عوارض فنتانیل چیست؟

از شایع ترین عوارض فنتانیل می توان به سرگیجه، یبوست و ضعف اشاره کرد. برای شناخت سایر عوارض فنتانیل بهتر است ادامه مقاله را تا انتها بخوانید. فنتانیل تقریباً 100 برابر قوی تر از مورفین و 50 برابر قوی تر از هروئین است. در واقع، این قوی ترین مسکن درد موجود برای استفاده در درمان پزشکی است.

اگر چه متخصصان مراقبت‌های بهداشتی فنتانیل را بی‌خطر و مؤثر می‌دانند و فرد از آن در یک محیط پزشکی تحت نظارت استفاده می‌کند، اما این دارو همچنان پتانسیل بالایی برای سوء استفاده دارد.

برخی افراد آنالوگ های فنتانیل طراحی شده را می سازند که تقریباً مشابه داروی اصلی است. از آنجایی که فنتانیل و آنالوگ های آن فوق العاده قوی هستند، مصرف بیش از حد تصادفی و مرگ و میر ناشی از آن به طور فزاینده ای رایج است.

مردم اغلب آنالوگ ها را با هروئین مخلوط  یا آن ها را جایگزین می کنند. از آنجایی که فنتانیل بسیار قوی تر از هروئین است، خطر مصرف بیش از حد و مرگ نیز به شدت افزایش می یابد.

شایع ترین عوارض جانبی فنتانیل

افراد مسن تر نسبت به افراد جوان بیشتر احتمال دارد عوارض جانبی، به ویژه اثرات تضعیف کننده تنفسی فنتانیل را تجربه کنند. متخصصان مراقبت های بهداشتی باید بسیار احتیاط کنند و به طور منظم افراد این گروه سنی را تحت نظر داشته باشند.

عوارض جانبی فنتانیل عبارتند از:

• گیجی
• یبوست
• ضعف
• تعریق
• بی هوشی
• گرگرفتگی
• حالت تهوع
• خشکی دهان
• کند شدن تنفس
• مشکل در تمرکز
• کاهش ضربان قلب
• احساس تنگی در گلو
• تنگ شدن مردمک ها
• عضلات سفت یا سفت

عوارض جانبی مرتبط با چسب های فنتانیل ترانس درمال، عبارتند از:

• راش
• خارش
• رنگ پریدگی
• التهاب در محل استفاده

سوء مصرف و فنتانیل

افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد می توانند فنتانیل را با منحرف کردن آن از پزشکی قانونی یا با تولید آن در آزمایشگاه های غیرقانونی دریافت کنند. شاید آن را به صورت خوراکی مصرف یا تزریق کنند. هیچ یک از روش های استفاده ایمن تر از دیگری نیست.

حتی تکه های فنتانیل دور ریخته شده همچنان می توانند حاوی مقادیر قابل توجهی از دارو باشند. افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد افیونی می توانند با مصرف محتویات ژل از تکه های دور انداخته و خوردن آنها یا قرار دادن در زیر زبان، آن را دود، و یا تزریق کنند.

بسیاری از آنالوگ های فنتانیل شاید بسیار قوی تر از هروئین است که اولی را حتی خطرناک تر از دومی می کند.

اغلب، سایر مواد مخدر غیرقانونی، مانند هروئین و کوکائین، احتمال دارد با فنتانیل مخلوط شوند و آنها را بسیار قوی تر کند. افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد شاید از افزودن فنتانیل اطلاعی نداشته باشند، که آنها را در معرض خطر بیش از حد تصادفی یا مرگ قرار می دهد.

فنتانیل چیست؟

فنتانیل یک داروی ضددرد مخدر که به اندازه 50-100 بار قوی تر از مورفین و 30 تا 50 برابر قوی تر از هروئین است. فنتانیل به عنوان یک نسخه در دسترس با نام های تجاری Actiq، Duragesic وSublimaze  است. افرادی که این دارو را استفاده می کنند، معمولاً آن را به صورت تزریق یا چسب بر روی بازوی خود مصرف می کنند. همچنین احتمال دارد فرد آن را از طریق قرص مصرف کند.

افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد نیز می توانند به طور غیرقانونی از فنتانیل مصنوعی استفاده کنند. به عنوان مثال، می توانند آن را به صورت پودر یا قرص تهیه کنند یا در ظروفی مانند قطره چشم یا اسپری بینی قرار دهند. نام‌های خیابانی این دارو شامل آپاچی، دختر چینی، Goodfellas، Great Bear، Poison و Tango & Cash است.

فنتانیل چگونه بر مغز تأثیر می گذارد؟

مانند سایر داروهای مخدر، فنتانیل به گیرنده های مغز که بر درد و احساسات تأثیر می گذارد متصل می شود. این باعث ایجاد احساس خوشبختی (سرخوشی) و آرامش شده و همچنین درد را تسکین می دهد.

فنتانیل روی همه افراد متفاوت است. اثرات بستگی ویژگی های فرد دارد:

• وزن
• اندازه
• وضعیت کلی سلامت

اثرات همچنین به موارد زیر بستگی دارد:

• مقداری که شخص استفاده می کند.
• آیا فرد به مصرف مواد افیونی عادت کرده است.
• آیا آنها آن را در ترکیب با سایر داروها مصرف می کنند.

اما با گذشت زمان، مغز خود را با فنتانیل سازگار می کند و این کار را برای فرد سخت می کند احساسات مثبت از هر چیزی جز دارو می تواند منجر به اعتیاد شود.

کاربردهای پزشکی فنتانیل

کاربردهای پزشکی فنتانیل عبارتند از:

• مدیریت درد در افرادی که درد مزمن مداوم ​​​​تا شدید داشته و نیاز به داروهای شبانه روزی  دارد.
• تسکین درد برای افرادی که قبلاً مسکن های مخدرمصرف  یا از قبل مواد افیونی را تحمل می کنند.
• مدیریت درد سرطانی در بیمارانی که در حال حاضر داروهای مخدر برای درد زمینه ای و مداوم دریافت می کنند.
• بیهوشی برای بیمارانی که تحت عمل جراحی قلب قرار می گیرند یا برای بیمارانی که عملکرد قلب ضعیفی دارند.

پچ فنتانیل

برای زایمان مداوم، فنتانیل از طریق یک چسب ترانس درمال که به پوست می‌چسبد تزریق می‌شود. این پچ با آزادسازی آهسته فنتانیل از طریق پوست به جریان خون در طی 20 تا 72 ساعت کار می کند.

پزشکان فقط می توانند پچ فنتانیل را برای افرادی تجویز کنند که در حال حاضر به درمان با مواد افیونی با قدرت مشابه عادت کرده اند. از آنجایی که فنتانیل قبلاً از طریق پوست جذب شده می تواند 13 تا 24 ساعت پس از برداشتن پچ به کارایی خود ادامه دهد. با این حال، این بستگی به نحوه جذب دارو توسط پوست هر فرد دارد.

گزینه های درمانی برای اعتیاد به فنتانیل

درمان اعتیاد به فنتانیل مانند هر اختلال مصرف مواد افیونی است و به شدت اعتیاد بستگی دارد. درمان می تواند شامل سم زدایی بستری یا سرپایی، درمان های دارویی برای مدیریت هوس و عود، و برنامه های درمان رفتاری و سرپایی باشد.

داروها احتمال دارد شامل بوپرنورفین و متادون باشند که بر همان گیرنده‌هایی در مغز که تحت تأثیر فنتانیل هستند تأثیر می‌گذارند. این به کاهش علائم ترک کمک می کند. همچنین  پزشک می تواند نالترکسون را تجویز کند که دارویی متفاوت است و مانع از تأثیر فنتانیل بر بدن می شود.

اینکه کدام دارو برای یک فرد مناسب است شاید به عوامل زیادی بستگی داشته باشد. فرد باید بهترین روش درمانی را با پزشک خود در میان بگذارد. آنها همچنین شاید بخواهند با یک درمانگر صحبت کنند.

اگر دارو بخشی از درمان آنها باشد، این ممکن است به آنها کمک کند تا سبک زندگی سالم تری داشته باشند و آنها را در استفاده مداوم از داروها حمایت کنند. گزینه های درمانی عبارتند از:

• درمان شناختی رفتاری، که روی تغییر رفتار و مدیریت محرک ها و اضطراب کار می کند.
• مدیریت اضطراری، که کوپن‌های امتیازی برای آزمایش‌های دارویی منفی می‌دهد.
• مصاحبه انگیزشی، که به افراد بر اساس نیازهای منحصر به فرد و احساسات متضاد آنها در مورد نیاز به تغییر برای غلبه بر اعتیاد مشاوره می دهد.

خطرات استفاده از فنتانیل

مانند هر مخدر دیگری، خطر وابستگی، تحمل، سوء استفاده و اعتیاد وجود دارد. هنگامی که افراد به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع می کنند، وابستگی فیزیکی منجر به علائم ترک می شود.

علائم ترک معمولاً در عرض 12 ساعت پس از آخرین دوز فنتانیل شروع می شود و می تواند یک هفته یا بیشتر طول بکشد . یک فرد در حال ترک شاید موارد زیر را تجربه کند:

• لرز
• تحریک
• بیخوابی
• اضطراب
• آبریزش بینی
• استفراغ و اسهال
• درد عمومی شدید
• مردمک های گشاد شده
• گرگرفتگی های سرد و گرم

افرادی که از فنتانیل استفاده می کنند به سرعت نسبت به دوزهای بالا عادت می کنند، به این معنی که برای دستیابی به اثر مطلوب به مقدار بیشتری از دارو نیاز دارند.

استفاده مکرر از مواد افیونی اغلب منجر به اعتیاد می شود، که یک وضعیت عودکننده مزمن و فراتر از وابستگی فیزیکی است و با وجود پیامدهای مضر و منفی با رفتار غیرقابل کنترل در جستجوی مواد، مشخص می شود.

مصرف بیش از حد فنتانیل

افراد وابسته به مواد افیونی گاهی از فنتانیل به عنوان جایگزینی برای هروئین استفاده می کنند. با این حال، به دلیل قدرت مشخص و ناتوانی افراد در اندازه گیری دوز، جایگزین بسیار خطرناکی است که منجر به مصرف بیش از حد مرگبار می شود.

رقیق کردن پودر فنتانیل خالص نیز بسیار دشوار است که اغلب منجر به یک مخلوط قوی خطرناک می شود. حتی برای افرادی که تحمل مواد افیونی بالایی دارند می تواند کشنده باشد. در برخی موارد، مرگ به قدری سریع رخ می دهد که سوزن هنوز در محل تزریق پیدا می شوند.

استفاده از فنتانیل می تواند منجر به مرگ تصادفی حتی با یک دوز شود، به خصوص اگر فرد به طور تصادفی آن را اشتباه مصرف کند.

علائم و نشانه های مصرف بیش از حد فنتانیل عبارتند از:

• ضربان قلب آهسته
• خواب آلودگی شدید
• پوست سرد و لطیف
• تنفس آهسته یا کم عمق
• احساس ضعف، سرگیجه یا گیجی
• مشکل در راه رفتن یا صحبت کردن

بسیاری از مصرف بیش از حد کشنده که تصور می شود از هروئین باشد، در واقع از فنتانیل بوده است. حتی یک دوز کوچک از فنتانیل، مانند 2 میلی گرم ، بسته به میزان تحمل فرد و اندازه بدن او می تواند کشنده باشد. دفاتر پزشکی قانونی و آزمایشگاه های جنایی دولتی، فنتانیل یا آنالوگ های آن را آزمایش نمی کنند، مگر اینکه دلیل خاصی برای این کار ارائه شود.

سازمان غذا و دارو هشدار داده که مرگ و میر و مصرف بیش از حد در افرادی که از هر دو محصول با نام تجاری Duragesic و فنتانیل ترانس پوستی ژنریک استفاده می کنند، رخ داده است.

درمان مصرف بیش از حد فنتانیل

مصرف بیش از حد فنتانیل یک اورژانس است. فردی که علائم مصرف بیش از حد را نشان می دهد باید فورا تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرد. اگر این کار را نکنند، احتمال دارد  دچار هیپوکسی شوند. این بدان معناست که مغز یک فرد اکسیژن کافی دریافت نمی کند. این وضعیت می تواند منجر به کما و حتی مرگ شود.

درمان مصرف بیش از حد معمولا نالوکسان است. با این حال، فرد باید آن را در اسرع وقت اداره کند. این دارو اثر فنتانیل را مسدود می کند. از آنجایی که فنتانیل بسیار قوی است، شاید فرد به چندین دوز از دارو نیاز داشته باشد.

فنتانیل یک ماده افیونی بسیار قوی است که تسکین درد زیادی را برای کسانی که با شرایط درد شدید حاد یا مزمن زندگی می کنند ارائه می دهد. با این حال، همچنین می تواند باعث آسیب یا مرگ قابل توجهی برای افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد افیونی یا افرادی که به طور تصادفی در معرض مواد مخدر قرار گرفته اند، شود.

برخی از بیماران و متخصصان مراقبت های بهداشتی شاید به طور کامل از خطرات این ماده مخدر بسیار قوی آگاه نباشند. همه جامعه از جمله خانواده ها، مدارس، جامعه پزشکی، مجریان قانون و مقامات دولتی باید از پیامدهای بالقوه کشنده استفاده نادرست پزشکی و غیرقانونی فنتانیل آگاه باشند.