تفاوت بین دیابت نوع 1 و 2 چیست؟

تشخیص تفاوت بین دیابت نوع 1 و 2 می تواند در مدیریت علائم و درمان آنها موثر باشد. دیابت نوع 1 و 2 هر دو زمانی رخ می دهند که بدن نتواند گلوکز را که برای تولید انرژی در سلول ها ضروری است به درستی ذخیره و استفاده کند. در نتیجه قند یا گلوکز در خون جمع شده و نمی تواند وارد سلول ها شود. این وضعیت می تواند منجر به عوارض جدی شود.

تفاوت بین دیابت نوع 1 و 2 از جهت زمان شروع بیماری چیست؟

دیابت نوع 1 معمولاً در کودکان و نوجوانان ظاهر می شود، اما با این حال ممکن است گروه های سنی دیگر مانند سالمندان را نیز درگیر کند. در دیابت نوع یک سیستم ایمنی بدن به سلولهای بتا لوزالمعده حمله می کند تا آنها دیگر نتوانند انسولین تولید کنند. دیابت نوع 1 اغلب ارثی بوده و هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. بررسی ها نشان می دهد که حدود 5 درصد از جمعیت جهان به دیابت نوع 1 مبتلا هستند.

دیابت نوع 2 معمولا با افزایش سن ظاهر می شود، اما با این حال ممکن است کودکان نیز به دیابت نوع 2 مبتلا شوند. در دیابت نوع 2، پانکراس انسولین تولید می کند، اما بدن نمی تواند از آن به طور موثر استفاده کند. به نظر می رسد عواملی مانند سبک زندگی در بروز آن نقش دارند. بررسی ها نشان می دهد که در حدود 90 تا 95 درصد افراد دیابتی مبتلا به دیابت نوع 2 هستند.

هر دو نوع دیابت می توانند منجر به عوارضی مانند بیماری های قلبی عروقی، نارسایی های کلیوی، از دست دادن بینایی، اختلالات عصبی و آسیب به رگ ها و اندام ها شوند.

بررسی ها نشان می دهد که که بیش از 30 میلیون نفر از جمعیت جهان به دیابت مبتلا هستند، اما 25 درصد آنها از بیمار بودن خود اطلاعی ندارند.

نوع دیگری از دیابت به نام دیابت بارداری وجود دارد. این نوع دیابت فقط در زنان و در دوران بارداری رخ می دهد. دیابت بارداری معمولا پس از زایمان برطرف می شود، اما با یا این حال ممکن است باعث ابتلا برخی از زنان به دیابت نوع 2 شود.

تفاوت بین دیابت نوع 1 و 2 از جهت علل بیماری چیست؟

ابتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 دلایل مختلفی دارد، اما هر دو بیماری انسولین را درگیر می کنند. انسولین نوعی هورمون است که پانکراس آن را برای تنظیم قند خون تولید می کند.

دیابت نوع 1

دیابت نوع 1 اغلب جوانان را درگیر می کند.

در دیابت نوع یک، سیستم ایمنی بدن به سلولهای بتا لوزالمعده، که انسولین تولید می کنند، به اشتباه حمله می کند. هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث این اتفاق می شود، اما ممکن است عفونت های دوران کودکی در این امر نقش داشته باشند.

سیستم ایمنی بدن این سلول ها را از بین می برد، به این معنی که بدن دیگر نمی تواند انسولین کافی برای تنظیم سطح گلوکز خون تولید کند. فرد مبتلا به دیابت نوع 1 از زمان تشخیص و تا پایان عمر خود نیاز به تزریق انسولین دارند.

دیابت نوع 1 اغلب کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد، اما ممکن است در سالمندان نیز درگیر کند. دیابت نوع 1 معمولا به طور ناگهانی شروع شده و به سرعت وخیم تر می شود.

عوامل خطر دیابت نوع 1  چیست؟

• داشتن سابقه خانوادگی دیابت
• ابتلا به برخی از بیماری ها از جمله، فیبروز کیستیک یا هموکروماتوز
• داشتن ویژگی های خاص ژنتیکی که بر نحوه تولید یا استفاده از انسولین در بدن تأثیر می گذارد.
• قرار گرفتن در معرض برخی از عفونت ها یا ویروس ها مانند اوریون یا ویروس سیتومگالو سرخچه

دیابت نوع 2

در دیابت نوع 2، سلولهای بدن شروع به مقاومت در برابر اثرات انسولین می کنند. با گذشت زمان، بدن تولید انسولین کافی را متوقف کرده و دیگر نمی تواند به طور موثر از گلوکز استفاده کند. بنابراین گلوکز در خون جمع شده و نمی تواند برای تولید انرژی وارد سلول ها شود. این وضعیت مقاومت به انسولین نامیده می شود.

این وضعیت معمولا زمانی اتفاق میفتد که گلوکز خون فرد بسیار بالا باشد. وقتی سلول های بدن بیش از حد در معرض انسولین قرار بگیرند، کمتر به آن واکنش نشان می دهند یا شاید دیگر هیچ پاسخی ندهند.

بروز علائم ممکن است سالها طول بکشد. افراد مبتلا به دیابت نوع 2در مراحل اولیه بیماری می توانند با مصرف دارو، رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش کردن سیر پیشرفت بیماری را کند کرده و یا عوارض آن را کاهش دهند.

در مراحل اولیه، فرد مبتلا به دیابت نوع 2 نیازی به تزریق انسولین ندارد. با این حال، پس از گذشت 10 یا 20 سال ابتلا به دیابت نوع 2، ممکن است بیماری پیشرفت کرده و فرد مبتلا به دیابت نوع 2 برای کنترل سطح گلوکز خون نیاز به تزریق انسولین داشته باشند.

عوامل خطر دیابت نوع 2 چیست؟

• چاقی
• سیگار کشیدن
• یک رژیم غذایی ناسالم
• عدم ورزش و تحرک کافی
• سابقه ابتلا به دیابت نوع 2 در اعضای خانواده
• مصرف برخی داروها، از جمله داروهای ضد تشنج

برخی گروه های قومی مانند آسیایی ها و ساهپوستان بیشتر از افراد دیگر به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند.

عوامل خطر ابتلا به  هر دو نوع دیابت چیست؟

عوامل ژنتیکی و محیطی مختلف ممکن است دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 را تحریک کنند، اما بسیاری از افراد با انتخاب شیوه زندگی سالم می توانند از دیابت نوع 2 پیشگیری کنند.

برخی عوامل محیطی که در ابتلا به دیابت نوع 2 نقش دارند عبارتند از:

کمبود ویتامین D بدن

مصرف کافی ویتامین D می تواند از ابتلا به دیابت نوع 1 و 2 پیشگیری کند.

بررسی ها نشان می دهد که کمبود ویتامین D باعث اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن شده و در نتیجه خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد. منبع اصلی تامین ویتامین D، قرار گرفتن در معرض نور خورشید است. اما با این حال ویتامین D مورد نیاز بدن را می توان با مصرف منابع غذایی مختلف مانند ماهی های روغنی و محصولات لبنی نیز دریافت کرد.

عدم شیردهی به نوزاد

بررسی ها نشان می دهد مادرانی که پس از زایمان به نوزاد خود شیردهی می کنند در معرض خطر کمتری برای ابتلا به دیابت قرار دارند. شیردهی به نوزاد، حتی برای مدت کوتاهی، می تواند در پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع 1 به زنان کمک کند.

علائم ابتلا به دیابت چیست؟

یک فرد دیابتی ممکن است علائم و عوارض ناشی از سطح ناکافی قند خون را تجربه کند.

جنبه های دیگر سندرم متابولیک از جمله چاقی، فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی نیز در کنار دیابت نوع 2 رخ می دهد. به نظر می رسد که التهاب نیز در ابتلا به دیابت نوع 2 نقش دارد.

دیابت نوع 2	دیابت نوع 1
BMI بیش از حد سالم(۳۰تا ۳۴.۹)	BMI در محدوده سالم (۱۸.۵ تا ۲۴.۹)	قبل از شروع دیابت
علائم پس از چند سال ظاهر می شوند: خستگی تاری دید افزایش احساس گرسنگی سوزن سوزن شدن دست و پا افزایش احساس تشنگی و دفع ادرار زخم های دست و پا که برای بهبود به مدت طولانی نیاز دارند.	علائم پس از چند هفته ظاهر می شوند: خستگی تاری دید افزایش احساس گرسنگی سوزن سوزن شدن دست و پا افزایش احساس تشنگی و دفع ادرار زخم های دست و پا که برای بهبود به مدت طولانی نیاز دارند.	مراحل اولیه
نارسایی کلیه آسیب های عصبی از دست دادن بینایی کانگرن یا مرگ بافت های بدن بیماری های قلبی عروقی، از جمله خطر حمله قلبی و سکته مغزی	کتواسیدوز نارسایی کلیه آسیب های عصبی از دست دادن بینایی بیماری های قلبی عروقی، از جمله خطر حمله قلبی و سکته مغزی	عوارض

افزایش قند خون

بالا بودن بیش از حد قند خون یا هایپرگلایسمی در افراد مبتلا به دیابت بسیار شایع بوده و با علائمی مانند تکرر ادرار و تشنگی بیش از حد همراه است. این وضعیت می تواند منجر به کتواسیدوز شود.  کتواسیدوز یک وضعیت تهدید کننده زندگی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. این وضعیت زمانی رخ می دهد که بدن قادر به تولید انرژی از کلوگز نبوده و در نتیجه به ناچار از چربی ها به عنوان سوخت استفاده می کند.

علائم کتواسیدوز عبارتند از:

• کما
• تنگی نفس
• خشکی دهان
• افت قند خون
• تهوع و استفراغ

افراد دیابتی باید مرتباً سطح قند خون خود را آزمایش کنند.

هیپوگلایسمی زمانی رخ می دهد که سطح قند خون خیلی پایین باشد. اگر فرد از انسولین یا داروهایی که باعث تولید انسولین در بدن می شود بیش از میزان مورد نیاز خود استفاده کند، دچار افت فشار خون می شود.

علائم افت فشار خون، عبارتند از:

• سردرد
• تعریق
• سرگیجه
• احساس لرز
• حالت تهوع
• افزایش ضربان قلب
• رنگ پریدگی صورت
• احساس ضعف و خستگی
• مور مور شدن دست ها و پاها

برای تسکین علائم و پیشگیری از وخیم تر شدن عوارض، فرد باید قرص گلوکز، آب نبات یا نوشیدنی شیرین بخورد.

افت فشار خون در صورت عدم درمان به موقع منجر به تشنج و کما خواهد شد.

روش تشخیص دیابت نوع 1 چیست؟

شروع دیابت نوع 1 ناگهانی است. در صورت وجود علائم، فرد باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

فرد مبتلا به پیش دیابت که اولین مرحله دیابت نوع 2 است معمولا در مراحل اولیه بیماری هیچ علائمی ندارد، اما با این حال یک آزمایش ساده خون نشان می دهد که سطح قند خون فرد بالا است.

آزمایش های زیر می توانند به تشخیص دیابت نوع 1 یا نوع 2 کمک کنند:

• آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا (FPG)
• تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)
• آزمایش تصادفی گلوکز پلاسما (RPG)
• آزمایش هموگلوبين گليکوزيله (HbA1C)

درمان و پیشگیری انواع دیابت

دیابت نوع 2	دیابت نوع 1
در حال حاضر هیچ درمانی برای دیابت نوع 2 وجود ندارد، اما برخی راهکارها می توانند روند پیشرفت بیماری را آهسته کنند. بای پس معده در افراد چاق علائم دیابت را کاهش می دهد.	در حال حاضر هیچ درمانی برای دیابت نوع 1وجود ندارد، اما با استفاده از روش هایی می توان علائم بیماری را کنترل کرد.	درمان های احتمالی
مصرف داروی متفورمین می تواند میزان قند تولید شده در کبد را کاهش دهد.	تزریق روزانه انسولین بر اساس تجویز پزشک لازم است.	درمان با انسولین و سایر داروها
ورزش منظم ،کنترل مرتب قند خون و ترک سیگار و دخانیات می تواند روند بیماری را آهسته کند.	میزان قند خون خود را مرتبا بررسی کنید. برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی ورزش کرده و رژیم غذایی سالم را رعایت کنید.	درمان های مبتنی بر تغییر سبک زندگی
همیشه یک شناسنامه پزشکی همراه خود داشته باشید. برای پیشگیری از عفونت بدن را از نظر وجود زخم ها بررسی کرده و به دنبال درمان زودهنگام خود باشید. آزمایشات منظم چشم را انجام دهید. یک رژیم غذایی سالم را رعایت کرده و برای کنترل سطح کلسترول و فشار خون بالا و کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی به طور مرتب ورزش کنید.	همیشه یک شناسنامه پزشکی همراه خود داشته باشید. آزمایشات چشمی را به طور منظم انجام دهید. زخم ها را بررسی کرده و به دنبال درمان زودهنگام خود باشید.	پیشگیری از عوارض
با انجام ورزش های منظم، رعایت یک رژیم غذایی سالم، پرهیز از مصرف سیگار می توانید از ابتلا به دیابت نوع 2 پیشگیری کنید.	پیشگیری از دیابت نوع 1 امکان پذیر نیست.	پیشگیری از دیابت