علت درد وسط کمر چیست؟

علت درد وسط کمر به عوامل مختلفی بستگی دارد. ما در این مقاله سعی کرده ایم شایع ترین علل درد کمر که در وسط آن بروز می کند را بررسی کنیم. به طور کلی، کمردرد در زیر گردن و بالای قفسه سینه در ناحیه ای به نام ستون فقرات سینه ای رخ می دهد. استخوان پشت – مهره های T1 تا T12 – در این ناحیه قرار دارند. ستون فقرات از نخاع محافظت می کند. طناب نخاعی دسته ای طولانی از اعصاب است که به مغز اجازه می دهد با بقیه بدن ارتباط برقرار کند. علت ها مختلفی وجود دارد که استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، رباط‌ها و دیسک‌های ستون فقرات می‌توانند اعصاب را تحریک یا آسیب ببینند و باعث کمردرد شوند. پس بیایید شایع ترین علل درد وسط کمر را بررسی کنیم:

وضعیت بدنی ضعیف

فشار مکرر به ستون فقرات می تواند منجر به کمردرد شود. در برخی موارد، وضعیت نامناسب می تواند باعث این فشار شود. ماهیچه ها و رباط های پشت شما باید به سختی کار کنند تا هنگام خمیدگی تعادل شما را حفظ کنند. کار بیش از حد این عضلات می تواند منجر به درد و کمردرد شود.

چاقی

یک بررسي از 95 مطالعه در مورد وزن و کمردرد نیز ارتباط مثبتی بین چاقی و کمردرد نشان داد. هنگامی که وزن افزایش می یابد، خطر کمردرد نیز افزایش می یابد.

رگ به رگ شدن یا کشیدگی عضلانی

رگ به رگ شدن به پارگی یا کشیدگی رباط ها و یا کشش ماهیچه ها و تاندون ها گفته می شود. بلند کردن مرتب اجسام سنگین، به خصوص بدون فرم مناسب، به راحتی می تواند باعث رگ به رگ شدن یا کشیدگی پشت فرد شود. رگ به رگ شدن و کشیدگی نیز ممکن است پس از یک حرکت ناهنجار و ناگهانی رخ دهد.

سقوط یا آسیب دیگر

احتمال آسیب دیدگی کمر میانی نسبت به ستون فقرات گردنی (گردن) و کمری کمتر است. این به دلیل ساختار مستحكم كمر مياني است. با این حال، هنوز هم ممکن است به کمر میانی آسیب برساند. این آسیب ها اغلب در نتیجه موارد زیر رخ می دهد:

• تصادف
• تصادف ورزشی
• تروما با نیروی بلانت
• سقوط سخت، مانند پایین پله ها یا از ارتفاع

آسیب ستون فقرات قفسه سینه ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، اما افراد سالمند در معرض خطر بیشتری هستند. اگر بعد از چنین اتفاقی دچار کمردرد شدید، فوراً به پزشك مراجعه كنيد.

فتق دیسک

فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که هسته داخلی و ژل مانند یک دیسک در كمر شما به حلقه بیرونی غضروف و به عصب فشار می آورد. دیسک های فتق را معمولاً دیسک های لغزنده یا دیسک های پاره شده نیز می نامند. این فشار روی عصب می تواند منجر به درد، سوزن سوزن شدن یا بی حسی در قسمت میانی کمر و در مناطقی که عصب آسیب دیده در آن حرکت می کند، مانند پاها شود.

آرتروز

استئوآرتریت (OA) یک بیماری دژنراتیو مفصلی است. آرتروز زمانی اتفاق می افتد که غضروف پوشاننده مفاصل شما شکسته می شود و باعث ساییدگی استخوان ها می شود. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)،30 میلیون بزرگسالان در ایالات متحده OA دارند. این یکی از علل اصلی ناتوانی در بزرگسالان آمریکایی است.

پیری

هر چه سن فرد بالاتر باشد، احتمال اینکه کمردرد را تجربه کند بیشتر است. طبق گزارش انجمن بازنشستگان آمریکا، کمردرد بیشتر در سنین 30 تا 50 سال رخ می دهد. روند پیری به طور طبیعی بر بدن تأثیر می گذارد، از جمله نازک شدن استخوان ها، کاهش توده عضلانی و کاهش مایعات بین مفاصل در ستون فقرات. همه این موارد می تواند باعث کمردرد شود.

شکستگی

شکستگی مهره ها اغلب به دنبال تروما، مانند زمین خوردن، تصادف اتومبیل یا آسیب ورزشی رخ می دهد. همچنین احتمال شکستگی در افراد با تراکم استخوان کاهش یافته، مانند افراد مبتلا به OA، بیشتر است. شکستگی می تواند باعث درد شدید میانی کمر شود که در صورت حرکت بدتر می شود. اگر شما نیز بی اختیاری، گزگز یا بی‌حسی را تجربه می‌کنید، ممکن است شکستگی شما بر نخاع نیز تأثیر بگذارد. شکستگی استخوان می تواند صدمات بسیار جدی باشد. آنها اغلب نیاز به درمان فوری دارند. گزینه های درمانی ممکن است شامل بستن بریس، رفتن به فیزیوتراپی و احتمالاً جراحی باشد.

علائم کمردرد

چندین علامت مختلف وجود دارد که شامل کمردرد می شود. علائم به علت درد شما بستگی دارد. برخی از شایع ترین علائم کمردرد عبارتند از:

• درد مبهم
• سفتی عضلات
• احساس سوزش
• دردهای عضلانی
• درد تیز یا کوبنده

سایر علائم جدی تر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه
• ضعف در پاها یا بازوها
• از دست دادن کنترل روده یا مثانه
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها، بازوها یا قفسه سینه

علت درد وسط کمر چگونه تشخیص داده می شود؟

شما باید برای تشخیص وضعیتی که باعث کمردرد می شود به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما ممکن است از موارد زیر برای کمک به تشخیص استفاده کند:

معاینه بدنی

در طول معاینه فیزیکی، پزشک ستون فقرات، سر، لگن، شکم، بازوها و پاهای شما را بررسي می کند. اگر تصادف کرده اید، امدادگران اورژانس نیز ممکن است در طول این معاینه یک گردن بند دور گردن شما قرار دهند تا ستون فقرات را تثبیت کند.

آزمایش

پزشک شما احتمالاً آزمایشاتی را برای کمک به تشخیص انجام می دهد. این شامل تست های عصبی و تصویربرداری است. یک آزمایش عصبی عملکرد مغز و نخاع را بررسی می کند. در طول این آزمایش، پزشک ممکن است از شما بخواهد که انگشتان پا یا انگشتان دست خود را تکان دهید. این می تواند وضعیت نخاع و عصب را نشان دهد. تست های تصویربرداری تصاویری از داخل بدن شما ايجاد می کنند. حتی تست های تصویربرداری ممکن است شکستگی، تحلیل استخوان یا سایر علل کمردرد را نشان دهند. تست های تصویربرداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سونوگرافی
• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• اسکن ام آر آی

این تست های تصویربرداری به پزشک شما اجازه می دهد هر گونه آسیب به ستون فقرات شما را ببیند و یک دوره درمانی مناسب را تعیین کند.

درمان درد وسط کمر

درمان کمردرد بر اساس علت درد متفاوت است. از آنجایی که کمردرد نسبتاً شایع است، اکثر افراد ابتدا سعی می کنند آن را در خانه با استفاده از روش های درمانی ساده، ارزان و غیرتهاجمی درمان کنند. اگر درمان‌های خانگی به علائم شما کمک نکرد، ممکن است به درمان‌های پزشکی یا جراحی نیاز باشد.

درمان های خانگی

چندین روش وجود دارد که می توانید در خانه برای درمان کمردرد انجام دهید:

• با انجام حرکات ورزشی مانند یوگا عضلات کمر را کشش و تقویت کنید.
• برای کاهش التهاب و درد ، مصرف داروهای مسکن بدون نسخه، مانند ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن (Aleve) را در نظر بگیرید.
• ابتدا كمپرس يخ و سپس كمپرس گرم روي ناحیه قرار دهيد. این یکی از رایج ترین روش هایی است که می تواند تسکین فوری را فراهم کند.

همچنین می توانید برای بهبود وضعیت بدن خود برای کاهش کمردرد این نکات را امتحان کنید:

• از خمیدن خودداری کنید.
• هنگام ایستادن شانه های خود را عقب نگه دارید.
• اگر برای مدت طولانی می نشینید، استراحت کنید.
• اگر پشت ميز مي نشينيد، تنظیم ارتفاع صندلی و مانیتور کامپیوتر، کیبورد و موقعیت ماوس همگی می توانند وضعیت بدنی خوبی داشته باشند.

درمان های پزشکی

اگر کمردرد شما بیش از 72 ساعت طول کشید و درمان های خانگی درد را کاهش ندادند، به پزشک مراجعه کنید. آنها ممکن است توصیه کنند:

• جراحی ها
• فیزیوتراپی
• تزریق استروئید
• مراقبت های کایروپراکتیک
• مسکن های تجویزی یا شل کننده های عضلانی

اگر این درمان‌های غیرتهاجمی به درد وسط کمر شما کمک نکند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. بسته به علت، روش‌های مختلفی وجود دارد که می‌تواند به کمردرد شما کمک کند. بهبودی پس از جراحی ممکن است چندین ماه طول بکشد. برخی از جراحی های احتمالی عبارتند از:

لامینوتومی. این روش بخشی از لامینا را برای تسکین عصب تحت فشار بر مي دارد.

دیسککتومی. این جراحی بخشی از دیسک ستون فقرات را برای تسکین عصب تحت فشار بر مي دارد.

لامینکتومی. در این جراحی ، تمام لامینا یا دیواره پشتی مهره‌ها برداشته می‌شود تا طناب نخاعی را تحت فشار قرار دهد.

پیشگیری از کمردرد

در حالی که ممکن است جلوگیری از تصادفی که می تواند باعث کمردرد شما شود غیرممکن باشد، کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای تقویت عضلات کمر و محافظت از ستون فقرات خود در برابر کمردرد انجام دهید. در اینجا چند مورد برای امتحان وجود دارد:

• موقعیت خواب خود را تغییر دهید اگر به پشت بخوابید، در معرض خطر قرار گرفتن ستون فقرات و ایجاد کمردرد هستید. سعي کنید به پهلو بخوابید و یک بالش بین زانوهای خود قرار دهید و در وضعیت جنینی بخوابید.
• حفظ وضعیت مناسب به عضلات پشت شما استراحت می دهد و به آنها اجازه می دهد تا تقویت شوند. صاف ایستادن و نشستن، پایین آوردن ارتفاع صندلی به طوری که پاهای شما صاف روی زمین بنشیند، صفحه نمایش کامپیوتر را به سطح چشم ببرید، یا یک میز ایستاده بگیرید، همه راهکارهایی برای بهبود وضعیت بدنی هستند.
• به فیزیوتراپیست مراجعه کنید. بهبود قدرت مرکزی بدن، وضعیت بدنی، تحرک ستون فقرات و استقامت همه راه هایی برای تضمین سلامت ستون فقرات هستند. یک فیزیوتراپیست با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه ورزشی شخصی برای بهبود قدرت و حرکت شما ایجاد کند.