فرق سوزش سر دل و رفلاکس اسید چیست؟

سوزش سر دل و رفلاکس اسید و بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) مرتبط هستند و این اصطلاحات اغلب به جای هم استفاده می شوند، اما آنها یکسان نیستند. سوزش سر دل یکی از علائم ریفلاکس اسید است و زمانی رخ می دهد که آنزیم معده از معده به مری (لوله غذا) برمی گردد و سلول های پوشاننده آن را تحریک می کند.

این می تواند باعث احساس سوزش در قفسه سینه شود که اصطلاح “سوزش سر دل” از آنجا آمده است. علاوه بر سوزش سر دل، رفلاکس اسید می تواند باعث بروز علائمی مانند سرفه، بوی بد دهان و مشکل در بلع شود. دوره های مکرر سوزش معده معمولاً نشان دهنده وجود GERD است.

در صورت عدم درمان، GERD می تواند باعث بروز عوارضی همچون سرطان گلو ، مری بارت و التهاب مری (ازوفاژیت) شود. این مقاله از پزشکت را مطالعه کنید تا با شباهت ها و تفاوت های میان سوزش سر دل، رفلاکس اسید و GERD آشنا شوید.

سوزش سر دل چه علائمی دارد؟

طیف گسترده ای از محرک های سوزش سر دل وجود دارد که ممکن است منجر به علائم مختلفی شود، از جمله:

• سرفه مزمن. سرفه مداوم یکی از شایع ترین علائم همراه با سوزش سر دل است.
• طعم ترش یا تلخ در دهان. برگشت محتویات معده گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد طعم ناخوشایند در دهان شود.
• گلودرد. رفلاکس اسید می تواند باعث برگشت و التهاب آدنوئیدها (بافت های پشت حفره بینی) و در نتیجه گلودرد شود.
• احساس سوزش در قفسه سینه. تحریک بافت های مری منجر به احساس سوزش ناخوشایند در قفسه سینه، معمولاً در پشت استخوان سینه می شود.
• مشکل در بلع. سوزش سر دل همچنین به عنوان دیسفاژی شناخته می شود، هنگامی که غذا به طور طبیعی از دهان از طریق مری به معده عبور نمی کند، مشکل در بلع ممکن است رخ دهد. گاهی اوقات این حالت می تواند مانند احساس سوزش یا خفگی در قفسه سینه باشد.

علت سوزش سر دل چیست؟

سوزش سر دل در اثر شرایط مختلفی ایجاد می شود. در واقع، هر چیزی که مری را مختل کند می تواند باعث سوزش سر دل شود، به همین دلیل است که ارزیابی پزشکی مناسب علائم شما مهم است.

برخی از مکانیسم هایی که می توانند منجر به سوزش سر دل شوند عبارتند از:

• تحریک مستقیم مری
• ضعف اسفنکتر تحتانی مری (LES)
• اختلالات حرکتی دستگاه گوارش که منجر به تاخیر در تخلیه معده و فتق هیاتال می شود.

چگونه می توان سوزش سر دل را درمان کرد؟

اگر گاهی اوقات سوزش سر دل دارید، ممکن است تشخیص علت دقیق علائم شما دشوار باشد. فکر کردن به غذاهایی که می‌خورید، فعالیت‌هایی که انجام می‌ دهید، لباس‌هایی که می‌پوشید، و داروهایی که قبل از احساس علائم مصرف می‌کردید، ممکن است به تشخیص بهتر کمک کنند.

چرا که درمان شما به علت آن بستگی دارد. اگر علت آن غذایی است که خورده اید، ممکن است بخواهید از داروهای بدون نسخه (OTC) مانند TUMS ( ضد اسید) یا پپتو بیسمول ( بیسموت ساب سالیسیلات) استفاده کنید و از خوردن آن غذا اجتناب کنید. گشاد کردن لباس ها و دراز نکشیدن بعد از غذا نیز ممکن است کمک کننده باشد. اگر بیش از حد سیگار می کشید یا مشروب می نوشید، گذر زمان ممکن است برای رفع علائم شما کافی باشد.

علائم رفلاکس اسید چیست؟

علائم رفلاکس اسید مانند سوزش سر دل می باشد، که عبارتند از:

• گلو درد
• سکسکه
• نفخ شکم
• سرفه خشک
• بوی بد دهان
• گاز (آروغ زدن)
• حالت تهوع یا استفراغ
• نارسایی (چشیدن طعم غذا یا اسید معده در گلو)
• سوزش سر دل (درد یا احساس سوزش در قفسه سینه)
• مشکل در بلع ( دیسفاژی) یا احساس این که توده ای در گلوی شما وجود دارد.

علت ایجاد رفلاکس اسید چیست؟

رفلاکس اسید یک اختلال گوارشی است و زمانی رخ می دهد که محتویات معده به مری شما برگردد. شایع‌ترین علت این امر، ضعیف شدن اسفنکتر تحتانی مری است که به محتوای غذا و شیره معده اجازه جریان برگشتی می‌دهد و پوشش لوله غذا را تحریک می‌کند.

رفلاکس اسید معمولاً توسط برخی غذاها، مواد تشکیل دهنده یا گروه های غذایی مانند کافئین، نعناع، غذاهای چرب یا سرخ شده، شکلات، مرکبات و غذاهای تند ایجاد می شود. اگرچه سیگار کشیدن، نوشیدن بیش از حد الکل، و دراز کشیدن بعد از غذا نیز ممکن است باعث بروز این اختلال شود.

رفلاکس اسید چگونه درمان می شود؟

رفلاکس اسید معمولاً با ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، داروهای تجویزی یا OTC و داروهای طبیعی یا گیاهی به طور مؤثر درمان می شود. ترکیبی از درمان GERD که شما استفاده می کنید بر اساس شدت علائم شما و بهترین نتیجه برای شما است. توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید تا مزایا و معایب هر روش درمانی را بدانید و بهترین راه را برای دستیابی به اهداف درمانی خود بیابید.

اگر گاه به گاه رفلاکس اسید معده دارید و به دنبال تسکین آن هستید، احتمالاً داروهای بدون نسخه و اجتناب از محرک سوزش معده شما را حل خواهد کرد. ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد نوع درمان رفلاکس اسید مشورت کنید، اما به طور کلی، این درمان ها بی خطر هستند و حداقل عوارض را دارند.

برخی از داروهایی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:

• یسموت ساب سالیسیلات. محبوب ترین برند پپتو بیسمول است که جریان مایعات و الکترولیت ها را به داخل روده محدود می کند.
• آنتی اسیدهایی که اسیدهای معده را خنثی می کنند. برخی از مارک های تجاری عبارتند از Tums ، Maalox، Rolaids و Mylanta.
• داروهای کاهش دهنده اسید مانند مسدود کننده های گیرنده H2 . این داروها با کاهش میزان اسید ایجاد شده در پوشش معده عمل می کنند. این داروها اغلب در مدت زمان15 تا 30 دقیقه اثر میکند که اثر آنها تا 24 ساعت در بدن باقی می ماند. به عنوان مثال می توان به Axid AR (nizatidine)، Pepcid Complete یا Pepcid AC (famotidine) ، تاگامت (سایمتیدین) و Zantac (رانیتیدین) اشاره کرد.
• مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs). اینها یکی دیگر از داروهای کاهش‌دهنده اسید قوی هستند، با این تفاوت که اثرات آنها بیشتر از مهارکننده‌های H2 دوام می‌آورد و تا 24 ساعت تسکین می‌دهد. زمانی که آنها برای چند روز متوالی مصرف شوند، اثر افزایش می یابد. برخی از PPIهای رایج شامل Nexium اسومپرازول، Prevacid لانسوپرازول و Prilosec امپرازول می باشند.

درمان‌های طبیعی زیر و تغییرات سبک زندگی نیز ممکن است در بهبود رفلاکس اسید مفید باشند:

• از غذاهای محرک اجتناب کنید.
• سیگار باعث کاهش تولید بزاق و در نتیجه افزایش تولید اسید معده می شود بنابراین لازم است آن را ترک کنید.
• از گیاهانی مانند زنجبیل، بابونه، آب آلوئه و شیرین بیان استفاده کنید که به عنوان یک کمک کننده به هضم عمل می کنند.
• آدامس بدون قند بجوید زیرا تولید بزاق می تواند یک اثر تسکین دهنده داشته باشد و به کاهش تولید اسید در معده کمک کند.
• کمی جوش شیرین را با آب ترکیب کنید تا یک محلول قلیایی ایجاد شود این می تواند به خنثی کردن اسید در معده کمک کند.
• تصور می شود مانند جوش شیرین، مصرف یک قاشق سرکه سیب با مقداری آب به خنثی کردن اسید معده و هضم کمک می کند.
• یک موز (یا یک غذای پر قلیایی دیگر) بخورید. موز سرشار از پتاسیم است و آن را به یک ماده غذایی نسبتا قلیایی تبدیل می کند.این بدان معنی است که این غذای عالی برای مقابله با اسید معده است زیرا مری شما را تحریک می کند.

GERD  با چه علائمی همراه است؟

علائم GERD شبیه سوزش سر دل و علائم ریفلاکس اسید است، البته با چند علامت اضافی که به دلیل ماهیت مزمن بیماری است. این علائم عبارتند از:

• گرفتگی صدا
• بوی بد دهان
• سرفه خشک مزمن
• مشکل در خوابیدن
• حالت تهوع یا استفراغ
• درد قفسه سینه یا شکم (معمولاً احساس سوزش در قفسه سینه)
• مشکل در بلع ( دیسفاژی) یا احساس اینکه که توده ای در گلوی شما وجود دارد.
• خس خس سینه یا سایر علائم شبه آسم( GERD می تواند باعث ایجاد آسم شود و تنفس را دشوار کند).

علت ایجاد  GERDچیست؟

حملات مکرر رفلاکس اسید منجر به GERD می شود. با گذشت زمان، سلول های آسیب دیده در مری می توانند باعث باریک شدن مری، زخم، التهاب و حتی تغییرات ژنتیکی دائمی در سلول های پوشش دهنده مری شوند. در صورت عدم درمان، GERD می تواند عوارض جدی از جمله سرطان داشته باشد، بنابراین باید فوراً به آن رسیدگی شود.

GERD چگونه تشخیص داده می شود؟

GERD معمولاً فقط با یک معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه دقیق علائم شما قابل تشخیص است، اما اگر هرگونه تردید یا نگرانی در مورد عوارض احتمالی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آزمایش هایی مانند آندوسکوپی فوقانی ، نظارت بر اسید سرپایی (pH)، معاینه، مانومتری مری ، یا رادیوگرافی بلع باریم را پیشنهاد کند.

درمان GERD چگونه است؟

فراوانی و شدت علائم شما معمولاً تعیین می کند که آیا برای مدیریت علائم GERD نیاز به تغییر در سبک زندگی، مصرف دارو یا هر دو دارید. در اغلب موارد مانند رفلاکس اسید، پزشک شما ممکن است دارو را توصیه کند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آنتی اسیدهای OTC، مانند Rolaids و TUMSبرای خنثی کردن اسید معده
• مهارکننده های پمپ پروتون، مانند پروتونیکس ( پانتوپرازول) و پریلوسک (امپرازول)
• مسدود کننده های اسید، مانند مسدود کننده های هیستامین، داروهای OTC مانند فاموتیدین یا پپسیدAC، یا داروهای تجویزی مانند سایمتیدین یا تاگامت

دانستن عوامل خطری که در ایجاد GERD نقش دارند و محرک هایی که باعث تشدید آن می شوند، مانند غذاهای تند، مصرف زیاد کافئین، چاقی و سیگار کشیدن می تواند به شما در جلوگیری از ریفلاکس و کاهش نیاز به دارو کمک کند. اگر ریفلاکس عودکننده دارید، تغییرات سبک زندگی زیر ممکن است علائم شما را کاهش داده و کیفیت زندگی شما را افزایش دهد:

• ترک سیگار
• تغییر عادات غذایی و رژیم غذایی خود
• کاهش وزن در صورت اضافه وزن یا چاقی
• پیاده روی بعد از غذا برای کمک به هضم غذا
• بالا بردن سر در هنگام خواب با قرار دادن یک بالش فوم یا بالش اضافی زیر سر و قسمت بالایی پشت برای متمایل کردن بدن و بلند کردن سر از تخت به اندازه 6 تا 8 اینچ

چگونه می توان از GERDجلوگیری کرد؟

حملات گاه به گاه رفلاکس اسید رایج است و معمولاً نگرانی چندانی ندارد. حملات مکرر رفلاکس اسید می تواند نشان دهنده GERD باشد، یک بیماری بسیار قابل پیشگیری که با ترکیبی از اصلاح شیوه زندگی و دارو قابل پیشگیری است. اقدامات زیر می توانند از GERD جلوگیری کنند، این اقدامات عبارتند از:

• از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید.
• الکل را محدود کنید. مانند سیگار کشیدن، الکل می تواند LES را آرام کند.
• سیگار را ترک کنید. نیکوتین اسفنکتر مری را شل می کند و اجازه می دهد اسید وارد شود.
• کاهش وزن. چربی اضافی شکم به شکم شما فشار وارد کرده و شیره معده را به سمت مری بالا می برد.
• از خوردن غذاهای محرک پرهیز کنید. غذاهای تند، پیاز، شکلات، کافئین و غذاهای ناسالم همگی شیوع GERD را افزایش می دهند.
• از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید. آنها باعث آروغ زدن شما می شوند و ممکن است همراه با گاز اسید نیز بالا بیاورند.
• غذا را به آرامی بخورید و کاملا بجوید. غذای بیشتر در معده می تواند به معنای تجمع بیشتر اسید باشد. خوردن وعده های غذایی کوچکتر می تواند رفلاکس اسید را کاهش دهد.
• بعد از غذا دراز نکشید. جاذبه عامل اصلی هضم غذا است. زمانی که دراز می کشید نیروی جاذبه رد می شود و احتمال برگشت اسید از معده از طریق اسفنکتر مری به مری بیشتر می شود.
• سر تخت خود را بالا بیاورید. بالا بردن کل نیمه بالایی بدن، نه فقط سر، 6 تا 8 اینچ به این معنی است که نیروی جاذبه دوباره وارد بدن می شود و جریان برگشت اسید معده به مری را برطرف می کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سوزش سر دل امری رایج است و معمولاً خود به خود از بین می رود، اما اگر علائم شما با علائم نگران کننده همراه است و با وجود درمان، بیش از چند ساعت ادامه دارد لازم است بررسی های بیشتری صورت گیرد. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید تا دلایل احتمالی جدی تر درد مانند حمله قلبی یا آمبولی ریه را رد کنید، این علائم نگران کننده عبارتند از:

• تنگی نفس
• سبکی سر
• ضربان قلب تند
• حالت تهوع یا استفراغ
• از دست دادن هوشیاری
• تعریق (به خصوص تعریق زیاد در یک منطقه خنک)
• دردی که به فک، گردن، شانه ها، بازوها یا پشت شما می رسد.
• احساس فشردن یا فشار، به خصوص دردی که بدتر می شود یا به سمت چپ بدن می رسد.

سوالات متداول

سوزش سر دل چقدر طول می کشد؟ سوزش سر دل بسته به علت اصلی ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.

آیا شیر به رفلاکس اسید کمک می کند؟ شیر برای محافظت در برابر اسید معده، آنطور که برخی افراد ممکن است فکر کنند، عمل نمی کند. در واقع، محتوای چربی بالای محصولات لبنی، مانند شیر کامل ، تولید اسید در معده را تحریک می کند که می تواند باعث رفلاکس اسید شود.

رفلاکس اسید چه احساسی دارد؟ رفلاکس اسید می تواند مانند یک احساس سوزش یا گاز گرفتن در قفسه سینه باشد که گاهی اوقات سوزش سر دل نامیده می شود، اما هیچ وقت افراد علائم دقیق مشابهی ندارند. برخی از افراد ممکن است احساس کنند توده‌ای در گلو دارند، در بلع مشکل دارند یا بوی بد دهان را تجربه می‌کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است حالت تهوع، نفخ و ناراحتی بالای شکم را تجربه کنند.

چه چایی برای رفلاکس اسید مفید است؟ چای های گیاهی بدون کافئین مانند چای بابونه یا زنجبیل ممکن است علائم رفلاکس اسید را تسکین دهند، زیرا به عنوان کمک کننده به هضم عمل می کنند. از مصرف چای نعناع و نعناع باید خودداری کرد زیرا ممکن است علائم سوزش سر دل را تحریک یا تشدید کنند.

چه غذاهایی به تسکین سوزش سر دل کمک می کند؟ طیف گسترده ای از مواد غذایی وجود دارد که می تواند به تسکین علائم سوزش سر دل کمک کند. غذاهای آبکی مانند هندوانه، سوپ، خیار و کرفس می توانند اسید معده را رقیق کنند و غذاهای با pH پایین (قلیایی) مانند موز و گل کلم می توانند به جبران تجمع اسید معده کمک کنند.

سخن آخر

سوزش سر دل، رفلاکس اسید و GERD اصطلاحاتی هستند که اغلب به جای همدیگر استفاده می شوند، اما متفاوت هستند. سوزش سر دل از علائم رفلاکس اسید است.GERD یک بیماری جدی است که با حملات مکرر رفلاکس اسید مشخص می شود. هر سه را می توان با ترکیبی از داروها و تغییر سبک زندگی مدیریت و در برخی موارد درمان کرد.