علل درد شانه راست و بازو

درد شانه بسیار شایع است. از آنجایی که شانه ها متحرک ترین مفاصل بدن هستند، بیشتر در معرض خطر آسیب ها و بیماری دژنراتیو قرار دارند. حتی این امکان وجود دارد که درد شانه به بازو سرایت کند. حتی وضعیتی که روی بازو تأثیر می گذارد ممکن است در اطراف شانه احساس شود. به طور کلی، مشکلات مربوط به روتاتور کاف شایع ترین علت این نوع درد است. برای کسب اطلاع بیشتر در مورد شایع ترین علل درد شانه راست و بازو بهتر است ادامه این مقاله از پزشکت را تا انتها بخوانید.

علل درد پشت شانه راست و بازو چیست؟

این نوع درد زمانی اتفاق می‌افتد که درد عمدتاً در ناحیه شانه و قسمت فوقانی استخوان بازو موضعی باشد. بیماری های زمینه ای که باعث این امر می شود می تواند شامل موارد زیر باشد:

بیماری روتاتور کاف

روتاتور کاف گروهی از ماهیچه ها و تاندون ها است که استخوان بازو (بازو) را در حفره شانه نگه می دارد. به عنوان مثال، بافت‌های روتاتور کاف ممکن است به دلیل استفاده بیش از حد یا آسیب‌دیدگی بیمار و منجر به بروز موارد زیر شوند:

• تاندونیت، که در آن تاندون های روتاتور کاف تحریک شده و ملتهب می شوند.
• بورسیت، که در آن بورسا، یک کیسه پر از مایع که به حرکت آزادانه روتاتور کاف کمک می کند، ملتهب می شود.
• گیرافتادگی، جایی که بخشی از تیغه شانه به نام آکرومیون به بافت‌های روتاتور کاف ساییده می‌شود که منجر به تورم و درد می‌شود.

شانه شناگر

Swimmer’s shoulder طیفی از آسیب های شانه را که ممکن است در اثر شنا رخ دهد، توصیف می کند. شناگران به دلیل تعداد زیادی از تکرارهای شنا که در طول تمرین انجام می دهند، در معرض خطر آسیب دیدگی شانه قرار می گیرند.

آسیب های مرتبط با شانه شناگر عبارتند از:

• سندرم گیرافتادگی: زمانی که فرد دست خود را بلند می کند، تاندون شانه ساییده می شود و به بافت اطراف می چسبد.
• صدمات لابرال: پارگی در قسمتی از غضروف به نام لابروم رخ می دهد که در داخل حفره شانه قرار دارد.
• بی ثباتی شانه: ساختارهای اطراف مفصل شانه در نگه داشتن استخوان بالای بازو در حفره شانه موثر نیستند.
• نوروپاتی محیطی: آسیب به یکی از اعصاب محیطی رخ می دهد که به طور کلی باعث بی حسی یا ضعف می شود.

پارگی روتاتور کاف

این عارضه زمانی اتفاق می افتد که یک یا چند تاندون در روتاتور کاف پاره شود. این پارگی ممکن است به دلیل آسیب دیدگی رخ دهد، اما اغلب به دلیل ساییدگی و پارگی است که در طول زمان بروز پیدا می کند.

دررفتگی شانه

دررفتگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که قسمت بالای استخوان بازو از حفره خود در شانه خارج شود. این وضعیت اغلب به دلیل صدمات ورزشی، تصادفات رانندگی و سقوط رخ می دهد.

شکستگی استخوان ترقوه

شکستگی استخوان ترقوه زمانی رخ می دهد که استخوان ترقوه (ترقوه) شکسته شود. استخوان ترقوه، به عنوان یک اتصال بین شانه و استخوان سینه (استرنوم) عمل می کند. بسیاری از شکستگی ها به دلیل سقوط یا تصادفات رانندگی رخ می دهند.

شکستگی بازو

اگر شکافی در استخوان بازو ایجاد شود، منجر به شکستگی آن می شود. شکستگی ها معمولا در نزدیکی شانه یا در امتداد شفت (وسط) استخوان رخ می دهند. مانند استخوان های ترقوه شکسته، که اغلب به دلیل سقوط یا تصادفات رانندگی اتفاق می افتد.

شانه یخ زده

شانه منجمد یا کپسولیت چسبنده، یک بیماری التهابی است که در آن شانه برای ماه‌ها یا سال‌ها دردناک و حرکت آن دشوار می‌شود. زمانی رخ می دهد که بافت اطراف مفصل شانه سفت شود.

مشخص نیست که چرا شانه یخ زده در برخی افراد رخ می دهد. افراد 40 تا 60 ساله بیشتر در معرض ابتلا به شانه یخ زده هستند و در زنان چهار برابر بیشتر از مردان است. افرادی که شانه یخ زده دارند ممکن است بیشتر به موارد زیر مبتلا شوند:

• دیابت
• سکته
• سرطان
• بیماری قلبی
• بیماری پارکینسون
• مشکلات تیروئید
• جراحت یا جراحی که شانه را بی حرکت می کند.

شانه منجمد شامل سه مرحله است:

• مرحله 1 (یخ زدن): شانه احساس درد می کند و دامنه حرکتی خود را از دست می دهد. این مرحله از حدود 6 هفته تا 9 ماه طول می کشد.
• مرحله 2 (یخ زده): برای حدود 4 تا 6 ماه، درد ممکن است بهبود یابد، اما شانه سفت و سخت باقی می ماند.
• مرحله 3 (ذوب شدن): حرکت شانه به تدریج آسان تر می شود. با این حال، ممکن است 6 ماه تا 2 سال طول بکشد تا به طور کامل به حالت عادی برگردد.

پس از تجربه شانه یخ زده، حدود 15٪ از افراد دوباره در عرض 5 سال به این وضعیت در شانه مقابل خود مبتلا می شوند.

تاندونیت کلسیفیک

تاندونیت کلسیفیک، وضعیتی است که در آن رسوبات کلسیم در داخل یا اطراف روتاتور کاف ایجاد می‌شود و علائمی مشابه علائم شانه یخ زده ایجاد می‌کند. لازم به ذکر است که علت دقیق این امر دقیقا مشخص نیست.

رگ به رگ شانه

رگ به رگ شدن شانه زمانی اتفاق می افتد که رباط های شانه کشیده یا پاره شود. این وضعیت ممکن است برای هر یک از رباط های شانه اتفاق بیفتد. پیچ خوردگی اغلب به دلیل آسیب های ورزشی، افتادن یا تصادف رخ می دهد.

شانه جدا شده

جدا شدگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که آسیبی به رباط‌هایی که شانه را به استخوان ترقوه نگه می‌دارند، وارد شود. این وضعیت می تواند باعث کشیدگی یا پارگی کامل رباط ها هم شود.

آرتروز شانه

استئوآرتریت زمانی رخ می دهد که بافت های مفاصل فرسوده می شوند که اغلب به دلیل ساییدگی و پارگی طبیعی است. در حالی که نسبت بهآرتریت زانو یا لگن کمتر رایج است، اما آرتریت شانه می تواند تأثیر قابل توجهی بر مبتلایان داشته باشد.

آرتریت روماتوئید شانه (RA)

RA وضعیتی است که در آن سیستم ایمنی بدن به مفاصل حمله می کند. افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید می توانند حدود 1.5 سال پس از شروع این بیماری، عملکرد شانه را به طور قابل توجهی دچار اختلال کنند.

رادیکولوپاتی گردنی

رادیکولوپاتی گردنی زمانی رخ می دهد که عصب گردن در حین دور شدن از نخاع تحت فشار قرار می‌گیرد. این وضعیت می تواند به دلیل ساییدگی، فتق دیسک یا خار استخوان اتفاق بیفتد.

نوریت بازویی

نوریت بازویی نوعی نوروپاتی محیطی است که قسمت‌های زیر بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد:

• قفسه سینه
• شانه ها
• بازوها
• دست ها

نوروپاتی محیطی یک بیماری اعصاب است که سیگنال ها را بین سیستم عصبی مرکزی و سایر قسمت های بدن منتقل می کند. درد عصبی و از دست دادن عملکرد در قسمت های آسیب دیده بدن مشخصه این بیماری است.

معمولاً افراد مبتلا به نوریت بازویی درد و ضعف را در شانه و بازو در یک طرف بدن خود تجربه می کنند. در 60% این موارد، در سمت غالب آنها رخ می دهد. اکثر افراد درد در قسمت بیرونی شانه را تجربه می کنند. معمولاً به طور ناگهانی ظاهر شده و ممکن است در شب بدتر شود.

پس از چند روز، درد ممکن است از بین برود. سپس فرد می تواند علائم زیر را در شانه و بازوی خود تجربه کند:

• ضعف
• تغییرات در رفلکس ها
• از دست دادن حس
• مشکلات قلبی

بسیاری از افراد حمله قلبی را با درد در بازوی چپ مرتبط می دانند. با این حال، برخی از افراد ممکن است در شانه و بازوی راست یا در هر دو طرف بدن احساس درد کنند.

آسیب شبکه بازویی

شبکه بازویی متشکل از گروهی از اعصاب است که حرکات بازو و دست را کنترل می کند. هنگامی که این اعصاب آسیب می بینند، عملکرد شبکه بازویی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. از علل شایع این امر می توان به سقوط و تصادف اشاره کرد.

سندرم خروجی توراسیک (TOS)

TOS در واقع گروهی از بیماری است و زمانی اتفاق می‌افتد که اعصاب یا رگ‌های خونی اطراف استخوان ترقوه و اولین دنده فشرده می‌شوند. این وضعیت می تواند در اثر آسیب و حرکات تکراری ایجاد شود.

علت درد شانه و آرنج چیست؟

در برخی موارد، درد می تواند هم در ناحیه شانه راست و هم در ناحیه آرنج راست احساس شود. برخی از علل این امر، عبارتند از:

• پارگی روتاتور کاف. درد شانه ممکن است از بازو به ناحیه آرنج تابیده شود.
• دررفتگی شانه. درد ناشی از دررفتگی شانه می تواند به بالای بازو تابیده شود.
• بیماری روتاتور کاف. درد می تواند از شانه به سمت بالای بازو شروع به تابش کند.
• شانه یخ زده. درد ناشی از شانه یخ زده ممکن است به عضله دوسر راست نیز سرایت کند.
• تاندونیت کلسیفیک. مانند شانه یخ زده، درد ناشی از تاندونیت کلسیفیک می تواند به ناحیه دوسر بازو سرایت کند.
• شکستگی بازو. شکستگی در بالای بازو می‌تواند باعث ایجاد دردی شود که در ناحیه شانه و سرتاسر بازو موضعی دارد.

علت درد شدید شانه و دست چیست؟

بسیاری از علل درد شانه و بازوی راست در ناحیه شانه و بازو موضعی است. اما برخی از آنها می توانند باعث دردی شوند که تا دست احساس می شود. این شامل موارد زیر است:

• سندرم خروجی قفسه سینه. درد ناشی از TOS می تواند از شانه به پایین تا دست و انگشتان ادامه یابد.
• آسیب های شبکه بازویی. همانطور که قبلاً گفته شد، این نوع آسیب می تواند بازو و دست را تحت تأثیر قرار دهد.
• رادیکولوپاتی گردنی. این وضعیت می تواند باعث درد شدیدی شود که می تواند از ناحیه گردن و شانه تا پایین بازو حرکت کند.

درد شانه و بی حسی دست چیست؟

دردی که با بی حسی ایجاد می شود اغلب با شرایطی همراه است که بر اعصاب شانه و بازو تأثیر می گذارد. بیماری های زمینه ای که ممکن است باعث این نوع درد شوند، عبارتند از:

• شکستگی بازو. شکستگی بازو به طور بالقوه می تواند منجر به آسیب عصبی و بی حسی شود.
• نوریت بازویی. التهاب عصبی ناشی از نوریت بازویی اغلب با بی حسی در شانه و بازو همراه است.
• آسیب شبکه بازویی. این آسیب ها می تواند منجر به بی حسی و فلج بالقوه در شانه و بازو شود.
• دررفتگی شانه. آسیبی که باعث دررفتگی شانه می شود ممکن است باعث کشش برخی اعصاب و بی حسی شود.
• سندرم خروجی قفسه سینه (TOS). TOS می تواند باعث بی حسی و سوزن سوزن شدن در بازو، دست یا انگشتان شود.
• رادیکولوپاتی گردنی. این احساس اغلب به عنوان “سوزن و سوزن” توصیف می شود و معمولاً در دست و انگشتان احساس می شود.

احساس درد شانه راست چگونه است؟

درد شانه راست بسته به علت آن متفاوت است. درد ممکن است ثابت باشد یا فقط هنگام حرکت یا بلند کردن شانه رخ دهد. گاهی اوقات، درد شانه می تواند به اندازه ای شدید باشد که در فعالیت های روزمره فرد اختلال ایجاد کند. بیماری های زمینه ای مانند سندرم گیرافتادگی شانه می تواند باعث درد در قسمت فوقانی و بیرونی شانه شود. این عارضه همراه با التهاب تاندون و نوریت بازویی می تواند باعث ضعف در بازو و درد در شب شود. اگر آسیب عصبی به درد شانه کمک کند، می تواند باعث بی حسی و گزگز در بازو شود.

درد شانه ممکن است برای صدماتی مانند شکستگی یا رگ به رگ شدن یا شرایطی مانند شانه یخ زده شدید و ناگهانی باشد. سفتی و کاهش دامنه حرکتی نیز ممکن است ایجاد شود. گاهی اوقات، درد شانه می تواند به گردن نیز کشیده شود.

علت درد و سوزش شانه چیست؟

بیماری های زمینه ای مختلفی وجود دارد که در آن درد ممکن است احساس سوزش داشته باشد. مانند احساس بی‌حسی، درد سوزشی اغلب هنگام درگیر شدن اعصاب احساس می‌شود. بیماری های که می تواند باعث این نوع درد شود، عبارتند از:

• نوریت بازویی
• رادیکولوپاتی گردنی
• آسیب های شبکه بازویی
• سندرم خروجی قفسه سینه

درد شانه و بازو راست چه علائمی دارد؟

هنگام بروز درد در شانه راست و بازو، علاوه بر درد، ممکن است برخی از علائم زیر را در داخل یا اطراف شانه و بازوی راست خود نیز تجربه کنید:

• ورم
• کبودی
• سفتی، سختی
• از دست دادن دامنه حرکتی
• یک تغییر شکل قابل مشاهده
• صدای ترک یا ساییدن در سمت راست
• احساس ضعف در شانه راست، بازو یا هر دو
• احساس سوزن سوزن شدن در دست یا انگشتان راست
• مشکل در انجام فعالیت های روزانه مانند لباس پوشیدن، حمام کردن و آشپزی

آیا درد شانه راست و بازو نشانه حمله قلبی است؟

ممکن است فکر کنید که درد ناشی از حمله قلبی ممکن است فقط به شانه و بازوی چپ سرایت کند. اما انجمن قلب آمریکا بیان می کند، که درد حمله قلبی را می توان در شانه ها و یک یا هر دو بازو احساس کرد.

اگر شما یا شخص دیگری درد شانه و بازوی راست را همراه با علائم زیر تجربه کردی، لازم است فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس
• عرق سرد
• احساس سبکی سر
• حالت تهوع یا استفراغ
• درد در فک، گردن یا کمر
• درد یا فشار قفسه سینه که بیش از چند دقیقه ادامه دارد.

درمان درد بازو و شانه

اگر درد شانه و بازوی راست خفیف تا متوسط است، می توانید قبل از مراجعه، موارد زیر را در خانه امتحان کنید.

از روش R.I.C.E استفاده کنید.

از روش R.I.C.E می توان مدت کوتاهی پس از آسیب برای کاهش علائم و بهبودی استفاده کرد. این روش از درمان شامل مراحل زیر است:

• ارتفاع. سعی کنید شانه و بازوی راست خود را تا سطح قلب خود بالا ببرید.
• فشرده سازی. برای کمک به کاهش تورم، ناحیه آسیب دیده را محکم ببندید یا بانداژ کنید.
• استراحت. انجام هر گونه فعالیتی که باعث درد یا تحریک بیشتر می شود را متوقف کنید.
• یخ. چند بار در روز یک کیسه یخ یا کمپرس خنک را به مدت 15 تا 20 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.

علاوه بر این بهتر است راهکارهای زیر را امتحان کنید:

• حرکات کششی ملایم را امتحان کنید. کشش منظم و ملایم می تواند به بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکت کمک کند.
• وضعیت بدنی خود را حفظ کنید. وضعیت نامناسب می تواند فشار بیشتری بر بافت های شانه و بازو وارد کند.
• داروهای بدون نسخه (OTC) مصرف کنید. انواع مختلفی از داروهای OTC وجود دارد که می توانند به کاهش علائمی مانند درد و تورم کمک کنند. برخی از این نمونه ها شامل استامینوفن (تیلنول) و ایبوپروفن (Motrin، Advil) می باشد.

اما اگر درد شدید است و با گذشت چند دقیقه بهبود پیدا نمی کند بهتر است به پزشک مراجعه کنید. بسته به شدت بیماری، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• تزریق کورتیکواستروئید. این یک نوع دارویی است که پزشک می تواند برای کمک به کاهش التهاب به ناحیه آسیب دیده تزریق کند.
• بی تحرکی. در برخی موارد، محدود کردن حرکت شانه یا بازو ممکن است به بهبود آن کمک کند. این اغلب با استفاده از بند، بریس یا گچ به دست می آید. پزشک به شما اطلاع می دهد که چه زمانی می توان آن را برداشت.
• فیزیوتراپی. احتمال دارد پزشک فهرستی از تمرین‌هایی را که می‌توانند به شما در بازیابی قدرت، انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی کمک کنند، تجویز کند. در برخی موارد، آنها ممکن است توصیه کنند که با یک فیزیوتراپیست مشورت کنید.
• داروهای تجویزی. برای درد شدید ممکن است داروهای مسکن تجویزی، تجویز شود. کورتیکواستروئیدهای خوراکی می توانند به کاهش التهاب کمک کنند. اگر مبتلا به آرتریت روماتوئید هستید، پزشک احتمالاً یک داروی اصلاح کننده بیماری را تجویز می کند.
• جراحی. زمانی که سایر درمان ها مؤثر نبوده اند یا آسیب شدید است، ممکن است جراحی توصیه شود. روش خاصی که استفاده می‌شود می‌تواند به عامل ایجاد بیماری بستگی داشته باشد.

ورزش برای درد بازو و شانه

ورزش نیز می تواند به کاهش درد و بهبود انعطاف پذیری کمک کند. در واقع، یک بررسی انجام شده در سال 2020 نشان داد که ورزش درمانی می تواند به اندازه تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی رفع فشار، در کاهش درد مداوم شانه موثر باشد. در زیر سه تمرین آورده شده است که می توانید برای کمک به کاهش یا جلوگیری از درد در شانه یا بازوی راست خود امتحان کنید. می توانید این حرکات کششی را به صورت ایستاده یا نشسته انجام دهید. هنگام انجام هر حرکت ورزشی یا کششی، به یاد داشته باشید که هرگز خود را بیشتر از حد توان تحت فشار قرار ندهید. اگر سؤال یا نگرانی در مورد یک ورزش دارید، با پزشک خود مشورت کنید.

کشش بازو متقاطع

باید این کشش را در پشت شانه راست خود احساس کنید. برای انجام این ورزش لازم است موارد زیر را رعایت کنید:

• به آرامی دست راست خود را تا جایی که می توانید روی سینه بکشید.
• از دست چپ خود برای نگه داشتن قسمت بالای بازوی راست خود استفاده کنید.
• کشش را برای 30 ثانیه نگه دارید.
• اجازه دهید شانه راست به مدت 30 ثانیه استراحت کند.
• سه بار دیگر این تمرین را تکرار کنید.

کشش عضلات سه سر

این کشش در قسمت بالای بازو (سه سر) و شانه احساس می شود. برای انجام ایین تمرین باید مراحل زیر را دنبال کنید:

• دست راست خود را روی شانه راست خود قرار دهید.
• آرنج راست خود را با دست چپ بگیرید و به آرامی به سمت سقف بلند کنید تا زمانی که کشش را احساس کنید.
• کشش را برای 10 تا 30 ثانیه نگه دارید.
• سپش کشش را رها کنید، تا 30 ثانیه استراحت کنید.
• یک تا سه بار دیگر این تمرین را تکرار کنید.

کشش قفسه سینه

هنگامی که این تمرین را انجام می دهید، می توانید کشش را در قفسه سینه، شانه ها و بالای بازو (دوسر بازو) احساس کنید. نحوه انجام این تمرین، عبارت است از:

• به آرامی دست های خود را پشت سر خود ببندید و مطمئن شوید که کف دست ها به سمت شما باشد.
• با احتیاط شروع به بلند کردن دست های در هم بسته خود به سمت سقف کنید تا زمانی که کشش را احساس کنید.
• این وضعیت را برای 10 تا 30 ثانیه نگه دارید.
• کشش را رها کنید، به آرامی دستان خود را پایین بیاورید.
• سپش تا 30 ثانیه استراحت کنید.
• یک تا سه بار دیگر لازم است این تمرین تکرار کنید.

سخن آخر

بسیاری از بیماری ها مختلف می توانند منجر به درد در شانه و بازوی راست شوند. این درد می تواند مکان های مختلفی را تحت تاثیر قرار دهد و گاهی اوقات ممکن است با بی حسی اتفاق بیفتد. شایع ترین علت درد شانه و بازوی راست، مشکلی در روتاتور کاف مانند التهاب تاندون یا بورسیت است. سایر علل بالقوه شامل شکستگی، آرتریت و رادیکولوپاتی دهانه رحم است.

درد شانه سومین شکایت عضلانی و استخوانی در ایالات متحده است. محققان تخمین می زنند که آسیب های شانه باعث 4.5 میلیون ویزیت پزشک و 3 میلیارد دلار هزینه مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده می شود. گاهی اوقات درد شانه و بازو ربطی به ورزش یا آسیب ندارد. درد غیرقابل توضیح شانه و بازو می تواند از علائم حمله قلبی باشد. اگر درد خفیف تا متوسط دارید، می‌توانید از داروهای خانگی مانند R.I.C.E، کشش‌ها و داروهای OTC برای کاهش علائم خود استفاده کنید. اگر مراقبت در منزل موثر نبود یا درد همراه با بی حسی یا افزایش تورم رخ داد، با پزشک خود مشورت کنید.