نوروم مورتون یا احساس شن در کف پا

تا دیر نشده علائمتو بگو، پزشکتو بگم:

---

نفخ پانیک بوی مدفوع سرفه مزمن خستگی زیاد شوره سر خارش واژن علائم بیماری

نوروم مورتون یا احساس شن ریزه در کفش یا گزگز سینه پا، یک بیماری دردناک است که روی سینه پا، معمولاً ناحیه بین انگشتان سوم و چهارم را تحت تاثیر قرار می دهد. نوروم مورتون شامل ضخیم شدن بافت اطراف یکی از اعصاب منتهی به انگشتان پا است. این وضعیت می تواند باعث درد شدید و سوزش در ناحیه پای شما شود. ممکن است در انگشتان پا دچار گزگز، سوزش یا بی حسی شوید. درد جلوی پا به طور کلی نشانه مشکلات ساختاری ناشی از شرایطی مانند بونیون، انگشتان چکشی و نوروم است. آیا تا به حال احساس کرده اید که یک سنگ ریزه در کفش خود زیر توپ پای خود دارید؟ به احتمال زیاد نوروما است.

نوروم که به آن نوروم مورتون نیز گفته می شود، کیست خوش خیمی است که در ناحیه کف پا بین انگشتان 3 و 4 ایجاد می شود. درد می تواند حاد باشد و شما را از پا گذاشتن روی پای خود باز دارد. خبر خوب این است که این علائم را می توان درمان کرد.

کفش های پاشنه بلند یا تنگ یک عامل خطر برای بروز نورومای مورتون هستند. این وضعیت در بسیاری از موارد با تغییر کفش‌های پاشنه‌دار با پنجه پهن‌تر برطرف می شود. اما گاهی اوقات ممکن است فرد به تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی نیاز داشته باشد.

علائم نوروم مورتون

به طور معمول، هیچ نشانه بیرونی از این وضعیت، مانند یک توده وجود ندارد. شما در واقع نمی توانید نوروما را ببینید، حتی اگر یک توده باشد، اما می توانید آن را احساس کنید. در عوض، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• درد در شب کاهش می یابد.
• احساس سوزش یا بی حسی در انگشتان پا دارید.
• احساس سوزن سوزن شدن از طریق سینه پا دارید که وقتی راه می‌روید، می‌توانید احساس کنید که در کفش خود یک سنگریزه دارید.
• درد سوزشی در ناحیه کف پای شما که ممکن است به انگشتان پا سرایت کند و با گذشت زمان افزایش می یابد.
• کفش‌های تنگ احساس نیشگون گرفتن را سریع‌تر یا درد تیراندازی را از طریق سینه پای شما ایجاد می‌کنند، می‌تواند آنقدر دردناک باشد که نتوانید روی پای خود پا بگذارید. علاوه بر این علائم، ممکن است متوجه شوید که درآوردن کفش و مالیدن پا علائم شما را تسکین می دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بهتر است هر گونه درد پا که بیش از چند روز طول می کشد را نادیده نگیرید. اگر با وجود تعویض کفش و اصلاح فعالیت‌هایی که ممکن است باعث ایجاد فشار در پای شما شود، درد سوزشی در ناحیه کف پا خود احساس کردید که بهبود نمی‌یابد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چه چیزی باعث احساس شن در کف پا می شود؟

به نظر می رسد نوروم مورتون در پاسخ به تحریک، فشار یا آسیب به یکی از اعصابی که به انگشتان پا منتهی می شود، رخ می دهد. عواملی که ممکن است در بروز نوروم مورتون نقش داشته باشند، عبارتند از:

• استفاده از کفش های پاشنه بلند. پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند یا کفش‌های تنگ یا نامناسب می‌تواند فشار بیشتری را روی انگشتان پا و توپی شما وارد کند.
• ورزش های خاص. شرکت در فعالیت های ورزشی پر تاثیر مانند دویدن ممکن است پاهای شما را در معرض آسیب های مکرر قرار دهد. ورزش هایی که دارای کفش های تنگ هستند، مانند اسکی برف یا صخره نوردی، می توانند به انگشتان پا فشار بیاورند.
• بدشکلی های پا. افرادی که دارای بونیون، انگشت چکشی، قوس بلند یا صافی کف پا هستند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نوروم مورتون هستند.

نوروم مورتون چقدر شایع است؟

از هر 3 نفر 1 نفر به نوروم مورتون مبتلا هستند. احتمالاً به دلیل مدل کفش در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد. زنان حدود 8 تا 10 برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به نوروم مورتون هستند.

آیا نوروم مورتون تومور است؟

“نوروما” در نوروم مورتون کمی گمراه کننده است. نوروما تومورهای غیر سرطانی (خوش خیم) هستند که بر روی اعصاب سراسر بدن یافت می شوند. آنها شامل رشد بافت عصبی اضافی هستند. با نوروم مورتون، هیچ رشد و توموری وجود ندارد. در عوض، بافت موجود در اطراف عصب ملتهب شده و بزرگتر می شود.

نوروم مورتون کجا اتفاق می افتد؟

معمولاً نوروما بین استخوان های سوم و چهارم انگشتان پا ایجاد می شود. این دو انگشت نزدیک به انگشت صورتی هستند (انگشت پنجه پا). اما نوروم مورتون می تواند بین انگشتان دوم و سوم نیز ایجاد شود. زمانی که عصب بین انگشتان پا از فشار یا فشرده شدن بیش از حد رنج می برد، دچار این بیماری می شوید. این وضعیت باعث التهاب و تحریک می شود.

نوروم مورتون چگونه تشخیص داده می شود؟

در طول معاینه، پزشک روی پای شما فشار می آورد تا یک توده یا جسم حساس را احساس کند. برخی از تست های تصویربرداری در تشخیص نوروم مورتون مفیدتر از بقیه هستند، از جمله:

• اشعه ایکس. پزشک شما احتمالاً برای رد سایر علل درد مانند شکستگی احتمالی، عکس‌برداری با اشعه ایکس از پای شما را تجویز می‌کند.
• سونوگرافی. این فناوری از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر بلادرنگ از ساختارهای داخلی استفاده می کند. سونوگرافی به ویژه در آشکارسازی ناهنجاری های بافت نرم، مانند نوروما، خوب است.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). با استفاده از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی قوی، MRI همچنین در تجسم بافت های نرم خوب است. اما اغلب نشان دهنده نوروما در افرادی است که هیچ علامتی ندارند.

نوروم مورتون چگونه درمان می شود؟

درمان بستگی به شدت علائم شما دارد. پزشک شما احتمالاً ابتدا روش های محافظه کارانه را توصیه می کند.کفش‌هایی بپوشید که فضای کافی در سرتاسر پا و پنجه دارند. تکیه گاه های قوس و پدهای پا مانند پدهای متاتارس در داخل کفش شما قرار می گیرد و به کاهش فشار روی عصب کمک می کند. اینها را می‌توان بدون نسخه خریداری کرد، یا پزشک ممکن است یک کفش سفارشی و با طراحی جداگانه برای شما تجویز کند که متناسب با خطوط دقیق پای شما باشد.

اگر درمان های محافظه کارانه موثر نباشد، پزشک ممکن است موارد زیر را پیشنهاد دهد:

• تزریقات. برخی افراد با تزریق استروئید در ناحیه دردناک کمک می کنند.
• جراحی رفع فشار. در برخی موارد، جراحان می‌توانند با بریدن ساختارهای مجاور، مانند رباطی که برخی از استخوان‌های جلوی پا را به هم متصل می‌کند، فشار وارده بر عصب را کاهش دهند.
• برداشتن عصب. در صورتی که سایر درمان‌ها نتوانند درد را تسکین دهند، ممکن است برداشتن عصب با جراحی ضروری باشد. اگرچه جراحی معمولاً موفقیت آمیز است، اما این روش می تواند منجر به بی حسی دائمی در انگشتان آسیب دیده شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به تسکین درد همراه با نوروم مورتون و بهبود عصب، نکات مراقبتی زیر را در نظر بگیرید:

• داروهای ضد التهابی مصرف کنید. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی بدون نسخه، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم (Aleve)، می توانند تورم را کاهش و درد را تسکین دهند.
• ماساژ یخ را امتحان کنید. ماساژ منظم یخ ممکن است به کاهش درد کمک کند. یک لیوان کاغذی پر از آب یا فنجان فوم پلاستیکی را فریز کرده و یخ را روی محل دردناک بغلتانید.
• کفش خود را عوض کنید. از پوشیدن کفش های پاشنه بلند یا تنگ خودداری کنید. کفش هایی با پنجه پهن و عمق بیشتر انتخاب کنید.
• استراحت کنید. برای چند هفته، فعالیت هایی مانند دویدن، ورزش های هوازی یا رقص را که پاهای شما را تحت تاثیر قرار می دهد، کاهش دهید.
• پاها و انگشتان پا را به آرامی به سمت بالا بکشید تا بین انگشت سوم و چهارم فاصله ایجاد شود. این به کاهش موقت فشار کمک می کند.

نوروما به خودی خود ناپدید نمی شوند. آنها گاه به گاه بروز می کنند و این می تواند تا حد زیادی به کفش هایی که می پوشید بستگی داشته باشد.