که اسپرم را آزاد خواهند کرد. با این وجود، دانشمندان متوجه شدند که برخی اوقات، مایع پیش انزالی حاوی اسپرم زنده هم هستند. نمونه های قبل از انزال شرکت کنندگان در یک آزمایش، حاوی 23 میلیون اسپرم بود. محققان مطمئن نیستند كه آیا مایع پیش انزالی محتوی اسپرم تازه می باشد یا اسپرم ها، باقی مانده از انزال قبلی اند.

مایع انزالی

انزال یا مایع منی مایعی شیری رنگ است که به دنبال تحریک جنسی از طریق مجرای ادرار و به خارج از آلت تناسلی مرد ترشح می شود. به این فرآیند انزال گفته می شود و معمولاً در زمان ارگاسم اتفاق میفتد. غلظت اسپرم سالم در منی در حدود 15-150 میلیون اسپرم در هر میلی لیتر منی است.

اسپرم در بیضه ها تولید می شود. سپس در داخل مجاری واقع در پشت بیضه ها بالغ می شود. به این مجاری اپیدیدیم و مجاری دفران گفته می شود. در طی تحریک جنسی، اسپرم با مایع منی مخلوط می شود و منی ایجاد می شود. مایع سمینال یا منی، مایعی به رنگ مایل به سفید است که عمدتا توسط غدد پروستات تولید می شود که وزیکولهای منی نامیده می شوند. اسپرم قسمت کوچکی از منی را تشکیل می دهد.

اسمگما

اسمگما، ماده ای سفید و غلیظ است که از سلول های پوستی، چربی های پوست و رطوبت تشکیل شده است. اسمگما، توسط غدد سباسه در پوست اطراف دستگاه تناسلی، ترشح می شود. اسمگما در مردان تمایل دارد که بین سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه جمع شود.

اسمگما یک روان کننده طبیعی است که به مرطوب نگه داشتن اندام تناسلی کمک می کند و پوست ختنه گاه را در حین رابطه جنسی جمع می کند. با این حال، تجمع اسمگما ممکن است بوی نامطلوبی ایجاد کند و می تواند به عنوان محل تولید و رشد باکتری ها عمل کند.

شستشوی آلت تناسلی، حداقل یکبار در روز با آب گرم و تمیز به کاهش تجمع اسمگما کمک می کند. گفته شده است، مردان باید از شستن زیاد آلت تناسلی با صابون یا ژل خودداری کنند، زیرا این محصولات می توانند باعث آسیب و درد آلت تناسلی شوند.

ترشحات غیر طبیعی در مردان

وجود ترشحاتی غیر از ترشحات طبیعی اخیر، ممکن است نشانه یک خطر اساسی برای سلامتی باشد. برخی از این موارد را در بخش های زیر شرح می دهیم.

بالانیت

بالانیت به التهاب پوست اطراف کلاهک آلت تناسلی مردانه اشاره دارد. هنگامی که التهاب، پوست ختنه گاه را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، به عنوان بالانوپوستیت شناخته می شود. برخی از علائم بالانیت عبارتند از:

• بوی نامطبوع
• درد هنگام دفع ادرار
• تحریک، درد، خارش یا سوزش
• بثورات یا تورم قرمز رنگ و ملتهب
• ترشحات غلیظ و گلوله ای، که سفید یا زرد باشد.

بسیاری از عوامل می توانند باعث این مشکل شوند، از جمله:

• آلرژی: ادرار، صابون، کاندوم و مواد روان کننده می توانند پوست آلت تناسلی را تحریک کنند.
• بیماری پوستی: اگزما، پسوریازیس یا لیکن اسکلروزوس ممکن است باعث قرمزی و التهاب شود.
• عفونت: عفونت های باکتریایی یا قارچی می توانند سر آلت تناسلی را دردناک، حساس و خارش آور کنند.
• عفونت های مقاربتی: مانند ویروس هرپس سیمپلکس می تواند تاول و التهاب در ناحیه اطراف دستگاه تناسلی ایجاد کند.
• مردان ختنه نشده بیشتر به بالانیت مبتلا شوند. با این حال، یکی مطالعه نشان داده است که بالانیت 68٪ کمتر، در مردان ختنه شده ایجاد می شود
• بهداشت ضعیف: ناحیه زیر پوست ختنه گاه نیاز به نظافت منظم دارد. سلولهای مرده پوست، باقی مانده ادرار و عرق، محیطی ایده آل برای تولید باکتری های تحریک کننده ایجاد می کنند.

تریکومونیازیس

تریکومونیازیس یک عفونت شایع است. در حدود ۷۰٪ افراد مبتلا به تریکومونیازیس علائمی مشاهده نمی شود. اگر علائم قابل مشاهده باشند، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نیاز مکرر به دفع ادرار
• درد در هنگام رسیدن به انزال
• احساس سوزش هنگام دفع ادرار
• تورم در اطراف کلاهک آلت تناسلی یا پوست ختنه گاه

اورتریت

اورتریت یا التهاب مجرای ادرار، با التهاب مجرای ادرار مشخص می شود و می تواند عفونی یا غیر عفونی باشد. اورتریت اغلب در نتیجه یک عفونت مقاربتی ایجاد می شود. اگر به علت سوزاک ایجاد شود، به آن اورتریت گونوکوکی گفته می شود. اگر علت آن ناشناخته باشد، به آن اورتریت نونونوکوکی گفته می شود. در حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به اورتریت نونونوکوکی، علائمی مشاهده نمی شود. با این حال، برخی از مردان ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

• درد یا تورم بیضه
• نیاز مکرر به دفع ادرار
• احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• تحریک و درد در دهانه مجرای ادرار
• ترشحات سفید از نوک آلت تناسلی مرد

اورتریت همچنین می تواند در اثر رابطه جنسی شدید، خود ارضایی و عفونت ادراری یاUTI ایجاد شود.

UTI

UTIنوع شایع عفونت باکتریایی است. این عفونت، بخشی از دستگاه ادراری را تحت تأثیر قرار می دهد. سیستم ادراری شامل مثانه، کلیه ها و مجرای ادرار است. عفونت ادراری زمانی اتفاق می افتد که باکتری های موجود در پوست یا راست روده به مجرای ادرار وارد شده و باعث ایجاد عفونت در دستگاه ادراری شوند. عفونت ادراری معمولاً در زنانی که مجاری ادرار کوتاه تر و نزدیکتر به راست روده دارند شایع است. این امر ورود باکتری ها به مجرای ادرار و رسیدن به مثانه و کلیه ها را آسان می کند. با این حال، مردان نیز می توانند به این عفونت دچار شوند. مردان مبتلا به UTI ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• تکرر ادرار
• ادرار با بوی شدید
• ادرار حاوی چرک
• حالت تهوع یا استفراغ
• درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• ادرار قرمز، صورتی یا قهوه ای که حاوی خون است.

عواملی که خطر ابتلا به UTI را افزایش می دهند، عبارتند از:

• پروستات بزرگ
• داشتن سنگ کلیه
• استفاده از سوند ادراری
• داشتن سابقه عفونت UTI
• فعالیت جنسی محافظت نشده
• سیستم ایمنی ضعیف، مانند ابتلا به دیابت، اچ آی وی یا شیمی درمانی

فرد نمی تواند UTI را به یک شریک جنسی منتقل کند. با این حال، فرد ممکن است در هنگام رابطه جنسی احساس درد و ناراحتی داشته باشد.

بیماری های مقاربتی

در نتیجه فعالیت جنسی محافظت نشده و تماس تناسلی، بیماری های مقاربتی می توانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند. عواملی که ممکن است با ایجاد عفونت مقاربتی، باعث ترشح غیر طبیعی آلت تناسلی مرد شوند عبارتند از:

کلامیدیا

در ایالات متحده، بیشتر افراد مبتلا به کلامیدیا از ابتلا به آن بی اطلاع هستند، زیرا این عفونت، اغلب هیچ علائمی ایجاد نمی کند. باکتری C. trachomatis ،عامل بیماری کلامیدیا است. این باکتری ها می توانند مجرای ادرار، راست روده و گلو را آلوده کنند. در مردان، کلامیدیا ممکن است علائم زیر را ایجاد کند:

• سوزاک
• درد بیضه
• ترشحات سفید، ابری یا آبکی
• احساس سوزش هنگام دفع ادرار
• خارش یا سوزش در نوک آلت تناسلی

سوزاک یک عفونت رایج در ایالات متحده می باشد. N. gonorrhoeae عامل بیماری سوزاک است. این باکتری ها می توانند مجرای ادرار و راست روده را آلوده کنند. گاهی ممکن است عفونت روی چشم، گلو و مفاصل نیز تأثیر بگذارد. علائم سوزاک در مردان عبارتند از:

• تورم در یک بیضه
• التهاب پوست ختنه گاه
• ترشحات سفید، زرد یا سبز
• درد یا احساس سوزش هنگام دفع ادرار

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت مشاهده هرگونه ترشح، به جز ترشحات طبیعی آلت تناسلی، به پزشک مراجعه کنید. برای تعیین علت ایجاد ترشح آلت تناسلی، پزشک ممکن است:

• در مورد علائم شخص سوال کند.
• ناحیه آلت تناسلی مرد را معاینه کند.
• سابقه پزشکی و جنسی بیمار را یادداشت کند.
• برای شناسایی علائم عفونت ادراری، آزمایش نمونه ادرار تجویز کند.
• از ناحیه آسیب دیده نمونه گیری کرده و نمونه را از نظر وجود باکتری و ویروس بررسی کند.

پس از شناسایی علت مشکل، پزشک بهترین روش درمان را تعیین می کند.

سخن آخر

ترشحات غیر طبیعی آلت تناسلی، شامل موارد زیر می باشد:

• ترشحات بد بو
• ترشحاتی با رنگ غیرمعمول
• مایعات ترشح شده بدون انجام فعالیت جنسی
• ترشح همراه با درد، سوزش یا سایر علائم مربوطه

در این موارد، ترشحات می تواند نشانه ای از یک بیماری پزشکی باشد که نیاز به تشخیص و درمان دارد. در این صورت، مراجعه به پزشک ضروری است.