تاخیر در شروع ادرار یا تزلزل ادرار، زمانی اتفاق می افتد که فرد در شروع یا حفظ جریان ادرار مشکل داشته باشد. اگرچه تاخیر در شروع ادراری در مردان سالمند به علت بروز بزرگی پروستات شایع تر است، اما ممکن است برای هر فردی در هر سنی اتفاق بیفتد.
این مقاله به بررسی علل، علائم و درمان تاخیر در شروع ادرار می پردازد. هرکسی که علائم مداوم تاخیر در شروع ادرار را تجربه می کند، باید با یک متخصص اورولوژی صحبت کند. یک پزشک می تواند علل زمینه ای احتمالی را رد کند. بدون درمان، تاخیر در شروع ادرار ممکن است به احتباس ادرار تبدیل شود.
احتباس ادراری زمانی اتفاق می افتد که فرد نتواند مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند. این اختلال یک فوریت پزشکی است. اگر در شروع ادرار یا حفظ جریان ادرار مشکل دارید، ممکن است دچار تاخیر در دفع ادرار شوید. این بیماری در مردان و زنان در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما در مردان سالمند بیشتر شایع است.
در برخی موارد، این اختلال ممکن است منجر به بروز احتباس ادرار شود. این اختلال زمانی اتفاق می افتد که شما نمی توانید ادرار کنید. این اختلال می تواند بسیار جدی باشد. تاخیر در دفع ادرار می تواند ناشی از انواع شرایط پزشکی باشد. اگر آن را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند به شناسایی دقیق علت بیماری شما کمک کرده و گزینه های درمانی را ارائه دهند.
علائم تاخیر در دفع ادرار
علامت اصلی تاخیر در دفع ادرار، وجود مشکل در شروع یا حفظ جریان ادرار است. تاخیر در دفع ادرار ممکن است در طول زمان به کندی ایجاد شود. شروع آهسته ممکن است تشخیص این بیماری را دشوار کند تا زمانی که فرد توانایی تخلیه مثانه خود را از دست بدهد.
با گذشت زمان، تاخیر در دفع ادرار ممکن است به احتباس ادرار تبدیل شود. این وضعیت می تواند باعث بروز تورم و ناراحتی در مثانه شود و یک وضعیت اورژانسی پزشکی است. فردی که دچار تاخیر در دفع ادرار است در صورت تجربه هر یک از موارد زیر باید فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشد:
- تب
- لرز
- کمردرد
- استفراغ
- ناتوانی در دفع ادرار
در صورت مشاهده هر کدام از این علائم، با یک پزشک تماس بگیرید.
علل تاخیر در دفع ادرار
چند علت احتمالی برای تاخیر در شروع ادرار وجود دارد. برخی از آن ها می توانند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهند، در حالی که برخی دیگر فقط بر یک جنس تأثیر می گذارند. برخی از شایع ترین علل بروز تاخیر در دفع ادرار، عبارت اند از:
- اختلالات روانی
- سنگ کلیه یا سنگ مثانه
- بزرگ شدن پروستات
- عفونت های مقاربتی
- اختلال عملکرد دفع ادرار
- داروهای بیهوشی ناشی از جراحی
- عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
- داروهایی مانند داروهای ضد احتقان
- جراحی در هر قسمت از دستگاه ادراری
- وجود یک تومور سرطانی که باعث انسداد می شود.
- آسیب عصبی ناشی از تصادف، سکته مغزی ، دیابت یا صدمات مغزی
علل متعددی برای توضیح بروز اختلال در دفع ادرار وجود دارد. در مردان، این بیماری معمولاً به علت هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) ایجاد می‌شود. بروز تاخیر در دفع ادرار، هم در مردان و هم در زنان، ممکن است ناشی از موارد متنوعی باشد. اگر مرد هستید، پس غده پروستات دارید.
این غده مجرای ادرار شما را احاطه کرده است. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن انتقال می دهد. بسیاری از مردان با افزایش سن دچار بزرگی خوش خیم پروستات می شوند. همانطور که مرکز غده پروستات متورم می شود، بر مجرای ادراری پروستات فشار وارد می شود. این فشار شروع و حفظ جریان ادرار را دشوارتر می کند.
یک فرد ممکن است دچار تاخیر در دفع ادرار، به تنهایی، یا به عنوان بخشی از یک وضعیت و اختلال گسترده تر شود. با این حال، متخصصان و پزشکان هنوز این مجموعه اختلالات را به طور رسمی تعریف نکرده اند. علاوه براین، اسکلروز چندگانه ممکن است باعث بروز اختلال در عملکرد مثانه، از جمله تاخیر در دفع ادرار شود.
علل تاخیر در دفع ادرار در مردان
یکی از علل شایع تاخیر در دفع ادرار در مردان، بزرگ شدن خوش خیم پروستات است. اگرچه این وضعیت شایع ترین علت بروز این اختلال در مردان سالمند است، اما بزرگ شدن پروستات می تواند مردان جوان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. حدود 50 درصد از مردان در سن 60 سالگی علائم بزرگ شدن پروستات را تجربه می کنند.
پروستات غده ای منحصر به فرد برای مردان است که مجرای ادرار را احاطه کرده است. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از بدن خارج می کند. با بزرگ شدن پروستات به مرور زمان، به مجرای ادرار فشار وارد می شود. این فشار فزاینده ممکن است شروع یا حفظ جریان ادرار را برای یک مرد دشوار کند.
همچنین، مردان ممکن است التهاب پروستات را به علت وجود عفونت، تجربه کنند. این اختلال پروستاتیت نامیده می شود. برخی مطالعات گزارش می دهند که التهاب باکتریایی پروستات نیز ممکن است منجر به تاخیر در شروع ادرار شود.
علل تاخیر در دفع ادرار در زنان
زنان ممکن است در دوران بارداری و پس از زایمان دچار تاخیر در شروع ادرار شوند. برخی از زنان نیز ممکن است پس از زایمان دچار احتباس ادراری شوند. برخی از عوامل مهم ایجاد تاخیر در شروع ادرار و احتباس ادراری پس از زایمان، عبارت اند از:
- اپیزیوتومی
- پارگی پرینه
- استفاده اپیدورال
- مرحله دوم طولانی زایمان
- تولد نوزادی با وزن بیش از ۴ کیلوگرم
- استفاده از فورسپس یا وکیوم در هنگام زایمان
اختلال عملکرد کف لگن نیز ممکن است باعث تاخیر در شروع ادرار در زنان شود. UTI نیز یکی دیگر از علل شایع است.
درمان اختلال تاخیر در دفع ادرار
اگر فردی گهگاه دچار تاخیر در دفع ادرار شود، معمولاً علتی برای نگرانی نخواهد بود. با این حال، اگر علائم مداوم یا تکرار شونده هستند، فرد باید با پزشک تماس بگیرد. قبل از درمان، پزشک احتمالاً یک معاینه فیزیکی غیر تهاجمی انجام می دهد و از فرد سؤالاتی در مورد علائمش می پرسد. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- آیا جریان ادرار ضعیف است؟
- آیا مسئله ای علائم را بهتر یا بدتر می کند؟
- چه مدت است که این علائم ایجاد شده اند؟
- آیا علائم دیگری مانند تب یا درد وجود دارد؟
- آیا این اختلال ناگهانی ایجاد شد یا به تدریج؟
پزشک ممکن است دستگاه ادراری تحتانی فرد را برای بررسی بیشتر معاینه کند. درمان این اختلال به علت زمینه ای بروز آن بستگی دارد. برخی از روش های درمانی استاندارد تاخیر در دفع ادرار، عبارت اند از:
- جراحی برای رفع انسداد پروستات
- برداشتن بافت اسکار در مجرای ادرار
- روش هایی برای گشاد کردن مجرای ادرار
- مصرف آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ها
- مصرف داروهایی برای درمان بزرگ شدن پروستات
در مورد انتخاب بهترین روش درمانی، با یک پزشک تماس بگیرید.
درمان های خانگی تاخیر در دفع ادرار
به طور کلی، چندین راه حل وجود دارد که فرد می تواند در خانه آن ها را امتحان کند که به طور بالقوه ممکن است تاخیر در دفع ادرار را کاهش دهند. این مراحل اغلب نیازمند حداقل تلاش هستند و در کنار مراقبت های پزشکی قابل استفاده اند. با این حال، ذکر این نکته ضروری است که این درمان ها صرفاً عامیانه هستند و از نظر پزشکی برای کاهش تاخیر در دفع ادرار ثابت نشده اند.
برخی از روش های درمانی خانگی بالقوه برای رفع تاخیر در دفع ادرار، عبارت اند از:
- ماساژ ناحیه مثانه
- محدود کردن مصرف مایعات
- گرفتن حمام یا دوش آب گرم
- ثبت الگوهای ادرار برای شناسایی محرک ها
- استفاده از یک بطری آب گرم یا پد گرم کننده روی شکم
اگر درباره هر کدام از این علائم سوالی دارید، با یک پزشک تماس بگیرید.
عوارض تاخیر در دفع ادرار
حتی در موارد غیر شدید، نادیده گرفتن جریان ضعیف ادرار یا مشکل در شروع ادرار می تواند باعث بدتر شدن وضعیت شود. در نهایت، این امر ممکن است منجر به بروز احتباس ادرار شود که ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. نوع جراحی که فرد تحت آن قرار می گیرد به علل زمینه ای بروز این بیماری و دستورالعمل های پزشکان معالج بستگی دارد.
احتباس حاد ادرار، یا ناتوانی ناگهانی و کامل در دفع ادرار، یک بیماری شدید است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. بدون درمان، این وضعیت می تواند منجر به بروز مشکلات جدی در سلامتی فرد شود. تاخیر در دفع ادرار، به شرایطی اشاره دارد که در آن فرد در شروع یا حفظ جریان ادرار مشکل دارد.
در واقع تاخیر در دفع ادرار عمدتاً مردان سالمند را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند افراد در هر سن و جنس را تحت تأثیر قرار دهد. تاخیر در دفع ادرار علل بالقوه زیادی از جمله انسداد مثانه، بزرگی پروستات و عوارض مربوط به زایمان دارد. اگر فردی به طور مداوم دچار تاخیر در دفع ادرار شود، باید باید با یک پزشک مشورت کند. ناتوانی در دفع ادرار، احتباس ادرار نامیده می شود و یک وضعیت اورژانسی پزشکی است.
اختلالات سیستم عصبی و آسیب عصبی
اعصاب آسیب دیده یا مبتلا به بیماری نیز می توانند در جریان ادرار شما اختلال ایجاد کنند. اعصاب ممکن است در اثر موارد زیر آسیب ببینند:
- سکته
- دیابت
- زایمان
- ضربات فیزیکی
- عفونت های مغزی یا نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS) و سایر اختلالات سیستم عصبی نیز می توانند منجر به بروز آسیب عصبی شوند.
عمل جراحی و تاخیر در دفع ادرار
بیهوشی در حین جراحی می تواند به برخی از اعصاب شما آسیب برساند. این وضعیت می تواند منجر به بروز مشکلات ادراری پس از آن شود. جراحی مثانه، کلیه ها یا مجرای ادرار نیز می تواند بافت زخمی ایجاد کند که مجرای ادرار شما را منقبض کند. این وضعیت می تواند باعث بروز تاخیر در دفع ادرار شود.
عفونت و تاخیر در دفع ادرار
بروز پروستاتیت در مردان شایع است. این التهاب غده پروستات، می تواند به علت عفونت باشد. همچنین، می تواند باعث تورم پروستات و فشار بر مجرای ادرار شود. این وضعیت می تواند منجر به تاخیر در دفع ادرار شود. عفونت های دستگاه ادراری (UTI) و عفونت های مقاربتی (STI) نیز می توانند منجر به بروز مشکلاتی در جریان ادرار در مردان و زنان شوند.
سندرم مثانه خجالتی (پارورزیس)
در موارد نادر، تاخیر در دفع ادرار ممکن است نشانه ای از یک وضعیت روانی باشد که به عنوان سندرم مثانه خجالتی (پارورزیس) شناخته می شود. اگر از ادرار کردن در حضور دیگران احساس ناراحتی می کنید، ممکن است در شرایط خاصی برایتان مشکل ایجاد شود. برای مثال، ممکن است در هنگام استفاده از حمام عمومی دچار تاخیر در دفع ادرار شوید.
داروها و تاخیر در دفع ادرار
برخی از داروها نیز می توانند باعث ایجاد مشکل در دفع ادرار شوند. به عنوان مثال، برخی از داروهای سرماخوردگی، ضد احتقان بینی و داروهای ضد حساسیت می توانند بر ادرار شما تأثیر بگذارند. آنتی کولینرژیک ها که برای درمان گرفتگی معده، اسپاسم عضلانی و بی اختیاری استفاده می شوند نیز می توانند باعث احتباس ادرار و تاخیر دفع ادرار شوند. داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است بر وضعیت ادراری شما تأثیر بگذارند.
آخرین دیدگاه‌ها