تاری دید ناگهانی بسیار شایع است. مشکل در هر یک از اجزای چشم شما مانند قرنیه، شبکیه یا عصب بینایی می تواند علت تاری دید ناگهانی شود. تاری دید به تدریج پیشرونده معمولاً به دلیل بیماری های طولانی مدت ایجاد می شود. اما تاری دید ناگهانی غالباً ناشی از یک آسیب است.
برخی از دلایل تاری دید ناگهانی موارد اضطراری پزشکی هستند که باید در اسرع وقت درمان شوند تا از آسیب دائمی و کاهش بینایی پیشگیری شود. برخی از شایع ترین علت تاری دید ناگهانی که نیاز به درمان فوری دارند، عبارتند از:
جداشدگی شبکیه
جداشدگی شبکیه به عنوان شایع ترین علت تاری دید ناگهانی رخ می دهد. در صورت بروز این وضعیت ممکن است علائمی مانند چراغ های چشمک زن و فلک های سیاه را ببینید که به دنبال آن منطقه ای از تاری یا عدم دید وجود دارد. عدم درمان جداشدگی شبکیه منجر به از دست دادن بینایی در آن منطقه به صورت دائمی می شود.
سکته مغزی
تاری یا از دست دادن بینایی در هر دو چشم می تواند در صورت سکته مغزی روی بخشی از مغز شما که بینایی را کنترل می کند، رخ دهد. سکته مغزی در چشم شما باعث تاری یا از بین رفتن بینایی فقط در یک چشم می شود.
ممکن است علائم دیگری از سکته مغزی مانند ضعف در یک طرف بدن یا عدم توانایی در صحبت کردن داشته باشید.
حمله ایسکمی گذرا
حمله ایسکمی گذرا (TIA) سکته مغزی که کمتر از 24 ساعت طول می کشد. یکی از علائم آن می تواند تاری دید در یک یا هر دو چشم باشد.
تخریب ماکولا مرطوب
مرکز شبکیه چشم، ماکولا نامیده می شود. عروق غیرطبیعی ممکن است رشد کرده و باعث نشت خون و مایعات دیگر در ماکولا شوند. این را تخریب ماکولا مرطوب می نامند. این وضعیت باعث تیرگی و کاهش بینایی در قسمت مرکزی میدان بینایی شما می شود. برخلاف دژنراسیون ماکولای خشک، نوع مرطوب می تواند به طور ناگهانی شروع شده و به سرعت پیشرفت کند.
گلوکوم بسته شدن زاویه
گلوکوم بسته شدن زاویه زمانی اتفاق میفتد که سیستم تخلیه داخل چشم مسدود شود. در این شرایط فشار داخل چشم می تواند خیلی سریع افزایش یابد و باعث قرمزی، درد و حالت تهوع شود. این یک فوریت پزشکی است و برای باز کردن زاویه، کاهش فشار و کاهش التهاب به درمان هایی با قطره چشم نیاز دارد. بسیاری از اوقات یک روش لیزر، به نام ایریدوتومی لیزر، نیز مورد نیاز است.
خستگی چشم
خستگی چشم می تواند پس از مشاهده و تمرکز طولانی مدت روی چیزی بدون وقفه ایجاد شود. وقتی نتیجه تمرکز روی دستگاه الکترونیکی مانند رایانه یا تلفن همراه باشد، گاهی اوقات خستگی چشم دیجیتال نامیده می شود. دلایل دیگر شامل خواندن و رانندگی، به ویژه در شب و در هوای نامناسب است.
ورم ملتحمه
التهاب ملتحمه، چشم صورتی نیز نامیده می شود، عفونت پوشش خارجی چشم شما است. این معمولاً توسط ویروس ایجاد می شود اما همچنین می تواند توسط باکتری یا آلرژی ایجاد شود.
سایش قرنیه
قرنیه شما پوشش شفاف جلوی چشم شما است. وقتی خراشیده شود یا آسیب ببیند، ممکن است دچار سایش قرنیه شوید. علاوه بر تاری دید، ممکن است احساس کنید چیزی در چشم شما وجود دارد.
قند خون بالا
سطح بسیار بالای قند خون باعث تورم عدسی چشم شما می شود که منجر به تاری دید می شود.
هایفما
علت اصلی هایفما، خونریزی است که پس از آسیب دیدگی چشم ایجاد می شود. اگر فشار داخل چشم شما را افزایش دهد می تواند دردناک شود.
آرتیت
عنبیه قسمت رنگی چشم شماست. آرتیت زمانی اتفاق میفتد که واکنش خود ایمنی یا عفونت باعث ملتهب شدن عنبیه شود. این می تواند به خودی خود یا به عنوان بخشی از یک بیماری خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا سارکوئیدوز رخ دهد. همچنین می تواند در اثر عفونت هایی مانند تبخال ایجاد شود. این وضعیت می تواند دردناک باشد و باعث حساسیت به نور شود که به آن فوتو فوبیا نیز گفته می شود.
کراتیت
التهاب قرنیه را کراتیت می نامند. این وضعیت معمولاً در اثر عفونت ایجاد می شود. استفاده بیش از حد از یک جفت مخاطب یا استفاده مجدد از تماس های کثیف، خطر ابتلا به این مشکل را افزایش می دهد.
سوراخ ماکولا
ماکولا مرکز شبکیه چشم شما است که مسئول دید مرکزی است. ماکولا می تواند باعث ایجاد پارگی یا شکستگی و حتی تاری دید می شود. معمولاً فقط روی یک چشم تأثیر می گذارد.
میگرن همراه با هاله
اغلب حملات میگرن با هاله ای همراه است که می تواند باعث تاری دید شود. همچنین ممکن است خطوط موج دار یا چراغ های چشمک زن را تجربه کنید و اختلالات حسی دیگری نیز داشته باشید. بعضی اوقات ممکن است هاله ای بدون سر درد داشته باشید.
نوریت بینایی
عصب بینایی، چشم و مغز شما را بهم متصل می کند. به التهاب عصب بینایی نوریت بینایی گفته می شود.
این وضعیت معمولاً در اثر واکنش خود ایمنی یا ابتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس ایجاد می شود. دلایل دیگر بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس یا عفونت است. اغلب اوقات، فقط روی یک چشم تأثیر می گذارد.
آرتریت گیجگاهی
التهاب در شریان های متوسط آرتریت تمپورال نامیده می شود. عروق اطراف شقیقه شما ممکن است باعث ایجاد سردرد تپنده در پیشانی شما شود، اما همچنین باعث تاری یا از بین رفتن بینایی شما می شود.
یووئیت
uvea مجموعه ای از ساختارهای رنگی در چشم از جمله عنبیه است. عفونت یا واکنش خود ایمنی می تواند باعث ملتهب شدن و دردناک شدن آن شود که اصطلاحاً آن را یووئیت می نامند.
سایر علائم همراه با تاری دید ناگهانی
همراه با تاری دید ناگهانی، ممکن است علائم چشمی دیگری نیز داشته باشید که ممکن است از خفیف تا جدی متغیر باشد، مانند:
- درد
- سرخی
- دوبینی
- فوتوفوبیا
- نقاط شناور در مقابل چشمان شما، معروف به شناور
برخی از علائم شایع در بیماری های چشمی هستند، مانند:
- ترشحات چشم، که می تواند عفونت را نشان دهد.
- سردرد و حالت تهوع، که در میگرن شایع است.
- خارش، که ممکن است ورم ملتحمه را نشان دهد.
- مشکلات گفتاری یا ضعف یک طرفه، که می تواند همراه با سکته مغزی یا TIA باشد
در تاری دید چه زمانی باید با چشم پزشک مراجعه کنید؟
علائم هشدار دهنده زیر می تواند به این معنی باشد که شما یک بیماری چشم جدی دارید که می تواند باعث آسیب دائمی چشم و از دست دادن بینایی شود. اگر هرکدام از آنها را دارید، بلافاصله برای ارزیابی و درمان به چشم پزشک مراجعه کنید.
- چشم درد
- آسیب دیدگی چشم
- مشکل در صحبت کردن
- تغییر ناگهانی و غیر قابل توضیح در بینایی
- اختلال در بینایی بخصوص در تنها یک چشم
- علائم سکته مغزی مانند افتادگی صورت، ضعف یک طرفه
- از دست دادن یک منطقه از بینایی، معروف به نقص میدان دید
- تاری دید ناگهانی هنگامی که سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است به دلیل شرایطی مانند HIV یا درمان هایی مانند شیمی درمانی
درمان تاری دید ناگهانی چیست؟
درمان تاری دید ناگهانی به شرایطی که بینایی شما را تحت تأثیر قرار می دهد بستگی دارد. گزینه های درمانی بسته به علت اصلی آنها، عبارتند از:
- قند خون بالا. کاهش قند خون مشکل را حل می کند.
- شبکیه جدا یا پاره شده. این امر نیاز به ترمیم جراحی فوری دارد تا از بین رفتن برگشت ناپذیر پیشگیری شود.
- سکته. درمان سریع و مناسب برای نوع سکته مغزی شما برای جلوگیری از مرگ سلولهای مغزی بسیار مهم است.
- حمله ایسکمی گذرا. علائم به خودی خود طی 24 ساعت برطرف می شوند. ممکن است برای کاهش خطر سکته مغزی در آینده داروهای رقیق کننده خون برای شما تجویز شود.
- تخریب ماکولا مرطوب. داروهایی که به چشم تزریق می شوند می توانند به بهبود بینایی کمک کنند. درمان با لیزر می تواند باعث کاهش بینایی شود اما نمی تواند بینایی شما را بازیابی کند. بعضی اوقات از دستگاه های ویژه تقویت کننده بینایی برای بهتر دیدن شما استفاده می شود.
- خستگی چشم. اگر خستگی چشم دارید، کمی استراحت کنید و به چشمان خود استراحت دهید. کاری که می توانید برای جلوگیری از آن انجام دهید، پیروی از قانون 20-20-20 است. برای انجام این کار، هنگامی که مدت زمان طولانی به یک صفحه نمایش یا یک چیز نگاه می کنید، هر 20 دقیقه به مدت 20 ثانیه به چیزی در فاصله 20 فوت متمرکز شوید.
- ورم ملتحمه. این وضعیت معمولاً خودبه خود از بین می رود، اما آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد ویروسی اغلب می توانند بهبودی را تسریع کرده و احتمال شیوع آن را کاهش دهند.
- سایش قرنیه. سایش قرنیه به طور معمول در طی چند روز بهبود می یابد. آنتی بیوتیک ها می توانند عفونت را درمان یا از آن جلوگیری کنند.
سایر گزینه های درمانی تاری دید ناگهانی، عبارتند از:
- هایفما. وقتی هیچ آسیب دیگری وجود ندارد و فشار چشم شما افزایش پیدا نمی کند، استراحت در رختخواب و قطره چشم باید به شما کمک کند. اگر شدت آن بیشتر باشد و فشار آن بسیار زیاد باشد، ممکن است چشم پزشک خون را با جراحی خارج کند.
- ایریت. این معمولاً به طور کامل به خودی خود یا با استروئیدها بهبود می یابد. با این حال، معمولاً دوباره بروز می کند. در صورت مزمن شدن و مقاومت در برابر درمان، ممکن است بینایی خود را از دست داده و برای جلوگیری از این امر به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن نیاز باشد.
- کراتیت. کراتیت در صورت ایجاد عفونت، با قطره آنتی بیوتیک درمان می شود. برای یک عفونت شدید، ممکن است از آنتی بیوتیک خوراکی و قطره چشمی استروئیدی استفاده شود.
- سوراخ ماکولا. سوراخ ماکولا اگر به خودی خود بهبود نیابد، معمولاً جراحی توصیه می شود.
- میگرن با هاله. هاله به درمان نیاز ندارد، اما این نشانه ای است که شما باید داروی معمول خود را برای میگرن خود مصرف کنید.
- نوریت بینایی. این وضعیت با درمان بیماری زمینه ای کنترل می شود، اما استروئیدها حتی اگر هیچ یافته سیستمیک وجود نداشته باشد ممکن است مفید باشند.
- آرتریت گیجگاهی. این وضعیت با استروئیدهای طولانی مدت درمان می شود. درمان برای جلوگیری از مشکلات دائمی بینایی مهم است.
- یووئیت. یووئیت مانند آیریتیس، خود به خود یا با استروئیدها برطرف می شود. عود مکرر می تواند منجر به مقاومت در برابر درمان و به طور بالقوه کوری شود.
پیش آگهی تاری دید ناگهانی چیست؟
عدم درمان علت اصلی تاری دید ناگهانی در برخی شرایط، می تواند منجر به کاهش بینایی شود. با این حال، درمان سریع و مناسب منجر به نتیجه خوب و بدون عارضه در بیشتر دلایل تاری دید ناگهانی می شود.
بسیاری از موارد باعث می شود بینایی شما به طور ناگهانی تار شود. شما باید در مورد هرگونه تغییر ناگهانی و غیر قابل توضیح در بینایی خود به چشم پزشک مراجعه کنید.
آخرین دیدگاه‌ها