داپاگلیفلوزین یک داروی تجویزی است که برای کاهش قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. همچنین این دارو در افراد خاصی برای کاهش خطر مراجعه به بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی استفاده می شود. داپاگلیفلوزین به عنوان مهارکننده ی کانال انتقال سدیم-گلوکز 2 (SGLT2) شناخته می شود. از Farxiga (dapagliflozin) برای موارد زیر استفاده می شود:
- کاهش قند خون در افراد مبتلا به قند خون بالا (در دیابت نوع 2)
- کاهش خطر مرگ یا رفتن به بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در افراد خاص
طبق دستور پزشک، Farxiga را باید صبح با یا بدون غذا مصرف کنید. حتی اگر احساس بهتری دارید به مصرف دارو ادامه دهید. بدون مشورت با پزشک خود، مصرف Faxiga را قطع نکنید.
Farxiga باعث دفع گلوکز اضافی در ادرار می شود. قند خود را با آزمایش گلوکز ادرار کنترل نکنید. Farxiga را در یک منطقه خشک در دمای اتاق (68 تا 77 درجه فارنهایت ) نگهداری کنید. ئاین دارو را دور از دسترس حیوانات خانگی و کودکان نگهداری کنید.
حدود دو ساعت طول می کشد تا Farxiga در سیستم شما به اوج برسد. با این حال، این ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اگر سوالی دارید با پزشک خود تماس بگیرید.
مصرف Farxiga چه عوارضی در پی دارد؟
عوارض رایج فارکسیگا شامل موارد زیر است اما محدود به موارد زیر نیست، برخی از این موارد عبارتند از:
- تحریک گلو
- سوزش بینی
Farxiga می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. برخی از این عوارض ممکن است خطرناک باشند. در صورت داشتن عوارض جدی و شدید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. برخی از این عوارض شدید عبارتند از:
- گیجی
- سردرد
- درد لگن
- کتواسیدوز
- تنفس سریع
- خون در ادرار
- عفونت قارچی
- مشکلات کلیوی
- قند خون پایین
- معده درد شدید
- تغییرات خلق و خوی
- ضربان قلب غیر طبیعی
- از دست دادن قدرت بدنی
- عفونت های دستگاه ادراری
- مشکلات مایعات و الکترولیت ها
در صورت بروز این علائم فوراً مصرف این دارو را متوقف کنید و در صورت بروز درد، عفونت یا زخم جدید، به خصوص در اندام تحتانی، به پزشک خود اطلاع دهید. Farxiga ممکن است عوارض دیگری ایجاد کند. در صورت بروز هرگونه مشکل غیرعادی در حین مصرف این دارو با پزشک خود تماس بگیرید.
چه مقدار Farxiga باید مصرف کنیم؟
دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط این دارو است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که این کار را انجام دهید.
مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید به مشکل پزشکی که برای آن از دارو استفاده می‌کنید بستگی دارد.
فرم دوز خوراکی (قرص) برای دیابت نوع 2
- بزرگسالان. در ابتدا، 5 میلی گرم یک بار در روز که پزشک ممکن است دوز شما را در صورت نیاز و تحمل تنظیم کند.
- کودکان. مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز مصرفی برای کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی عروقی (قلب یا عروق خونی) عبارت است از:
- بزرگسالان. 10 میلی گرم یک بار در روز
- کودکان. مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز مصرفی مناسب برای کاهش خطر بدتر شدن بیماری کلیوی، مرگ قلبی عروقی و بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی عبارت است از:
- بزرگسالان. 10 میلی گرم یک بار در روز
- کودکان. مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
مصرف دارو در شرایط خاص
هنگام استفاده از Farxiga باید شرایط زیر را در نظر داشته باشید:
بارداری
مطالعات نشان می دهد که Farxiga ممکن است بر رشد کلیه جنین تأثیر بگذارد. از این رو افرادی که باردار هستند و یا قصد باردار شدن دارند نباید از فارکسیگا به خصوص در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده کنند. مطالعات انسانی محدودی در مورد خطرات احتمالی سقط جنین یا نقایص مادرزادی وجود دارد. اگر قصد بارداری دارید یا اگر باردار شدید، با پزشک خود صحبت کنید.
بزرگسالان بالای 65 سال
هیچ تغییری در دوز مورد نیاز برای بزرگسالان بالای 65 سال وجود ندارد. با این حال، افراد مسن تر ممکن است در هنگام مصرف Farxiga دچار عوارض بیشتری شوند.
افرادی که تحت عمل جراحی چاقی قرار می‌گیرند لازم است حداقل سه روز قبل از عمل، مصرف Farxiga را قطع کنند. دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید تا از هر گونه عارضه سلامتی جلوگیری کنید.
موارد احتیاط در مصرف Farxiga
اطلاعات محدودی در مورد مصرف بیش از حد Farxiga در دسترس است. با این حال، اگر با مصرف فارکیسگا علائم خطرناکی را تجربه می کنید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
بسیار مهم است که پزشک پیشرفت شما را در ویزیت های منظم به خصوص در هفته های اول مصرف این دارو بررسی کند. ممکن است برای بررسی اثرات ناخواسته آزمایش خون و ادرار مورد نیاز باشد.
ممکن است مصرف این دارو منجر به سر گیجه، سبکی سر یا غش شود. در صورت ابتلا به بیماری کلیوی، فشار خون پایین، یا اگر از یک دیورتیک (قرص مدر) استفاده می کنید، این حالت بیشتر است. مصرف مقدار زیادی مایعات در روز می تواند به بهبود علائم کمک کند. در حین ورزش یا در هوای گرم مقدار زیادی آب بنوشید.
اگر حالت تهوع، استفراغ یا اسهال شدیدی دارید که متوقف نمی شود، با پزشک خود مشورت کنید. این می تواند باعث از دست دادن بیش از حد آب شود. در هنگام استفاده از این دارو امکان دارد کتواسیدوز (کتون و اسید بالا در خون) رخ دهد. که می تواند خطرناک باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
پزشک می تواند برای درمان این عارضه به شما جایگزین انسولین، مایعات و کربوهیدرات بدهد. اگر حالت تهوع، استفراغ، مشکل تنفسی، افزایش تشنگی یا ادرار یا درد معده دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورت داشتن ادرار خونی، کاهش تعداد یا دفعات ادرار کردن، ادرار دردناک یا دشوار، درد کمر یا پهلو، تب، لرز، افزایش وزن سریع، یا تورم صورت، انگشت یا پاها به پزشک خود اطلاع دهید. اینها ممکن است علائم یک بیماری جدی کلیه باشد.
خطر عفونت در هنگام مصرف دارو
این دارو همچنین ممکن است خطر ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری، از جمله پیلونفریت یا اوروسپسیس را افزایش دهد. اگر درد مثانه، ادرار خونی یا کدر، ادرار سخت، سوزش یا دردناک، یا درد کمر یا پهلو دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
استفاده از این دارو می تواند باعث عفونت قارچی واژن در زنان و عفونت قارچی آلت تناسلی مردانه شود. این در بیمارانی که سابقه عفونت های قارچی دستگاه تناسلی دارند یا در مردانی که ختنه نشده اند بیشتر دیده می شود. زنان ممکن است ترشحات واژن، خارش یا بو داشته باشند.
مردان ممکن است قرمزی، خارش، تورم یا درد در اطراف آلت تناسلی یا ترشحات با بوی شدید از آلت تناسلی داشته باشند. اگر هر یک از این علائم را داشتید فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
این دارو ممکن است باعث عفونت باکتریایی نادر اما جدی به نام فاسیای نکروزان پرینه یا قانقاریای فورنیه شود که می تواند باعث آسیب به بافت زیر پوست در ناحیه بین و اطراف مقعد و اندام تناسلی (پرینه) شود. قانقاریای فورنیه ممکن است منجر به بستری شدن در بیمارستان، جراحی های متعدد یا مرگ شود. اگر تب، خستگی یا ضعف غیرمعمول، یا درد، حساسیت، قرمزی یا تورم ناحیه بین و اطراف مقعد و اندام تناسلی خود دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
خطر افت قند خون
مصرف این دارو می تواند باعث هیپوگلیسمی (قند خون پایین) شود. زمانی که این دارو همراه با سایر داروهای دیابت (مانند انسولین، گلیپیزید یا گلیبورید) مصرف شود، این حالت بیشتر است. علائم قند خون پایین باید قبل از اینکه باعث بیهوشی شما شوند درمان شوند . افراد با کاهش قند خون علائم متفاوتی را احساس می کنند. مهم است که یاد بگیرید معمولاً چه علائمی دارید تا بتوانید سریع آن را درمان کنید.
برخی از علائم قند خون پایین عبارتند از:
- گیجی
- سردی
- لرزش
- تاری دید
- عرق سرد
- حالت تهوع
- گفتار نامفهوم
- خواب آلودگی
- پوست رنگ پریده
- ضربان قلب سریع
- سردردهای ادامه دار
- گرسنگی بیش از حد
- خستگی یا ضعف غیرعادی
- تغییرات رفتاری مشابه مست بودن
در مورد نحوه درمان قند خون پایین با پزشک خود صحبت کنید.
اگر به اندازه کافی داروی دیابت خود را مصرف نکنید یا یک دوز از داروی دیابت خود را حذف نکنید، پرخوری کنید یا برنامه غذایی خود را رعایت نکنید، تب یا عفونت داشته باشید، یا به اندازه معمول ورزش نکنید، ممکن است دچار هایپرگلیسمی (قند خون بالا) شوید.
برخی از علائم قند خون بالا عبارتند از:
- تاری دید
- تنفس عمیق
- خواب آلودگی
- خشکی دهان
- کتون در ادرار
- تهوع و استفراغ
- از دست دادن اشتها
- خستگی یا تشنگی غیرعادی
- افزایش دفعات و میزان ادرار
- برافروختگی و خشکی پوست
اگر در حین مصرف این دارو با علائم قند خون بالا مواجه شدید، سطح قند خون خود را بررسی کنید و برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
دلایلی که شما نباید Farxiga مصرف کنید چیست؟
از مصرف Farxiga خودداری کنید اگر هریک از موارد زیر را دارا هستید:
- حامله هستید
- دیابت نوع 1 دارید.
- تحت دیالیز هستید.
- کتواسیدوز دیابتی دارید.
- مشکلات کلیوی شدید دارید.
- به Farxiga یا هر بخشی از ترکیبات آن حساسیت دارید.
اطمینان حاصل کنید که هر پزشک یا دندانپزشکی که شما را معالجه می کند، می داند که شما از این دارو استفاده می کنید. این دارو ممکن است بر نتایج برخی از آزمایش‌های پزشکی تأثیر بگذارد (مثلاً آزمایش‌های گلوکز ادرار ممکن است دقیق نباشد). همچنین ممکن است لازم باشد مصرف این دارو را حداقل 3 روز قبل از جراحی قطع کنید.
مطمئن شوید که پزشک شما می داند که آیا باردار هستید یا قصد بارداری دارید. اگر در حین مصرف داپاگلیفلوزین باردار شوید، ممکن است پزشک شما را به داروی دیگری برای کنترل قند خونتان سوق دهد. اما اگر قصد بارداری دارید یا در دوران بارداری هستید، با پزشک خود در مورد بهترین راه برای کنترل قند خون خود صحبت کنید.
اگر شما نیز از داروهایی استفاده می کنید که سیستم ایمنی شما را برای درمان بیماری کلیوی ضعیف می کند یا اخیراً دریافت کرده اید، از این دارو استفاده نکنید.
از مصرف داروهای دیگر خودداری کنید مگر اینکه با پزشکتان مشورت کرده باشد. این شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه (بدون نسخه [OTC]) و مکمل های گیاهی یا ویتامینی است.
چه داروهایی با Farxiga تداخل دارند؟
برخی از داروها با Farxiga تداخل دارند، مانند داروهایی در گروه دارویی سولفونیل اوره که برای درمان قند خون بالا در دیابت نوع 2 استفاده می شود. تداخل دارویی ممکن است خطر عوارض مختلف، به ویژه هیپوگلیسمی (قند خون پایین) را افزایش دهد. نمونه هایی از سولفونیل اوره ها عبارتند از:
- گلیناز (گلیبورید)
- آماریل (گلیمپرید)
- گلوکترول XL (گلیپیزید)
برای اطلاعات دقیق تر در مورد تداخلات دارویی با Farxiga، با پزشک خود مشورت کنید.
چه داروهایی مشابه Farxiga هستند؟
سایر داروهای مشابه Farxiga که برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود عبارتند از:
- اینوکانا (کاناگلیفلوزین)
- ژاردیانس (امپاگلیفلوزین)
- استگلترو (ارتوگلیفلوزین)
این فهرست شامل داروهایی است که برای درمان دیابت نوع 2 نیز تجویز می شوند. این لیستی از داروهایی نیست که برای مصرف با Farxiga توصیه می شود. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید مگر اینکه پزشک شما این گونه دستور دهد.
سوالات متداول
فارکسیگا برای درمان چه چیزی استفاده می شود؟ Farxiga برای درمان دیابت نوع 2 در بزرگسالان استفاده می شود.
در صورت باردار شدن باید فارکسیگا مصرف کنم؟ Farxiga ممکن است به شما و جنین شما آسیب برساند. بنابراین اگر قصد بارداری دارید یا باردار هستید این دارو برای شما توصیه نمی شود. اگر مشکوک به بارداری هستید با پزشک خود صحبت کنید.
در صورت فراموشی یک نوبت از داروی فارکسیگا چه باید کرد؟ دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر دوز فراموش شده خیلی نزدیک به نوبت بعدی است از مصرف آن صرف نظر کنید. به روال معمول دوز خود برگردید. هیچ دوز اضافی مصرف نکنید یا مقدار آن را دو برابر نکنید.
چگونه می توانم هنگام مصرف Farxiga سالم بمانم؟ علاوه بر استفاده از Farxiga برای کنترل دیابت، توصیه می شود که یک سبک زندگی سالم، از جمله رژیم غذایی مناسب و ورزش طبق دستور پزشک خود در پیش بگیرید. تغییر در ورزش و رژیم غذایی می تواند بر کنترل قند خون شما تأثیر بگذارد. بنابراین، قبل از تغییر یا شروع هر گونه برنامه غذایی جدید یا ورزش، با پزشک خود مشورت کنید.
در حالی که Farxiga برای کنترل قند خون شما به خوبی عمل می کند، مشکلات خاصی برای برخی افراد در حین مصرف این دارو رخ داده است. بنابراین، اگر شما هر یک از موارد زیر را دارا هستید در خصوص مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
برخی از این موارد عبارتند از:
- کم آب هستید.
- دیابت نوع 1 دارید.
- تحت دیالیز هستید.
- مشکلات کلیوی دارید.
- در حال شیردهی هستید.
- مشکلات خون اسیدی دارید.
- باردار هستید یا قصد بارداری دارید.
