علت خونریزی بعد از سکس

اکثر زنان و حدودا 63 درصد از زنان یائسه در حین رابطه جنسی به علت خشکی واژن و یا سایر علل خونریزی بعد از سکس و یا لکه بینی را تجربه می کنند. علاوه بر این، 9 درصد از زنان در دوران قاعدگی خود خونریزی بعد از مقاربت را دارند. این در حالی است که خونریزی گاه به گاه و موقت، نگران کننده و خطرناک نیست؛ اما خانم هایی که بیماری زمینه ای خاصی دارند و دوران یائسگی خود را پشت سرگذاشته اند در صورت بروز خونریزی بعد از سکس بهتر است به پزشک مراجعه کنند.

دلایل خونریزی بعد از رابطه جنسی چیست؟

خونریزی بعد از رابطه جنسی | پزشکت

خونریزی بعد از سکس یا همان رابطه جنسی از نظر پزشکی به عنوان خونریزی بعد از مقاربت شناخته می شود. این وضعیت در زنان در هر سنی رخ می دهد. در زنان جوان که به یائسگی نرسیده اند، علت خونریزی معمولاً دهانه رحم است. در زنانی که یائسه شده اند، ممکن است خونریزی بعد از سکس علت های زیادی داشته باشد و به محل های مختلفی از بدن مربوط می شود، از جمله:

  • رحم
  • لابیا
  • دهانه رحم
  • مجرای ادرار

از نظر علل اصلی این خونریزی، سرطان دهانه رحم بیشتر از سایر علت ها نگران کننده است. این امر خصوصاً در زنان یائسه بیشتر صدق می کند. با این حال، خونریزی بعد از مقاربت احتمالاً ناشی از یک بیماری زمینه ای، شایع است.

عفونت ها

برخی از عفونت ها می توانند باعث التهاب بافت های واژن و در نتیجه خونریزی شود، از جمله:

  • واژینیت
  • دهانه رحم
  • بیماری التهابی لگن
  • بیماری مقاربتی (STD)
سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM)

GSM قبلاً به عنوان آتروفی واژن شناخته می شد. این بیماری در زنان در دوران یائسگی و در خانم هایی که تخمدان هایشان را برداشته اند، شیوع بیشتری دارد. با افزایش سن، به ویژه هنگامی که دوره قاعدگی خانم ها متوقف می شود، بدن استروژن کمتری تولید می کند. استروژن هورمون زنانه و مسئول تنظیم سیستم تولید مثلی است.

کاهش استروژن می تواند منجر به خشکی واژن شود. سطح استروژن پایین نیز کشش واژن را کاهش می دهد. در این نتیجه بافت های واژن نازک شده و جمع می شوند. حتی منجر به ناراحتی، درد و خونریزی در هنگام رابطه جنسی می شود.

خشکی واژن

خشکی واژن می تواند منجر به خونریزی بعد از مقاربت شود. علاوه بر GSM، خشکی واژن می تواند توسط بسیاری از عوامل دیگر ایجاد شود، از جمله:

  • زایمان
  • شیردهی
  • جراحی برداشتن تخمدان
  • شیمی درمانی و پرتودرمانی
  • رابطه جنسی قبل از تحریک کامل
  • مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی زنانه، مواد شوینده لباس و استخرها
  • داروهای خاص، از جمله داروهای سرماخوردگی، داروهای آسم، برخی از داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد استروژن
  • سندرم شوگرن، یک بیماری التهابی در سیستم ایمنی بدن که باعث کاهش رطوبت تولید شده توسط غدد در بدن می شود.
پولیپ

پولیپ ها، رشد غیرسرطانی هستند. آنها گاهی اوقات در دهانه رحم یا در آندومتر رحم مشاهده می شوند. حرکت پولیپ می تواند بافت اطراف را تحریک کرده و باعث خونریزی از رگ های خونی کوچک شود.

پارگی واژن

رابطه جنسی، به ویژه رابطه جنسی شدید، می تواند باعث ایجاد بریدگی یا خراش کوچک در واژن شود. این احتمال وجود دارد یائسگی، شیردهی یا عوامل دیگر باعث پارگی واژن شود.

سرطان

خونریزی نامنظم واژن، از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی، از علائم رایج سرطان دهانه رحم یا واژن است. در حقیقت، 11 درصد از زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم این علائم را تجربه کرده اند. خونریزی بعد از یائسگی نیز می تواند از علائم سرطان رحم باشد.

در برخی شرایط ممکن است خونریزی بعد از رابطه جنسی در زنان بیشتر شود، مانند.

  • خونریزی در دوران یائسگی
  • خونریزی در دوران شیردهی
  • مقاربت جنسی بدون تحریک
  • ابتلا به سرطان دهانه رحم و یا خود رحم

چه زمانی برای خونریزی بعد از سکس به پزشک مراجعه کنیم؟

خونریزی بعد از رابطه جنسی | پزشکت

علائم خونریزی بعد از سکس به علت اصلی آن بستگی دارد. در خانم هایی که یائسه نیستند و علائم خطر دیگری برای خونریزی ندارند و فقط لک بینی یا خونریزی جزئی بعد از سکس را تجربه می کنند که به سرعت بهتر می شود، نیازی به مراجعه به پزشک نیست؛ اما خونریزی بعد از مقاربت در دوران یائسگی نیاز به درمان دارد.

علاون بر آن، خونریزی که با علائم زیر همراه باشد، بهتر است به پزشک مراجعه شود:

  • درد پایین کمر
  • مقاربت دردناک
  • خونریزی شدید
  • درد شدید شکم
  • خارش یا سوزش واژن
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • ترشحات غیرطبیعی واژن
  • احساس سوزش یا درد هنگام ادرار کردن

 علت خونریزی بعد از سکس چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص علت اصلی خونریزی بعد از مقاربت توسط متخصص زنان صورت می گیرد. پزشک علائم بیمار از جمله مدت زمان خونریزی و شدت آن را بررسی کرده و معاینه جسمی را انجام می دهد.

از آنجا که علائم بیمار مربوط به فعالیت جنسی است، ممکن است پزشک در مورد سابقه جنسی او نیز سوالاتی بپرسد کند.

بسته به علائم و سابقه جنسی، پزشک می تواند معاینه جسمی را توصیه کند. معاینه ممکن است به پزشک کمک کند تا منبع خون را پیدا کند. خونریزی پساسکوئیتی یا بعد از مقاربت ممکن است از دیواره های واژن، دهانه رحم و مجرای ادرار ایجاد شود. برای کمک به تعیین علت خونریزی، پزشک ممکن است آزمایشاتی مانند آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش بارداری و کشت واژن را برای تشخیص بیماری های مقاربتی انجام دهد تشخیص خونریزی بعد از سکس معمولا به معاینه لگن نیاز ندارد.

سرطان دهانه رحم و خونریزی بعد از سکس

خونریزی بعد از رابطه جنسی | پزشکت

هر گونه خونریزی واژن، از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی، می تواند یکی از علائم سرطان های دهانه رحم و رحم باشد. این سرطان ها بیشتر در زنان بالای 50 سال یا زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند، دیده می شود.

علاوه بر سن، سایر عوامل خطر برای بروز سرطان رحم، عبارتند از:

  • اضافه وزن
  • سابقه خانوادگی یکی از این سرطان ها
  • مصرف قرص های ضد بارداری برای پنج سال یا بیشتر
  • آلوده شدن به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل خطر دیگری برای سرطان دهانه رحم است.

 خونریزی بعد از رابطه جنسی معمولاً به دلیل خشکی واژن ایجاد می شود، اما علل جدی دیگری نیز وجود دارد. خونریزی پس از سکس می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد. پزشک ابتدا با بررسی واژن و دهانه رحم، آزمایش پاپ اسمیر و احتمالاً بیوپسی،  سرطان را رد و یا تایید می کند . در صورت یافتن سرطان، بیمار به یک متخصص ارجاع داده می شود. اگر سرطان علت اصلی خونریزی بعد از سکس باشد، پزشک برای شناسایی علت اصلی مراحل زیر را تجویز می کند:

  • آزمایش ادرار
  • آزمایش خون
  • آزمایش ترشحات واژن
  • سونوگرافی از طریق واژن
  • معاینه واژن و دهانه رحم دستی یا از طریق دستگاه بزرگنمایی به نام کولپوسکوپ

عوارض خونریزی بعد از سکس چیست؟

خونریزی بعد از رابطه جنسی | پزشکت

عوارض جدی ناشی از خونریزی بعد از مقاربت طبیعی نیست، مگر اینکه علت آن سرطان یا عفونت درمان نشده باشد. برخی از عوارض احتمالی این شرایط عبارتند از:

عفونت. یکی از عوارض احتمالی خونریزی بعد از سکس بروز عفونت های ادراری است.

کم خونی. خونریزی شدید یا طولانی مدت می تواند باعث کم خونی فقر آهن شود؛ زیرا گلبول های قرمز بدن در اثر از دست دادن خون کاهش پیدا می کنند. علائم کم خونی، عبارتند از:

  • ضعف
  • سردرد
  • خستگی
  • سرگیجه
  • رنگ پریدگی

اگر کم خونی ناشی از از دست دادن خون باشد، پزشک ممکن است یک مکمل آهن برای بیمار تجویز کند؛ اما مهمترین منبع آهن، تامین آن از راه رژیم غذایی است. اگر نگران میزان آهن خود هستید، مقدار بیشتری از این غذاهای غنی از آهن را به رژیم خود اضافه کنید.

پیش آگهی خونریزی بعد از سکس

خونریزی بعد از رابطه جنسی معمولاً نشان دهنده بیماری زمینه ای دیگری است. بسیاری از این موارد مانند عفونت و پولیپ قابل درمان هستند. لکه بینی گاه به گاه بعد از رابطه جنسی به طور کلی خود به خود و بدون مراقبت های پزشکی از بین می رود.  اما هرگونه خونریزی پس از سکس در دوران یائسگی باید به سرعت درمان شود.

 خونریزی بعد از سکس چگونه درمان می شود؟

خونریزی بعد از رابطه جنسی | پزشکت

گزینه درمانی برای علت اصلی خونریزی بعد از سکس به علت اصلی آن بستگی دارد، برخی از گزینه های درمانی احتمالی، عبارتند از:

روان کننده ها

اگر خونریزی ناشی از خشکی واژن است، روان کننده های واژن می توانند در درمان این وضعیت موثر باشند. این محصولات به طور مرتب استفاده می شوند،  آنها جذب دیواره های واژن شده و رطوبت را افزایش می دهند و به ترمیم اسیدیته طبیعی واژن کمک می کنند. روان کننده های واژن همچنین اصطکاک ناراحت کننده را در حین مقاربت کاهش می دهند. خانم ها باید به این نکته توجه داشته باشند که روان کننده های پایه نفتی مانند وازلین می توانند به کاندوم لاتکس و دیافراگم ها آسیب برسانند. در صورت نگرانی، از روان کننده حاوی آب یا سیلیکون استفاده کنید.

استروژن درمانی

اگر خشکی واژن ناشی از یائسگی یا جراحی برداشتن تخمدان باشد، پزشک ممکن است استروژن درمانی را تجویز کند . محصولات استروژن موضعی شامل کرم و شیاف استروژن واژینال است. گزینه دیگر حلقه استروژن می باشد که یک حلقه انعطاف پذیر است و در درون واژن قرار می گیرد. این حلقه دوز کم استروژن را به مدت 90 روز آزاد می کند.

هورمون درمانی خوراکی که جایگزین هورمون های استروژن و پروژسترون می شود، گزینه دیگری برای برخی از زنان است. خانم ها بهتر است با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این روش درمانی مشورت کنند.

سایر درمان ها برای خونریزی بعد از سکس

واژینیت می تواند در اثر عفونت یا خشکی واژن ایجاد شده و منجر به خونریزی بعد از سکس شود. بسته به علت، پزشک می تواند آنتی بیوتیک تجویز کند. آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است برای درمان بیماری التهاب لگن و بیماری های مقاربتی تجویز شوند.

اگر دهانه رحم شما در اثر عفونت آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است سلول های آسیب دیده را با استفاده از نیترات نقره یا جراحی از بین ببرد برطرف کند. در این فرآیند سلول های آسیب دیده یخ زده و منجمد می شوند و از بین می روند.

 از خونریزی بعد از سکس چگونه پیشگیری کنیم؟

 پیشگیری از خونریزی پس از سکس بستگی به علت اصلی آن دارد. برای بیشتر خانم ها، استفاده از روان کننده های پایه آب یا سیلیکون به جلوگیری از خونریزی ناشی از خشکی واژن و اصطکاک در حین رابطه جنسی کمک می کند. اگر از کاندوم استفاده می کنید، یک روان کننده بر پایه روغن می تواند به آن آسیب برساند. روان کننده های پایه آب توصیه می شود.

همچنین بهتر است رابطه جنسی به آهستگی انجام بگیرد و در صورت احساس درد متوقف شود. استفاده مرتب از مرطوب کننده های واژن می تواند به مرطوب نگه داشتن ناحیه کمک کند. اگر علائم خونریزی بعد از پوست سکس مربوط به یک بیماری پزشکی است، باید با یک متخصص زنان مشورت شود.

منبع:

https://www.healthline.com/health/womens-health/bleeding-after-sex

چرا پزشکت ؟ چرا مشاوره آنلاین ؟

اپلیکیشن پزشکت با ارائه مشاوره آنلاین (تصویری، صوتی و نوشتاری) در هر مکان و در هر لحظه از شبانه روز این امکان را به شما می دهد تا با پزشکان و مشاورین معتبر و برتر ارتباط مستقیم برقرار نموده و در هر زمینه ای از حوزه های پزشکی و سلامت مشاوره دریافت کنید. پزشکت با ارائه بسته های آموزشی، دانش کلی جامعه (بیماران، دانشجویان پزشکی و ...) را در زمینه: پزشکی، آشنایی با بیماری ها و راه های درمان آن و سبک زندگی سالم را ارتقا می بخشد. شبکه اجتماعی پزشکت مرجعی رایگان بوده که به پزشکان و مشاورین و تمامی کاربران این امکان را می دهد اطلاعات روز پزشکی و سلامت را در قالب پست های ویدیویی و متن به اشتراک بگذارند و تعامل مستقیم با یکدیگر برقرار نمایند. مزیت دریافت مشاوره آنلاین از پزشکت عبارت است از: صرفه جویی در زمان و هزینه، برطرف شدن نگرانی های بیمار در لحظه و امکان مطرح نمودن مسائلی که بیمار به صورت حضوری بنا به دلایلی نمی تواند مطرح کند. برای دانلود اپلیکیشن پزشکت به استورهای معتبر مراجعه نمایید و جهت اطلاعات بیشتر به قسمت دریافت پزشکت در صفحه نخست سایت مراجعه نمایید.