لرزش یک اختلال حرکتی شایع است. انقباض عضلانی غیر ارادی و ریتمیک، باعث لرزش می شود. لرزش دست ها نسبت به بقیه اندام های بدن بیشتر دیده می شود، اما می تواند در بازوها، سر، تارهای صوتی و پا هم ایجاد شود. لررزش ها می توانند متناوب باشند و هر چند وقت یکبار اتفاق بیافتند. بعضی مواقع لرزش ها به خودی خود، بدون هیچ علتی بروز می کنند. لرزش در دست ها می تواند بدون هیچ علتی رخ دهد یا یک علامت هشدار دهنده اولیه در مورد برخی شرایط عصبی و بیماری های زمینه ای باشد. دست های لرزان نشانه بیماری خطرناک و جدی نیست، اما می تواند فعالیت های روزمره زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد.
بیشتر افراد دارای لرزش جزئی در دست ها هستند و ممکن است هنگام نگه داشتن دست ها مستقیماً در جلوی بدن، لرزش مشخص می شود.
دست های لرزان ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در هنگام نوشتن و نقاشی کردن شود. همچنین ممکن است فرد در نگهداری و استفاده از ابزار و وسایل نظیر کارد و چنگال مشکل داشته باشد.
در صورت بروز لرزش دست باید با پزشک مشورت کنید.
علت لرزش دست
مواردی که بر مغز تأثیر می گذارد، معمولاً باعث ایجاد لرزش می شوند. در برخی موارد، علت ناشناخته است، اما لرزش ها اغلب ناشی از شرایط عصبی، اختلالات حرکتی یا سایر مشکلات بهداشتی می باشند.
شرایط عصبی
برخی از بیماری های عصبی که می توانند باعث ایجاد لرز در دست شوند، عبارتند از:
مولتیپل اسکلروزیس (MS). بسیاری از افراد مبتلا به بیماری ام اس نوعی لرزش دست را تجربه می کنند. این حالت اغلب هنگامی بروز می کند که بیماری به مناطقی در مسیر سیستم عصبی مرکزی که حرکت را کنترل می کند آسیب می رساند.
سکته مغزی ایسکمیک. هنگامی اتفاق میفتد كه لخته خون، شريان را مسدود می كند و مانع از رسيدن خون به مغز می شود. سکته مغزی می تواند باعث صدمات مداوم در مسیرهای عصبی و لرزش شود.
آسیب دیدگی مغزی. صدمات جسمی به مغز می تواند باعث آسیب اعصابی شود كه در هماهنگی حرکتی نقش دارند. لرزش های دست ممکن است هنگام آسیب دیدگی اعصاب خاص ایجاد شود.
بیماری پارکینسون. بیش از 25 درصد از مبتلایان به پارکینسون دچار لرزش عمل هستند. در این بیماران یک لرزش استراحت در یک یا هر دو دست آنها رخ می دهد. لرزش معمولاً از یک طرف بدن شروع شده و ممکن است به طرف دیگر بدن منتشر شوند. لرزش ممکن است در دوره های استرس یا عصبی، شدیدتر شود.
در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون، لرزش معمولاً هنگام استراحت ماهیچه ها رخ می دهد و در هنگام استفاده از عضلات کمتری را تجربه می کنند. بسیاری از افراد دست های لرزان را با بیماری پارکینسون مرتبط می دانند، اما شایع ترین علت لرزش دست ها در واقع لرزیدن ناشناخته است.
آتاکسی. آتاکسی، به گروهی از اختلالات تعادل گفته می شود که می توانند باعث ایجاد لرزش در دست شوند.
اختلالات حرکتی
اختلالات حرکتی می تواند در اثر اضطراب و افسردگی ایجاد شود.
موارد زیر نمونه هایی از اختلالات حرکتی است که می تواند باعث لرزش دست شود:
لرزش اساسی. لرزش اساسی، یکی از شایع ترین اختلالات حرکتی می باشد که علت آن ناشناخته است و بیشتر بر بزرگسالان تأثیر می گذارد. لرزش معمولاً در هر دو طرف بدن تأثیر می گذارد، اما ممکن است در دست بیشتر و قابل توجه تر باشد. ژنتیک در بروز نیمی از موارد لرزش اساسی نقش مهمی دارد. لرزش اساسی احتمالاً به دلیل اختلال در عملکرد طبیعی مخچه ایجاد شده است.
افراد مبتلا به لرزش اساسی، لرزش مکرر را تجربه می کنند. لرزش قابل کنترل نیست و بیشتر اوقات در دست، بازو، سر و تارهای صوتی اتفاق می افتد.
لرزش دیستونیک. در فرد مبتلا به دیستونی، مغز پیام های نادرستی می فرستد، در نتیجه عضلات بیش فعال، حالت های غیر طبیعی و حرکات نامطلوب ایجاد می کنند. بزرگسالان جوان و افراد میان سال به احتمال زیاد دچار لرزش دیستونیک می شوند که در هر عضله ای ممکن است رخ دهد.
موارد زیر نیز می تواند باعث لرزش دست ها شود:
- کمبود B12
- بیماری مخچه
- پرکاری تیروئید
- قند خون پایین
- اضطراب یا هراس
- بیماری هانتینگتون
- مسمومیت با جیوه
- نارسایی کبد یا نارسایی کلیه
- مصرف بیش از حد کافئین
- سوء مصرف الکل یا ترک آن
- شرایط روانی مانند افسردگی یا اختلال استرس پس از سانحه
- اختلالات دژنراتیو ارثی، مانند آتاکسی ارثی یا سندرم X شکننده
دارو ها
برخی از داروها همچنین می توانند باعث لرزش دست شوند، مانند:
- کافئین
- آمفتامین ها
- کورتیکواستروئیدها
- برخی از داروهای آسم
داروهایی که برای درمان برخی از اختلالات روانی و عصبی استفاده می شود.
انواع لرزش دست
بیش از 20 نوع لرزش وجود دارد، اما بیشتر آنها در دو دسته قرار می گیرند:
لرزش در حال استراحت: این حالت در هنگام شل شدن عضلات رخ می دهد، مانند زمانی که دست ها استراحت می کنند.
لرزهای اکشن: اکثر لرزش ها، لرزهای عمل هستند و وقتی عضلات منقبض می شوند، رخ می
اگر لرزش یک عارضه جانبی از مصرف برخی داروها باشد، وقتی شخصی داروهای خود را عوض کند، اغلب لرزش برطرف می شود.
تشخیص لرزش دست
- اگر علائم لرزش دست دارید به پزشک مراجعه کنید.
- پزشک احتمالاً چندین آزمایش پزشکی و معاینات جسمی را توصیه می کند تا سایر بیماری های زمینه ای را قبل از تشخیص رد یا تایید کند.
پیشگیری لرزش دست
اگر لرزش دست ناشی از یک بیماری زمینه ای مانند پرکاری تیروئید باشد، با درمان بیماری لرزش دست هم از بین می رود.
درمان لرزش دست
گزینه های درمانی به علت لرزش دست بستگی دارند، بسته به علت، داروهای تجویز شده و تغییر شیوه زندگی ممکن است، لرزش دست تسکین یابد. اگر لرزش دست خفیف باشد و فعالیت های روزانه شما را مختل نمی کند، ممکن است درمان لازم نباشد. اگر دست لرزان شما ناشی از لرزش با دلیل نا مشخص (لرزش دست اساسی) باشد، هیچ درمانی برای آن وجود ندارد. لرزش اساسی که اغلب در اوایل بزرگسالی آغاز می شود، احتمالاً با افزایش سن بدتر می شود. درمان های انجام شده ممكن است باعث تسكين علائم شود. نوع درمان به میزان لرزش شدید و عوارض جانبی گزینه درمانی بستگی دارد. شما و پزشک می توانید گزینه های خود را بررسی کنید. اما اگر پزشک تصمیم بگیرد که شما کاندیدای خوبی برای درمان بیماری هستید، ممکن است ابتدا با مصرف دارو، درمان را شروع کند.
اگر پزشک نتواند علت لرزش را تعیین کنند، می تواند داروهای آرامبخش را تجویز کند.
بوتاکس
- سم بوتولینوم نوع A یا بوتاکس می تواند به عنوان راهکار درمانی برای لرزش اساسی مورد استفاده قرار گیرد.
- بوتاکس ممکن است در صورت تزریق باعث ضعف دائمی ماهیچه شود، بنابراین درمورد خطرات و فواید احتمالی آن با پزشک مشورت کنید.
جراحی
- بعید است پزشک بعنوان اولین گزینه درمانی برای درمان لرزش دست، جراحی را توصیه کند.
- درمان های جراحی به طور معمول برای افرادی که لرزش شدید و ناتوان کننده دارند، انجام می شود.
تحریک عمیق مغزی (DBS)
تحریک عمیق مغزی (DBS)، یک روش جراحی است که برای درمان لرزش استفاده می شود. طی روش DBS، جراح شما گیرنده الکترونیکی را در مغز شما قرار می دهد و گیرنده ها، سیگنال الکترونیکی را به مغز می فرستند و فعالیت مغز که باعث لرزش می شوند را متوقف می کند.
DBS در حال حاضر فقط برای افرادی که لرزش اندام پیشرفته یا شدید دارند توصیه می شود.
تالاموتومی
- تالاموتومی، یکی دیگر از گزینه های جراحی برای درمان لرزش است. در طی این روش، جراح شما یک عصب کوچک در تالاموس مغز را قطع کرده و فعالیت الکتریکی طبیعی مغز را مختل می کند.
- تالامونی باعث کاهش لرزش و یا توقف آن می شود.
سبک زندگی و درمان خانگی لرزش دست
برخی راهکارهای پیشگیری از لرزش شامل موارد زیر باشد:
- اگر اضطراب یا هراس عامل لرزش باشد، از تمرین تکنیک های آرامش مانند تمرین های یوگا و مراقبه استفاده کنید.
- از اشیاء سنگین تر استفاده کنید. جایگزین کردن اشیاء سبک یا ظریف با وسایل سنگین تر مانند استفاده از بشقاب های سنگین می تواند راهکار مناسبی برای درمان لرزش دست باشد. وزن اضافی و سنگینی اشیاء ممکن است کار با آنها را آسانتر کند.
- از وسایل مخصوص طراحی شده برای بیماران لرزش دست استفاده کنید. شاید لازم باشد به دنبال وسایل پیشرفته تری باشید که برای بیماران مبتلا به لرزش طراحی شده است.
- اگر کافئین، الکل یا سایر محرک ها بر لرزش شما تأثیر می گذارد، از مصرف آنها جدا خودداری کنید. کافئین و سایر محرک ها می توانند لرزش را افزایش دهند. برخی افراد احساس می کنند که لرزش آنها بعد از نوشیدن الکل کمی بهبود می یابد، اما نوشیدن الکل راه حل مناسبی نیست. هنگامی که اثرات آن خاموش شد، ممکان است لرزش ها شدیدتر شوند.
- فیزیوتراپی می تواند ضمن تقویت هماهنگی و تعادل، کنترل، عملکرد و قدرت عضلات را بهبود بخشد. یک متخصص کاردرمانی می تواند به شما کمک کند تا بتوانید فعالیت های روزمره خود را به راحتی انجام دهید.
- استراحت کنید. استرس و اضطراب باعث شدیدتر شدن لرزش می شوند. شما می توانید نحوه واکنش خودتان به موقعیت های استرس زا با استفاده از روش های مدیریت استرس و تکنیک های آرامش، مانند ماساژ یا مراقبه تغییر دهید.
- در مورادی که لرزش دست در انجام برخی کارها اختلال ایجاد می کند، بهتر است از روش های الکترونیکی جایگزین شود، مثلا به جای کار با کارت های بانکی می توانید از بانکداری آنلاین استفاده کنید. یا از نرم افزارهای صوتی و روش های گفتاری در تلفن هوشمند خود کمک بگیرید.
آمادگی برای مراجعه به پزشک
برای تشخیص و درمان ممکن است فوراً به متخصص مغز و سیستم عصبی مراجعه کنید. برای آمادگی بهتر قبل از مراجعه به پزشک بهتر است علائم، اطلاعات شخصی كلیدی، از جمله استرس های اساسی، تغییرات اخیر زندگی و سابقه پزشکی خود را یادداشت کنید. لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل های دیگری که مصرف می کنید، بنویسید.
در مورد لرزش اساسی، برخی از سؤالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- محتمل ترین علایم من چیست؟
- آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
- چه درمانی وجود دارد، و کدام یک را توصیه می کنید؟
- چگونه لرزش دست پیشرفت می کند و شدیدتر می شود؟
- احتمالاً پزشک از شما سؤالاتی می پرسد، از قبیل:
- چه زمانی علائم شما شروع شد؟
- آیا سابقه خانوادگی لرزش دارید؟
- آیا تا به حال دچار ضعف سر شده اید؟
- چه بخش هایی از بدن شما بیشتر تحت تأثیر لرزش قرار می گیرد؟
- چه عاملی باعث بهتر یا بدتر شدن لزرش دست شما می شود؟
آخرین دیدگاه‌ها