شایع ترین علل زرد شدن چشم ها

زردی چشم در مواردی که سفیدی چشم (صلبیه) زرد شود رخ می دهد. زردی چشم می تواند یکی از علائم یرقان یا زردی باشد که نشانه یک بیماری زمینه ای کبدی است. وقتی بیلی روبین انباشته می شود چشمان شما زرد می شوند. بیلی روبین یک ماده نارنجی مایل به زرد است که در طی تجزیه طبیعی گلبول های قرمز خون ساخته می شود. به طور معمول بیلی روبین باید از بدن دفع شود. اما اگر این روند کند شود، بیلی روبین در بافت‌های شما از جمله چشم‌ها جمع می‌شود و آن‌ها را زرد می‌کند. بیماری هایی که می توانند باعث افزایش سطوح بالای بیلی روبین شوند شامل کم خونی، هپاتیت ویروسی و آسیب کبدی ناشی از مصرف زیاد الکل هستند. بسیاری از نوزادان در چند روز اول زندگی خود دارای چشم ها و پوست زردی هستند که به آن زردی نوزادی می گویند. در موارد زرد شدن چشم ها همیشه باید به پزشک مراجعه کنید. برخی از گزینه های درمانی برای زردی چشم شامل استفاده از اشک مصنوعی، ترک نوشیدن الکل و مصرف داروهایی مانند داروهای ضد ویروسی است.

شایع ترین علل زرد شدن چشم ها

عوامل زیادی می توانند منجر به زرد شدن چشم ها شوند که مهمترین انها عبارتند از:

هپاتیت ویروسی

هپاتیت ویروسی باعث التهاب کبد می شود. انواع مختلفی از ویروس ها وجود دارند که باعث هپاتیت می شوند آنها شامل هپاتیت A ، B ، C، و غیره هستند. اگرچه علائم انواع هپاتیت ویروسی معمولا مشابه هستند. اما ممکن است از طریق مصرف غذا یا آب آلوده به هپاتیت A مبتلا شوید. هپاتیت B و C از طریق رابطه جنسی و استفاده مشترک از سوزن یا سرنگ با فرد آلوده منتقل می شود.

رایج ترین علائم هپاتیت ویروسی عبارتند از:

• زرد شدن چشم ها
• خستگی
• خارش پوست
• درد شکم
• دردهای عضلانی و مفاصل
• حالت تهوع
• استفراغ
• ضعف
• تب

علائم هپاتیت ویروسی از خفیف تا شدید متغیر است. هپاتیت ویروسی شدید در برخی موارد می تواند منجر به نارسایی کبد شود. در صورت بروز آسیب های شدید کبدی ممکن است گیجی، زردی ناگهانی پوست و چشم ها و مشکلات لخته شدن خون را نیز تجربه کنید. درمان هپاتیت ویروسی بسته به نوع ویروسی که باعث هپاتیت شما شده است می تواند متفاوت باشد. هپاتیت A معمولاً خود به خود برطرف می شود، اگرچه ممکن است در صورت داشتن علائم شدید به تزریق مایعات داخل وریدی نیاز داشته باشید. داروهای کاهش دهنده تب و استراحت نیز برای تسکین علائم به شما توصیه می شود. در صورت ابتلا به هپاتیت B یا C پزشک می تواند داروهای ضد ویروسی تجویز کند.

سیروز یکی از علل زردی چشم

مصرف بیش از حد الکل به کبد آسیب می رساند و در طول زمان می تواند منجر به سیروز یا زخم کبد شود. با پیشرفت سیروز، بافت اسکار رشد زیادی پیدا کرده و عملکرد صحیح کبد را دشوار می کند. در صورت بروز بیماری شدید، وضعیت بیمار ممکن است خطرناک و کشنده شود. علائم ابتلا به سیروز کبدی ممکن است شامل موارد زیر شود:

• زردی چشم
• پوست زرد
• خستگی
• خارش
• درد شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• کاهش وزن

تا زمانی که سیروز به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، آسیب کبدی معمولاً قابل جبران نیست. به طور حتم پزشک ترک الکل را به شما توصیه می کند. همچنین ممکن است نیاز به درمان کمبودهای تغذیه ای داشته باشید که در بین افرادی که بیش از حد الکل می نوشند یکی از رایج ترین مشکلات است. گاهی اوقات پیوند کبد ضروری است، اما برای اینکه واجد شرایط عمل جراحی شوید، باید حتما مصرف الکل را ترک کنید.

کم خونی

کم خونی زمانی رخ می دهد که سطح گلبول های قرمز خون، که اکسیژن را به بافت های بدن شما حمل می کنند، بسیار پایین باشد. اگر کم خونی شما ناشی از چیزی باشد که منجر به تجزیه گلبول های قرمز می شود، می تواند با زردی چشم همراه باشد که به این حالت همولیز می گویند. همولیز می تواند در چندین نوع کم خونی مانند کم خونی داسی شکل، کم خونی همولیتیک خودایمنی و کم خونی ناشی از عفونت ها (مانند مالاریا) رخ دهد. شایع ترین علائم کم خونی، عبارتند از:

• زردی چشم
• خستگی
• تنگی نفس
• ضعف
• احساس ضعف
• بحران درد در صورت ابتلا به کم خونی شدید

درمان کم خونی بستگی به نوع آن دارد. به عنوان مثال، درمان کم خونی داسی شکل ممکن است شامل نوشیدن آب فراوان، اجتناب از محرک هایی مانند استرس و در موارد شدید، تزریق خون باشد. کم خونی همولیتیک خود ایمنی ممکن است به داروهایی نیاز داشته باشد که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند. عفونت ها را می توان با داروهایی مانند داروهای ضد مالاریا برای مالاریا درمان کرد. یکی از رایج ترین باورهای غلط این است که زردی چشم ها خود به خود با قطره یا به تدریج با گذر زمان از بین می رود. این در حالی است که برای درمان و تشخیص علت اصلی زردی چشم حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

خونریزی زیر ملتحمه

خونریزی زیر ملتحمه، پارگی یک رگ خونی در چشم است که به صورت یک نقطه قرمز یا بنفش در قسمت سفیدچشم شروع شده و در نهایت با شکسته شدن سلول های خونی زرد می شود. معمولا بین 5 تا 7 روز طول می کشد تا لکه از بین برود. پارگی رگ های خونی می توانند در اثر عطسه، سرفه، استفراغ یا ضربه به چشم (گیرکردن جسم خارجی در آن) ایجاد شوند. عوامل خطری که می توانند منجر به پارگی رگ های خونی و خونریزی زیر ملتحمه شوند شامل دیابت، فشار خون بالا و مصرف داروهای رقیق کننده خون هستند.

رایج ترین علائم خونریزی زیر ملتحمه شامل موارد زیر هستند:

• زردی چشم ها
• درد خفیف
• سوزش و ناراحتی چشم
• سابقه اخیر لکه قرمز یا بنفش روی چشم

خونریزی های زیر ملتحمه معمولاً خود به خود از بین می روند. اما می‌توانید با بهبودی چشم‌تان، سوزش و درد را با اشک مصنوعی درمان کنید. اگر زردی بیش از 7 تا 10 روز طول کشید یا اگر چشم دیگرتان زرد شد به چشم پزشک مراجعه کنید.

زردی نوزاد

زردی نوزاد یک مشکل شایع است که نوزادان را در چند روز اول زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. نوزادان نسبت به بزرگسالان بیلی روبین بیشتری تولید می کنند و گاهی اوقات کبد آنها نمی تواند آن را به سرعت دفع کند. این بیماری همچنین می تواند در اثر آسیب به کبد ایجاد شود. زردی نوزادی در نوزادان نارس و کسانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند شایع‌تر است.

بر اساس مطالعه‌ای در مجله American Family Physician، زردی نوزاد ممکن است بیش از 80 درصد نوزادان را تحت تاثیر قرار دهد . اگر چه زردی نوزادان معمولاً خطرناک نیست، اما در تعداد کمی از نوزادان، بیلی روبین می‌تواند بیش از حد افزایش یابد که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به عوارض جدی (مانند تشنج) شود. درمان زردی نوزاد ممکن است شامل فتوتراپی در بیمارستان و تغذیه مکرر باشد. اگر وضعیت شدید باشد، ممکن است بیمار به تزریق خون نیاز داشته باشد.

سارکوئیدوز یکی از علل زردی چشم ها

سارکوئیدوز یک وضعیت خود ایمنی است و زمانی ایجاد می شود که سلول های التهابی (گرانولوما) در بافت های بدن شما جمع شوند. به طور معمول این وضعیت در ریه ها و غدد لنفاوی رخ می دهد، اما می تواند چشم ها و سطح (ملتحمه) چشم را تحت تاثیر قرار دهد. به این بیماری سارکوئیدوز چشمی می گویند. افرادی که به این عارضه مبتلا هستند بیشتر در معرض ابتلا به نوعی التهاب چشم به نام یووئیت قرار می گیرند که می تواند جدی باشد و منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود. علت سارکوئیدوز ناشناخته است. ژنتیک ممکن است نقش داشته باشد، اما ممکن است توسط باکتری ها، گرد و غبار، ویروس ها یا مواد شیمیایی نیز ایجاد شود.

برخی از رایج ترین علائم سارکوئیدوز شامل موارد زیر هستند:

• درد مفاصل
• سوزش یا ناراحتی چشم
• ندول های زرد رنگ در سطح چشم
• تنگی نفس در بیماران (زمانی که سارکوئیدوز ریه ها را درگیر می کند).

سارکوئیدوز چشمی توسط چشم پزشک درمان می شود. پزشک ممکن است استروئیدهای موضعی (قطره های چشمی) را توصیه کند. اگر سارکوئیدوز سایر اندام ها مانند ریه یا پوست را تحت تأثیر قرار می دهد، ممکن است به مصرف استروئیدهای خوراکی نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است نیاز به مصرف داروهایی داشته باشید که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند.

سایر علل احتمالی زرد شدن چشم ها

زرد شدن چشم ها علل دیگری هم دارد که مهمترین آنها عبارتند از:

• پانکراتیت
• سنگ کیسه صفرا
• انواع دیگر کم خونی
• لنفوم اطراف چشم
• عفونت یا بیماری کبد
• سرطان کبد، پانکراس یا کیسه صفرا

در مواردی که یکی از چشم های شما زرد می شود بهتر است برای تشخیص علت اصلی آن به یک چشم پزشک مراجعه کنید. اما در شرایطی که زردی در هر دو چشم شما بروز پیدا کند، یک پزشک عمومی می تواند علت آن را بررسی و درمان کند.

در زردی چشم، چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

زرد شدن چشم ها در برخی شرایط ممکن است نیاز به بررسی دقیق تر و درمان داشته باشد، در صورت بروز علائم زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:

• زردی چشم و علائمی مانند ضعف، تب، تهوع، استفراغ دارید.
• یک چشم زرد می شود و طی 24 تا 48 ساعت به رنگ طبیعی خود بازنگشته است.
• فکر می کنید ممکن است غذا یا نوشیدنی های آلوده مصرف کرده باشید.
• سابقه سوء مصرف الکل داشته باشید.
• هر دو چشم زرد شده اند.

علاوه بر آن، بهتر است در صورت بروز علائم زیر همراه با زردی چشم سریعا به مراکز درمانی مراجعه کنید:

• حالت تهوع یا استفراغ متوسط ​​تا شدید
• درد شکم
• تب شدید
• ضعف
• خستگی
• تنگی نفس

سایر علل زردی چشم باید با توجه به بیماری زمینه ای که باعث آن شده است، درمان شود. به عنوان مثال، افراد مبتلا به کم خونی داسی شکل باید از محرک هایی مانند استرس، عفونت، کم آبی بدن خودداری کنند. افراد مبتلا به بیماری کبدی الکلی باید نوشیدن الکل را متوقف کنند.