قرص آتنولول، عوارض و هشدارهای مصرف آن

قرص آتنولول با نام تجاری Tenormin در دسترس می باشد. آتنولول برای درمان فشار خون بالا و درد قفسه سینه استفاده می شود. همچنین می تواند در پیشگیری از حملات قلبی و یا آسیب های قلبی پس از حمله قلبی موثر باشد. آتنولول یک داروی تجویز شده و به صورت قرصی است که به صورت خوراکی مصرف می کنید. آتنولول در موارد زیر استفاده می شود:

• کاهش فشار خون بالا 
• کاهش آنژین (درد قفسه سینه)
• بعد از حمله قلبی، میزان کار عضله قلب خود را برای فشار دادن خون به بدن کاهش می دهد.

آتنولول چگونه اثر می کند؟

آتنولول به یک دسته از داروها به نام بتا بلاکرها تعلق دارد. یک کلاس داروها، گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری های مشابه استفاده می شوند.

گیرنده های بتا در سلول های قلب یافت می شوند. وقتی آدرنالین یک گیرنده بتا را فعال می کند، فشار خون و ضربان قلب بالا می رود. مسدود کننده های بتا از تأثیر آدرنالین بر گیرنده های بتا در رگ های خونی و قلب شما جلوگیری می کنند. این باعث شل شدن رگ های خونی می شود. بتا بلاکرها به کاهش فشار خون و کاهش درد قفسه سینه کمک می کنند. آنها همچنین به کاهش تقاضای قلب برای اکسیژن کمک می کنند.

مسدود کننده های بتا فشار خون و درد قفسه سینه را به طور دائمی تغییر نمی دهند. در عوض، آنها به مدیریت علائم شما کمک می کنند.

عوارض جانبی آتنولول

آتنولول ممکن است باعث خواب آلودگی شود. همچنین می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. عوارض جانبی شایع آتنولول می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد پا
• یبوست
• اسهال
• سرگیجه
• سردرد
• تنگی نفس
• سرد شدن دست و پا
• خستگی غیر قابل توضیح
• کاهش میل جنسی یا ناتوانی جنسی
• فشار خون که کمتر از حد معمول است.

اگر این اثرات و عوارض ها خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا دو هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

تداخلات دارویی آتنولول

آتنولول ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد. قرص خوراکی آتنولول می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که می خورید تداخل ایجاد کند. تداخل زمانی رخ می دهد که ماده ای نحوه اثر یک داروی دیگر را تغییر دهد. تداخل دارویی می تواند مضر باشد و یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. برای اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با چیز دیگری که مصرف می کنید، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث تداخل با آتنولول شوند، در زیر ذکر شده است.

داروهای بهداشت روان

مهار کننده های رزرپین و مونامین اکسیداز (MAOI) ممکن است اثرات آتنولول را افزایش دهند. همچنین می تواند سبکی سر را افزایش داده یا ضربان قلب شما را کاهش دهد. MAOI ها می توانند تا 14 روز پس از مصرف با آتنولول تداخل ایجاد کنند. نمونه هایی از MAOI عبارتند از:

• فنل زین
• سلژلین
• ایزوکاربوکسازید
• ترانیل سیپرومین

داروهای ریتم قلب

مصرف برخی داروهای قلبی با قرص آتنولول می تواند ضربان قلب شما را بیش از حد کاهش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آمیودارون
• دیسوپیرامید

مسدود کننده های کانال کلسیم

مانند آتنولول، این داروها برای درمان فشار خون بالا و چندین مورد دیگر از مشکلات قلبی استفاده می شوند. اگر مسدود کننده های کانال کلسیم با آتنولول ترکیب شود، ممکن است انقباضات قلب شما را کاهش داده و سرعت آن را کندتر کند. پزشکان بعضی اوقات تحت نظارت دقیق از این ترکیب استفاده می کنند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آملودیپین
• دیلتیازم
• فلودیپین
• ایزرادیپین
• نیکاردیپین
• نیفدیپین
• نیمودیپین
• نیسولدیپین
• وراپامیل

مسدود کننده های آلفا

مسدود کننده های آلفا فشار خون را کاهش می دهند. وقتی با آتنولول ترکیب شوند ممکن است فشار خون را بیش از حد کاهش دهند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• گوانتیدین
• آلفا-متیل دوپا
• پرازوسین
• کلونیدین

مصرف ترکیبی کلونیدین با آتنولول باید با دقت کنترل شود. قطع ناگهانی دارو ضمن مصرف آتنولول می تواند باعث جهش شدید فشار خون شود.

داروی مسکن

مصرف ایندومتاسین با آتنولول می تواند اثرات کاهش فشار خون آتنولول را کاهش دهد.

هشدارهای مهم در مصرف آتنولول

هشدار آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD): مصرف آتنولول در دوزهای بالاتر، می تواند آسم یا COPD را بدتر کند. آتنولول این کار را با مسدود کردن انواع مختلف گیرنده های بتا در مجاری تنفسی انجام می دهد. مسدود کردن این گیرنده ها می تواند منجر به تنگی مجاری تنفسی شود، که ممکن است این شرایط را بدتر کند.

هشدار دیابت: آتنولول ممکن است علائم مهم کاهش قند خون، از جمله لرزش و افزایش ضربان قلب را پنهان کند. بدون وجود این سیگنال ها، تشخیص سطح خطرناک پایین قند خون در مبتلایان به دیابت دشوارتر می شود.

هشدار گردش خون ضعیف: مصرف این دارو در شرایطی که گردش خون در پا و دست شما ضعیف باشد، ممکن است علائم را بدتر کند. آتنولول، فشار خون را کاهش می دهد، بنابراین ممکن است خون کافی به دست و پایتان نرسد.

هشدار آلرژی: آتنولول می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم می واکنش آلرژیک شامل موارد زیر هستند:

• تب
• مشکل تنفس
• تورم گلو یا زبان
• بثورات بزرگ و قرمز
• تورم دست، پا و مچ پا

اگر تا به حال نسبت به این دارو واکنش آلرژیک داشته اید، نباید آن را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.

اخطارها برای گروه های دیگر

مصرف آتنولول در زنان باردار: آتنولول یک داروی بارداری دسته D است. این به معنای دو چیز است:

1. بررسی ها نشان می دهد که مصرف این دارو توسط مادران در دوران بارداری با بروز برخی عوارض جانبی در جنین همراه است.
2. فواید مصرف آتنولول در دوران بارداری ممکن است در موارد خاص بیشتر از خطرات احتمالی آن باشد.

استفاده از آتنولول در سه ماهه دوم بارداری با تولد نوزادانی که کوچکتر از حد طبیعی هستند ارتباط داشته است. همچنین، نوزادان تازه متولد شده از مادرانی که در هنگام تولد آتنولول مصرف کرده اند ممکن است در معرض خطر افت قند خون (پایین تر از سطح طبیعی قند خون) و برادی کاردی (کندتر از ضربان قلب طبیعی) قرار بگیرند.

اگر آتنولول مصرف می کنید و قصد بچه دار شدن دارید یا اگر باردار هستید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید. آتنولول تنها دارویی نیست که فشار خون بالا را درمان می کند. سایر داروها در دوران بارداری و شیردهی عوارض جانبی کمتری دارند. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

مصرف آتنولول برای زنانی که در دوران شیردهی قرار دارند: آتنولول در شیر مادر جذب می شود و می تواند به کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند منتقل گردد. نوزادانی که از مادرانی که آتنولول مصرف می کنند شیر می خورند نیز در معرض خطر افت قند خون و برادی کاردی قرار دارند.

مصرف آتنولول برای افراد مسن: سالمندان ممکن است در ابتدا به دوز کمتری از آتنولول نیاز داشته باشند زیرا احتمال دارد بدن آنها نسبت به عملکرد داروها حساسیت بیشتری نشان دهند. همچنین، با افزایش سن، گاهی اوقات افراد برای دفع داروها از بدن دچار مشکلات بیشتری می شوند. بعد از دوز اولیه کم، دوز آنها ممکن است به تدریج افزایش یابد.

مصرف آتنولول در افراد مبتلا به بیماری کلیوی: بیماری کلیه می تواند دفع این دارو از بدن را برای شما دشوارتر کند. ابتلا به بیماری کلیوی ممکن است روی دوز مصرفی شما تأثیر بگذارد. با پزشک خود در مورد بهترین دوز مصرفی مشورت کنید.

نحوه مصرف آتنولول

مقدار مصرف، فرم دارو و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار
• وضعیت بیمار
• شرایط تحت درمان
• واکنش شما به اولین دوز دارو
• سایر شرایط پزشکی و بیماری های فرد

نحوه تعیین میزان دوز آتنولول

قرص خوراکی آتنولول برای درمان طولانی مدت تجویز می شود. اگر طبق دستورالعمل مصرف نکنید، ممکن است با بروز عوارض جدی همراه باشد.

اگر فشار خون بالا یا درد قفسه سینه دارید و آتنولول خود را به درستی مصرف نکنید، خطر ابتلا شما بر برخی بیماری ها ممکن است افزایش پیدا کند، از جمله:

• افزایش فشار خون
• افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی
• آسیب به رگ های خونی یا اعضای اصلی بدن مانند ریه ها، قلب یا کبد

اگر به دلیل فشار خون بالا، درد قفسه سینه یا بعد از حمله قلبی ناگهان مصرف آتنولول به طور ناگهانی قطع شود، خطر حمله قلبی  ممکن است در شما افزایش یابد.

عدم مصرف هر روز آتنولول، حذف روزها یا دوزهای مختلف در زمان های مختلف روز خطراتی را به همراه دارد. اگر یک دوز را فراموش کردید، فقط طبق برنامه دوز بعدی را مصرف کنید. دوز خود را دو برابر نکنید.

این دارو را در دمای اتاق بین 68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت (20 درجه سانتیگراد تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید. دارو را در ظرفی مقاوم در برابر نور نگه دارید. آن را به دور از رطوبت ذخیره کنید. این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

از آنجا که آتنولول می تواند فشار خون را کاهش دهد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که فشار خون خود را در حین مصرف به طور دوره ای بررسی کنید. اگر هنگام مصرف آتنولول، فشار خون بیش از حد زیاد یا خیلی کم دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.