کلردیازپوکساید یک بنزودیازپین است که برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. حتی احتمال دارد در کوتاه مدت برای درمان علائم ترک الکل یا اضطرابی که ممکن است قبل از جراحی داشته باشید تجویز شود.
کلردیازپوکساید می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند تنفس شما را کند یا متوقف کند، به خصوص اگر اخیراً از یک داروی مخدر یا الکل استفاده کرده باشید. استفاده نادرست از کلردیازپوکساید می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند باعث اعتیاد، مصرف بیش از حد یا حتی مرگ شود.
این دارو را در جایی نگهداری کنید که دیگران نتوانند به آن دسترسی پیدا کنند. استفاده از کلردیازپوکساید را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. اگر پس از مصرف طولانی مدت به طور ناگهانی مصرف دارو را متوقف کنید، ممکن است علائم ترک دارو را تجربه کنید. برخی از علائم ترک، ممکن است تا 12 ماه یا بیشتر طول بکشد. اگر مصرف کلردیازپوکساید را متوقف کردید و علائمی مانند حرکات غیرعادی ماهیچه ای، تحرک یا پرحرفی بیشتر، تغییرات ناگهانی و شدید در خلق و خو یا رفتار، گیجی، توهم، تشنج یا افکار خودکشی دارید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.
هشدارها هنگام مصرف کلردیازپوکساید
اگر به کلردیازپوکساید حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید. حتی قبل از مصرف و تجویز آن در صورتی که هر یک از موارد زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- افسردگی، اختلال خلقی، افکار یا اعمال خودکشی
- اعتیاد به الکل یا مواد مخدر
- بیماری کبد یا کلیه
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. کلردیازپوکساید ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. از مصرف این دارو در سه ماهه اول بارداری خودداری کنید. از پزشک بپرسید که آیا شیردهی در حین استفاده از این دارو بی خطر است یا خیر.
چگونه باید کلردیازپوکساید مصرف کنم؟
دستورالعمل های روی برچسب نسخه را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. هرگز از کلردیازپوکساید در مقادیر بیشتر یا بیشتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. اگر احساس میکنید میل شدید به استفاده بیشتر از کلردیازپوکساید دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
هرگز این دارو را با شخص دیگری، به ویژه فردی که سابقه اعتیاد به مواد مخدر دارد، به اشتراک نگذارید. مصرف بیش از حد آن می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند باعث اعتیاد، مسمومیت یا مرگ شود. کلردیازپوکساید معمولاً بیش از 4 ماه مصرف نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. دستورالعمل های دوز پزشک خود را با دقت بسیار دنبال کنید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌افتد؟
در صورت فراموش کردن یک دوز از دارو در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
در صورت مصرف بیش از حد این دار حتما به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف بیش از حد کلردیازپوکساید در صورت مصرف آن با الکل، داروهای مخدر یا سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوند یا تنفس شما را کند می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کنند، این وضعیت حتی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند کشنده باشد.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل خشکی دهان، تاری دید، کمتر ادرار کردن، یبوست ، خواب آلودگی شدید، گیجی، ضعف عضلانی یا از دست دادن هوشیاری باشد. همچنین تا زمانی که بدانید کلردیازپوکساید چگونه روی شما تأثیر می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌گذارد از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. سرگیجه یا خواب آلودگی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند باعث افتادن، تصادف یا صدمات شدید شود.
عوارض جانبی کلردیازپوکساید
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، مانند کهیر ، دشواری در تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو سریعا به دنبال درمان باشید و به مراکز درمانی مراجعه کنید.
کلردیازپوکساید می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند تنفس شما را کند یا متوقف کند، به خصوص اگر اخیراً از یک داروی مخدر یا الکل استفاده کرده باشید. اگر تنفس آهسته همراه با مکث های طولانی، لب های آبی رنگ دارید یا به سختی از خواب بیدار می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوید، باید به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.
برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بتواند راه های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی را به شما بگوید.
اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دارد یا آزاردهنده است یا اگر در مورد آنها سؤالی دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید:
- مشکلات حافظه یا تمرکز
- درد معده، از دست دادن اشتها
- خواب آلودگی شدید، گفتار نامفهوم
- مشکلات تعادل یا حرکت غیرعادی عضلات
- سردرگمی، هیجان، پارانویا، عصبانیت، پرخاشگری
- ضربان قلب آهسته، تنفس آهسته (نفس ممکن است متوقف شود).
- تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار، افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خود
خواب‌آلودگی یا سرگیجه ممکن است در افراد مسن بیشتر طول بکشد. برای جلوگیری از افتادن یا آسیب تصادفی مراقب باشید.
سایر عوارض رایج کلردیازپوکساید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- گیجی
- مشکلات تعادل
- خواب آلودگی
پس از قطع مصرف کلردیازپوکساید، در صورت داشتن علائمی مانند حرکات غیرعادی ماهیچه ای، تحرک یا پرحرفی بیشتر، تغییرات ناگهانی و شدید در خلق و خوی یا رفتار، گیجی، توهم، تشنج، افکار یا اعمال خودکشی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
برخی از علائم ترک ممکن است تا 12 ماه یا بیشتر پس از قطع ناگهانی این دارو ادامه داشته باشند. اگر اضطراب مداوم، افسردگی، مشکلات حافظه یا تفکر، مشکل در خواب، زنگ زدن در گوش، احساس سوزش یا خارش یا احساس خزیدن در زیر پوست خود دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
چه داروهای دیگری بر کلردیازپوکسید تأثیر می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌گذارد؟
استفاده از کلردیازپوکساید با سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوند یا تنفس شما را کند می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کنند می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند باعث بروز عوارض خطرناک یا مرگ شود. قبل از استفاده از داروهای مخدر، قرص خواب، شل کننده عضلانی، یا داروی اضطراب یا تشنج، از پزشک خود سوال کنید.
سایر داروها از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی ممکن است بر کلردیازپوکساید تأثیر بگذارند. در مورد سایر داروهایی که استفاده میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
چرا کلردیازپوکساید تجویز می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود؟
کلردیازپوکساید برای تسکین اضطراب و کنترل بی قراری ناشی از ترک الکل استفاده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. کلردیازپوکساید در دسته ای از داروها به نام بنزودیازپین ها قرار دارد. با کاهش فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در مغز عمل می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کند. کلردیازپوکساید برای درمان سندرم روده تحریک پذیر نیز استفاده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای بیماری خود صحبت کنید. کلردیازپوکساید به صورت قرص و کپسول خوراکی معمولاً یک تا چهار بار در روز با یا بدون غذا مصرف می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود.
هشدارهای مصرف کلردیازپوکساید در بارداری
چندین مطالعه افزایش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی مرتبط با استفاده از آرام‌بخش‌های جزئی (مانند کلردیازپوکساید، دیازپام، مپروبامات) را در سه ماهه اول بارداری نشان داده‌اند. اما هیچ داده کنترل شده ای در بارداری انسان ها وجود ندارد. مصرف این دارو در دوران بارداری تنها زمانی توصیه می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود که هیچ جایگزینی برای آن وجود نداشته باشد و فواید آن بیشتر از خطر باشد.
برخی از متخصصان توصیه می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کنند: مصرف در بیماران که قصد بارداری دارند یا در دوران بارداری ممنوع است، مگر اینکه دلایل قانع کننده ای وجود داشته باشد. به طور کلی، مصرف بنزودیازپین ها ممکن است در دوران بارداری باعث آسیب به جنین شوند. کودکی که از مادری که بنزودیازپین مصرف می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کند به دنیا می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌آید ممکن است در معرض خطر علائم ترک باشد. به بیمار باید در مورد خطرات احتمالی برای جنین هشدار داده شود و قبل از باردار شدن باید مصرف دارو را قطع کند.
هیچ مطالعه کافی در زنان برای تعیین خطر نوزاد شیرخوار هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی، فواید بالقوه را در مقابل خطرات احتمالی بسنجید.
نحوه مصرف و دوز کلردیازپوکساید
دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط این دارو است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که این کار را انجام دهید.
مقدار دارویی که مصرف میکنید به قدرت دارو، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف میکنید، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو مصرف میکنید به مشکل پزشکی که برای آن از دارو استفاده میکنید بستگی دارد.
دوز خوراکی (کپسول) برای رفع اضطراب:
- بزرگسالان: 5 تا 25 میلی گرم سه یا چهار بار در روز.
- افراد سالمند: 5 میلی گرم دو تا چهار بار در روز.
- کودکان 6 سال و بزرگتر: در ابتدا 5 میلی گرم دو تا چهار بار در روز. در صورت نیاز پزشک ممکن است دوز شما را افزایش دهد.
- کودکان کمتر از 6 سال: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز کلردیازپوکساید برای نگرانی و اضطراب قبل از جراحی:
- بزرگسالان: 5 تا 10 میلی گرم سه یا چهار بار در روز، چند روز قبل از جراحی مصرف شود.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز کلردیازپوکساید برای علائم ترک الکل:
- بزرگسالان: در ابتدا 50 تا 100 میلی گرم. دوز ممکن است تا زمانی که تحریک کنترل شود تکرار شود. با این حال، دوز معمولا بیش از 300 میلی گرم در روز نیست.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
سخن آخر
کلردیازپوکساید برای تسکین علائم اضطراب، از جمله عصبی بودن یا اضطرابی که قبل از جراحی رخ می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهد، استفاده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. همچنین ممکن است برای درمان علائم ترک الکل تجویز شود. کلردیازپوکساید یک بنزودیازپین است. بنزودیازپین ها متعلق به گروهی از داروها به نام داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی (CNS) هستند که داروهایی هستند که سرعت سیستم عصبی را کاهش می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهند. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس است.
آخرین دیدگاه‌ها