آزمایش قند خون چیست؟

اندازه گیری قند خون، و انجام آزمایش قند خون می تواند تاثیر زیادی در حفظ سلامتی افراد داشته باشد. سطح گلوکز خون بسته به وضعیت سلامتی فرد و اینکه آیا غذا خورده است یا نه، می تواند متفاوت باشد. قند خون در افراد سالم معمولاً بین 72-140 میلی گرم گلوکز در هر 1 دسی لیتر خون است. در افرادی که دیابت دارند، سطح گلوکز یا قند خون کمی بیشتر در حدود 80-180 میلی گرم در دسی لیتر  است.

مراکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) توصیه می کنند که نظارت بر سطح گلوکز خون کمک می کند تا مردم در محدوده طبیعی خود باقی بماند. حفظ قند خون در محدوده نرمال می تواند از عوارض طولانی مدت دیابت مانند کاهش بینایی، بیماری های قلبی و کلیوی پیشگیری کند. در این مقاله، ما به محدوده طبیعی سطح قند خون می پردازیم. ما همچنین نحوه و چرایی آزمایش سطح قند خون در پزشکان را بیان می کنیم.

سطح قند خون

دستگاه اندازه گیری گلوکز می تواند به فرد کمک کند تا سطح گلوکز خون خودش را اندازه گیری کند. سطح قند خون در طول روز تغییر می کند. به طور معمول، سطح قند خون در صبح یا بعد از یک دوره ناشتایی در کمترین میزان خود قرار دارد. با هضم غذا، بدن هنگام و بعد از غذا سطح قند خون افزایش می یابد. در نمودار زیر، بسته به زمان روز، محدوده طبیعی قند خون برای افراد مبتلا و بدون دیابت بیان شده است:

ساعت روز	قند خون را برای افراد بدون دیابت هدف قرار دهید	قند خون را برای افراد دیابتی هدف قرار دهید
قبل از غذا یا هنگام ناشتا	72-99 میلی گرم در دسی لیتر	80-130 میلی گرم در دسی لیتر
2 ساعت پس از شروع غذا	کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر	کمتر از 180 میلی گرم در دسی لیتر
نتایج A1C: به طور متوسط ​​در یک دوره 3 ماهه	کمتر از 5.7٪	کمتر از 7٪

سطح غیر طبیعی قند خون

سطح قند خون غیرطبیعی هنگامی رخ می دهد که قند در خون زیاد یا کم باشد. دامنه قند خون برای هر کدام عبارتند از:

• افت قند خون. معروف به قند خون پایین: 70 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر.
• قند خون. معروف به قند خون بالا: بیش از 180 میلی گرم در دسی لیتر.

تست گلوکز خون چیست؟

برای اندازه گیری سطح گلوکز خون دو روش وجود دارد:

• آزمایش قند خون. این میزان فعلی گلوکز در خون را اندازه گیری می کند.
• تست A1C. این میزان متوسط ​​گلوکز خون طی 2-3 ماه گذشته را اندازه گیری می کند. این آزمایش در آزمایشگاه انجام می شود.

افراد می توانند میزان قند خون خود را با دستگاه اندازه گیری قند خون اندازه بگیرند. یک دستگاه مانیتور گلوکز به طور مداوم از سنسور برای اندازه گیری سطح قند خون استفاده می کند. پزشک سنسور را زیر پوست، معمولاً در شکم یا بازو وارد می کند. این سنسور اطلاعات را به مانیتور منتقل می کند که سطح گلوکز را هر چند دقیقه نمایش می دهد.

دستگاه اندازه گیری قند خون میزان گلوکز در یک قطره خون، معمولاً از انگشت را اندازه گیری می کند.

هنگام استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون این مراحل را دنبال کنید:

• دستها را کاملا بشویید و کنتور را ضد عفونی کنید.
• یک نوار تست، یک لانست و یک دستمال مرطوب الکل را آماده کنید.
• دستها را به هم بمالید تا جریان خون در نوک انگشتان تشویق شود.
• کنتور را روشن کرده و نوار تست را وارد کنید.
• نوک انگشت را با پد الکل پاک کنید و اجازه دهید الکل بخار شود.
• انگشت را با لانچ بزنید.
• به آرامی در قاعده انگشت فشار دهید تا قطره ای خون روی نوک انگشت ایجاد شود.
• قطره خون را روی نوار آزمایش قرار دهید.
• صبر کنید تا متر اندازه گیری قند خون را نشان دهد.
• نتایج را ضبط کنید، و در مورد هر چیزی که ممکن است در یک خواندن غیر طبیعی موثر باشد مانند غذا یا فعالیت بدنی، یادداشت برداری کنید.
• دستمال مرطوب، نوار چسب و نوار تست را به درستی دور بیندازید.

تست گلوکز A1C

آزمایش A1C درصد هموگلوبین متصل به گلوکز در خون فرد را اندازه گیری می کند. طبق موسسه ملی بهداشت (NIH)، این یک تصویر کلی از سطح گلوکز خون فرد در طول 2-3 ماه گذشته را نشان می دهد .نتایج آزمایش غیر طبیعی A1C لزوماً به معنای ابتلا به دیابت در فرد نیست. یک پزشک این یافته ها را با آزمایش گلوکز خون دیگر تأیید می کند.

پزشک ممکن است برای رد سایر شرایطی که می توانند بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، آزمایش های بیشتری مانند آزمایش خون را توصیه کند.

چه زمانی فرد باید تست گلوکز A1C را انجام دهد؟

CDC توصیه می کنند که افراد مبتلا به دیابت یک آزمایش A1C حداقل دو بار در سال است. پزشکان از نتایج A1C برای کنترل میزان واکنش فرد به یک رژیم خاص کنترل گلوکز استفاده می کنند. آنها همچنین می توانند از آزمایش A1C برای تشخیص دیابت پیش دیابت و دیابت استفاده کنند. اگر یک فرد علائم کنترل قند، دیابت یا پیش دیابت را نشان دهد، پزشک ممکن است آزمایش A1C را تکرار کند.

علائم هشدار دهنده می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تاری دید
• تشنگی بیشتر
• خستگی شدید
• افزایش گرسنگی
• عفونت های مکرر
• بهبودی کند زخم ها
• تکرر ادرار، به خصوص در شب
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها

پزشکان همچنین ممکن است آزمایش A1C را برای افرادی که عوامل خطر زیر را برای پیش دیابت دارند توصیه کنند:

• سابقه آپنه خواب
• بیش از 45 سال سن
• سابقه خانوادگی دیابت
• سابقه دیابت بارداری
• اضافه وزن یا چاقی
• شیوه زندگی کم تحرک
• سابقه اختلالات هورمونی، مانند سندرم کوشینگ
• شرایط سلامتی قبلی، مانند سطح کلسترول بالا یا فشار خون بالا
• استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها، داروهای ضد روان پریشی و داروهای خاص برای HIV

اکثر افراد می توانند در هر زمان و بدون آمادگی قبلی آزمایش A1C را انجام دهند. با این حال، گاهی اوقات ممکن است یک پزشک درخواست کند که شخص 8 ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن اجتناب کند. خانم هایی که باردار هستند ممکن است نیاز به نوشیدن یک نوشیدنی شیرین 1 ساعت قبل از آزمایش داشته باشند.

پزشک یا پرستار نمونه خون را معمولاً از ورید بازو یا دست جمع می کند. آنها نمونه را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستند.

خطرات آزمون تست گلوکز

آزمایش های A1C روش های ایمن و مطمئنی برای اندازه گیری سطح قند خون فرد است. این آزمایشات خطر عوارض کمی را به همراه دارد. با این حال، افراد ممکن است درد یا کبودی موقتی در محل تزریق تجربه کنند. استفاده از سوزن یا لنج ناخالص می تواند منجر به عفونت شود.

چگونه سطح گلوکز خون را طبیعی نگه داریم؟

پزشک می تواند توصیه های غذایی و سبک زندگی را ارائه دهد که نیازهای فرد را برطرف کند. پزشکان همچنین می توانند انسولین و سایر داروهایی را برای کمک به تثبیت سطح قند خون تجویز کنند. افراد می توانند از نکات زیر برای نگه داشتن گلوکز خون خود در محدوده سالم استفاده کنند:

• مقدار زیادی آب بنوشید.
• به طور منظم تمرین کنید.
• وزن مناسب خود را حفظ کنید.
• از نزدیک سطح قند خون را کنترل کنید.
• از وعده های غذایی صرف نظر نکنید.
• غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین بخورید.
• مصرف فیبر در رژیم غذایی را افزایش دهید.

افراد می توانند قند خون بالا را با استفاده از موارد زیر کاهش دهند:

• ورزش منظم
• خواب زیاد
• هیدراته ماندن
• محدود کردن مصرف کربوهیدرات
• انتخاب کربوهیدرات های پیچیده به جای کربوهیدرات های ساده
• خوردن بیشتر غلات سبوس دار، سبزیجات بدون نشاسته و میوه ها

افراد می توانند قند خون پایین را با استفاده از موارد زیر افزایش دهند:

• خوردن میوه خشک یا سیب
• خوردن 1 قاشق غذاخوری کره بادام زمینی
• مصرف 15 گرم کربوهیدرات سریع، مانند قرص های گلوکز یا 4 اونس آب

دیابت

دیابت نوع 1 و 2 می تواند بر نحوه تولید و واکنش بدن به انسولین تأثیر بگذارد. وقتی انسولین فقط در مقادیر کمتری در دسترس باشد، یا سلول ها دیگر به آن پاسخ ندهند، قند وارد این سلول ها نمی شود و در خون باقی می ماند.

دیابت نوع 1: سلولهای بتا که انسولین را در لوزالمعده ایجاد می کنند آسیب دیده یا از بین می روند، بنابراین قند برای مدت بیشتری در خون می ماند.

دیابت نوع 2: سلولهای کبد، عضلات و بافت چربی دیگر به انسولین پاسخ نمی دهند و قند بیشتری در خون آزاد می کنند. سلولهای بتا در این شرایط به اندازه کافی ترکیبات انسولین تولید نمی کنند.

افرادی که دیابت دارند می توانند سطح بالای قند خون یا افزایش قند خون را تجربه کنند، زیرا سلول های بدن آنها نمی توانند قند را از خون جذب کنند.

عواملی که می توانند سطح قند خون فرد را افزایش دهند، عبارتند از:

• استرس
• استروئیدها
• عدم فعالیت بدنی
• داروهای خاص
• مصرف انسولین بسیار کم
• خوردن بیش از حد کربوهیدرات

اگر افراد انسولین بیش از حد مصرف کنند، بیش از حد معمول ورزش کنند یا یک وعده غذایی را حذف کنند، ممکن است سطح قند خون پایین یا افت قند خون داشته باشند.

دلایل نوسان سطح قند خون

افراد بدون داشتن دیابت می توانند سطح غیر طبیعی قند خون داشته باشند. دلایل افت قند خون بدون دیابت ،عبارتند از:

• مصرف برخی داروها
• خوردن غذای ناکافی
• نوشیدن بیش از حد الکل
• مشکلات کلیه یا پانکراس
• اختلالات غده فوق کلیوی یا هیپوفیز

سخن آخر

کنترل منظم سطح قند خون یکی از جنبه های اساسی درمان دیابت است. رژیم غذایی، میزان فعالیت بدنی و سابقه خانوادگی فرد می تواند بر میزان قند خون وی تأثیر بگذارد. بالا یا پایین بودن قند خون می تواند منجر به علائمی مانند خستگی، سرگیجه و مشکلات بینایی شود. سطح کنترل نشده قند خون می تواند منجر به شرایط سلامتی طولانی مدت، از جمله از دست دادن بینایی، بیماری قلبی و بیماری های کلیوی شود.