درد زیر دنده سمت چپ

درد زیر دنده سمت چپ می تواند علل مختلفی داشته باشد. ما در این مقاله سعی کرده ایم شایع ترین عللی که باعث درد زیر دنده در سمت چپ می شود را بررسی کنیم. پس اگر در قسمت سمت چپ قفسه سینه خود احساس درد دارید، ادامه مقاله را تا انتها بخوانید.

قفسه سینه از 24 دنده (12 دنده در سمت راست و 12 دنده در سمت چپ بدن) تشکیل شده است. عملکرد آنها محافظت از اندام هایی است که در زیر آنها قرار دارند. در سمت چپ، این اندام ها شامل قلب، ریه چپ، لوزالمعده، طحال، معده و کلیه چپ است. هنگامی که هر یک از این اندام ها عفونی، ملتهب یا زخمی می شوند، درد می تواند در زیر و اطراف قفسه سینه چپ منتشر شود. در حالی که قلب در زیر قفسه سینه سمت چپ قرار دارد، احساس درد در آن ناحیه معمولاً نشان دهنده حمله قلبی نیست.

بسته به علت درد، ممکن است احساس درد تیز و خنجرمانند، یا کسل کننده داشته باشد. در بیشتر موارد، درد قفسه سینه در سمت چپ به دلیل یک بیماری خوش خیم و قابل درمان است. در حالی که چنین دردی معمولاً رایج است و در بیشتر شرایط چندان نگران کننده نیست، گاهی اوقات، می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای جدی باشد.

کوستوکندریت

کوستوکندریت التهاب غضروفی است که دنده های را به استخوان سینه می چسباند. این وضعیت احتمال دارد به دلایل مختلفی رخ دهد، مانند:

• آرتروز
• یک عفونت
• آسیب جسمی

این وضعیت باعث درد تیز و کوبنده ای می شود که معمولاً در سمت چپ قفسه سینه احساس می شود. هنگام سرفه، عطسه یا فشار دادن روی دنده ها بدتر می شود.

پانکراتیت

پانکراس یک غده واقع در نزدیکی روده کوچک و در قسمت بالا و سمت چپ بدن است. این غده آنزیم ها و شیره های گوارشی را در روده کوچک ترشح کرده تا به تجزیه غذا کمک کند. پانکراتیت به التهاب پانکراس اشاره دارد. درد ناشی از پانکراتیت معمولاً به آرامی ظاهر و بعد از غذا خوردن تشدید می شود. احتمال دارد بروز پیدا کند و بعد از مدتی از بین برود یا ثابت باشد. علائم پانکراتیت، عبارتند از:

• استفراغ
• حالت تهوع
• کاهش وزن

پارگی طحال و انفارکتوس طحال

طحال در قسمت فوقانی سمت چپ بدن، نزدیک قفسه سینه  قرار دارد. عملکرد و فعالیت طحال به حذف سلول های قدیمی یا آسیب دیده خون و تولید سلول های سفید که با عفونت مبارزه می کند، کمک خواهد کرد.

بزرگ شدن طحال، همچنین اسپلنومگالی نامیده می شود، معمولا هیچ علائم دیگری جز سیری بعد از خوردن ایجاد نمی کند. با این حال، اگر طحال پاره شود، احتمالاً درد را در نزدیکی قفسه سینه چپ خود تجربه خواهید کرد. طحال بزرگ شده بیشتر از طحال با اندازه طبیعی، دچار پارگی می شود. چندین علت می تواند باعث بزرگ شدن طحال شود، از جمله:

• بیماری های کبدی
• بیماری های خونی
• عفونت های انگلی مانند مالاریا
• یا عفونت های باکتریایی مانند سیفلیس
• عفونت های ویروسی مانند مونونوکلئوز

اگر طحال پاره شود، احتمال دارد با لمس آن ناحیه نیز درد حساس شود. همچنین احتمالا علائم زیر را تجربه خواهید کرد:

• سرگیجه
• تاری دید
• حالت تهوع
• فشار خون پایین

پارگی طحال اغلب در نتیجه ضربه رخ می دهد. این یک وضعیت اورژانس پزشکی است و باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. همچنین احتمال دارد همزمان با انفارکتوس طحال، درد زیر سمت چپ قفسه سینه خود را تجربه کنید. انفارکتوس طحال شرایط نادری است که در آن بخشی از طحال نکروز می شود یا به اصطلاح می میرد. این وضعیت زمانی رخ می دهد که جریان خون، معمولاً در نتیجه ضربه یا انسداد شریانی به خطر بیفتد.

سنگ کلیه

کلیه ها بخشی از دستگاه ادراری هستند. آنها در دو طرف ستون فقرات قرار دارند، اما هنگامی که ملتهب یا عفونی می شوند، درد می تواند به سمت جلو منتشر شود. هنگامی که کلیه چپ درگیر است، احتمال دارد در نزدیکی سمت چپ قفسه سینه احساس درد کنید.

سنگ کلیه، رسوبات کلسیم و نمک سخت شده ای هستند که به شکل سنگ در می آیند. هنگامی که از کلیه ها خارج می شوند و به سمت مثانه می روند، ممکن است باعث ایجاد درد شوند. سنگ کلیه علاوه بر درد در قفسه سینه سمت چپ می تواند باعث بروز علائم زیر شود:

• ادرار خونی یا کدر
• میل به ادرار کردن یا تکرر ادرار
• دردی از پهلو به جلوی بدن کشیده می شود.

عفونت کلیه زمانی رخ می دهد که باکتری‌های دستگاه ادراری وارد کلیه‌ها شوند. هر چیزی که مانع جریان ادرار شود، از جمله سنگ کلیه، می تواند باعث عفونت کلیه شود. علائم دیگر عفونت کلیه، عبارتند از:

• تب
• استفراغ
• حالت تهوع

حمله قلبی

علائم حمله قلبی (به غیر از درد زیر قفسه سینه چپ) عبارتند از:

• خستگی
• عرق سرد
• تنگی نفس
• حالت تهوع
• سوء هاضمه
• سوزش سردل
• احساس سرگیجه ناگهانی
• سفتی، درد یا فشار در قفسه سینه که به فک، پشت یا گردن انتشار می یابد.

آنژین

این نیز یک بیماری مرتبط با قلب است که می تواند باعث درد در آن ناحیه شود. زمانی رخ می دهد که خونی که به قلب می رود فاقد اکسیژن باشد. علائم آنژین شبیه به حمله قلبی است و عبارتند از:

• خستگی
• سرگیجه
• تنگی نفس
• عرق کردن

پریکاردیت

قلب توسط یک کیسه پر از مایع به نام پریکارد احاطه شده است. پریکاردیت به التهاب این کیسه اشاره دارد. هنگامی که پرده ملتهب می شود ممکن است به قلب ساییده شود و در نزدیکی دنده های چپ درد ایجاد کند. این درد احتمال دارد یک درد مبهم یا کوبنده باشد که معمولا در هنگام دراز کشیدن بدتر می شود دلایل احتمالی آن، عبارتند از:

• عفونت
• صدمه
• داروهای ضد تشنج
• رقیق کننده های خون خاص

این وضعیت به دلیل التهاب غشاء (پریکارد) اطراف قلب  ایجاد می شود. چهار نوع پریکاردیت وجود دارد:

• حاد: علائم آن کمتر از 3 هفته طول می کشد.
• مداوم: علائم آن مداوم است و احتمال دارد 4-6 هفته طول بکشد.
• راجعه: علائم آن هر 4 تا 6 هفته یکبار عود می کند.
• مزمن: علائم معمولا بیش از 3 ماه طول می کشد.

علل گوارشی درد زیر دنده سمت چپ

علائم ناشی از دستگاه گوارش نیز احتمال دارد باعث درد زیر قفسه سینه چپ شود. علل گوارشی درد زیر قفسه سینه چپ عبارتند از:

اختلالات گوارشی

اختلالات گوارشی شامل بیماری هایی مانند سندرم روده تحریک پذیر، بواسیر، یبوست، آبسه های اطراف مقعد و غیره است. علل گوارشی درد زیر قفسه سینه چپ، عبارتند از:

• یبوست
• سوزش سردل
• بیماری التهابی روده (IBD)
• بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
• گاز به دام افتاده در دستگاه گوارش

عفونت ها

برخی از عفونت ها نیز احتمال دارد علت درد ناگهانی در قسمت چپ قفسه سینه باشند، مانند:

• اندوکاردیت که باعث عفونت در پوشش داخلی قلب می شود.
• آپاندیسیت وضعیتی که باعث التهاب آپاندیس می شود.
• ذات الریه باعث درد شدید قفسه سینه در هنگام سرفه می شود.
• جنب عفونتی که باعث می شود غشای اطراف ریه  ملتهب شود. پلوریت وضعیتی است که در آن بافتی که ریه ها را می پوشاند ملتهب می شود. این می تواند در نتیجه پنومونی باکتریایی، ویروسی یا قارچی، بدخیمی، تروما یا انفارکتوس ریوی که معمولاً به لخته شدن خون در ریه مربوط می شود، رخ دهد. جنب در سمت چپ احتمال دارد باعث درد در زیر قفسه سینه چپ شود، اما علامت اصلی آن درد شدید و کوبنده هنگام نفس کشیدن است. در صورت احساس درد شدید قفسه سینه در حین تنفس به پزشک مراجعه کنید.

اگر هر یک از بیماری های فوق را دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا و تجربه درد زیر قفسه سینه چپ خود هستید. از این رو می توان گفت که همه این شرایط به عنوان عوامل خطر برای این درد عمل می کنند.

بهتر است در صورت مشاهده هر یک از علائم، فوراً با پزشک مشورت کنید. پزشک یا متخصص قلب به احتمال زیاد تجزیه و تحلیل تشخیصی زیر را برای رد سایر شرایط مرتبط با درد زیر قفسه سینه انجام می دهد.

تشخیص علت اصلی درد زیر دنده

برای اینکه بفهمید چه چیزی باعث درد در قفسه سینه چپ می شود، پزشک ابتدا معاینه فیزیکی می کند که شامل احساس ناحیه آسیب دیده است. این به آنها کمک می کند تا علائم التهاب را بررسی کنند.

اگر آنها مشکوک شوند که درد می تواند به دلیل یک مشکل قلبی باشد، پزشک احتمال دارد از الکتروکاردیوگرام برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی در قلب استفاده کند. این به رد هر گونه بیماری زمینه ای جدی کمک می کند.

در مرحله بعد، آنها می توانند نمونه خون و ادرار را برای آزمایش بگیرند. تجزیه و تحلیل این نتایج می تواند پزشک را از علائم مشکلات کلیوی، پانکراتیت یا گاستریت آگاه کند. اگر پزشک مشکوک به گاستریت باشد، ممکن است آزمایش مدفوع بگیرد یا از آندوسکوپ برای بررسی پوشش معده استفاده کند. آندوسکوپ یک لوله بلند و منعطف با یک دوربین در انتهای آن است که از طریق دهان وارد می شود.

آزمایشات دیگر شامل آزمایش خون، ادرار یا مدفوع برای بررسی علل بالقوه دیگر مانند سنگ کلیه یا پانکراتیت است.

اگر علت درد هنوز مشخص نشده، شاید خواسته شود که تحت اشعه ایکس، سی تی اسکن یا اسکن ام آر آی قرار بگیرید تا پزشکتان بتواند اندام ها و نواحی التهابی را (در صورت وجود) بررسی کند.

درمان درد قفسه سینه در سمت چپ

درمان‌ها معمولاً بر اساس علت درد تجویز می‌شوند. اگر هر گونه التهابی باعث درد می شود، ممکن است از شما خواسته شود برای تسکین درد و التهاب از NSAID استفاده کنید.

عفونت های باکتریایی احتمال دارد نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشند، در حالی که شرایطی مانند سنگ کلیه که به سختی دفع می شوند ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.

تغییرات فوری سبک زندگی یا جراحی بای پس باز، شاید برای کسانی که درد بالای شکم چپ آنها با بیماری های قلبی مانند حمله قلبی همراه است مورد نیاز باشد.

بیشتر اوقات، درد می تواند به دلیل نفخ شکم یا سایر مشکلات مری باشد و به خودی خود از بین می رود. با این حال، با توجه به سایر نشانه های جدی درد در دنده پایین سمت چپ، عاقلانه است که هنگام درد به بدن خود توجه زیادی داشته باشید و اگر از یک وضعیت اورژانسی مانند حمله قلبی می ترسید، فوراً با پزشک مشورت کنید.

علائم هشدار دهنده درد زیر دنده سمت چپ

در حالی که درد در قفسه سینه چپ معمولاً چیز جدی نیست، گاهی اوقات می تواند نشانه یک وضعیت جدی باشد.

اگر علاوه بر درد در قفسه سینه چپ، هر یک از موارد زیر را دارید، به دنبال درمان فوری باشید:

• مشکل در تنفس
• سردرگمی ذهنی
• تعریق بیش از حد
• سبکی سر یا سرگیجه

سوالات متداول در مورد درد دنده های سمت چپ

چه زمانی برای درد در قسمت پایین سمت چپ قفسه سینه به پزشک مراجعه کنیم؟ علت درد بالای سمت چپ شکم می تواند از سوزش سر دل تا حمله قلبی متفاوت باشد. اگر احساس می‌کنید که علائم هر یک از شرایط خطرناک ذکر شده در بالا، همراه با درد قفسه سینه سمت چپ را تجربه می‌کنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

کدام عضو زیر قفسه سینه راست است؟ کبد در انتهای سمت راست پایین قفسه سینه قرار دارد. کلیه راست و کیسه صفرا نیز در زیر قفسه سینه سمت راست قرار دارند.

کدام عضو زیر قفسه سینه چپ قرار دارد؟ اندام هایی که در زیر قفسه سینه چپ یا اطراف آن قرار دارند عبارتند از: قلب، طحال، ریه چپ، روده بزرگ، کلیه چپ، پانکراس و معده.

سخن آخر

با توجه به تعداد اندام ها در قسمت فوقانی سمت چپ بدن، احساس درد در زیر قفسه سینه چپ رایج است. اما علت آن احتمال دارد یک بیماری به راحتی قابل درمان باشد. با این حال، اگر در این ناحیه دردی دارید که شدید است و با گذشت زمان بدتر می‌شود، بیش از 24 ساعت طول می‌کشد، یا با هر یک از علائم جدی بالا همراه است، باید فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید تا هرگونه بیماری زمینه‌ای را رد و یا درمان کنید.