ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از علل شایع عفونت های مقاربتی  است که بیشتر افراد فعال جنسی در برخی موارد در معرض آن قرار می گیرند. در آمریکا، حدود 79 میلیون نفر به HPV مبتلا هستند و پزشکان هر ساله حدود 14 میلیون مورد جدید را تشخیص می دهند. HPV انواع مختلفی دارد و برخی از آنها می توانند خطر سرطان را افزایش دهند. هر ساله، حدود 19،400 زن و 12،100 مرد در ایالات متحده به سرطان هایی مبتلا می شوند که از HPV ناشی می شود.

علائم ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟ | پزشکت

علائم HPV ممکن است سال ها پس از عفونت اولیه ظاهر شود. برخی از انواع ویروس باعث ایجاد زگیل می شود، در حالی که برخی دیگر می توانند خطر سرطان را افزایش دهند. به طور خاص، HPV می تواند باعث بروز شرایط زیر شود:

هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید

زگیل ناحیه تناسلی

زگیل های تناسلی یکی از رایج ترین انواع عفونت های مقاربتی است. تقریباً همه افراد فعال جنسی در برخی از مراحل زندگی خود حداقل به یك نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ویروسی كه باعث زگیل های تناسلی می شود، آلوده می شوند.

زگیل های تناسلی بر بافت های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد. آنها می توانند مانند برجستگی های کوچک و گوشتی به نظر برسند و یا ظاهری شبیه گل کلم دارند. در بسیاری از موارد، زگیل ها برای دیده شدن بسیار کوچک هستند.

ممکن است یک فرد یک برجستگی کوچک پوستی، یک دسته از برجستگی یا برجستگی هایی مانند ساقه را بر روی دستگاه تناسلی خود مشاهده کند. اندازه و شکل ظاهری این زگیل ها می تواند به صورت موارد زیر باشد:

  • بزرگ یا کوچک
  • تخت یا گل کلم شکل
  • سفید، صورتی، قرمز، قهوه ای مایل به ارغوانی یا به رنگ پوست

آنها می توانند در قسمت های مختلف بدن به خصوص مناطق زیر تشکیل شوند:

  • ولو
  • مقعد
  • دهانه رحم
  • ناحیه کشاله ران
  • آلت تناسلی مرد یا کیسه بیضه

این زگیل ها می توانند باعث خارش، سوزش و ناراحتی های دیگر شوند.

انواع دیگر زگیل

  • HPV همچنین می تواند باعث ایجاد زگیل های مشترک، زگیل کف پا و زگیل های تخت شود.
  • زگیل کف پا رشد سخت و دانه ای است که غالباً روی پاها، معمولاً روی پاشنه ایجاد می شود.
  • زگیل های معمولی برجستگی های خشن و برجسته ای هستند که تمایل دارند روی دست ها، انگشتان و آرنج شکل بگیرند.
  • در همین حال، زگیل های تخت ضایعاتی با سطح صاف و کمی برجسته هستند که تیره تر از پوست اطراف آن و اغلب در صورت یا گردن دیده می شوند.

آیا HPV می تواند منجر به سرطان شود؟

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟ | پزشکت

بیشتر افراد مبتلا به HPV به سرطان مبتلا نمی شوند، اما عفونت می تواند خطر بروز آن را به خصوص در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، افزایش دهد. انواع پرخطر HPV می تواند نحوه ارتباط سلول ها با یکدیگر را تغییر دهد و این باعث رشد غیرمستقیم آنها شود.

در بسیاری از افراد، سیستم ایمنی بدن سلولهای ناخواسته را شکست می دهد. با این حال، اگر سیستم ایمنی بدن قادر به انجام این کار نباشد، سلول ها می توانند در بدن بمانند و به رشد خود ادامه دهند. با گذشت زمان، این وضیت ممکن است منجر به سرطان شود. براساس انستیتوی ملی سرطان (NCI) احتمال دارد 10-20 سال طول بکشد تا تومور ایجاد شود. در ایالات متحده، حدود 3٪ از کل سرطان ها در زنان و 2٪ از همه سرطان ها در مردان از HPV ناشی می شود.

عفونت می تواند خطر ابتلا به سرطان موارد زیر را افزایش دهد:

  • ولو
  • مقعد
  • واژن
  • دهانه رحم
  • آلت تناسلی مرد
  • اوروفارنکس و از جمله پایه زبان و لوزه ها

غربالگری معمول می تواند به تشخیص زودهنگام منجر شود و دریافت درمان سریع می تواند از انتشار سرطان پیشگیری کند. بهترین دوره درمان به نوع سرطان، مرحله آن و سن و سلامت کلی فرد بستگی دارد.

علت های ویروس پاپیلومای انسانی

HPV ویروسی است که از طریق تماس پوستی و اغلب تماس جنسی منتقل می شود. این عفونت می تواند در هر کسی که از نظر جنسی فعال است ایجاد شود. ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد، یا علائم به طور موقت ظاهر شده و از بین بروند. HPV فارغ از اینکه علائم وجود دارد می تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود. انواع HPV که باعث ایجاد زگیل می شوند با آنهایی که خطر سرطان را افزایش می دهند، متفاوت هستند.

HPV می تواند هنگام تولد به نوزاد انتقال پیدا کند. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که این خطر نسبتاً کم است، زیرا سیستم ایمنی بدن معمولاً از عفونت در این شرایط مراقبت می کند. علائم عفونت HPV در نوزاد شامل زگیل های تناسلی یا ضایعات در دهان است. اگر کودک خردسال علائم HPV داشته باشد، این وضعیت می تواند نشان دهنده سوءاستفاده جنسی کودک باشد.

عوامل خطر ویروس پاپیلومای انسانی

عواملی که خطر ابتلا به HPV را افزایش می دهند، عبارتند از:

  • داشتن چندین شریک جنسی
  • عدم دریافت واکسیناسیون HPV
  • دارای مناطق شکسته یا آسیب دیده پوست.
  • داشتن رابطه با کسی که چندین شریک جنسی داشته است.
  • تماس با زگیل یا سطوحی که در معرض HPV قرار گرفته است.
  • داشتن رابطه جنسی بدون استفاده از محافظت از مانع، مانند کاندوم یا سد دندان

در صورت ابتلا به HPV و بروز شرایط زیر، احتمال ابتلا به سرطان بیشتر است:

  • بارداری های زیاد
  • سیستم ایمنی سرکوب شده
  • سابقه اولین بارداری در سن کم
  • مصرف محصولات دخانیات و سیگار
  • سابقه عفونت های مقاربتی دیگر مانند کلامیدیا

تشخیص ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟ | پزشکت

اگر زگیل یا ضایعات قابل مشاهده باشد، پزشک معمولاً می تواند HPV را با معاینه بینایی تشخیص دهد. همچنین، آزمایشات می تواند وجود ویروس را تأیید کند.

آزمایشات HPV یا تغییرات مربوط به سلول های دهانه رحم، عبارتند از:

  • تست پاپ اسمیر
  • آزمایش DNA
  • یک نمونه برداری

آزمایش پاپ اسمیر که به آن اسمیر دهانه رحم نیز گفته می شود، شامل جمع آوری و بررسی سلول ها از سطح دهانه رحم یا واژن است. این آزمایش می تواند هر گونه ناهنجاری سلولی را که منجر به سرطان می شود، نشان دهد. آزمایش DNA می تواند انواع پر خطر HPV را ارزیابی کند و ممکن است پزشک از آن در کنار تست پاپ اسمیر استفاده کند. در صورت آشکار شدن تغییرات غیر معمول سلول، آزمایش بیوپسی که شامل گرفتن نمونه ای از پوست آسیب دیده است، ممکن است لازم باشد.

در حال حاضر هیچ غربالگری معمول برای HPV در مردان وجود ندارد و دامنه گزینه های آزمایش محدود است. برخی از متخصصان خواستار آزمایش بیشتر به ویژه برای مردانی هستند که با مردان رابطه جنسی دارند.

چگونه HPV به طور خاص بر مردان تأثیر می گذارد؟

اگر فردی رابطه جنسی مقعدی  داشته باشد، پزشک ممکن است تست پاپ اسمیر را انجام دهد. همچنین فرد می تواند در خانه آزمایش HPV را انجام دهد اما مراجعه به پزشک برای تأیید تشخیص مهم است. آزمایش خانگی نمی تواند سرطان را تشخیص دهد.

درمان ویروس پاپیلومای انسانی

هیچ راهی برای درمان HPV، برای حذف ویروس از بدن وجود ندارد با این حال، فرد می تواند اقدامات مختلفی را برای از بین بردن زگیل هایی که HPV می تواند انجام دهد ،.همچنین لازم به ذکر است که این زگیل ها اغلب بدون درمان از بین می روند. محصولات اسید سالیسیلیک بدون نسخه می توانند زگیل های معمولی را درمان کنند. از این محصولات در زگیل در ناحیه تناسلی استفاده نکنید. همچنین، مداخله جراحی ممکن است لازم باشد.

درمان زگیل ناحیه تناسلی

از محصولات بدون نسخه در زگیل های تناسلی استفاده نکنید.یک پزشک ممکن است روش های زیر را توصیه کند:

  • کرایوتراپی: این شامل استفاده از نیتروژن مایع برای یخ زدگی زگیل است.
  • الکتروکوتر: این روش شامل استفاده از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل ها است.
  • لیزر یا نور درمانی: لیزر یا نوردرمانی استفاده از پرتو پرقدرت و هدفمند برای از بین بردن بافت ناخواسته است.
  • برداشتن جراحی: یک جراح می تواند در یک روش سرپایی که شامل بیهوشی موضعی است، زگیل ها را برش دهد.

بهترین گزینه به نوع و محل زگیل بستگی دارد. درمان ها می توانند زگیل ها را از بین ببرند، اما ویروس در بدن باقی می ماند و قابل انتقال است.

پیشگیری ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟ | پزشکت

برای کاهش خطر ابتلا به HPV، فرد می تواند راهکارهای زیر را رعایت کند:

  • دریافت واکسن HPV
  • محدود کردن تعداد شرکای جنسی
  • استفاده از سد های محافطتی در هر زمان رابطه جنسی
  • عدم برقراری رابطه جنسی در حین وجود زگیل های تناسلی

علاوه بر آن، برای پیشگیری از بروز سرطان باید:

  • از تراشیدن زگیل خودداری کنید.
  • از لمس بی مورد زگیل خودداری شود.
  • دست ها را پس از لمس زگیل بشویید.
  • یک زگیل را درمان کرده و بپوشانید تا از بین برود.
  • از به اشتراک گذاشتن حوله و سایر وسایل شخصی خودداری شود.
  • در صورت وجود زگیل روی پاها از کفش در مکان های عمومی مانند استخرها و رختکن استفاده کنید.
واکسیناسیون

مراکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC)  واکسیناسیون در سن 11-12 سال را برای  کاهش خطر ابتلا به گردن رحم و سایر انواع سرطان توصیه می کند. این نوع واکسن در دو مرحله و با فاصله 6-12 ماه وجود دارد. در حال حاضر، سه واکسن HPV در دسترس هستند که عبارتند از:

  • گارداسیل
  • دهانه رحم
  • گارداسیل 9

افرادی که تا 26 سال سن دارند و واکسن دریافت نکرده اند باید از پزشکان خود در این باره سوال کنند.

منابع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/246670#prevention

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-warts/symptoms-causes/syc-20355234