زگیل کف پا

زگیل کف پا (Plantar warts) شامل برآمدگی های کوچکی می شود که بر روی پاشنه و قسمت هایی که وزن بیشتری روی آن میفتد به وجود می آید. این فشار حتی می تواند باعث شود تا زگیل کف پا به سمت داخل پا و لایه ضخیم و سفت پوست (Callus) رشد کرده و این ناحیه را نیز درگیر کند. زگیل کف پا به وسیله ویروس HPV به وجود می آید. این ویروس از طریق بریدگی ها و آسیب دیدگی های کوچک پوستی موجود در کف پا وارد بدن شده و فرد را درگیر زگیل کف پا خواهد کرد. بیشتر زگیل های کف پا جدی نبوده و مشکل خاصی ایجاد نمی کنند در نتیجه نیاز به درمان خاصی نبوده و بعد از مدتی خود به خود این ضایعات پوستی از بین خواهند رفت.

علت زگیل کف پا

زگیل کف پا در نتیجه عفونت با ویروس HPV ایجاد شده و معمولاً بیرونی ترین لایه پوست پا را درگیر خواهد کرد. زگیل کف پا زمانی به وجود می آید که ویروس ها از طریق شکاف های کوچک و نقاط ضعیف پوستی وارد کف پاها می شوند. ویروس HPV بسیار شایع بوده و بیش از 100 نوع دارند. اما فقط تعداد محدودی از آن ها می توانند باعث  زگیل کف پا شوند. بقیه انواع HPV ممکن است نواحی دیگر پوستی مثل غشای مخاطی را درگیر کند.

انتقال ویروس زگیل کف پا

سیستم ایمنی اشخاص در برابر ویروس HPV پاسخ های متفاوتی خواهد داد و در نتیجه هرکسی که با این ویروس تماس پیدا کند به این نوع از زگیل مبتلا نخواهد شد. حتی گاهی  هر کدام از افراد خانواده در مقابل این ویروس پاسخ متفاوتی خواهند داد. نژاد ویروس های HPV ای که باعث ابتلای فرد به زگیل کف پا می شوند چندان مسری نبوده و احتمال انتقال آن به دیگران کمتر است. در نتیجه ویروس زگیل کف پا به راحتی به دیگران منتقل نخواهد شد. اما احتمال انتقال آن در گرما و محیط مرطوب افزایش خواهد یافت. گاهی اوقات ممکن است فرد با راه رفتن با پای برهنه در محیط های مرطوب و گرم استخر به ویروس ناقل زگیل کف پا مبتلا شود.

عوامل خطر زگیل کف پا

هرکسی ممکن است مبتلا به زگیل کف پا شود اما احتمال بروز آن در افراد زیر بیشتر از دیگران خواهد بود:

• کودکان و نوجوانان
• افرادی که قبلاً به زگیل کف پا مبتلا شده باشند.
• افرادی که دارای سیستم ایمنی بدن ضعیفی هستند.
• افرادی که با پای برهنه در محیط های گرم و مرطوب قدم زده و احتمال انتقال ویروس زگیل کف پا را افزایش می دهند.

علائم زگیل کف پا

معمولاً علائم و نشانه ها شامل موارد زیر می شود:

• برآمدگی کوچک، گوشتی و سفت در کف پا که معمولاً بر روی پاشنه یا انگشتان پا نمایان می شود.
• نقطه نقطه های سیاه رنگ که بسیار کوچک بوده و نشانه ای از رگهای خونی است.
• یک ضایعه پوستی که شکل طبیعی پوست کف پا را تغییر دهد.
• درد و احساس ناراحتی در هنگام درد یا ایستادن بر روی پا

عوارض زگیل کف پا

بروز زگیل کف پا می تواند باعث ایجاد درد شده و حالت و فرم راه رفتن فرد را بدون اینکه متوجه آن شود تغییر دهد. در نهایت این تغییر حتی در نحوه ایستادن، راه رفتن و دویدن هم مشاهده شده و باعث ناراحتی مفصلی و عضله ای فرد خواهد شد.

پیشگیری زگیل کف پا

برای کاهش احتمال ابتلا به زگیل بهتر است اقدامات زیر را انجام دهید:

• از دست زدن یا خراش دادن زگیل ها بپرهیزید.
• از راه رفتن با پای برهنه در استخرها و باشگاه ها بپرهیزید.
• سعی کنید بعد از تماس پیدا کردن دستتان با زگیل با دقت آن را بشویید.
• از تماس مستقیم با زگیل ها خودداری کنید. این شامل زگیل ها سطح پوست خودتان هم می شود.
• سعی کنید کف پا را خشک و تمیز نگه دارید. روزانه جوراب و کفش های خود را عوض کرده و بشویید.
• از سنگ پا و ناخن گیری که برای پای آلوده به زگیل کف پا استفاده کرده اید، برای ناخن گرفتن قسمت های دیگر پای خود استفاده نکنید.

تشخیص زگیل کف پا

در بیشتر موارد پزشک برای تشخیص زگیل از شیوه های زیر استفاده می کند:

• بررسی و معاینه زخم و برآمدگی
• تراشیدن زخم برای بررسی وجود نقاط سیاه که نشان دهنده رگ های خونی است.
• برداشتن بخش کوچکی از برآمدگی و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی و تشخیص دقیق تر

درمان زگیل کف پا

برای درمان سریع تر زگیل کف پا می توان از شیوه های درمانی بدون نیاز به نسخه یا مراجعه به پزشک متخصص نیز استفاده کرد. بیشتر انواع زگیل کف پا بی ضرر بوده و بدون نیاز به درمان از بین خواهند رفت. اما ممکن است روند درمان زگیل ها 1 تا 2 سال به طول بیانجامد. در صورتی که احساس درد داشته یا زگیل روی قسمت های دیگر پوستتان پخش شده است بهتر است به فکر درمان دارویی یا خانگی باشید. شاید مجبور باشید برای درمان زگیل کف پا درمان های مختلفی را امتحان کنید و حتی با وجود درمان باز هم زگیل جدیدی روی پوست به وجود بیاید.

داروی لایه بردار قوی (سالسیلیک اسید)

داروهای قوی برای درمان زگیل شامل تجویز سالسیلیک اسید می شود که با استفاده از آن زگیل به صورت لایه لایه از بین خواهد رفت. تحقیقات نشان داده است که استفاده از داروی سالسیلیک اسید همراه با منجمد کردن اثر بخشی بسیار بیشتری داشته و درمان زگیل سریع تر اتفاق خواهد افتاد.

منجمد کردن (کرایوتراپی)

درمان با منجمد کردن معمولاً در مطب دکتر انجام شده و برای این شیوه از نیتروژن مایع بر روی زگیل استفاده می کنند. منجمد کردن باعث می شود تا در زیر و اطراف زگیل تاول به وجود بیاید. سپس بافت مرده در عرض چند هفته یا بیشتر از داخل آن خارج خواهد شد. این شیوه باعث فعال سازی سیستم ایمنی بدن فرد شده و سیستم ایمنی به مبارزه با ویروس ها خواهد پرداخت. گاهی از اوقات ممکن است نیاز باشد تا تکنیک منجمد کردن را چندین بار تکرار کنید تا روند درمان کامل شود. از جمله عوارض جانبی منجمد کردن زگیل می توان به درد، تاول زدن و تغییر رنگ پوست ناحیه مداوا شده اشاره کرد. از آن جایی که این شیوه درمانی دردناک و ناراحت کننده بوده بهتر است برای کودکان و نوجوانان استفاده نشود.

جراحی و درمان های دیگر

اسیدهای دیگر، در صورتی که سالسیلیک اسید یا منجمد کردن کارساز نبود. پزشک ممکن است از تریکلوراستیک اسید برای درمان زگیل استفاده کند. در این شیوه پزشک ابتدا سطح زگیل را تراشیده و سپس با استفاده از خلال دندان چوبی اسید را بر روی زگیل قرار می دهد. برای اثر بخشی این شیوه درمانی باید هر هفته تکرار شود. عوارض جانبی این شیوه درمانی شامل سوزش و مور مور شدن می شود.

جراحی سرپایی، در یکی دیگر از شیوه های درمانی پزشک ممکن است بخواهد زگیل و بافت مزاحم را با برش از روی پوست بردارد. البته این شیوه باعث می شود تا جای زخم بر روی پوست فرد باقی بماند.

درمان لیزری، می توان با استفاده از لیزر رگ های خونی کوچک (cauterizes) را سوزانده و بافت آسیب دیده را کاملاً از بین برد، به قدری این درمان را تکرار می کنند تا زگیل خشک شده و بریزد. البته شواهد کافی برای مؤثر و کارساز بودن این شیوه درمانی وجود نداشته و ممکن است با درد و جای زخم روی پوست همراه باشد.

زمان مراجعه به پزشک

در صورتی که برآمدگی ای که بر روی پوست پای شما ایجاد شده با علائم زیر همراه بود بهتر است به پزشک مراجعه کنید:

• ضایعه پوستی دچار خونریزی شده یا احساس درد دارید.
• پوست دچار تغییر رنگ شده و ظاهرش تغییر کرده است.
• در صورتی که از ضایعه پوستی و برآمدگی به وجود آمده زگیل است مطمئن نیستید.
• مبتلا به دیابت هستید یا در پاهای خود احساس ضعف کرده و چیز خاصی حس نمی کنید.
• ناراحتی ایجاد شده در اثر زگیل کف پا انجام کارهای روزمره تان را با مشکل روبرو کرده است.
• چندین بار سعی در درمان زگیل کف پای خود کرده اید ولی ضایعه مقاومت کرده یا دوباره برگشته است.
• سیستم ایمنی بدن تان به علت مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مثل داروهای اچ آی وی و ایدز یا دیگر اختلالات سیستم ایمنی ضعیف شده است.

سبک زندگی و درمان خانگی زگیل کف پا

غالباً درمان های خانگی برای از بین بردن زگیل مؤثر هستند. مگر اینکه مبتلا به دیابت یا دچار اختلال سیستم ایمنی باشید.

بهتر است از شیوه های زیر برای درمان زگیل استفاده کنید:

لایه برداری دارویی (سالسیلیک اسید)

محصولات بدون نیاز به تجویز برای درمان زگیل شامل سالسیلیک اسید می شود. سالسیلیک اسید در قالب پماد، پد، چسب و مایع در داروخانه ها عرضه می شود. بهتر است برای درمان زگیل های دست و پا از محلول سالسیلیک اسید 17 درصد استفاده کنید. محلول را تنها چند هفته به صورت روزانه بر روی محل زگیل قرار داده و در مصرف آن زیاده روی نکنید. برای گرفتن بهترین نتیجه بهتر است قبل از استفاده از سالسیلیک اسید چند دقیقه دست یا پاهایتان که دچار زگیل شده است را داخل آب گرم قرار داده و سپس سالسیلیک اسید را روی آن بزنید. ترجیحاً با دست این کار را انجام نداده و برای این کار از چوب پزشکی یا بستنی تمیز استفاده کنید.

• اگر احساس کردید پوستتان در نتیجه استفاده از لایه بردار تحریک شده، بهتر است میزان استفاده از آن را کاهش دهید.
• در صورتی که باردار هستید بهتر است قبل از استفاده از محلول های اسیدی با پزشک مشورت کنید.

منجمد کردن

بعضی از محصولات نیتروژن مایع بدون نیاز به نسخه در داروخانه ها موجود بوده و می توانید آن را به شکل اسپری خریداری کنید.

نوار چسب زگیل

برای درمان زگیل با استفاده از نوار چسب زگیل، کافی است نوار چسب را به مدت 6 روز روی محل برآمدگی قرار دهید. پس با قرار دادن چسب در داخل آب و خیساندن آن را جدا کرده و شروع به تمیز کردن محل زگیل کند. در مرحله بعدی چسب را دور انداخته و بعد از 12 ساعت باز گذاشتن زگیل، دوباره از چسب دیگری استفاده کنید تا زگیل کاملاً از بین برود.

آمادگی برای ملاقات با پزشک

احتمالاً بعد از مشاهده برآمدگی ای شبیه زگیل بر روی پوست خود به پزشک عمومی مراجعه خواهید کرد. اما پزشک عمومی ممکن است برای تشخیص دقیق و درمان بهتر شما را به پزشک پوست ارجاع دهد. با استفاده از نکات زیر می توانید برای قرار ملاقات خود با پزشک آماده شوید.

بهتر است قبل از ملاقات با پزشک لیستی از سؤالات خود آماده کنید. این سؤالات شامل موارد زیر می شود:

• چگونه از بروز زگیل کف پا جلوگیری کنم؟
• چقدر زمان می برد تا از درمان ها نتیجه بگیرم؟
• اگر درمان اولیه کارساز نبود، چه درمانی را امتحان کنم؟
• آیا می توانم درمان زگیل کف پا را با درمان های خانگی شروع کنم؟
• اگر زخم به وجود آمده زگیل کف پا نبود، چه آزمایش هایی باید انجام دهم؟
• اگر درمان خانگی را شروع کردم، تحت چه شرایطی باید با شما تماس بگیرم؟

سوالات پزشک از بیمار

ممکن است پزشک در جلسه معاینه سؤالات زیر را از شما بپرسد:

• آیا قبلاً هم دچار این عارضه شده اید؟
• آیا اندازه یا ظاهر آن تغییری کرده است؟
• چه زمانی برای اولین بار زخم ایجاد شد؟
• آیا درمان های خانگی را امتحان کرده اید؟
• آیا محل ایجاد عارضه پوستی دردناک است؟
• چه مدت از درمان های خانگی استفاده کرده اید و آیا نتیجه گرفتید؟
• آیا داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن خاصی مصرف می کنید؟
• آیا از استخر یا باشگاه استفاده می کنید؟ آیا احتمال می دهید که در آنجا ویروس زگیل به کف پاهایتان انتقال پیدا کرده باشد؟