ENT مخفف پزشکی برای گوش، بینی و گلو است. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که در درمان اختلالات گوش و حلق و بینی تخصص دارد، به عنوان متخصص “ENT” شناخته شود. با این حال، نام مناسب برای این نوع پزشک متخصص گوش و حلق و بینی است. در این مقاله اختلالات گوش، حلق و بینی بررسی می شود.
- گوش ها، بینی و گلو بخش های مهمی از بدن شما هستند که به صورت روزانه مورد استفاده قرار می گیرند. گوش ها اندام های حسی هستند که نه تنها به شنوایی مربوط می شوند، بلکه برای ایجاد حس تعادل نیز عمل می کنند .
- بینی همچنین یک اندام حسی است که نه تنها حس بویایی را برای شما فراهم می کند، بلکه تا حدی حس چشایی شما را نیز تامین می کند. بینی همچنین نقش مهمی در مرطوب کردن هوای تنفسی ایفا می کند و از ورود میکروب ها به بدن جلوگیری می کند.
- گلو مسیر رسیدن هوا به ریه ها و همچنین مسیر ورود غذا و آب به دستگاه گوارش شما را فراهم می کند.
اختلال عملکرد گوش، بینی یا گلو می تواند به طور چشمگیری بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد و در برخی موارد ممکن است یک اورژانس پزشکی باشد. اگر مشکلات مزمن گوش، بینی یا گلو دارید، توصیه می شود به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه مراجعه کنید و همچنین یک متخصص گوش و حلق و بینی را در مدیریت اختلال خود بگنجانید.
شایع ترین اختلالات گوش، بینی و گلو
ورم لوزه
التهاب یا عفونت لوزه ها معمولاً لوزه نامیده می شود. این وضعیت می تواند ناشی از سرماخوردگی معمولی، گلودرد مونو یا استرپتوکوکی باشد. این یک بیماری بسیار شایع است که می تواند باعث درد شدید گلو شود.
هنگامی که لوزه ها برای مدت طولانی ملتهب یا عفونی می شوند، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. این روش “لوزه برداری” نامیده می شود. اگرچه التهاب لوزه اغلب با برداشتن لوزه درمان می شد، اما این روش دیگر خط اول درمان نیست و اکنون فقط در موارد خاص انجام می شود. یکی از شایع ترین شرایطی که گاهی اوقات می توان با برداشتن لوزه درمان کرد، آپنه خواب است.
وقتی التهاب به اندازه کافی شدید باشد، می تواند در بلع و تنفس اختلال ایجاد کند. برداشتن لوزه در موارد انسداد شدید راه های هوایی یا بلع اندیکاسیون دارد.
نشانه های کمتر مطلق برای برداشتن لوزه شامل گلودرد استرپتوکوکی عود کننده، التهاب لوزه مزمن که با آنتی بیوتیک بهبود نمی یابد و انسداد منجر به بوی بد دهان یا تغییر در صدا می شود.
عفونت گوش
عفونت گوش زمانی اتفاق می‌افتد که میکروب‌ها وارد گوش می‌شوند و در آنجا گیر می‌افتند، یا ممکن است در اثر عفونت یا آلرژی اخیر مایع یا مخاطی ایجاد شود که به ویروس‌ها یا باکتری‌ها اجازه می‌دهد در گوش رشد کنند. علائم عفونت گوش عبارتند از:
- درد
- از دست دادن شنوایی
- مشکلات تعادل
- تخلیه از گوش (از پارگی پرده تمپان)
کودکان کوچک بیشتر در معرض عفونت گوش هستند. علائم عفونت گوش در کودک شما ممکن است شامل موارد زیر باشد: 6
- تحریک پذیری که هنگام خواب تشدید می شود
- مشکلات تعادل
- تب
برخی از کودکان ممکن است گوش های خود را بکشند یا بکشند. اگر عفونت برای مدت طولانی درمان نشود، می تواند باعث تاخیر در رشد آن شود، مانند تاخیر در شنوایی و گفتار. اگر کودک شما عفونت مزمن گوش دارد، ممکن است پزشک شما لوله‌های کوچکی را در داخل گوش او قرار دهد. به این لوله های تهویه می گویند.
عفونت های سینوسی
سینوس ها حفره هایی در جمجمه هستند که چشم و بینی را احاطه کرده و مسئول تشدید صدا هستند. سینوزیت زمانی رخ می دهد که این حفره ها توسط باکتری ها، قارچ ها یا ویروس ها عفونی شوند یا به دلیل آلرژی یا شرایط دیگر ملتهب شوند. علائم سینوزیت عبارتند از:
- سردرد
- آبریزش بینی
- عطسه و سرفه کردن
- بوی بد دهان
- درد در اطراف چشم یا روی پل بینی
- دندان درد
آپنه خواب
آپنه خواب یک توقف کوتاه تنفس در هنگام خواب است. ممکن است هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ دهد. علل شایع آپنه خواب عبارتند از:
- اضافه وزن داشتن
- بزرگ شدن لوزه ها یا ساختارهای دیگر در بینی و گلو
- داشتن راه هوایی به طور طبیعی کوتاهتر از حد معمول
علائم آپنه خواب عبارتند از:
- خرناس
- دوره های خروپف و نفس نفس زدن در هنگام خواب
- بیدار شدن با احساس بی قراری
- سردرد
- خستگی
- افسردگی
- بیدار شدن با گلو بسیار خشک یا گلودرد
- چند بار بیدار شدن در طول شب
در صورت عدم درمان، آپنه خواب می تواند باعث نارسایی قلبی، افسردگی، تغییرات خلقی و سایر بیماری ها شود. توصیه های درمانی اغلب شامل تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی، فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) یا در مورد ناهنجاری های راه هوایی، جراحی گوش و حلق و بینی است.
لازم به ذکر است که در حالی که برخی از پزشکان گوش و حلق و بینی در درمان هر بیماری مربوط به گوش، بینی و گلو راحت هستند، برخی دیگر تخصصی تر هستند. هنگام ملاقات با متخصص خود آماده باشید تا در مورد علائم خود صحبت کنید. سایر اختلالات گوش و حلق و بینی عبارتند از کاهش شنوایی، سرگیجه، رفلاکس اسید، سرطان های گوش، بینی و گلو و بسیاری دیگر.
اکثر افراد در طول زندگی خود یک یا چند مورد از این اختلالات را تجربه خواهند کرد. در حین ملاقات با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی، بحث در مورد علائم شما ممکن است به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما کمک کند تا تشخیص اختلال گوش و حلق و بینی را بدهد.
پیشگیری از اختلالات گوش و حلق و بینی
راه‌های زیادی برای پیشگیری از اختلالات گوش و حلق و بینی وجود دارد، اگرچه همیشه ممکن نیست، مانند شرایط مادرزادی. می توان از اختلالات متعدد گوش و حلق و بینی جلوگیری کرد، یا حداقل فراوانی آنها را کاهش داد. در اینجا مواردی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از اختلالات گوش و حلق و بینی انجام دهید. شستن مکرر دست ها تنها مهم ترین کاری است که می توانید برای جلوگیری از عفونت انجام دهید. از قرار گرفتن در معرض بیماری خودداری کنید و بهداشت را رعایت کنید، مانند پوشاندن دهان هنگام سرفه و ماندن در خانه هنگام بیماری. از آنجایی که آموزش بهداشت خوب به کودکان کوچک دشوار است، کودکان نوپا که در مهدکودک یا پیش دبستانی شرکت می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلالات مزمن گوش و حلق و بینی هستند.
پیشگیری از عفونت گوش
عفونت گوش یکی از اختلالات شایع گوش و حلق و بینی است. آنها زمانی رخ می دهند که میکروب ها وارد گوش شده و در آنجا گیر می کنند. به دلیل ماهیت عفونی آنها، کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از عفونت گوش انجام دهید. با این حال، برخی از ویژگی های ارثی، برخی از افراد، به ویژه کودکان را مستعد ابتلا به عفونت گوش می کند. در اینجا فهرستی از راه های پیشگیری از عفونت گوش آورده شده است:
- از قرار گرفتن در معرض دود سیگار خودداری کنید.
- آلرژی را شناسایی و درمان کنید.
- واکسیناسیون های کودک خود را به روز نگه دارید.
- جرم گوش را خارج نکنید مگر اینکه پزشکتان به شما بگوید.
پیشگیری از عفونت سینوسی
عفونت سینوسی زمانی رخ می دهد که میکروب ها وارد یکی از حفره های توخالی جمجمه اطراف چشم و بینی می شوند. عفونت سینوسی ممکن است شبیه سرماخوردگی بسیار بدی باشد که بعد از ۲ تا ۳ هفته معمول از بین نمی‌رود. در اینجا چند راه وجود دارد که می توانید از خود محافظت کنید.
- اگر سرما خورده اید، از اسپری بینی سالین (که بدون نسخه موجود است) استفاده کنید تا مجرای بینی شما مسدود نشود.
- حتی اگر سرما خورده اید پرواز نکنید. اگر مجبور به پرواز هستید، 30 دقیقه قبل از پرواز از اسپری بینی و ضداحتقان استفاده کنید.
- شناسایی و درمان آلرژی؛ سینوزیت طولانی مدت معمولاً به دلیل آلرژی ایجاد می شود، در حالی که سینوزیت حاد معمولاً توسط باکتری ایجاد می شود.
- برای سینوزیت مزمن روزانه از اسپری بینی نمکی استفاده کنید.
پیشگیری از گلودرد
دلایل زیادی برای گلودرد وجود دارد، از جمله عفونت، رفلاکس اسید، آپنه خواب یا اختلالات شدیدتر و نادرتر مانند سرطان. یکی از دلایل بسیار شایع گلودرد، عفونت باکتریایی یا ویروسی است، بنابراین رعایت بهداشت، مانند شستن مکرر دست ها، راه خوبی برای پیشگیری از گلودرد است. در اینجا چند پیشنهاد دیگر وجود دارد:
- برای تقویت سیستم ایمنی بدن خود استراحت کافی داشته باشید و ورزش کنید.
- از قرار گرفتن در معرض دود سیگار خودداری کنید.
- زمانی که کیفیت هوا در منطقه شما ضعیف است، مدت زمان طولانی را بیرون نگذرانید.
- رفلاکس مری را درمان کنید.
پیشگیری از آپنه خواب
آپنه خواب وضعیتی است که در آن فرد هنگام خواب برای مدت کوتاهی نفس خود را متوقف می کند. در ایالات متحده بسیار رایج است و در صورت عدم درمان می تواند مضر باشد. خوشبختانه درمان های زیادی وجود دارد و آپنه خواب اغلب قابل درمان است. در اینجا چند ایده خوب برای جلوگیری یا جلوگیری از آپنه خواب آورده شده است.
- وزن بدن مناسب را حفظ کنید.
- قبل از خواب از مصرف الکل یا آرام بخش خودداری کنید.
- شناسایی و درمان لوزه ها، پولیپ بینی یا سایر اختلالاتی که می توانند باعث انسداد راه هوایی شوند.
- ترک سیگار.
اگر آپنه خواب ادامه یابد، باید با فشار مثبت مداوم راه هوایی یا CPAP درمان شود.
همه اختلالات گوش و حلق و بینی قابل پیشگیری نیستند. بسیاری از آنها به صفات ارثی وابسته هستند. با این حال، پیروی از این پیشنهادات ممکن است در آینده شما را سالم نگه دارد. شستن دست‌ها در خط مقدم پیشگیری از بیماری باقی می‌ماند، همراه با سایر روش‌های جداسازی، از جمله سرفه کردن در آستین و ماندن در خانه در هنگام بیماری. این دستورالعمل ها همچنین می تواند به تقویت سیستم ایمنی بدن شما کمک کند، احتمال ابتلا به یک بیماری را کاهش داده و مدت زمان بیمار شدن را محدود می کند.
تشخیص اختلالات گوش و حلق و بینی
بسیاری از آزمایشات برای تشخیص اختلالات گوش و حلق و بینی استفاده می شود. صرف نظر از بیماری خاص شما، اطلاعات خاصی وجود دارد که همیشه باید برای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود آماده داشته باشید تا به او در تشخیص مشکل شما کمک کند. در اینجا برخی از سوالاتی است که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بپرسد:
- علائم شما چیست و چه زمانی شروع شد؟
- آیا از داروهایی (بدون نسخه، از جمله مکمل های ویتامینی و گیاهی یا نسخه ای) استفاده کرده اید؟ اگر چنین است، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می خواهد دوز را بداند.
- آیا به هر دارویی حساسیت دارید؟ اگر بله، آنها چه هستند و چه نوع واکنشی داشتید؟
- آیا سابقه قبلی اختلالات گوش و حلق و بینی دارید؟
- سابقه خانوادگی اختلالات گوش و حلق و بینی دارید؟
- آیا شرایط پزشکی دیگری دارید؟
- تب کرده اید؟
اگر بیمار یک کودک کوچک است، در اینجا سؤالات اضافی وجود دارد:
- آیا کودک حالت تهوع و استفراغ داشته است؟ اگر چنین است، آیا کودک همچنان به پوشک خیس خود ادامه داده است؟
- آیا کودک به طور غیرعادی بداخلاق یا بی حال بوده است؟
- کودک مشکل تعادل داشته است؟
- آیا عادات غذا خوردن و آشامیدن کودک تغییر کرده است؟
- کودک نشانه هایی از کاهش شنوایی از خود نشان داده است، مثلاً فوراً به نام او پاسخ نمی دهد یا در صداهای بلند مبهوت نمی شود؟
تشخیص عفونت گوش
اگر علائم و نشانه‌های عفونت گوش را دارید، پزشک از اتوسکوپ برای تجسم گوش خارجی و پرده گوش استفاده می‌کند. اگر عفونت وجود داشته باشد، گوش ممکن است قرمز و متورم به نظر برسد. همچنین ممکن است ترشح مایع وجود داشته باشد. برخلاف سایر عفونت‌ها، همیشه نمی‌توان باکتری دقیقی را که مسئول آن است تعیین کرد. به این ترتیب، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آنتی بیوتیک هایی را انتخاب می کنند که محتمل ترین موجودات را در صورت مشکوک شدن به منبع باکتریایی پوشش دهند. این به این دلیل است که گرفتن نمونه از گوش برای کشت دشوار است. آنتی‌بیوتیک‌ها عفونت ویروسی را درمان نمی‌کنند و ممکن است تا سه هفته طول بکشد تا بدن شما با ویروس مبارزه کند.
تشخیص گوش شناگر
در گوش شناگر، گوش خارجی و مجرای گوش ممکن است قرمز باشد. پس از معاینه، پزشک ممکن است متوجه چرک در کانال گوش شود و پوست ممکن است پوسته پوسته یا ریخته شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بتواند یک نمونه مایع برای کشت به دست آورد.
تشخیص عفونت سینوسی
اگر مشکوک به عفونت سینوسی باشد، ممکن است از آندوسکوپ برای بالا رفتن از بینی و تجسم سوراخ داخل حفره سینوسی و کشت مستقیم سینوس استفاده شود. سواب بینی به دلیل نتایج مثبت کاذب که پاتوژن سینوس را منعکس نمی کند مفید نیستند. با آندوسکوپ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به دنبال التهاب و/یا ترشح خواهد بود. در صورتی که سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند، ممکن است چهار تصویر اشعه ایکس یا سی‌تی اسکن نشان داده شود.
تشخیص گلودرد استرپتوکوکی
گلودرد استرپتوکوکیباعث بزرگ شدن لوزه های قرمز شده که گاهی اوقات دارای لکه های سفید روی آنها می شود. با این حال، بسیاری از عفونت های ویروسی نیز می توانند باعث این امر شوند. اگر مشکوک به گلودرد استرپتوکوکی باشد، کشت گلو گرفته و به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. انجام این آزمایش سریع و آسان است و تنها با ناراحتی خفیف همراه است زیرا ممکن است باعث ایجاد احساس نق زدن شود. یک سواب پنبه ای در پشت گلو مسواک زده می شود و سپس به آزمایشگاه فرستاده می شود تا باکتری استرپتوکوک، عامل گلودرد استرپتوکوکی را آزمایش کند.
آزمون استاندارد می تواند 1 تا 2 روز طول بکشد. با این حال، آزمایش سریع استرپتوکوکی نیز می تواند انجام شود که تنها چند دقیقه طول می کشد. اگر تست سریع استرپتوکوک مثبت باشد، آنتی بیوتیک شروع می شود. اگر تست سریع استرپتوکوک منفی باشد، شما را به خانه فرستاده و کشت استاندارد همچنان انجام خواهد شد. حدود 20 درصد از تست های سریع استرپتوکوکی منفی پس از یک یا دو روز در آزمایشگاه مثبت می شوند.
تشخیص آپنه خواب
آپنه خواب اختلالی است که باعث می شود فرد برای مدت کوتاهی هنگام خواب نفس خود را متوقف کند. در اولین ویزیت شما، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی با گرفتن یک تاریخچه پزشکی کامل شروع می‌کند. قبل از سفارش مطالعه خواب، احتمالاً برخی از این سؤالات را می پرسد:
- آیا تا به حال به شما گفته اند که خروپف می کنید؟
- تا به حال به شما گفته شده است که هنگام خواب نفس خود را متوقف کرده اید؟
- آیا صبح ها سرحال از خواب بیدار می شوید یا از خواب آلودگی روز رنج می برید؟
- از نوسانات خلقی یا افسردگی رنج می برید؟
- آیا اغلب در نیمه شب از خواب بیدار می شوید؟
بر اساس علائم فعلی شما، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است استفاده از ترکیبی از این آزمایش ها را برای تشخیص اختلال خاص شما انتخاب کند. سپس از این اطلاعات برای ایجاد یک برنامه درمانی موثر استفاده خواهد کرد.
آخرین دیدگاه‌ها