تست هورمون لوتئینیزه کننده LH

تست هورمون لوتئینیزه کننده: هورمون لوتئینیزه کننده (LH) هورمون مهمی است که هم در مردان و هم زنان تولید و به هورمون به نام گنادوتروپین شناخته می شود و بر اندام های جنسی در مردان و زنان تأثیر می گذارد. برای زنان، تخمدان ها و در مردان، بیضه ها را درگیر می کند. LH در بلوغ، قاعدگی و باروری نقش بسیار مهمی دارد. مقدار LH در خون شما می تواند نشان دهنده بیماری های زمینه ای مرتبط با انواع ناباروری باشد.

LH  هورمونی است که در غده هیپوفیز تولید می شود. غده هیپوفیز در قاعده مغز قرار دارد و اندازه آن تقریباً به اندازه یک نخود است. اگر شما یک زن هستید، LH بخش مهمی از چرخه قاعدگی شما است. این هورمون با هورمون محرک فولیکول (FSH) که گنادوتروپین دیگری است که در غده هیپوفیز ساخته می شود، کار می کند. FSH فولیکول تخمدان را تحریک می کند و باعث رشد تخمک می شود. همچنین باعث تولید استروژن در فولیکول می شود.

افزایش استروژن به غده هیپوفیز این پیام را می دهد که تولید FSH را متوقف و LH بیشتری تولید کند. تغییر به LH باعث می شود که تخمک از تخمدان آزاد شود، فرآیندی که تخمک گذاری نامیده می شود. در فولیکول خالی، سلول ها تکثیر می شوند و آن را به جسم زرد تبدیل می کنند. این ساختار پروژسترون را آزاد می کند، هورمونی که برای حفظ بارداری لازم است. اگر بارداری اتفاق نیفتد، سطح پروژسترون کاهش می یابد و چرخه دوباره شروع می شود.

غده هیپوفیز در مردان نیز LH تولید می کند. این هورمون به گیرنده های سلول های خاصی در بیضه ها به نام سلول های لیدیگ متصل و منجر به ترشح تستوسترون می شود. هورمونی که برای تولید سلول های اسپرم ضروری است.

آزمایش خون هورمون لوتئینه کننده چیست؟

آزمایش خون LH میزان LH را در جریان خون شما اندازه گیری می کند. اگر شما یک زن هستید، میزان این هورمون در جریان خون با سن و در طول چرخه قاعدگی متفاوت است. همچنین با بارداری تغییر می کند. اگر پزشک آزمایش LH مربوط به باروری را تجویز کند، ممکن است یک زن به آزمایش‌های متعدد برای ردیابی افزایش و کاهش سطح هورمون نیاز داشته باشد. سطح LH را می توان با آزمایش ادرار نیز اندازه گیری کرد.

اگر مرد هستید، پزشک می تواند آزمایش LH را برای تعیین سطح پایه LH تجویز کند. پزشک شما همچنین می تواند سطح LH را پس از تزریق هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) اندازه گیری کند. اندازه گیری LH پس از دریافت این هورمون می تواند به پزشک اطلاع دهد که آیا مشکلی با غده هیپوفیز یا قسمت دیگری از بدن خود دارید.

دلایل درخواست آزمایش خون هورمون لوتئینیزه کننده چیست؟

دلایل زیادی وجود دارد که پزشک آزمایش خون LH را تجویز کند. سطوح LH مربوط به مشکلات قاعدگی، باروری و شروع بلوغ است.

نمونه هایی از مواردی که پزشک ممکن است آزمایش خون LH را تجویز کند، عبارتند از:

• پزشک مشکوک به اختلال هیپوفیز است.
• یک زن برای باردار شدن مشکل دارد.
• یک زن دوره های قاعدگی نامنظم یا غایب دارد.
• احتمال می رود که یک زن وارد یائسگی شده باشد.
• یک مرد علائمی از سطوح پایین تستوسترون، مانند توده عضلانی کم یا کاهش میل جنسی دارد.
• به نظر می رسد یک پسر یا دختر خیلی دیر یا خیلی زود وارد بلوغ می شود.

پزشک ممکن است آزمایش خون LH را در هماهنگی با سایر اندازه گیری های هورمونی مانند تستوسترون، پروژسترون، FSH و استرادیول تجویز کند.

سیکل قاعدگی و یائسگی

اگر پریودهای شما نامنظم است، ممکن است پزشک بخواهد مقدار LH را در جریان خون شما تعیین کند تا علت اصلی وضعیت شما را تشخیص دهد. سطح LH باید پس از یائسگی افزایش یابد زیرا تخمدان های شما دیگر کار نمی کنند.

باروری

در صورتی که برای باردار شدن مشکل دارید، پزشک ممکن است آزمایش خون LH را تجویز کند. سطح LH می تواند نشان دهنده وجود مشکل در تامین تخمک در تخمدان های زن و تعداد اسپرم مردان باشد که هر دو بر باروری تاثیر می گذارند.

بلوغ

برای نوجوانان، پزشک ممکن است آزمایش خون LH را برای یافتن دلایل اصلی بلوغ تاخیری یا زودرس تجویز کند. پزشک بررسی می کند که آیا فرد علائم بلوغ را نشان می دهد یا نه. این علائم شامل رشد سینه و قاعدگی در دختران، رشد بیضه و آلت تناسلی در پسران و رشد موهای ناحیه تناسلی در پسران و دختران است.

بارداری

برای تعیین زمان تخمک گذاری می توان از آزمایش سطح LH در ادرار استفاده کرد. هنگامی که سطح LH شروع به افزایش می کند، این می تواند نشان دهد که تخمک گذاری احتمالا در طی یک تا دو روز اتفاق می افتد. این نوع آزمایشات را می توان در خانه انجام داد و اغلب برای افزایش شانس باردار شدن استفاده می شود. لازم به ذکر است که این امر با آزمایش ادرار انجام می شود.

آزمایش LH چگونه انجام می شود؟

برای انجام آزمایش خون LH، یک متخصص سلامت مقدار کمی خون از شما می گیرد. این روش کوتاه در مطب پزشک یا در آزمایشگاه انجام می شود. سپس نمونه برای سطوح LH آنالیز می شود.

برای گرفتن خون، یک متخصص بهداشت، بازوی شما را با یک نوار الاستیک می‌پیچد تا رگ‌های شما راحت‌تر دیده شوند. آنها پوست را ضد عفونی می کنند و یک سوزن را در رگ داخل بازوی شما وارد می کنند. لوله ای که به سوزن متصل است، نمونه کوچکی از خون شما را جمع آوری می کند. این فرآیند کوتاه و عمدتاً بدون درد است.

پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که هر روز برای چند روز نمونه خون بگیرید. از آنجایی که مقدار LH در خون با چرخه قاعدگی شما متفاوت است، ممکن است چند نمونه برای اندازه گیری دقیق سطح LH شما لازم باشد.

خطرات زیادی در ارتباط با خونگیری وجود ندارد. ممکن است بعد از آن محل سوزن کبود شود، اما اگر با بانداژ به آن فشار وارد کنید، می توانید این احتمال را کاهش دهید.

چگونه باید برای آزمایش خون هورمون لوتئینه کننده آماده شوم؟

پزشک باید دستورالعمل های دقیقی را برای آماده شدن برای آزمایش خون به شما بدهد. ممکن است به شما گفته شود که مصرف برخی داروها را که می‌توانند بر نتایج تأثیر بگذارند را متوقف کنید، بنابراین حتماً پزشک خود را از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید مطلع کنید. اگر شما یک زن هستید، ممکن است لازم باشد مصرف قرص های ضد بارداری یا سایر قرص های هورمونی را تا چهار هفته قبل از انجام آزمایش قطع کنید. پزشک شما همچنین می خواهد تاریخ آخرین قاعدگی شما را بداند.

مانند بسیاری از خونگیری ها، ممکن است از شما خواسته شود تا هشت ساعت قبل از انجام آزمایش از خوردن یا آشامیدن خودداری کنید.

اگر هفت روز قبل از آزمایش خون LH هر نوع آزمایش یا روشی را با مواد رادیواکتیو انجام داده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. این مواد می توانند با نتایج آزمایش شما تداخل داشته باشند.

نتایج آزمایش LH چه چیزی را نشان می دهد؟

مقادیر زیر سطوح طبیعی LH خون هستند که بر حسب واحد بین‌المللی در لیتر (IU/L) اندازه‌گیری می‌شوند:

• زنان در فاز فولیکولی چرخه قاعدگی: 1.9 تا 12.5 IU/L
• اوج سیکل قاعدگی: 8.7 تا 76.3 IU/L
• در فاز لوتئال چرخه قاعدگی: 0.5 تا 16.9 IU/L
• زنان باردار: کمتر از 1.5 IU/L
• زنان پس از یائسگی: 15.9 تا 54.0 IU/L
• زنانی که از داروهای ضد بارداری استفاده می کنند: 0.7 تا 5.6 ​​IU/L
• مردان بین 20 تا 70 سال: 0.7 تا 7.9 IU/L
• مردان بالای 70 سال: 3.1 تا 34.0 IU/L

در حالی که هر نتیجه می تواند بر اساس شرایط منحصر به فرد شما متفاوت باشد، برخی از تفاسیر کلی نتایج LH می تواند شامل موارد زیر باشد.

برای خانم ها

افزایش سطح LH و FSH در زنان می تواند نشان دهنده مشکلی در تخمدان باشد. این به عنوان نارسایی اولیه تخمدان شناخته می شود. برخی از علل نارسایی اولیه تخمدان عبارتند از:

• تومور تخمدان
• اختلالات خود ایمنی
• بیماری تیروئید یا آدرنال
• قرار گرفتن در معرض تشعشع
• سابقه مصرف داروهای شیمی درمانی
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
• تخمدان هایی که به درستی رشد نکرده اند.
• ناهنجاری های ژنتیکی، مانند سندرم ترنر

سطوح پایین هر دو LH و FSH می تواند نشان دهنده نارسایی ثانویه تخمدان باشد. این بدان معنی است که قسمت دیگری از بدن شما باعث نارسایی تخمدان می شود. در بسیاری از موارد، این نتیجه مشکلات مناطقی از مغز است که هورمون‌ها را تولید می‌کنند، مانند غده هیپوفیز.

مردان

سطوح بالای LH در مردان می تواند نشان دهنده نارسایی اولیه بیضه باشد. علل این وضعیت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اختلالات خود ایمنی
• اختلال در رشد غدد جنسی
• قرارگیری در معرض تشعشع
• تومورها، مانند تومور سلول زایا
• سابقه مصرف داروهای شیمی درمانی
• سابقه عفونت های ویروسی مانند اوریون
• ناهنجاری های کروموزومی، مانند سندرم کلاین فلتر

نارسایی ثانویه بیضه همچنین می تواند به دلیل یک علت مرتبط با مغز، مانند اختلال در هیپوتالاموس باشد. همچنین، اگر پزشک به شما واکسن GnRH داده است و سطح LH شما کاهش یافته یا ثابت مانده است، بیماری هیپوفیز اغلب مقصر است.

سطوح پایین LH در مردان بالغ ممکن است منجر به سطوح پایین تستوسترون شود که به طور بالقوه باعث علائمی مانند:

• اختلال عملکرد جنسی
• عدم علاقه جنسی
• خستگی

برای کودکان

برای کودکان، سطوح بالای LH می تواند باعث بلوغ زودرس شود. این به بلوغ زودرس معروف است. با توجه به انجمن شیمی بالینی آمریکا (AACC)، دختران بیشتر از پسران این بیماری را تجربه می کنند. علل زمینه ای این می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سابقه جراحی مغز
• سابقه تابش به مغز
• تروما یا آسیب مغزی
• تومور در سیستم عصبی مرکزی
• التهاب یا عفونت در سیستم عصبی مرکزی، مانند مننژیت یا آنسفالیت

بلوغ تاخیری با سطوح طبیعی یا پایین تر LH می تواند نشان دهنده اختلالات زمینه ای باشد، از جمله:

• سرطان
• عفونت مزمن
• سندرم ترنر
• کمبود هورمون
• سندرم کلاین فلتر
• یک اختلال خوردن
• نارسایی تخمدان یا بیضه

داروهایی که می توانند سطح LH را تغییر دهند، عبارتند از:

• کلومیفن
• دیگوکسین
• داروهای ضد تشنج
• درمان های هورمونی
• قرص های ضد بارداری

پیش آگهی افزایش یا کاهش سطح LH

آزمایش LH پتانسیل بررسی تعدادی از اختلالات مربوط به رشد و باروری را دارد. اگر پزشک شما مشکوک باشد که شما ممکن است به بیماری مبتلا باشید که بر تخمدان ها، بیضه ها یا قسمت هایی از مغز که LH را تولید می کنند تأثیر می گذارد، آزمایش می تواند اطلاعات بیشتری را ارائه دهد.