لرزش پلک و انواع بیماری های مربوط به آن

لرزش پلک می تواند ناراحت کننده باشد و باعث تحریک شود. با این حال، وقتی لرزش پلک بدون هیچ علائم دیگری تجربه شوند، به ندرت خطرناک است. تکانه های الکتریکی در مغز گاهی اوقات می توانند باعث اسپاسم های تصادفی شوند، که ممکن است منجر به لرزش موقت پلک شود. این اسپاسم ها از هیچ محرک داخلی یا خارجی ناشی نمی شوند و مدت زیادی دوام ندارند.

اگر لرزش پلک چند دقیقه تا چند روز طول بکشد، ممکن است در اثر تحریک بیش از حد عضلات یا خستگی ناشی از موارد زیر ایجاد شود:

  • استرس
  • خشکی چشم
  • مصرف زیاد کافئین
  • اختلال در الگوهای خواب کافی

علل لرزش پلک چیست؟

لرزش پلک ممکن است بدون هیچ دلیل مشخصی رخ دهد. از آنجا که آنها به ندرت نشانه یک مشکل جدی هستند، علت آن معمولاً بررسی نمی شود.

هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید

با این وجود، لرزش پلک ممکن است به دلیل:

  • سوزش چشم
  • فشار پلک
  • خستگی
  • کمبود خواب
  • فشار فیزیکی
  • عوارض جانبی دارو
  • استرس
  • استفاده از الکل، تنباکو یا کافئین

اگر اسپاسم مزمن شود، ممکن است به آنچه که به عنوان “بلفارواسپاسم خوش خیم ضروری” شناخته می شود، مبتلا باشید که   چشمک زدن یا پلک زدن مزمن و غیرقابل کنترل است.

این حالت معمولاً هر دو چشم را درگیر می کند. علت دقیق این بیماری ناشناخته است، اما موارد زیر ممکن است لرزش را بدتر کند:

  • بلفاریت یا التهاب پلک
  • التهاب ملتحمه یا انگشت چشم
  • خشکی چشم
  • محرک های محیطی مانند باد، نورهای روشن، خورشید یا آلودگی هوا
  • خستگی
  • حساسیت به نور
  • الکل یا کافئین زیاد
  • سیگار کشیدن

بلفارواسپاسم ضروری خوش خیم در زنان بیشتر از مردان شایع است.

براساس Genetics Home Reference، تقریباً 50،000 آمریکایی را تحت تأثیر قرار می دهد و معمولاً در اواسط تا اواخر بزرگسالی ایجاد می شود.

بهبود الگوی خواب، نوشیدن کمتر قهوه یا استفاده از قطره های چرب کننده چشمی معمولاً می تواند بدون مراقبت پزشکی، لرزش پلک ساده را برطرف کند. در صورت تداوم لرزش پلک، فرد باید به چشم پزشک مراجعه کند زیرا ممکن است بیماری جدی تری داشته باشد که نیاز به درمان دارد.

تشخیص افتراقی لرزش پلک

لرزش پلک و انواع بیماری های مربوط به آن | پزشکت

شایع ترین اشکال انقباض پلک مزمن، بلفارواسپاسم ضروری خوش خیم و اسپاسم نیم رخ است. بلفارواسپاسم ضروری خوش خیم یک اختلال عصبی نادر است که باعث اسپاسم و انقباض ماهیچه های اطراف چشم می شود. ممکن است در ابتدا شبیه یک لرزش پلک اساسی به نظر برسد، اما در صورت عدم درمان ممکن است بدتر شود. در برخی موارد، اسپاسم به حدی شدید می شود که پلک ها را برای ساعت ها بسته نگه می دارد.

محققان هنوز در مورد علل ایجاد کننده بلفارواسپاسم اساسی مطمئن نیستند. اکثر معتقدند که ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی است.

یک نظریه رایج این است که این عوامل باعث می شوند که گانگلیون های پایه مغز دچار اختلال شوند. گانگلیون های پایه در تنظیم عملکرد حرکتی نقش دارند و نقش مهمی در مهار حرکات نامنظم دارند.

به گفته سازمان ملی اختلالات نادر، بلفارواسپاسم ضروری دارای چندین علائم اولیه است که می تواند به تشخیص آن از یک اختلال اساسی کمک کند:

  • فرد مرتبا پلک می زند
  • هر دو چشم درگیر مناسب هستند.
  • اسپاسم معمولاً یک ساعت طول می کشد.
  • سایر ماهیچه های صورت دچار اسپاسم می شوند.
  • چشمها در نور شدید و شرایط استرس زا تحریک می شوند.

ممکن است در ابتدا اسپاسم ناحیه صورت با یک انقباض ساده چشم اشتباه شود زیرا این حالت معمولاً با تأثیر بر ماهیچه های اطراف چشم آغاز می شود. با این حال، این اسپاسم ها در نهایت به سایر ماهیچه های یک طرف صورت نیز سرایت می کنند و باعث می شوند تا عضلات فک، دهان، گونه و گردن خود به خود منقبض شوند.

اسپاسم همی فاسیال نیز یک بیماری نادر است، اما به دلیل نقص در ساختارهای عمقی مغز ایجاد نمی شود. در عوض، محققان بر این باورند که اسپاسم ناحیه صورت ناشی از تحریک عصب صورت است. اگر رگ خونی مجاور فشار زیادی روی عصب وارد کند، این تحریک ممکن است رخ دهد.

سایر شرایط مربوط به لرزش پلک

برخی از تفاوت های دیگر که ممکن است در تشخیص اسپاسم نیمکره ای جدا از بلفارواسپاسم و انقباض اساسی چشم مفید باشد، عبارتند از:

  • این بیماری معمولاً روی یک چشم تأثیر می گذارد.
  • فرد ممکن است بین انقباضات پلک دچار ضعف عضلات صورت شود.
  • برخی از مردم یک صدای کلیک در گوش را در قسمت آسیب دیده سر می شنوند.
  • اسپاسم های نیم صورت می توانند از چند روز تا چند ماه طول بکشد.

عوارض لرزش پلک

لرزش پلک و انواع بیماری های مربوط به آن | پزشکت

به ندرت، اسپاسم پلک علائم یک اختلال جدی تر مغز یا عصب است. هنگامی که لرزش پلک ناشی از شرایط جدی تر است، تقریباً همیشه با علائم دیگری همراه است.

  • فلج بل: این اختلال باعث فلج موقت در یک طرف صورت می شود که به دلیل التهاب یا ضربه به اعصاب صورت است. اکثر دانشمندان معتقدند که این وضعیت ناشی از یک عفونت ویروسی است.
  • سندرم میگ: این یک اختلال عصبی نادر است که شامل اسپاسم همزمان در گونه ها، دهان، زبان و گردن می شود.
  • دیسکینزی تاخیری: دیسکینزی تاخیری یک اختلال حرکتی است که با پیچ خوردن غیرارادی زبان، دهان یا لب ها و همچنین افزایش میزان پلک زدن مشخص می شود. بیشتر موارد به عنوان یک عارضه جانبی استفاده طولانی مدت از داروهای ضد روان پریشی ایجاد می شود.

افراد مبتلا به بیماری های عصبی، مانند مولتیپل اسکلروزیس یا بیماری پارکینسون نیز ممکن است دچار اسپاسم پلک شوند. با این حال، فرد مبتلا به یکی از این اختلالات نیز علائم گوناگون دیگری مانند مشکلات شناختی، لرزش یا مشکل در حرکت را تجربه خواهد کرد.

سندرم تورت همچنین ممکن است باعث پیچ خوردگی پلک شود که احتمالاً حداقل با یک تیک حرکتی یا صوتی دیگر همراه خواهد بود.

در برخی موارد، لرزش پلک به دلیل تحریک عصبی یا اختلال عملکرد عصبی به دلیل آسیب فیزیکی یا تحریک خود چشم ایجاد می شود. برخی از نمونه های معمولی عبارتند از:

  • خراش قرنیه
  • پلک ملتهب یا بلفاریت
  • پلک داخلی یا آنتروپیون
  • پیچ خوردگی مژه داخلی یا تریکیازیس

تشخیص و درمان لرزش پلک

لرزش پلک و انواع بیماری های مربوط به آن | پزشکت

هر دو بلفارواسپاسم و اسپاسم همی فاسیال نیاز به تشخیص و درمان توسط متخصص دارند. هیچ آزمایش آزمایشگاهی خاصی برای تشخیص بلفارواسپاسم وجود ندارد، بنابراین مراجعه به چشم پزشک مهم است. چشم پزشک همچنین با در نظر گرفتن سابقه پزشکی فرد دچار انقباض چشم، ارزیابی بالینی کاملی را انجام می دهد.

در صورت تشخیص بلفارواسپاسم، چندین گزینه درمانی وجود دارد. آنها شامل موارد زیر هستند:
  • تزریق بوتاکس (سم بوتولینوم): این بهترین روش درمانی محسوب می شود. تزریق ماهیچه های کنترل کننده پلک را تضعیف می کند و به تسکین هرگونه اسپاسم کمک می کند. اثرات بوتاکس معمولاً حدود 3 ماه طول می کشد، بنابراین باید تکرار شود.
  • داروهای خوراکی: اگر تزریق بوتاکس علائم را تسکین ندهد، پزشکان ممکن است داروهایی تجویز کنند که به جلوگیری از سیگنالهای حرکتی بیش از حد مغز کمک می کند.
  • جراحی: اگر هیچ درمان دیگری موفقیت آمیز نباشد، ممکن است بیمار به جراحی نیاز داشته باشد. موثرترین عمل جراحی برای بلفارواسپاسم میکتومی است. این روش شامل برداشتن برخی یا تمام ماهیچه هایی است که در بسته شدن پلک نقش دارند. این گزینه آخرین راه حل است و پزشکان تنها در صورتی عمل جراحی را انجام می دهند که بلفارواسپاسم باعث از دست دادن بینایی عملکردی بیمار شود.

درمان دیگری که تحت بررسی است ت حریک عمیق مغز نامیده می شود. در این روش، یک الکترود در مغز کاشته می شود تا به تنظیم ناهنجاری های حرکتی در مغز کمک کند. مطالعات نشان داده است که این می تواند بلفارواسپاسم را درمان کند.

درمان اسپاسم نیم رخ در لرزش پلک

تزریق بوتاکس ممکن است به درمان لرزش پلک کمک کند، به ویژه هنگامی که ناشی از شرایطی مانند بلفارواسپاسم یا اسپاسم نیم سطحی باشد. اسپاسم نیم رخ را نمی توان با یک آزمایش تشخیص داد و نیاز به ارزیابی کامل متخصص دارد.

درمان اسپاسم ناحیه صورت شبیه بلفارواسپاسم است. دو گزینه رایج عبارتند از:

  • تزریق بوتاکس: تزریق بوتاکس رایج ترین روش درمانی برای اسپاسم نیم صورت است.
  • جراحی: موثرترین عمل جراحی برای اسپاسم فشرده سازی میکرو عروقی نامیده می شود. در این روش، یک اسفنج کوچک در کنار عصب صورت کاشته می شود تا از تحریک رگ خونی جلوگیری کند.

آسیب های فیزیکی یا تحریک پلک یا چشم معمولاً جدی نیستند. درمان می تواند شامل پماد آنتی بیوتیک و استروئیدها برای کاهش التهاب یا جراحی جزئی برای لرزش پلک باشد.

در چه مواردی لرزش پلک نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟

لرزش پلک و انواع بیماری های مربوط به آن | پزشکت

لرزش پلک به ندرت آنقدر جدی است که نیاز به درمان فوری پزشکی داشته باشد. با این حال، اسپاسم مزمن پلک ممکن است نشانه یک اختلال جدی تر مغز یا سیستم عصبی باشد.

در صورت داشتن اسپاسم مزمن پلک همراه با هر یک از علائم زیر، ممکن است لازم باشد به پزشک مراجعه کنید:

  • پلک فوقانی شما افتاده است.
  • انقباض برای چند هفته ادامه دارد.
  • شم شما قرمز، متورم یا ترشح غیر معمول دارد.
  • این لرزش بر سایر قسمت های صورت شما تأثیر می گذارد.
  • هر بار که پلک شما تکان می خورد پلک شما کاملاً بسته می شود.

آیا لرزش پلک نگران کننده است؟

لرزش پلک در صورتی که بیش از یک هفته طول بکشد، بهتر است جدی گرفته شود. کان خوردن پلک به تنهایی به ندرت نشانه هرگونه اختلال عصبی جدی است و معمولاً خود به خود برطرف می شود.

در تظاهرات نادر بلفارواسپاسم ضروری یا اسپاسم ناحیه صورت، توجه به این نکته ضروری است که هیچ یک از این اختلالات خطرناک نیستند و هر دو را می توان به راحتی مدیریت کرد.

خراش های تشخیص داده نشده قرنیه نیز می تواند باعث لرزش پلک شود. اگر فکر می کنید دچار آسیب چشم شده اید، فوراً به چشم پزشک یا چشم پزشک خود مراجعه کنید. خراش قرنیه می تواند باعث آسیب دائمی چشم شود.

منابع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/318268

https://www.healthline.com/health/eyelid-twitch