استرس و اختلال نعوظ

استرس و اختلال نعوظ ممکن است یک چرخه معیوب ایجاد کنند. استرس می تواند با عملکرد جنسی تداخل داشته باشد و باعث ED شود. این مقاله چگونگی تأثیر استرس بر سلامت جسمی، روانی و جنسی افراد را به همراه استراتژی هایی برای مدیریت استرس برای بهبود کیفیت زندگی مورد بحث قرار می دهد. اختلال نعوظ (ED) که به عنوان ناتوانی جنسی نیز شناخته می شود، ناتوانی در دستیابی و حفظ نعوظ به اندازه کافی برای فعالیت جنسی رضایت بخش است. در سراسر جهان، ED تا 52٪ از مردان را تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، همه مردان معمولاً در مقطعی از زندگی خود ED را تجربه می کنند.

رابطه بین استرس و تمایلات جنسی چیست؟

استرس بخشی از مکانیسم های بقای بیولوژیکی ما است. استرس نحوه واکنش ما به تهدیدات واقعی یا درک شده است. دو هورمون اصلی در واکنش مبارزه یا گریز نقش دارند: آدرنالین و کورتیزول.

آدرنالین یا اپی نفرین، توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود و بلافاصله عمل می کند تا ما آماده واکنش در برابر خطر باشیم. پس از به حداکثر رسیدن آدرنالین، کورتیزول برای چند ساعت ترشح می شود. کورتیزول ما را تا زمانی که تهدید از بین نرود، در وضعیتی کمتر حاد اما همچنان تحت استرس نگه می دارد.

استرس طولانی مدت و مزمن به این معنی است که هورمون هایی که برای دور نگه داشتن ما از خطر طراحی شده اند، شروع به ایجاد مشکلات مرتبط با استرس، مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و ED می کنند. یک مطالعه مزایای مدیریت استرس را برای بهبود ED و اینکه چگونه یک برنامه عملیاتی برای مدیریت استرس باید بخشی از درمان ED باشد، برجسته کرد.

علل روانی اختلال نعوظ

علاوه بر استرس، ED با سایر اختلالات سلامت روان مرتبط است.

اضطراب

اضطراب، واکنش استرس را تحریک می کند و می تواند ضربان قلب را افزایش دهد، فشار خون را افزایش دهد و باعث تنفس سریع شود. تا 37 درصد از مردان مبتلا به ED نیز اختلالات اضطرابی را گزارش کرده اند. محققان معتقدند که اضطراب عملکرد سیستم عصبی سمپاتیک را تغییر می دهد. سیستم عصبی سمپاتیک، مسئول شروع و حفظ نعوظ است.

سوء استفاده، ضربه جنسی، یا PTSD

مردانی که سابقه سوء استفاده، تروما یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را تجربه کرده اند در معرض خطر بیشتری برای تجربه ED هستند. این می‌تواند چالش بزرگ‌تری ایجاد کند، زیرا مردانی که آزار و اذیت را تجربه کرده‌اند ممکن است از افشای سابقه سوء استفاده و یا تروما احساس انگ یا شرم کنند.

کار و استرس مالی

مشکلات کاری یا مالی نیز باعث استرس روانی قابل توجهی می شود. از دست دادن شغل و پریشانی مالی از عوامل خطر مهم برای ED هستند. ثابت شده است که میل جنسی زمانی که فرد شغل خود را از دست می دهد یا شغلش تهدید می شود کاهش می یابد.

افسردگی

افسردگی ناشی از عدم تعادل شیمیایی انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین و دوپامین در مغز است. چندین بررسی ارتباط بین اختلال نعوظ و افزایش سطح علائم افسردگی را گزارش کرده اند. در حالی که زنان دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند، مردان چهار برابر بیشتر در معرض خطر خودکشی هستند که نشان می دهد بسیاری از مردان افسردگی تشخیص داده نشده دارند.

علائم افسردگی مردان متفاوت است. افسردگی آنها به صورت ظاهری بروز می کند و ممکن است شامل پرخاشگری، تحریک پذیری و رفتارهای خشونت آمیز یا مخاطره آمیز باشد که در نتیجه تأثیر بیشتری بر خانواده آنها دارد. مردانی که افسرده هستند کمتر با همسر و فرزندان خود ارتباط مثبت برقرار می کنند و احتمال منفی و گوشه گیری بیشتر است.

یک مشکل در درمان افسردگی در مردان مبتلا به ED این است که درمان های تجویزی رایج برای افسردگی می تواند باعث کاهش میل جنسی یا تاخیر در انزال شود. بنابراین، مردان باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا مشاور سلامت روان خود در مورد مسائل مربوط به ED اطلاع دهند تا بتوانند دارویی با عوارض جانبی جنسی کمتر تجویز کنند.

مسائل مربوط به رابطه

هنگامی که رنجش یا ناامیدی در طول زمان در یک رابطه ایجاد می شود، این احساسات اساسی می توانند بر ED تأثیر بگذارند.

اگر چالش‌های رابطه‌ای را تجربه می‌کنید، این نوع استرس به ED کمک می‌کند، اما به این معنا نیست که ED تقصیر شما یا شریک زندگی‌تان است. ممکن است فقط به این معنا باشد که شما دو نفر باید راه های جدیدی برای ایجاد ارتباط با هم پیدا کنید. به دنبال کمک از یک متخصص سلامت روان یا درمانگر جنسی برای راه هایی برای بهبود ارتباط خود باشید.

اضطراب عملکرد جنسی

هنگامی که یک قسمت از ED رخ می دهد، ممکن است این ترس را ایجاد کند که دوباره تکرار شود. همین می تواند باعث اضطراب عملکرد و فشار برای اجرا شود. 10

مغز ممکن است ED را به عنوان یک شکست درک کند. هنگامی که مردی سعی می کند یک رابطه جنسی دیگر داشته باشد، هم بدن و هم ضمیر ناخودآگاه برانگیختگی مرد را محدود کرده و از نعوظ که باعث چرخه ED می شود، جلوگیری می کند.

بسیاری از مردان وقتی عملکرد خود را با آنچه در فیلم های بزرگسالان (پورنوگرافی) می بینند، مقایسه می کنند، از اضطراب عملکرد جنسی رنج می برند. تمایل به تقلید از آنچه در فیلم‌های پورنوگرافی دیده می‌شود ممکن است به اضطراب عملکرد و اختلال عملکرد جنسی منجر شود.

نکاتی برای مدیریت سلامت روانی و جنسی

ED می تواند کیفیت زندگی مرد را با ایجاد مشکلاتی در اعتماد به نفس و خودانگاره و همچنین افسردگی تحت تاثیر قرار دهد. بر همین اساس بهتر است سلامت جنسی خود را نیز بهبود ببخشید. استراتژی هایی وجود دارد که می توانید از آنها برای کمک به بهبود سلامت جنسی خود استفاده کنید، آنها عبارتند از:

استرس را مدیریت کنید.

از آنجایی که استرس مزمن می تواند باعث ED شود، اتخاذ اقداماتی برای مدیریت و کاهش استرس می تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند. در یک مطالعه، شرکت کنندگان در یک برنامه هشت هفته ای مدیریت استرس شرکت کردند که شامل تمرینات تنفسی دیافراگمی، آرام سازی پیشرونده عضلانی و جلسات حمایتی با دیگران بود. بررسی ها بهبود قابل توجهی را در نمرات مدیریت استرس و عملکرد نعوظ نشان داد.

با شریک خود صحبت کنید.

صحبت کردن با همسرتان بخش مهمی از مدیریت استرس ناشی از ED است. یک شریک قابل اعتماد، آماده کمک و حمایت از شما است. بحث در مورد آن حتی ممکن است به شما کمک کند تا زمانی که به عنوان یک تیم با چالش روبرو می شوید، به هم نزدیکتر شوید.

ارتباط حسی در مقابل رابطه جنسی

وقتی صحبت از صمیمیت فیزیکی به میان می آید، آمیزش جنسی تنها بخشی از آن است. سایر اعمال فیزیکی مانند لمس کردن، نوازش کردن و بوسیدن می توانند به مغز ما در ترشح اکسی توسین، هورمون پیوند و دلبستگی کمک کنند.

برخی از گزینه هایی که باید در نظر گرفته شوند، عبارتند از:

صمیمت فیزیکی: فکر کردن به رابطه جنسی کمی متفاوت ممکن است استرس را از بین ببرد. کارهای حسی که می توانید با هم انجام دهید دوش گرفتن باهمدیگر باشد. به طور کلی، ممکن است به حفظ ذهن و کشف راه های جدید برای صمیمیت فیزیکی کمک کند.

تمرکز حسی: این تکنیک جنسی می تواند به کاهش اضطراب عملکرد جنسی کمک کند. تمرکز حسی بر صمیمیت از طریق لمس و ارتباط تأکید می کند و در عین حال استرس ناشی از عدم رضایت رابطه جنسی کاهش می دهد.

مراقبت از ذهن و بدن

مراقبت از ذهن و بدن می تواند به بهبود ED کمک کند. شرکت در ورزش، حرکت و سایر فعالیت های جذاب را در نظر بگیرید تا شما را فعال نگه دارد. قلب و عروق خونی سالم به طور مستقیم با نعوظ بهتر در ارتباط هستند.

استفاده تفریحی از مواد مخدر و الکل می تواند ED را بدتر کند. ترک مصرف الکل، نیکوتین، ماری جوانا و کافئین می تواند به بهبود ED و استرس کمک کند.

به مردان معمولاً اهمیت خودکفایی و قدرت آموزش داده می شود. این می تواند کمک گرفتن را به خصوص دشوار کند. با این حال، عدم مراجعه برای درمان   مسائل قابل درمان مانند استرس و ED باعث طولانی شدن درد و رنج مردان و شریک زندگی آنها می شود.

همچنین مهم است که به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید که مشکلات ED دارید. زیرا ED می تواند سایر مشکلات پزشکی از جمله مشکلات قلبی عروقی را آشکار کند.

به دنبال درمان باشید.

صحبت کردن با یک مشاور یا درمانگر بخش مهمی از درمان ED است. بررسی ها نشان می دهد استفاده از گزینه های درمانی روانی همزمان با دارو موثرتر از دارو به تنهایی است.

انواع مختلفی از متخصصان سلامت روان وجود دارد، از درمانگر ازدواج و خانواده گرفته تا درمانگر جنسی که شما می توانید برای درمان وضعیت خود از آنها کمک بگیرید.

تصمیم به مصرف دارو

وقتی صحبت از دارو می شود، درمان ممکن است بر روی اختلال سلامت روان، اختلال نعوظ یا هر دو صورت بگیرد. به همین دلیل بهتر است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام مسائلی که با آن مواجه هستید، صحبت کنید.

دسته ای از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) معمولاً برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده می شوند. این داروها می توانند به درمان اضطراب یا استرسی که باعث اختلال عملکرد جنسی می شوند کمک کنند. با این حال، همین نوع دارو می تواند باعث مشکلات دیگری در عملکرد جنسی مانند کاهش میل جنسی یا تاخیر در انزال شود.

گزینه دیگر این است که با شروع داروهای خوراکی، مانند مهارکننده های PDE-5، بر روی ED تمرکز کنید. یک بررسی نشان می دهد که مردان مبتلا به اختلال نعوظ و علائم افسردگی که در هنگام شروع مصرف مهارکننده PDE-5 برای افسردگی درمان نشدند، متوجه کاهش علائم افسردگی شدند و روابط آنها بهبود یافت.

اغلب، درمان ترکیبی ممکن است برای درمان اختلال سلامت روان و اختلال نعوظ مورد نیاز باشد. درمان ترکیبی با داروهای درمان کننده ED، از جمله مهارکننده‌های PDE-5، مانند سیلدنافیل یا تادافیل، می‌تواند مفید باشد.

اگرچه صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد ED ممکن است در ابتدا ناراحت کننده باشد، اما روند درمانی مهمی است. آنها می توانند به درمان ED شما کمک کنند و راهنمایی هایی را در مورد راه هایی ارائه دهند که می توانید استرس مرتبط با ED را کاهش دهید. با درمان، اکثر مردان می توانند با افزایش سن از زندگی جنسی سالم و رضایت بخشی برخوردار شوند.