سرطان

کانسر رشد غیرقابل کنترل سلول های غیر طبیعی در هر نقطه از بدن است. به سلول های غیر طبیعی، سلول های سرطانی، سلول های بدخیم یا سلول های تومورال گفته می شوند.

بسیاری از سرطان ها بیشتر با نام بافتی که سلول های غیر طبیعی از آن سرچشمه گرفته اند مشخص می شوند.

غالباً، سلول های سرطانی می توانند از توده اصلی سلول جدا شوند، از طریق سیستم خون و لنف عبور کنند و به اندام های دیگر منتقل شوند که در آنجا دوباره چرخه رشد کنترل نشده خود را تکرار کنند. فرآیندی که سلول ها که از یک ناحیه خارج می شوند و در ناحیه دیگر بدن رشد می کنند، گسترش متاستاتیک یا متاستاز نامیده می شود.

شیوع سرطان

سرطان | پزشکت

هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید

سه کانسر شایع در مردان، زنان و کودکان در ایالات متحده به شرح زیر است:

  • مردان: پروستات، ریه و کولورکتال (روده)
  • زنان: پستان، ریه و کولورکتال (روده)
  • کودکان: لوسمی، تومورهای مغزی و لنفوم

شیوع و انواع کانسر تحت تأثیر عوامل بسیاری از جمله سن، جنس، نژاد، عوامل محیطی، رژیم غذایی و ژنتیک و استرس است. در نتیجه، شیوع و انواع آن به عوامل مختلفی بستگی دارد.

پیش بینی می شود مرگ و میر ناشی از این بیماری در سراسر جهان با افزایش 13.1 میلیون مرگ در سال 2030 (حدود 70٪ افزایش) ادامه داشته باشد.

انواع سرطان

سرطان | پزشکت

بیش از 200 نوع از این نوع بیماری وجود دارد که اسامی عمومی برخی از آنها عبارتند از:

سرطان: سرطاني كه در پوست يا بافت هايي كه اندام هاي داخلي را می پوشاند، دیده مي شود.

ساركوما: نوعی سرطان كه در استخوان، غضروف، چربي، عضله، رگ هاي خوني يا ساير بافت همبندي يا حمايتي شروع مي شود.

لوسمی: نوعی که در بافت خون ساز مانند مغز استخوان شروع شده و باعث می شود تعداد زیادی سلول خون غیر طبیعی تولید و وارد خون شود.

لنفوم و میلوما: سرطان هایی که در سلول های سیستم ایمنی بدن شروع می شوند.

سرطان سیستم عصبی مرکزی: در بافت های مغز و نخاع شروع می شوند.

مراحل کانسر

سرطان | پزشکت

تعدادی از روش های مختلف مرحله بندی برای این نوع بیماری مورد استفاده قرار می گیرد و معیارهای مرحله بندی خاص در بین انواع مختلف سرطان، متفاوت است.

مطابق NCI، عناصر مشترکی که در بیشتر سیستم های مرحله بندی در نظر گرفته می شود به شرح زیر است:

  • محل تومور اولیه
  • درگیری غدد لنفاوی
  • اندازه و تعداد تومورها
  • نوع سلول و درجه تومور
  • وجود یا عدم وجود متاستاز

مرکز تحقیقات کانسر (SEER) موارد سرطان را به پنج دسته اصلی تقسیم می کند.

ایستا: سلول های غیر طبیعی فقط در لایه سلول هایی که در آنها ایجاد شده اند وجود دارند.

بومی سازی: سرطان محدود به اندامی است که در آن شروع شده است، و منتشر نشده است.

منطقه ای: سرطان در فراتر از محل اولیه به غدد لنفاوی نزدیک بدن یا اندام ها و بافت ها انتشار یافته است.

 دوردست: سرطان از محل اولیه به اندام های دوردست یا غدد لنفاوی دوردست انتشار یافته است.

ناشناخته: اطلاعات کافی برای تعیین مرحله وجود ندارد.

تشخیص مرحله بیماری مهم است و به پزشک کمک می کند تا در مورد مؤثرترین راهکار های درمانی تصمیم بگیرد، مبنایی را برای تخمین پیش آگهی بیمار فراهم می کند.

علت سرطان

سرطان | پزشکت

هر عاملی که ممکن است باعث ایجاد سلول غیر طبیعی شود، می تواند سرطان زا باشد. مانند:

  • تنباکو یا دود سیگار
  • استرس و فشارهای روانی
  • قرار گرفتن در معرض ترکیبات شیمیایی یا سمی
  • تابش یونیزه: اشعه ماوراء بنفش از نور خورشید و منابع تابش اشعه X
  • پاتوژن ها: ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ویروس EBV ویروس های هپاتیت B و C، ویروس تبخال مرتبط با سارکوم
  • ژنتیک: تعدادی از سرطان های خاص با ژن های انسانی مرتبط هستند.مانند: پستان، تخمدان، کولورکتال، پروستات، پوست و ملانوما.

ذکر این نکته حائز اهمیت است که علیرغم این که اکثر افراد دارای فاکتورهای خطر ابتلا هستند و در طول عمر خود در معرض مواد سرطان زا قرار دارند، اما بسیاری از افراد به آن مبتلا نمی شوند.

بعلاوه، ممکن است برخی از افراد دارای پاسخ ایمنی شدید باشند که سلول های موجود یا به طور بالقوه سلول های بدخیمی را کنترل یا از بین ببرد.

سایر موقعیت های کمتر تعریف شده که ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش دهد شامل چاقی، عدم ورزش، التهاب مزمن و هورمون ها، سبک رژیم غذایی گوشت قرمز (مانند گوشت گاو، گوشت گوسفند)، گوشت های فرآوری شده (گوشت نمکی، دودی، نگهدارنده، و یا گوشتهای درمان شده) می باشند.

علائم سرطان

سرطان | پزشکت

نشانه های کانسر به نوع و محل آن بستگی دارد. تعداد کمی از بیماران تا زمانی که بیماری پیشرفت نکرده باشد، هیچ علائمی را نشان نمی دهد.

انجمن سرطان آمریکا هفت علامت هشدار دهنده را توصیف می کند که فرد باید در صورت مشاهده علائم سریعا به پزشک مراجعه کند.

علائم عبارتند از:

  • سرفه شدید
  • گلو درد که بهبود نمی یابد.
  • تغییر در کارکرد روده یا مثانه
  • خونریزی یا ترشحات غیرمعمول
  • سوء هاضمه (معمولاً مزمن) یا مشکل در بلع
  • تغییر واضح در اندازه، رنگ، شکل یا ضخامت زگیل یا خال
  • ضخیم شدن یا برآمدگی در پستان، بیضه ها یا جاهای دیگر

علائم خطر سرطان

علائم دیگر ممکن است احتمال ابتلا به سرطان را افزایش دهد. علائم خطر شامل موارد زیر است:

  • خستگی مداوم، حالت تهوع یا استفراغ
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح یا از دست دادن اشتها
  • تکرار عفونت هایی که با درمان معمول درمان نمی شوند.
  • تب های غیر قابل توضیح درجه پایین که ممکن است مداوم یا ناپایدار باشد.
  • نوع جدیدی از درد در استخوان ها یا سایر قسمت های بدن که درد بیاید و برود، یا ناپایدار باشد.

عوارض سرطان

سرطان | پزشکت

برخی از عوارض کلی که ممکن است با سرطان و راهکار های درمانی آن رخ دهد، عبارتند از:

  • درد
  • ریزش مو
  • خستگی
  • کم خونی
  • بی خوابی
  • حالت تهوع
  • حالات عصبی
  • از دست دادن اشتها
  • ضعف سیستم ایمنی

پیشگیری از سرطان

سرطان | پزشکت

اکثر متخصصان معتقدند که می توان از بسیاری سرطان ها جلوگیری کرد یا خطر ابتلا را به میزان قابل توجهی کاهش داد. پیشگیری با دوری از دلایل احتمالی آن، ساده ترین روش است.

اولین مورد در لیست پزشکان و محققان، پرهیز از مصرف دخانیات است.

جلوگیری از تابش بیش از حد نور خورشید و مواد شیمیایی و سموم، پرهیز از تماس با ویروس ها و عوامل بیماری زا؛ راه های عالی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان هستند.

دو واکسن در حال حاضر توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای جلوگیری از انواع خاص سرطان تأیید شده است.

واکسن های ضد ویروس هپاتیت B که عامل برخی سرطان های کبدی محسوب می شود و واکسن هایی علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انواع 16 و 18 که در دسترس است.

امروزه واکسیناسیون علیه HPV در نوجوانان و بزرگسالان جوان از هر دو جنس توصیه می شود. ویروس HPV آنقدر شایع است که تا سن 50 سالگی، نیمی از افراد بیشتر نشانه های از قرار گرفتن در معرض آن دارند. Sipuleucel-T یک واکسن جدید است که توسط FDA برای کمک به درمان سرطان پیشرفته پروستات تأیید شده است. اگرچه واکسن، سرطان پروستات را درمان نمی کند، اما به نظر می رسد که به افزایش طول عمر افراد مبتلا به سرطان پیشرفته پروستات کمک می کند.

تشخیص سرطان

سرطان | پزشکت

برخی از انواع این بیماری؛ در طول معاینات غربالگری تشخیص داده می شوند که معمولاً تست هایی هستند که بطور معمول در سن خاصی انجام می شوند.

معاینه بدنی و تاریخچه پزشکی، به ویژه تاریخچه علائم، اولین گام ها در تشخیص سرطان است. در بسیاری از موارد، پزشک تعدادی آزمایش را انجام می دهد که بیشتر آنها با توجه به نوع سرطان و جایی که مشکوک به آن است تعیین می شود.

مطالعات تصویربرداری معمولاً برای کمک به پزشکان در تشخیص ناهنجاری های موجود در بدن که ممکن است سرطان باشد، استفاده می شود. اشعه ایکس، اسکن CT و MRI و سونوگرافی ابزارهای متداولی هستند که برای معاینه بدن مورد استفاده قرار می گیرند. آزمایش های دیگر مانند آندوسکوپی می تواند از بافت ها در دستگاه های روده، گلو و برونش هایی که ممکن است سرطانی باشد، تصاویری تشکیل دهد. در مناطقی که به خوبی قابل مشاهده نیستند اغلب از اسکن رادیونوکلئید استفاده می شود. اسکن رادیونوکلئید شامل مصرف یا تزریق وریدی از یک ماده رادیواکتیوی ضعیف است که می تواند در بافت غیر طبیعی غلظت آن تشخیص داده شود.

با این وجود، تقریباً در تمام بیماران، تشخیص قطعی بر اساس معاینه نمونه بافتی گرفته شده در روشی به نام بیوپسی ( نمونه برداری ) انجام می شود. بعضی از نمونه های بیوپسی نسبتاً ساده تهیه می شوند

بیوپسی می تواند پیش از تشخیص قطعی سرطان باشد و می تواند نوع آن را مشخص کند.

پیش آگهی سرطان

پیش آگهی (نتیجه) برای بیماران ممکن است از عالی تا ضعیف باشد. پیش آگهی مستقیم با نوع و مرحله بیماری ارتباط دارد. به عنوان مثال، بسیاری از سرطان های پوستی با از بین بردن بافت سرطان پوست کاملاً قابل درمان هستند.

به همین ترتیب، حتی بیمار مبتلا به تومور بزرگ ممکن است بعد از عمل و سایر روش های درمانی مانند شیمی درمانی نیز درمان شود اما، هرچه نوع سرطانی یا با گسترش آن به غدد لنفاوی باشد، یا در سایر اندام ها انتشار یابد، پیش آگهی بدتر می شود.

با افزایش مرحله بیماری، به طور کلی امید به زندگی کاهش می یابد.

از جنبه مثبت، سرطان هایی که تحت درمان قرار می گیرند و برنمی گردند طی یک دوره 5 ساله بیمار امید به زندگی عادی خواهد داشت. برخی از بیماران بهبود می یابند و برخی دیگر نیز ممکن است مکرر به سرطان مبتلا شوند. متأسفانه هیچ تضمینی وجود ندارد.

درمان سرطان

سرطان | پزشکت

درمان به نوع و مرحله آن بستگی دارد. اکثر درمان ها دارای یک یا چند مؤلفه زیر هستند:

  • جراحی
  • پرتودرمانی
  • شیمی درمانی
  • درمان ترکیبی (ترکیبی از دو یا هر سه درمان)

افراد انواع مختلفی از روش های درمانی سرطان را دریافت می کنند. بیماران مبتلا که با عمل جراحی قابل درمان نیستند (به طور کامل برطرف نمی شوند) معمولاً تحت درمان ترکیبی قرار می گیرند.

در مواردی که بیماری قابل درمان بیمار نیست، درمان تسکین دهنده برای کاهش علائم بیماری کاربرد دارد. درمان تسکین دهنده با هدف بهبود کیفیت زندگی بیمار و افزایش امید به زندگی انجام می شود. بسیاری از روش های تسکین دهنده، برای کاهش علائمی مانند درد و خونریزی هستند، بنابراین از داروهای ضد درد، آرام بخش استفاده می شود.

منبع: https://www.medicinenet.com/cancer/article.htm#what_is_cancer