عوارض قرص اس سیتالوپرام

عوارض مصرف اس سیتالوپرام در برخی شرایط می تواند جدی و خطرناک باشند و حتی ممکن است مصرف آن منجر به بروز افکار خودکشی شود. Lexapro (اس سیتالوپرام) یک داروی تجویزی است که برای درمان افسردگی و اختلال اضطراب فراگیر استفاده می شود. به عنوان یک داروی ضد افسردگی شناخته و یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) طبقه بندی می شود. به نظر می رسدLexapro با افزایش سطح انتقال دهنده عصبی در مغز به نام سروتونین، خلق و خو را بهبود می بخشد.

اگرچه مصرف آن به طور کلی بی خطر است، اما Lexapro یک هشدار جعبه‌ای دارد که جدی‌ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) برای خطر تفکر و رفتار خودکشی در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان است. مصرف داروهای ضد افسردگی برای اختلال افسردگی اساسی و سایر اختلالات می تواند این خطر را در این بیماران افزایش دهد.

با این حال، Lexapro برای استفاده در کودکان کمتر از 12 سال تایید نشده است. به طور کلی مصرف داروهای ضد افسردگی ممکن است خطر تفکر و رفتار خودکشی را افزایش دهند. اگر قصد استفاده از Lexapro یا هر داروی ضد افسردگی دیگری را دارید، مهم است که در صورت بروز این عارضه حتما با پزشک خود مشورت کنید. علاوه بر آن، می توانید برای تشخیص شایع ترین عوارض احتمالی اس سیتالوپرام، این مقاله از پزشکت را تا انتها بخوانید.

Lexapro برای چه مواردی استفاده می شود؟

سازمان غذا و دارو مصرف اس سیتالوپرام را برای موارد زیر تایید کرده است:

• درمان حاد اختلال اضطراب فراگیر در بزرگسالان
• درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان و کودکان 12 تا 17 ساله

Lexapro و نسخه عمومی آن به دلیل اثرات سریع و مقرون به صرفه بودن، عموماً بر سایر داروهای ضد افسردگی ترجیح داده می شوند.

میزان مصرف اس سیتالوپرام

این دارو را باید طبق تجویز روانپزشک و یا پزشک خود مصرف کنید. Lexapro و فرم عمومی آن را یک بار در روز صبح یا عصر مصرف کنید. اگر مشکل خواب دارید، مصرف این دارو در صبح توصیه می شود.

می توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. این قرص‌ها به صورت قرص‌های گرد و روکش‌دار حاوی اگزالات اس سیتالوپرام و در مقادیر 5 میلی‌گرم، 10 میلی‌گرم و 20 میلی‌گرم ظاهر می‌شوند. فرم عمومی همچنین به صورت محلول برای کسانی که ممکن است با بلع قرص مشکل داشته باشند در دسترس است.

استفاده از Lexapro با داروهای رقیق‌کننده خون به دلیل افزایش احتمالی اثرات پلاکتی این داروها به نظارت بیشتر توسط پزشک نیاز دارد.

قطع مصرف قرص اس سیتالوپرام

ترک این دارو باید به طور تدریجی و تحت نظر پزشک معالج صورت بگیرد تا از علائم ترک و قطع مصرف پیشگیری شود. قطع ناگهانی درمان با Lexapro می تواند منجر به بروز علائم زیر شود:

• خلق و خوی ناخوشایند
• تحریک پذیری
• سرگیجه
• اختلالات حسی
• اضطراب
• گیجی
• سردرد
• خستگی
• بیخوابی
• هیپومانیا
• بی ثباتی عاطفی (تغییرات سریع در خلق و خو)

موارد استفاده خارج از برچسب اس سیتالوپرام

Lexapro ممکن است در برخی شرایط برای بیمارهای خارج از برچسب آن تجویز شود. کاربردهای خارج از برچسب Lexapro عبارتند از:

• اختلال هراس
• اضطراب اجتماعی
• وسواس فکری عملی
• اختلال ناخوشی پیش‌قاعدگی
• گرگرفتگی ناشی از یائسگی
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
• بی قراری ناشی از بیماری آلزایمر و انواع دیگر زوال عقل

اس سیتالوپرام چقدر طول می کشد تا اثر کند؟

ممکن است چهار تا شش هفته طول بکشد تا فواید کامل این دارو را ببینید. بسیار مهم است که طبق دستور پزشک آن را مصرف کنید و هرگونه سوالی را با وی در میان بگذارید.

شایع ترین عوارض قرص اس سیتالوپرام

Lexapro یک داروی بی خطر در نظر گرفته می شود، اما می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. ابتلا به هر گونه بیماری زمینه ای یا مصرف برخی داروها با Lexapro می تواند خطر بروز عوارض ناشی از مصرف این دارو را افزایش دهد. اگر به عوارض جانبی SSRI حساس هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است دوز مصرفی شما را با دوز کمتر شروع کنند و به مرور زمان آن را افزایش دهند.

عوارض رایج Lexapro ممکن است پس از چند ماه استفاده از این دارو از بین بروند. عوارض رایج مصرف لکساپرو یا اس سیتالوپرام عبارتند از:

• بیخوابی
• مشکلات انزال
• اسهال
• حالت تهوع
• تعریق
• خستگی
• میل جنسی کم (کاهش میل جنسی)

عوارض جانبی شدید ناشی از مصرف اس سیتالوپرام در موارد بسیار نادر ممکن است بروز پیدا کنند که آنها عبارتند از:

• بدتر شدن علائم: در صورت بدتر شدن احتمالی افسردگی، اضطراب یا عدم بهبود علائم اولیه با پزشک خود تماس بگیرید.
• سندرم سروتونین: سندرم سروتونین با اثرات ضربان قلب سریع، گیجی، تعریق، انقباض عضلانی، دمای بدن نامنظم و احساس ناراحتی ظاهر می شود. اگر Lexapro را به تنهایی مصرف کنید، خطر ابتلا به سندرم سروتونین در شما ممکن است خیلی کم باشد. با این حال، ترکیب Lexapro با سایر داروهایی که سروتونین را افزایش می‌دهند، مانند مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، احتمال بروز خطر را افزایش می‌دهد.
• افکار خودکشی: بررسی ها نشان داده است که مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی به خصوص در افراد جوان می شود.

دوز مصرف اس سیتالوپرام 

دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو، تعداد دوزهای روزانه، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید و بیماری شما بستگی دارد.

احتمالا دوز مصرفی برای افسردگی به صورت زیر خواهد بود:

• بزرگسالان و کودکان 12 سال و بالاتر :10 میلی گرم یک بار در روز، صبح یا عصر مصرف شود. پزشک ممکن است دوز شما را در صورت نیاز تنظیم کند. با این حال، دوز معمولاً بیش از 20 میلی گرم در روز نیست.
• سالمندان: 10 میلی گرم یک بار در روز، صبح یا عصر مصرف شود.
• کودکان کمتر از 12 سال: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

دوز مصرفی برای اختلال اضطراب فراگیر:

• بزرگسالان: در ابتدا، 10 میلی گرم یک بار در روز، صبح یا عصر مصرف شود. پزشک ممکن است دوز شما را در صورت نیاز تنظیم کند. با این حال، دوز معمولاً بیش از 20 میلی گرم در روز نیست.
• سالمندان: 10 میلی گرم یک بار در روز، صبح یا عصر مصرف شود.
• کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

مصرف Lexapro در افراد بزرگسال 65 سال و باالاتر ممکن است باعث کاهش سطح سدیم در خون شود. دوز تجویزی Lexapro ممکن است برای این جمعیت در مقایسه با بیماران جوانتر کمتر باشد.

مصرف اس سیتالوپرام در بارداری و شیردهی

استفاده از SSRI به طور گسترده در افرادی که باردار هستند مورد مطالعه قرار گرفته است و همچنان تحت نظارت قرار می گیرد. خطرات مستندی برای استفاده از SSRI در دوران بارداری وجود دارد.

زنان باردار فقط در صورتی باید از Lexapro استفاده کنند که فواید بالقوه دارو بر خطر بالقوه برای نوزاد بیشتر باشد. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، با پزشک زنان خود مشورت کنید.

Lexapro می تواند از طریق شیر مادر به نوزادان منتقل شود. تصمیم به مصرف این دارو در دوران شیردهی بر اساس عوارض آن در مقابل مزایای مصرف دارو، بر اساس صلاحدید شما و پزشک معالج خواهد بود.

علائم مصرف بیش از حد اس سیتالوپرام

علائم مصرف بیش از حد Lexapro ممکن است شامل گیجی، حالت تهوع و ضربان قلب و ریتم غیر طبیعی باشد. از طرفی هم مصرف همزمان Lexapro در ترکیب با سایر داروهایی که سطح سروتونین را افزایش می‌دهند، می تواند منجر به بروز برخی عوارض احتمالی شود.

اس سیتالوپرام با چه داروهایی تداخل دارد؟

اس سیتالوپرام را همراه با یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAO) به عنوان مثال، ایزوکاربوکسازید [Marplan®]، لینزولید (Zyvox®)، تزریق متیلن بلو، فنلزین [Nardil®]، سلژیلین [Eldepryl®]، tranylcypromine [Parnate®] مصرف نکنید.

مصرف اس سیتالوپرام را طی 14 روز پس از قطع یک مهارکننده MAO شروع نکنید. قبل از شروع مصرف مهارکننده MAO، 14 روز پس از قطع مصرف اس سیتالوپرام صبر کنید. مصرف همزمان و یا تداخل دارویی هر یک ممکن است باعث گیجی، بی قراری، علائم گوارشی، افزایش ناگهانی دمای بدن، فشار خون بسیار بالا یا تشنج شود.

از مصرف اس سیتالوپرام با پیموزاید (Orap®) خودداری کنید. استفاده از این داروها با هم می تواند باعث بروز مشکلات قلبی بسیار جدی شود.

اس سیتالوپرام ممکن است باعث، تحریک پذیری، یا نشان دادن سایر رفتارهای غیرعادی در برخی از نوجوانان و بزرگسالان شود.

escitalopram در صورت مصرف همراه با برخی داروها ممکن است باعث یک بیماری جدی به نام سندرم سروتونین شود. اس سیتالوپرام را با بوسپیرون (Buspar®)، فنتانیل (Abstral®، Duragesic®)، لیتیوم (Eskalith®، Lithobid®)، تریپتوفان، مخمر سنت جان، آمفتامین‌ها یا برخی داروهای ضد درد یا میگرن (مانند ریزاتریپتان، سوماتریپتان) و ترامادول استفاده نکنید.

بدون مشورت با پزشک خود، به طور ناگهانی مصرف این دارو را قطع نکنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که مقدار مصرفی را قبل از قطع کامل به تدریج کاهش دهید. این امر احتمال بروز علائم ترک مانند افزایش اضطراب، احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن، گیجی، سرگیجه، سردرد، تحریک پذیری، حالت تهوع، مشکل خواب، یا خستگی یا ضعف غیر معمول را کاهش می دهد.

این دارو ممکن است خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش دهد. مطمئن شوید که پزشکتان می‌داند که آیا از داروهای دیگر رقیق‌کننده خون از جمله آسپرین، NSAIDs (مانند دیکلوفناک، ایبوپروفن، ناپروکسن و وارفارین نیز استفاده می‌کنید.

این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی، اختلال در تفکر یا کنترل حرکات بدن در برخی افراد شود. قبل از رانندگی، استفاده از ماشین آلات، یا انجام هر کار دیگری که در صورت عدم هوشیاری یا هماهنگ نبودن می تواند خطرناک باشد، مطمئن شوید که بدن شما چگونه به اس سیتالوپرام واکنش نشان می دهد . مصرف الکل در بیمارانی که از اس سیتالوپرام استفاده می کنند توصیه نمی شود.

دلایلی که من نباید Lexapro مصرف کنم چیست؟

Lexapro دارویی است که به خوبی تحمل می شود و معمولاً مشکلات عمده ای ندارد. با این حال، ممکن است دلایلی وجود داشته باشد که شما نباید از این دارو استفاده کنید. اگر علائمی از واکنش آلرژیک (مانند کهیر، خارش، تورم) به آن داشتید، از مصرف Lexapro خودداری کنید. در این صورت، به پزشک خود اطلاع دهید تا جایگزینی برای شما تجویز شود.

سوالات متدوال

بهترین زمان مصرف اس سیتالوپرام چه زمانی است؟

استفاده از Lexapro می تواند خواب را دشوار کند. برای جلوگیری از این امر، دوزهای Lexapro خود را در صبح و در اواخر روز مصرف کنید. همچنین مهم است که توجه داشته باشید که این دارو می تواند شما را خواب آلود کند، بنابراین قبل از رانندگی یا کار با ماشین آلات در مصرف آن احتیاط کنید.

آیا می توانم در حین مصرف Lexapro الکل مصرف کنم؟

معمولاً نوشیدن الکل با Lexapro توصیه نمی شود. ترکیب این دو ماده می تواند خواب آلودگی را افزایش دهد و الکل می تواند مزایای Lexapro را مختل کند.

چگونه می توانم در حین مصرف Lexapro سالم بمانم؟

هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی، همیشه سلامت خود را در اولویت قرار دهید. اگرچه Lexapro یک درمان موثر است، مدیریت افسردگی از راه های دیگر به همان اندازه مهم است.