مسمومیت الکلی چیست؟

مسمومیت با الکل یک عوارض جدی و گاهی کشنده ناشی از نوشیدن مقادیر زیاد الکل در مدت زمان کوتاه است. مصرف بیش از حد سریع می تواند بر تنفس، ضربان قلب، دمای بدن و رفلکس بدن تأثیر بگذارد و به طور بالقوه منجر به کما و مرگ شود. مسمومیت با الکل همچنین زمانی رخ می دهد که بزرگسالان یا کودکان به طور تصادفی یا عمدی محصولات خانگی حاوی الکل را مصرف کنند. فرد مبتلا به مسمومیت با الکل نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر مشکوک به مسمومیت با الکل هستید، فوراً با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید. ممکن است خماری داشته باشید و به خوبی بهبود یافته باشید. اما مسمومیت با الکل خطرناک است و می تواند خطرناک و حتی کشنده باشد. زمانی اتفاق می افتد که فرد در مدت کوتاهی مقدار زیادی الکل بنوشد.

مسمومیت با الکل می تواند ناشی از نوشیدن هر نوع الکل از جمله آبجو، شراب یا مشروب باشد. همانطور که معده شما الکل را هضم و جذب می کند، الکل وارد جریان خون شما می شود و سطح الکل خون شما شروع به افزایش می کند. کبد شما الکل را تجزیه می کند. اما وقتی سطح الکل خون بالا باشد، کبد غرق نمی تواند به اندازه کافی سموم را دفع کند.

الکل اضافی در جریان خون باعث اختلال می شود. یعنی عملکرد طبیعی را کاهش می دهد. در این حالت، بخش‌هایی از مغز که عملکردهای حیاتی بدن مانند تنفس، ضربان قلب، فشار خون و دما را کنترل می‌کنند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. همانطور که الکل خون همچنان افزایش می یابد، اثر اختلالات بدن قابل توجه و شدیدتر است.

علائم مسمومیت الکلی

علائم و نشانه های مسمومیت با الکل، عبارتند از:

• گیجی
• استفراغ
• تشنج
• دمای پایین بدن (هیپوترمی)
• پوست کبود یا پوست رنگ پریده
• تنفس آهسته (کمتر از هشت نفس در دقیقه)
• تنفس نامنظم (فاصله بیش از 10 ثانیه بین تنفس)
• از حال رفتن (بیهوشی) و نمی توان فرد را بیدار کرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

قبل از اینکه به دنبال کمک پزشکی باشید، لازم نیست همه علائم یا علائم فوق را داشته باشید. فرد مبتلا به مسمومیت با الکل که بیهوش است یا نمی تواند بیدار شود در خطر مرگ است.

اگر مشکوک فکر می کنید که فردی مسمومیت با الکل دارد حتی اگر علائم و نشانه های کلاسیک را نمی بینید، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. در اینجا چه باید کرد:

• فوراً با مراکز درمانی تماس بگیرید. هرگز تصور نکنید که فرد از مسمومیت با الکل می خوابد.
• برای ارائه اطلاعات آماده باشید. اگر می دانید، حتماً به پرسنل بیمارستان یا اورژانس بگویید که شخص چه نوع و چه زمانی الکل نوشیده است.
• یک فرد بیهوش را تنها نگذارید. از آنجایی که مسمومیت با الکل بر نحوه عملکرد رفلکس تنفسی تأثیر می گذارد، ممکن است فرد مبتلا به مسمومیت با الکل در هنگام استفراغ خود خفه شود و نتواند نفس بکشد. در حالی که منتظر کمک هستید، سعی نکنید او را وادار به استفراغ کنید زیرا ممکن است خفه شود.
• به فردی که استفراغ می کند کمک کنید. سعی کنید او را در حالت نشسته نگه دارید. اگر فرد مجبور است دراز بکشد، مطمئن شوید که سر خود را به پهلو بچرخانید. این به جلوگیری از خفگی کمک می کند. سعی کنید فرد را بیدار نگه دارید تا از از دست دادن هوشیاری جلوگیری کنید.

از کمک گرفتن نترسید! تصمیم گیری در مورد اینکه آیا فکر می کنید فردی به اندازه کافی مست است که نیاز به مداخله پزشکی را داشته باشد، می تواند دشوار باشد، اما بهتر است در این مورد احتیاط کنید. ممکن است نگران عواقب مسمومیت برای خود یا دوست یا عزیزتان باشید، به خصوص اگر زیر سن قانونی هستید. اما عواقب عدم دریافت کمک مناسب به موقع می تواند بسیار جدی تر باشد.

علل مسمومیت با الکل

الکل به شکل اتانول (الکل اتیلیک) در نوشیدنی های الکلی، دهان شویه، عصاره های پخت و پز، برخی داروها و برخی محصولات خانگی یافت می شود. مسمومیت با الکل اتیل معمولاً از نوشیدن بیش از حد نوشیدنی های الکلی، به ویژه در مدت زمان کوتاه ایجاد می شود.

سایر اشکال الکل از جمله ایزوپروپیل الکل (موجود در الکل مالشی، لوسیون ها و برخی محصولات پاک کننده) و متانول یا اتیلن گلیکول (یکی از اجزای رایج در ضد یخ، رنگ ها و حلال ها)، می توانند باعث انواع دیگر مسمومیت های سمی شوند که نیاز به درمان اضطراری دارند.

زیاده روی در نوشیدن

یکی از دلایل اصلی مسمومیت با الکل، مصرف زیاد الکل است. الگویی از نوشیدن زیاد الکل زمانی که یک مرد به سرعت پنج یا بیشتر نوشیدنی الکلی را در عرض دو ساعت مصرف می کند، یا یک زن به سرعت حداقل چهار نوشیدنی را در عرض دو ساعت مصرف می کند. افراط در الکل می تواند طی چند ساعت رخ دهد یا تا چند روز ادامه یابد.

حتی ممکن است قبل از غش یک دوز کشنده مصرف کنید. حتی زمانی که بیهوش هستید یا نوشیدن الکل را متوقف کرده اید، الکل از معده و روده شما به جریان خون شما آزاد می شود و سطح الکل در بدن شما همچنان بالا می رود.

برخلاف غذا، که هضم آن ممکن است ساعت ها طول بکشد، الکل به سرعت توسط بدن جذب می شود. و زمان زیادی طول می کشد تا بدن شما از شر الکلی که مصرف کرده اید خلاص شود. بیشتر الکل توسط کبد شما پردازش (متابولیسم) می شود.

عواملی که خطر مسمومیت را افزایش می دهند، کدامند؟

هر سال حداقل 2200 نفر بر اثر مسمومیت با الکل جان خود را از دست می دهند. آمارها نشان می دهد که مردان بین 35 تا 64 سال معمولاً کسانی هستند که در اثر آن می میرند. اکثر افرادی که در اثر مسمومیت با الکل جان خود را از دست می دهند سفیدپوست هستند. با این حال، هر کسی ممکن است به مسمومیت الکلی مبتلا شود. هر چه بیشتر بنوشید، به خصوص در مدت زمان کوتاهی، خطر مسمومیت با الکل بیشتر می شود.

یک نوشیدنی به صورت زیر تعریف می شود:

• 12 اونس (355 میلی لیتر) آبجو معمولی (حدود 5 درصد الکل)
• 8 تا 9 اونس (237 تا 266 میلی لیتر) مشروب مالت (حدود 7 درصد الکل)
• 5 اونس (148 میلی لیتر) شراب (حدود 12 درصد الکل)
• 5 اونس (44 میلی لیتر) مشروب سفت 80 مقاوم (حدود 40 درصد الکل)

نوشیدنی های مخلوط ممکن است حاوی بیش از یک وعده الکل باشند و متابولیزه شدن آنها حتی بیشتر طول بکشد.

علاوه بر آن، تعدادی از عوامل می توانند خطر مسمومیت با الکل را افزایش دهند، از جمله:

• اندازه و وزن شما
• سطح تحمل شما
• سلامت کلی بدن
• میزان و نوع مصرف الکل
• این که آیا اخیراً غذا خورده اید
• درصد الکل در نوشیدنی های شما
• این که آیا الکل را با سایر مواد مخدر ترکیب می کنید یا نه؟

درجه مسمومیت با الکل

الکل زیاد در خون باعث مسمومیت الکلی می شود. به این وضعیت، مصرف بیش از حد الکل نیز گفته می شود. تعیین مقدار الکل در خون با محتوای الکل خون (BAC) به عنوان درصد اندازه گیری می شود.

بین 0.0 و 0.05٪: این سطح یک اختلال خفیف در نظر گرفته می شود. علائم معمولاً شامل برخی مشکلات در صحبت کردن و به خاطر سپردن چیزها است. ممکن است فرد دست و پا چلفتی به نظر برسد و ممکن است کمی احساس خواب آلودگی کند.

بین 0.06 تا 0.15 درصد: فرد به افزایش آسیب رسیده است. اثرات اختلال خفیف بدتر می شود. تأثیر قابل توجهی بر مهارت های رانندگی ظاهر می شود.

بین 0.16 و 0.30٪: اثرات افزایش اختلال بدتر می شود. مهارت های قضاوت و تصمیم گیری بسیار مختل می شود. ممکن است فرد دچار خاموشی شود. استفراغ شایع است.

بین 0.31 و 0.45٪: وضعیت در حال حاضر جدی و خطرناک است. در این مرحله، فرد در معرض خطر قابل توجهی از مرگ ناشی از اثر افسردگی است که باعث کند شدن بیش از حد عملکردهای حیاتی زندگی می شود.

عوارض مسمومیت با الکل

عوارض شدیدی می تواند ناشی از مسمومیت با الکل باشد، از جمله:

• ضربه مغزی. نوشیدن زیاد الکل ممکن است باعث آسیب غیرقابل برگشت مغز شود.
• تشنج. سطح قند خون شما ممکن است به اندازه ای پایین بیاید که باعث تشنج شود.
• هیپوترمی. دمای بدن شما ممکن است آنقدر پایین بیاید که منجر به ایست قلبی شود.
• ضربان قلب نامنظم. مسمومیت با الکل می تواند باعث نامنظم شدن ضربان قلب یا حتی توقف آن شود.
• خفگی. الکل ممکن است باعث استفراغ شود. از آنجایی که رفلکس، تهوع شما را کاهش می دهد، خطر خفگی در اثر استفراغ را در صورت بیهوشی افزایش می دهد.
• توقف تنفس. استنشاق تصادفی استفراغ در ریه ها می تواند منجر به قطع تنفس خطرناک یا کشنده (خفگی) شود.
• کم آبی شدید. استفراغ می تواند منجر به کم آبی شدید شود که منجر به کاهش خطرناک فشار خون و ضربان قلب سریع می شود.
• مرگ. هر یک از موارد فوق می تواند منجر به مرگ شود.

مسمومیت با الکل چگونه تشخیص داده می شود؟

علاوه بر بررسی علائم و نشانه‌های مشهود مسمومیت با الکل، پزشک احتمالاً آزمایش خون و ادرار را برای بررسی سطح الکل خون و شناسایی سایر علائم مسمومیت با الکل، مانند قند خون پایین، تجویز می‌کند.

دو راه اصلی برای بررسی محتوای الکل خون افراد وجود دارد:

دستگاه تنفس: هنگام نوشیدن، الکل از طریق جریان خون به ریه های شما می رود. در آنجا به داخل ریه ها تبخیر می شود و شما آن را بیرون می دهید. همانطور که شما در دستگاه تنفس دم می کنید، می تواند BAC شما را با مقدار الکل در تنفس شما تخمین بزند.

آزمایش خون: تکنسین آزمایشگاه مقدار کمی خون را با سوزن می گیرد. سپس تکنسین برای BAC آنالیز می کند. آزمایش خون بین 6 تا 12 ساعت پس از آخرین نوشیدنی که مصرف کرده اید بیشترین دقت را دارد.

درمان مسمومیت الکل چیست؟

درمان مسمومیت با الکل معمولاً شامل مراقبت های حمایتی می شود در حالی که بدن شما خود را از شر الکل خلاص می کند. این به طور معمول راهکارهای زیر است:

• نظارت دقیق
• اکسیژن درمانی
• پیشگیری از مشکلات تنفسی یا خفگی
• مایعاتی که از طریق ورید (داخل وریدی) برای جلوگیری از کم آبی تزریق می شود.
• استفاده از ویتامین ها و گلوکز برای کمک به جلوگیری از عوارض جدی مسمومیت با الکل

بزرگسالان و کودکانی که به طور تصادفی متانول یا ایزوپروپیل الکل مصرف کرده اند ممکن است به همودیالیز نیاز داشته باشند. همودیالیز راهی مکانیکی برای فیلتر کردن ضایعات و سموم از سیستم شما – برای سرعت بخشیدن به حذف الکل از جریان خون است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

درمان های خانگی برای مسمومیت با الکل کارساز نیستند. این یک وضعیت اضطراری است. شما نمی توانید اثرات مسمومیت با الکل را معکوس کنید، و در واقع ممکن است با انجام برخی اقدامات، اوضاع را بدتر کنید، مثلا:

• مصرف قهوه سیاه یا کافئین: این کار اثرات مسمومیت با الکل را خنثی نمی کند.
• دوش آب سرد: شوک سرما می تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود.

پس از مصرف بیش از حد الکل، می دانید که ممکن است دچار خماری شوید. اما اگر نمی دانید چه زمانی باید آن را ترک کنید، ممکن است خود را در موقعیتی جدی و خطرناک قرار دهید. هنگامی که سطح الکل خون فرد افزایش می یابد، خطر مسمومیت با الکل نیز افزایش می یابد.

توصیه به والدین

با نوجوانان خود ارتباط برقرار کنید. با نوجوانان خود در مورد مضرات الکل از جمله مصرف زیاد الکل صحبت کنید. شواهد حاکی از آن است که کودکانی که از سوی والدین خود در مورد الکل هشدار داده شده و روابط نزدیک خود را با والدین خود گزارش می دهند، کمتر احتمال دارد که مصرف الکل را شروع کنند.

اگر بچه های کوچک دارید، محصولات حاوی الکل از جمله لوازم آرایشی، دهان شویه ها و داروها را دور از دسترس آنها نگهداری کنید. برای جلوگیری از دسترسی به پاک کننده های خانگی از کابینت های حمام و آشپزخانه با قفل کودک استفاده کنید. اقلام سمی را در گاراژ یا محل نگهداری خود با خیال راحت دور از دسترس قرار دهید. نگه داشتن مشروبات الکلی را در قفل و کلید در نظر بگیرید.

مراقبت های بعدی را دریافت کنید. اگر شما یا نوجوانتان برای مسمومیت با الکل تحت درمان قرار گرفته اید، حتما در مورد مراقبت های بعدی سوال کنید. ملاقات با یک متخصص بهداشت، به ویژه یک متخصص باتجربه وابستگی شیمیایی، می تواند به شما در جلوگیری از مصرف زیاد الکل در آینده کمک کند.

از مسمومیت با الکل چه اتفاقی می افتد؟

مسمومیت با الکل جدی است. افرادی که الکل بیش از حد مصرف می کنند تا حدی ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• خاموشی یا فراموشی
• هیپوترمی (دمای پایین بدن)
• ضربان قلب نامنظم یا متوقف شده است.
• هیپوگلیسمی (قند خون پایین) که می تواند باعث تشنج شود.
• از دست دادن هوشیاری، که می تواند به سرعت منجر به مرگ شود.
• استفراغ شدید که می تواند منجر به کم آبی بدن، تشنج، آسیب دائمی مغز یا مرگ شود.