شناخت فرق بین سکته مغزی با سکته قلبی برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به این حملات هستند، بسیار ضروری و مهم است. زیرا حملات و سکته های قلبی فوریت های پزشکی هستند که می توانند جان افراد را در معرض خطر قرار دهند. علائم سکته مغزی با قلبی برخی شباهت ها را با هم دارند و می توانند با هم مرتبط باشند، اما این دو وضعیت های بسیار متفاوتی از یکدیگر هستند.
هرچه فرد سریعتر حمله قلبی یا سکته مغزی را تشخیص دهد، احتمال زنده ماندن و بهبودی کامل ناشی از آنها بیشتر خواهد بود.
برای اطمینان از درمان فوری، آگاهی و تشخیص علائم و فرق بین سکته های مغزی با سکته مغزی بسیار مهم است.
سکته قلبی چیست؟
درد قفسه سینه علامت شایع حمله قلبی است، اما همه حملات قلبی شامل درد قفسه سینه نیست.
حمله قلبی یا سکته قلبی هنگامی اتفاق میفتد که مشکلی در جایی از بدن باعث کاهش یا انسداد جریان خون در شریان کرونر شود. این می تواند جریان خون به قلب را متوقف کند.
عروق کرونر، عضله قلب را با جریان خون تأمین می کنند. در صورت تجمع موادی مانند چربی و کلسترول، ممکن است این عروق مسدود شوند. نام این مواد پلاک است.
پلاک، معمولاً طی چندین سال جمع می شود. اگر تکه های پلاک در شریان قلب شکسته شود، می تواند در اطراف آن لخته خون ایجاد شود. این می تواند جریان طبیعی خون را به عضله قلب متوقف کند. در این وضعیت، بخشی از عضله قلب اکسیژن کافی دریافت نمی کند. آسیب ناشی از کمبود اکسیژن و مواد مغذی به عضله قلب منجر به حمله قلبی می شود.
سکته مغزی چیست؟
سکته مغزی زمانی اتفاق میفتد که کمبود خونرسانی به مغز، بافت مغز را از دریافت اکسیژن و سایر مواد مغذی ضروری متوقف کند. این اتفاق می تواند ظرف چند دقیقه رخ دهد.
گاهی اوقات فرد دچار لخته شدن موقت و حمله ایسکمیک (TIA) یا ” مینی سکته ” شود.
آنوریسم مغز، برآمدگی در شریان است که می تواند پاره و منجر به سکته مغزی شود. علائم سکته مغزی و آنوریسم می تواند مشابه همدیگر باشند، اما ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
فرق بین علائم سکته مغزی و حمله قلبی
حمله قلبی و سکته مغزی می تواند علائم مشابهی داشته باشد، اما تفاوت های مهمی نیز بین این دو وضعیت وجود دارد. در هر دو مورد، به درمان فوری پزشکی نیاز دارند.
شایع ترین علائم حمله قلبی، عبارتند از:
- خستگی
- عرق سرد
- حالت تهوع
- تنگی نفس
- سبکی سر یا سرگیجه
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- دردی که به بازوی چپ کشیده می شود.
علائم می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. برخی از افراد هیچ علائم یا علائم خیلی خفیفی ندارند و دچار “حمله قلبی خاموش” می شوند. از طرفی هم، همه حملات قلبی شامل درد قفسه سینه نیست.
علائم سکته قلبی در زنان
علائم شایع سکته قلبی در زنان می تواند با مردان فرق داشته باشند. زنان ممکن است علائم زیر را بیشتر تجربه کنند:
- درد فک
- بدن درد
- تنگی نفس
- ضعف ناگهانی
- اختلال در خواب
- حالت تهوع، استفراغ و سوء هاضمه
علائم سکته مغزی
سردرد شدید می تواند نشانه سکته مغزی باشد. علائم سکته مغزی به قسمتی از مغز که آسیب دیده است بستگی دارد. این آسیب می تواند تعدادی از عملکردها از جمله حافظه، گفتار و کنترل عضلات را تحت تأثیر قرار دهد.
شایع ترین علائم سکته مغزی
- مشکل در دیدن در یک یا هر دو چشم
- گیجی یا مشکل در گفتار یا درک گفتار
- بی حسی یا ضعف ناگهانی در صورت، بازو یا پا، معمولاً در یک طرف بدن
- دشواری ناگهانی در راه رفتن، سرگیجه، یا از دست دادن تعادل یا هماهنگی
- سردرد شدید ناگهانی، که ممکن است شامل استفراغ، سرگیجه یا تغییر هوشیاری نیز باشد.
عوامل خطر سکته قلبی و مغزی
برخی از عوامل می توانند خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهند و افراد نمی توانند آنها را تغییر دهند یا از تاثیر آنها جلوگیری کند. این عوامل خطر عبارتند از:
- سن
- جنسیت
- نژاد یا قومیت
- سابقه خانوادگی سکته یا حمله قلبی
- شرایطی که باعث چسبندگی خون می شود، مانند کم خونی سلول داسی شکل
افرادی که قبلاً دچار یک سکته مغزی، مینی سکته یا حمله قلبی شده اند، بیشتر در معرض خطر یک سکته دیگر هستند.
اما برخی عوامل خطر برای سکته های مغزی و قلبی وجود دارد که افراد می توانند آنها را کنترل کنند، این عوامل عبارتند از:
- دیابت
- استرس
- نوشیدن الکل
- سیگار کشیدن
- فشار خون بالا
- عدم فعالیت بدنی
- اضافه وزن و چاقی
- یک رژیم غذایی ضعیف
- سطح بالای کلسترول و تری گلیسیرید
- رژیم غذایی ناسالم هم یک عامل خطر برای بیماری های قلبی و هم سکته است.
برخی عوامل خطر که خطر حمله قلبی ،در افراد را افزایش می دهند عبارتند از:
- سابقه حمله قلبی
- تشخیص بیماری قلبی، مانند نقص مادرزادی قلب
- جنسیت. خطر حمله قلبی در مردان بیشتر است.
افرادی که بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند شامل کسانی هستند که:
- سابقه آپنه خواب
- سابقه سکته قبلی، از جمله TIA یا مینی سکته داشته اند.
- از مواد مخدر مانند کوکائین، اکستازی، آمفتامین یا هروئین استفاده کرده یا می کنند.
- سابقه مشکلات شریانی ممکن است بر روی مغز تأثیر بگذارد، مانند بیماری شریان کاروتید
بیماری هایی با علائم مشابه حمله قلبی
برخی از بیماری ها می توانند علائم مشابهی داشته و قلب را تحت تأثیر قرار دهند. این بیماری ها، عبارتند از:
آنژین: بیماری عروق کرونر باعث درد یا ناراحتی قفسه سینه می شود، زیرا عضله قلب خون کافی دریافت نمی کند. آنژین ممکن است مانند فشار یا درد در ناحیه قفسه سینه احساس شود.
آریتمی: ضربان های قلب نامنظم یا سریع یا آهسته می توانند به بیماری های جدی تری مانند فیبریلاسیون دهلیزی تبدیل و منجر به سکته شود.
لخته شدن خون در ریه: این وضعیت می تواند ناشی از ترومبوز ورید عمقی باشد که اغلب قسمت پایین ساق پا را درگیر می کند. این وضعیت به درمان فوری پزشکی نیاز دارد.
سوزش معده، ریفلاکس اسید یا ریفلاکس معده (GERD): این وضعیت همچنین می تواند با ایجاد درد شدید قفسه سینه مانند حمله قلبی احساس شود.
درد اسکلتی – عضلانی: گاهی اوقات آسیب به عضله ای در قفسه سینه، گردن یا بازو می تواند منجر به دردی شود که ممکن است شبیه درد ناشی از حمله قلبی باشد.
اختلالات هراس، اضطراب، افسردگی و استرس عاطفی نیز می تواند باعث درد قفسه سینه در برخی از افراد شود.
بر همین اساس بهتر است در صورت بروز درد در قفسه سینه به دنبال درمان باشید تا مطمئن شوید که حمله قلبی یا بیماری جدی دیگری نیست.
بیماری هایی با علائم مشابه سکته مغزی
برخی بیماری ها ممکن است علائمی مشابه با سکته مغزی داشته باشند، از جمله:
- مولتیپل اسکلروزیس: ام اس بیماری ناشی از آسیب التهابی مغز است. ضعف عضلانی یک علامت آن است.
- تومورهای مغزی: در این وضعیت توده ای روی بافت مغز ایجاد می شود. افراد ممکن است سردرد، ضعف، از دست دادن احساس در بازوها یا پاها، مشکلات راه رفتن و تغییر در بینایی و گفتار را تجربه کنند.
- فلج بل: وضعیتی است که به دلیل آسیب دیدن عصب خارج از مغز اتفاق میفتد. فلج بل می تواند منجر به فلج یا ضعیف شدن عضلات یک طرف صورت و افتادگی صورت شود.
اگر فردی علائم مشابه سکته مغزی دارد، بهتر است که فوراً به دنبال درمان باشد. هرچه درمان زودتر شروع شود، خطر آسیب احتمالی مغز کاهش می یابد.
فرق بین سکته مغزی با سکته قلبی در روشهای پیشگیری این حملات
کنترل تمام عوامل خطری که منجر به حمله قلبی یا سکته مغزی می شود امکان پذیر نیست، اما مدیریت موارد قابل پیشگیری می تواند خطر ابتلا فرد به این بیماری ها را کاهش دهد. ترک سیگار می تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی و بسیاری از بیماری های جدی دیگر را کاهش دهد. سایر راهکارهای پیشگیری کننده از این بیماری ها، عبارتند از:
- اجتناب از الکل
- مدیریت سطح قند خون
- کنترل فشار خون و کلسترول
- پایین نگه داشتن سطح استرس
- پرهیز از مصرف مواد مخدر تفریحی
داشتن یک سبک زندگی سالم با یک رژیم غذایی متعادل و ورزش یکی دیگر از موارد حیاتی در کاهش خطر است.
افرادی که قبلاً دچار مشکلات قلبی یا سکته مغزی شده اند نیز بهتر است با پزشک خود در مورد مصرف دوز آسپرین در رژیم روزانه خود مشورت کنند.
درمان سکته مغزی و قلبی
در شرایطی که درمان حمله قلبی یا سکته مغزی امکان پذیر باشد، متخصصان بهداشت سریعاً قبل از تأیید تشخیص، درمان پزشکی را آغاز می کنند.
در گذشته، پزشکان اغلب به افرادی که سکته مغزی یا قلبی داشته اند، آسپرین می دادند. آسپرین یک ماده ضد لخته است، به این معنی که خون را رقیق می کند. حتی می تواند از لخته شدن خون جلوگیری کند.
اگر مشکل به دلیل خونریزی داخلی باشد، مانند برخی از سکته های مغزی، رقیق کننده های خون مناسب نخواهند بود زیرا می توانند منجر به خونریزی شدیدتر و بیشتر شوند.
به همین دلیل، تشخیص نوع سکته بسیار پزشک مهم است. افرادی که در معرض خطر حمله قلبی یا سکته مغزی هستند می تواند از قبل بصورت روزانه آسپرین مصرف کنند، اما دستورالعملهای فعلی فقط درصورتی که فردی در معرض خطر خونریزی باشد مصرف آن را توصیه می کند.
درمان حمله قلبی
درمان فوری ممکن است شامل احیای قلبی ریوی (CPR) باشد. این در صورتی مناسب است که فرد بتواند نفس بکشد. CPR در برخی موارد، می تواند به بازگرداندن جریان خون به قلب کمک کند. گزینه های درمان فوری برای سکته مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد :
- اکسیژن درمانی
- درمان درد قفسه سینه
- نیتروگلیسیرین برای بهبود جریان خون
- داروی تجمع دهنده لخته، معروف به ترومبولیتیک
جراحی و سایر اقدامات پزشکی شامل موارد زیر است:
- یک عمل جراحی بای پس، برای دور زدن رگ خونی مسدود شده
- مداخله کرونر از طریق پوست، برای انتشار عروق خونی باریک
در طولانی مدت، پزشک در مورد موارد زیر مشاوره می دهد:
- توانبخشی قلب
- داروهای مداوم برای مدیریت شرایط
- تغییر در سبک زندگی سالم برای قلب مانند رژیم غذایی یا ورزش
درمان سکته مغزی
گزینه های درمانی برای سکته مغزی به نوع آن بستگی دارد و عبارتند از:
- داروهای پیشگیری از لخته و سایر داروها
- از بین بردن لخته مکانیکی یا ترومبکتومی، حداکثر تا 24 ساعت پس از بروز علائم، بر اساس تصویربرداری از مغز
- فعال کننده پلاسمینوژن بافت (TPA)، که در صورت دریافت فرد در حدود 3 تا 4.5 ساعت پس از استوک می تواند موثر باشد.
سخن آخر
بیماری قلبی شامل سکته و حملات قلبی است. طبق مراکز کنترل بیماری (CDC)، بیماری قلبی شماره یک، علت مرگ و میر در ایالات متحده برای مردان و زنان است. سالانه حدود 735000 آمریکایی دچار حمله قلبی می شوند. در 210،000 مورد، این موارد بر کسی تأثیر می گذارد که سابقه یک حمله قلبی داشته است.
همچنین آمار CDC نشان می دهد که سالانه حدود 795،000 نفر در ایالات متحده سکته می کنند. حدود 610،000 مورد از این موارد سکته مغزی جدید است و مابقی – تقریباً 25٪ – بر افرادی که قبلاً یک بار سکته کرده اند، تأثیر می گذارد.
افرادی که دچار حمله قلبی یا سکته مغزی می شوند برای جلوگیری از آسیب و عوارض بیشتر به درمان سریع نیاز دارند.
افرادی که علائم حمله قلبی یا سکته مغزی را تجربه می کنند، باید فوراً با اورژانس پزشکی تماس بگیرند. اقدام سریع می تواند یک زندگی را نجات دهد.
آخرین دیدگاه‌ها