اسهال دیابتی چیست؟ چگونه درمان می شود؟

اسهال دیابتی یکی از عوارض شایع در بیماران دیابتی است که می‌تواند به شدت کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد. این عارضه معمولاً ناشی از مشکلات گوارشی و تغییرات در متابولیسم بدن است که به دلیل قند خون غیرکنترل شده رخ می‌دهد. در این مقاله از پزشکت، به بررسی علل، علائم، و روش‌های درمان اسهال دیابتی خواهیم پرداخت و در نهایت به معرفی اپلیکیشن پزشکت و خدمات ویزیت تلفنی با متخصصان خواهیم پرداخت.

ارتباط دیابت و اسهال

ارتباط دیابت و اسهال از آنجایی اهمیت دارد که دیابت عوارض جانبی شناخته شده زیادی را موجب می شود، اما بسیاری از مردم نمی دانند که اسهال یک بیماری شایع است. در واقع، تقریباً 75 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوعی علائم گوارشی دارند که می تواند تأثیر زیادی بر زندگی و رفاه آنها داشته باشد. اسهال مزمن حداقل چهار هفته طول می کشد. اغلب، اسهال در شب رخ می دهد و شدید است، با مدفوع مایع زیاد. اسهال دیابتی همچنین با بی اختیاری و ناتوانی در کنترل خروجی که ممکن است باعث شود شخصی خود را کثیف کند، همراه است.

دیابت زمانی رخ می دهد که بدن شما قادر به تولید یا استفاده از انسولین نباشد. انسولین هورمونی است که لوزالمعده شما هنگام غذا خوردن ترشح می کند. به سلول های شما اجازه می دهد قند را جذب کنند. سلول های شما از این قند برای تولید انرژی استفاده می کنند. اگر بدن شما قادر به استفاده یا جذب این قند نباشد، در خون شما تجمع می یابد. این باعث می شود سطح قند خون شما افزایش یابد.

دو نوع دیابت نوع 1 و نوع 2 هستند. افراد مبتلا به هر دو نوع دیابت بسیاری از علائم و عوارض مشابه را تجربه می کنند. یکی از این عوارض اسهال است. حدود 22 درصد از افراد مبتلا به دیابت اسهال مکرر را تجربه می کنند. محققان مطمئن نیستند که آیا این مربوط به مشکلات روده کوچک یا روده بزرگ است یا خیر. مشخص نیست چه چیزی باعث اسهال مداوم در افراد مبتلا به دیابت می شود.

چه چیزی باعث اسهال در مبتلایان به دیابت می شود؟

علل اسهال دیابتی:

علل اسهال دیابتی می‌تواند متنوع باشد. برخی از این عوامل شامل:

نوروپاتی دیابتی

دیابت می‌تواند تأثیر منفی بر روی سیستم گوارش بگذارد. نوروپاتی دیابتی، که به آسیب عصبی ناشی از قند خون بالا اشاره دارد، می‌تواند گوارش را تحت تأثیر قرار دهد و به اسهال دیابتی منجر شود.

بسیاری از مردم می دانند که دیابت می تواند باعث نوروپاتی یا آسیب عصبی شود. اغلب، نوروپاتی دیابتی با از دست دادن احساس در پاها یا پاها همراه است. با این حال، نوروپاتی دیابتی همچنین می تواند باعث از دست دادن حس در اعصابی شود که بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد. این به عنوان نوروپاتی اتونومیک شناخته می شود.

نوروپاتی اتونومیک آسیب به اعصابی است که عملکردهای غیرارادی بدن از جمله روده ها را کنترل می کنند. هنگامی که نوروپاتی در روده کوتاه رخ می دهد، می تواند منجر به اسهال دیابتی شود. اگر نوروپاتی در عضلات اسفنکتر کنترل کننده روده دارید، ممکن است علاوه بر اسهال، بی اختیاری ادرار را نیز تجربه کنید.

نوروپاتی ارتباط نزدیکی با سطح بالای قند خون دارد. اگر دیابت دارید، بسیار مهم است که سطح قند خون خود را به خوبی کنترل کنید تا از ایجاد یا بدتر شدن نوروپاتی جلوگیری کنید. حتماً در مورد علائم جدید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در ارتباط باشید تا پزشک بتواند به شما کمک کند قندهای خود را به طور مؤثرتری کنترل کنید.

مطالعه بیشتر: 7 درمان طبیعی نوروپاتی دیابتی

سوربیتول و اسهال دیابتی

سوربیتول یک شیرین کننده مصنوعی است که می تواند برای بیماران دیابتی که به دنبال کاهش مصرف قند خود هستند، استفاده کنند. مفید است زیرا شیرینی را بدون افزایش قند خون فراهم می کند. با این حال، سوربیتول می تواند به اسهال دیابتی کمک کند، زیرا همچنین یک ملین است.

آسیب سیستم عصبی روده ای

سیستم عصبی روده (ENS) دستگاه گوارش را کنترل می کند. دیابت می تواند به ENS آسیب برساند و خطر بیماری های گوارشی از جمله اسهال را افزایش دهد.

حدود 6 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نیز به بیماری سلیاک مبتلا هستند. این حدود شش برابر بیشتر از نرخ در جمعیت عمومی است. اگر به بیماری سلیاک مبتلا هستید، بدن شما نمی تواند گلوتن را تحمل کند. خوردن آن می تواند باعث شود بدن شما به دیواره روده کوچک حمله کند و منجر به اسهال شود. اگر تشخیص دیابت نوع 1 دارید، توصیه می شود از نظر بیماری سلیاک نیز غربالگری شوید.

تغییرات در رژیم غذایی

بیماران دیابتی ممکن است به دنبال کنترل قند خون خود، رژیم‌های غذایی خاصی را دنبال کنند که در برخی موارد ممکن است به گوارش آنها آسیب برساند. مصرف بیش از حد فیبر، قندهای مصنوعی و غذاهای چرب می‌تواند منجر به اسهال دیابتی شود. اگر اسهال دیابتی دارید، بهتر است از مصرف این غذاها اجتناب کنید، از جمله:

• کافئین
• لبنیات
• غذاهای ادویه دار

مطالعه بیشتر: مواد غذایی غیرمجاز برای بیماران دیابتی

داروها

برخی از داروهایی که برای درمان دیابت یا عوارض آن تجویز می‌شوند، می‌توانند عوارض جانبی گوارشی داشته باشند و منجر به اسهال دیابتی شوند.

محققان همچنین احتمالات زیر را در اسهال بیماران دیابتی بررسی کرده اند:

• بیماری سلیاک
• نارسایی پانکراس
• رشد بیش از حد باکتری ها
• نارسایی برون ریز پانکراس
• تجزیه ناکافی قندها در روده کوچک
• بی اختیاری مدفوع ناشی از اختلال عملکرد آنورکتال

اگر دیابت دارید و اسهال مزمن را تجربه می کنید، ممکن است برخی یا همه این عوامل بر شما تأثیر بگذارند.

آیا متفورمین باعث اسهال می شود؟

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 از داروی متفورمین برای کمک به کنترل قند خون خود استفاده می کنند. اسهال یک عارضه جانبی رایج زمانی است که فرد برای اولین بار مصرف متفورمین را شروع می کند. گاهی اوقات، افراد پس از مصرف طولانی مدت دارو، حتی سال ها، اسهال مزمن را تجربه می کنند.

اگر متفورمین را برای درمان دیابت نوع 2 مصرف می کنید و اسهال مزمن را تجربه می کنید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا گزینه های دیگری برای کمک به کنترل قند خون وجود دارد یا خیر صحبت کنید.

علائم اسهال دیابتی

علائم اسهال دیابتی ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما برخی از علائم رایج شامل:

• افزایش تعداد دفعات اجابت مزاج
• مدفوع آبکی
• درد شکم
• نفخ و گاز

اگرچه این علائم می‌توانند نشان‌دهنده اسهال دیابتی باشند، اما در صورت بروز این علائم، مشاوره با پزشک ضروری است.

چه عواملی خطر بروز اسهال دیابتی را افزایش می دهد؟

برخی عوامل خطر ابتلا به اسهال دیابتی را افزایش می دهند. اسهال در افراد مبتلا به:

• دیابت نوع 1
• افراد سالمند
• وابستگی به انسولین
• سابقه چندین ساله دیابت، به ویژه کسانی که بیش از هشت سال به انسولین وابسته بوده اند.

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ممکن است خطر ابتلا به اسهال مداوم را افزایش دهند. این به ویژه برای کسانی که با رژیم درمانی خود مشکل دارند و نمی توانند سطح قند خون خود را ثابت نگه دارند، صادق است. سالمندان مبتلا به دیابت ممکن است اسهال مکرر را بیشتر تجربه کنند. این به این دلیل است که احتمال اسهال در افرادی که سابقه طولانی دیابت دارند افزایش می یابد.

مطالعه بیشتر: مشکلات گوارشی در دیابتی ها

اسهال دیابتی چگونه درمان می شود؟

درمان اسهال دیابتی بستگی به علت اصلی آن دارد. چند راهکار عمومی که می‌توانند به کنترل این عارضه کمک کنند شامل:

1. تغییرات رژیم غذایی: کاهش مصرف غذاهای پرچرب، قندهای مصنوعی و فیبرهای غیرقابل هضم می‌تواند در کاهش علائم اسهال دیابتی مؤثر باشد. افزایش مصرف مایعات و غذاهای کم‌فیبر مانند برنج و سیب‌زمینی نیز توصیه می‌شود.
2. داروها: در برخی موارد، پزشکان ممکن است داروهایی مانند لوپرامید را برای کنترل اسهال تجویز کنند. این دارو می‌تواند به کاهش تعداد دفعات اجابت مزاج کمک کند.
3. کنترل قند خون: یکی از مهم‌ترین جنبه‌ها در درمان اسهال دیابتی، کنترل قند خون است. استفاده منظم از انسولین و داروهای خوراکی می‌تواند به کاهش عوارض دیابت کمک کند و از بروز اسهال جلوگیری کند.
4. مشاوره با متخصص: در صورتی که اسهال دیابتی به طور مداوم ادامه داشته باشد، مشاوره تلفنی با یک متخصص گوارش آنلاین می‌تواند مفید باشد. متخصصان می‌توانند با بررسی دقیق‌تر، علت اصلی را تشخیص دهند و درمان‌های مناسب را پیشنهاد کنند.

چگونه از بروز اسهال دیابتی پیشگیری کنیم؟

شما می توانید اقداماتی را برای جلوگیری از اسهال دیابتی انجام دهید، حتی قبل از شروع آن. یکی از مهم ترین اقداماتی که می توانید انجام دهید این است که قند خون خود را در محدوده هدف خود نگه دارید. ثابت نگه داشتن قند خون خطر ابتلا به نوروپاتی را کاهش می دهد، از جمله نوروپاتی اتونومیک که می تواند منجر به اسهال دیابتی شود. تغییر رژیم غذایی برای اجتناب از غذاهایی که باعث اسهال شما می شود نیز می تواند به کاهش علائم کمک کند. علاوه بر این، اگر دیابت نوع 1 دارید، باید برای بیماری سلیاک غربالگری شوید، زیرا خطر ابتلا به آن افزایش یافته است.

اسهال ممکن است منظم باشد، یا ممکن است با دوره های اجابت مزاج منظم متناوب شود. همچنین ممکن است با یبوست جایگزین شود.

پیشگیری از اسهال دیابتی بسیار مهم است و شامل نکات زیر می‌شود:

• رژیم غذایی متعادل: مصرف یک رژیم غذایی متعادل و مناسب برای بیماران دیابتی می‌تواند به پیشگیری از بروز این عارضه کمک کند.
• هیدراسیون: نوشیدن مایعات کافی به حفظ سلامت گوارش کمک می‌کند و از کم‌آبی جلوگیری می‌کند.
• پیگیری منظم قند خون: معاینات منظم قند خون و مشاوره با پزشک می‌تواند به شناسایی مشکلات زودهنگام کمک کند.
• آموزش و آگاهی: آگاهی از علائم و نشانه‌های هشداردهنده و اطلاع از روش‌های مدیریت دیابت می‌تواند به پیشگیری از عوارض کمک کند.

سخن آخر