عوارض مصرف استیل سیستئین

استیل سیستئین فقط به عنوان یک داروی تجویزی و عمومی در دسترس است. این دارو به سه شکل محلول استنشاقی، محلول تزریقی و قرص جوشان خوراکی وجود دارد. محلول استنشاقی استیل سیستئین را می توان به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده کرد. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با سایر داروها مصرف کنید. با این حال، استیل سیستئین را با سایر داروها در نبولایزر مخلوط نکنید. تداخلات احتمالی ناشی از این نوع استفاده تاکنون مورد مطالعه قرار نگرفته است.

کاربرد مصرف استیل سیستئین چیست؟

محلول استنشاقی استیل سیستئین برای کمک به رقیق شدن خلط ضخیم و چسبنده ای که در صورت ابتلا به بیماری های خاص می تواند در راه های هوایی ایجاد شود، کاربرد دارد. برخی از این بیماری های خاص، عبارتند از:

• آسم
• آمفیزم
• پنومونی
• برونشیت
• بیماری سل
• فیبروز سیستیک

در صورت ابتلا به آسم، هنگام مصرف استیل سیستئین مطمئن شوید که شخصی کنار شما باشد. زیرا پس از استنشاق این دارو ممکن است در معرض خطر خس خس سینه، سفتی در قفسه سینه و مشکل تنفسی (برونکواسپاسم) قرار بگیرید.

استیل سیستئین چگونه عمل می کند؟

استیل سیستئین متعلق به دسته ای از داروها به نام موکولیتیک است. دسته ای از داروها، گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری های زمینه ای مشابه استفاده می شوند. استیل سیستئین با مواد شیمیایی موجود در خلط  واکنش نشان می دهد تا چسبندگی آن کمتر و دفع آن از طریق سرفه راحت تر شود. این کار به پاکسازی مجاری تنفسی و تسهیل تنفس به بیمار کمک می کند.

عوارض مصرف استیل سیستئین

محلول استنشاقی استیل سیستئین می تواند باعث خواب آلودگی شود. همچنین ممکن است عوارض دیگری را به همراه داشته باشد.

عوارض رایج مصرف استیل سیستئین

برخی از شایع‌ترین عوارضی که ممکن است با استفاده از استیل سیستئین رخ دهد، عبارتند از:

• تب
• استفراغ
• حالت تهوع
• آبریزش بینی
• خس خس سینه
• تنگی قفسه سینه
• زخم دهان یا تورم دردناک
• تف کردن خون یا مواد قهوه ای رنگی که شبیه تفاله قهوه است.
• علائم و نشانه های خونریزی مانند مدفوع خونی یا سیاه رنگ و قیری
• افزایش سرفه (از آنجایی که استیل سیستئین خلط راه های هوایی را می شکند).
• واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش یا کهیر، تورم صورت، لب ها یا زبان

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اما اگر این علائم شدید هستند یا از بین نمی روند، باید به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جدی

برخی از عوارض جدی و خطرناک مصرف این دارو که در صورت مشاهده آن ها فورا باید به پزشک مراجعه کنید، عبارتند از:

• برونکواسپاسم
• سفتی در سینه
• خس خس سینه
• مشکل در تنفس

هشدارهای دارویی در خصوص مصرف استیل سیستئین

محلول استنشاقی استیل سیستئین ممکن است با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی رخ می دهد که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای پیشگیری از تداخل دارویی، پزشک باید تمام داروهایی که مصرف می کنید را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

مصرف این دارو با چندین هشدار همراه است. که برخی از این هشدار ها عبارتند از:

هشدار آلرژی

استیل سیستئین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. در این صورت علائم این واکنش می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در تنفس
• تورم گلو یا زبان

در صورت بروز این علائم، لازم و ضروری است که فورا به پزشک مراجعه کنید. اگر تا به حال واکنش آلرژیک به مصرف این دارو داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.

هشدار برای مبتلایان به آسم

پس از استنشاق این دارو، امکان خس خس سینه، سفتی در قفسه سینه و مشکلات تنفسی وجود دارد. هنگام مصرف استیل سیستئین مطمئن شوید که شخصی همراه شما باشد.

استیل سیستئین در دوران شیردهی و بارداری

استیل سیستئین یک داروی حاملگی دسته B است. یعنی اینکه مطالعات این دارو در حیوانات باردار خطری را برای جنین نشان نداده است. همچنین مطالعات کافی روی زنان باردار انجام نشده است تا نشان دهد آیا این دارو برای جنین خطر دارد یا خیر.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید. این دارو فقط در صورتی باید استفاده شود که مزایای استفاده از آن بیشتر از  خطر احتمالی برای جنین باشد.

استیل سیستئین ممکن است به شیر مادر منتقل شود. این وضعیت می تواند در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند باعث بروز عوارضی شود. اگر به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیردهی یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

نحوه مصرف استیل سیستئین چگونه است؟

دوز، شکل دارویی و تعداد دفعات مصرف این دارو به موارد زیر بستگی دارد:

• سن
• شدت وضعیت
• اشکال و نقاط قوت
• وضعیت تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین دوز
• سایر بیماری زمینه ای که دارید.

لازم است طبق دستور پزشک قرص (ها) را در آب حل کنید. قرص(ها) را به طور کامل قورت ندهید. ظرف 2 ساعت پس از مخلوط کردن آن را بنوشید. اگر در عرض 1 ساعت پس از مصرف این دارو (قرص جوشان استیل سیستئین) ادرار کردید، 1 نوبت دیگر مصرف کنید. کسانی که لوله های تغذیه دارند می توانند از این دارو (قرص جوشان استیل سیستئین) استفاده کنند. پس از تجویز این دارو (قرص جوشان استیل سیستئین) لوله تغذیه را بشویید.

مقدار مصرف بزرگسالان (سنین 18 سال و بالاتر)

دوز توصیه شده برای اکثر افراد 3 تا 5 میلی لیتر از محلول 20 درصد یا 6 تا 10 میلی لیتر از محلول 10 درصد، سه تا چهار بار در روز است. با این حال، دوز می تواند از 1-10 میلی لیتر از محلول 20٪ یا 2-20 میلی لیتر از محلول 10٪ متغیر باشد. این دوزها ممکن است هر دو تا شش ساعت تجویز شوند.

دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)

تائید نشده است که این دارو برای استفاده در کودکان کمتر از 18 سال بی خطر و موثر است یا نه؟ اما به هر حال، این دارو برای کودکان در این گروه سنی نباید استفاده شود.

محلول استیل سیستئین ممکن است پس از باز کردن ویال دارو تغییر رنگ دهد. این وضعیت عملکرد دارو را تغییر نمی‌دهد. استیل سیستئین برای درمان کوتاه مدت یا طولانی مدت استفاده می شود. طول درمان به وضعیت شما بستگی دارد. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، این دارو با خطراتی همراه است.

همچنین اگر مصرف دارو را قطع کنید یا اصلا آن را مصرف نکنید، علائمی مانند خس خس سینه و مشکلات تنفسی ممکن است بدتر شوند. اما اگر فکر می کنید که این دارو دیگر برای شما موثر نیست، با پزشک خود مشورت کنید. دفعات مصرف دارو را بدون مشورت با پزشک تغییر ندهید.

در صورت مصرف بیش از حد این دارو، از آنجایی که استیل سیستئین را استنشاق می کنید، عمدتاً در ریه های شما عمل می کند بنابراین احتمال مصرف بیش از حد آن وجود ندارد.

اما اگر یک نوبت را فراموش کردید به محض یادآوری دوز خود را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت قبل، دوز برنامه ریزی شده بعدی خود را به یاد آوردید، فقط یک نوبت را مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسید. این می تواند باعث افزایش عوارض شود.

چگونه می توان تشخیص داد که که این دارو اثر گذار است؟

در صورت تاثیر گذاری این دارو، خلط  بیشتری را سرفه می‌کنید. همچنین علائمی مانند خس خس سینه و مشکلات تنفسی شما باید در صورت مصرف بهتر شوند.

ملاحظات مهم برای مصرف استیل سیستئین

اگر پزشک برای شما استیل سیستئین تجویز کرد، لازم است ملاحظات زیر را در نظر داشته باشید:

ویال های استیل سیستئین باز نشده را در دمای اتاق( دمایی از 68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید. آنها را از دمای بالا دور نگه دارید. اگر یک ویال را باز کردید و فقط مقداری از محلول داخل آن را استفاده کردید، بقیه را در یخچال نگهداری و در عرض چهار روز از آن استفاده کنید. اگر نیاز به رقیق کردن دوز خود دارید، حتماً ظرف یک ساعت از محلول رقیق شده استفاده کنید.

• بررسی عملکرد ریه. ممکن است پزشک از شما بخواهد تا میزان عملکرد ریه ها را بررسی کند. برای انجام این کار، با استفاده از دستگاهی به نام پیک دبی سنج، تست پیک دبی بازدمی (PEFR) را انجام خواهید داد. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد که علائم خود را ثبت کنید.
• استفاده از نبولایزر. برای مصرف این دارو باید از نبولایزر استفاده کنید. نبولایزر دستگاهی است که دارو را به غباری که استنشاق می کنید تبدیل می کند. همه نبولایزرها به یک شکل کار نمی کنند. پزشک به شما می گوید که از کدام نوع استفاده کنید و نحوه استفاده از آن را به شما نشان خواهد داد.

آیا جایگزینی برای استیل سیستئین وجود دارد؟

داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما وجود دارد. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. با پزشک خود در مورد سایر گزینه های دارویی که می تواند مفید باشد مشورت کنید.

استیل سیستین به عنوان خلط آور

استیل سیستین یک داروی خلط آور است که خلط  را رقیق می کند تا به راحتی از طریق ریه ها جریان یابد.

با این حال، هر بیماری نمی‌تواند از این دارو استفاده کند. استیل سیستین در بیماران مبتلا به آسم به دلیل خطر احتمالی واکنش های اسپاسم برونش با انواع داروهای حاوی استیل سیستین) منع مصرف دارد. در حال حاضر، داروهای زیادی حاوی استیل سیستین وجود دارد. بنابراین، هنگام استفاده از دارو، باید برچسب ها را به دقت بخوانید یا با پزشک خود مشورت کنید.

ACETYLCYSTEINE  پس از مصرف بیش از حد استامینوفن برای جلوگیری از آسیب کبدی استفاده می شود. این دارو ممکن است برای اهداف دیگر نیز استفاده شود.

قبل از مصرف این دارو چه باید کرد؟

قبل از مصرف این دارو پزشک باید نسبت به وضعیت جسمانی شما آگاهی کامل داشته باشد، آگاهی در خصوص مواردی از جمله:

• بیماری قلبی
• بیماری کلیوی
• شیرده هستید یا نه
• زخم یا واریس معده
• باردار یا تلاش برای باردار شدن
• یک واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به استیل سیستئین، سایر داروها، غذاها، رنگ ها یا مواد نگهدارنده

استیل سیستئین برای درمان آسم

N-acetylcystine (NAC) یک داروی موکولیتیک است، به این معنی که خلط  را رقیق می کند. محققان می دانند که خلط  عاملی در حملات شدید آسم است . با این حال، خلط  ممکن است عاملی برای آسم شدید مزمن نیز باشد. اثبات این نقش به دلیل دشواری در نشان دادن اینکه خلط  در بیماری های شدید مزمن لومن را مسدود می کند دشوار است.

با استفاده از یک رویکرد جدید برای امتیاز دهی به انسداد خلط ، محققان از تصویربرداری CT استفاده کرده اند تا کشف کنند که اکثر افراد مبتلا به آسم شدید حداقل یک بخش ریه با پلاگ خلط ی دارند و 27 درصد دارای بیش از چهار بخش ریه با پلاگ خلط ی هستند. از نظر تاریخی، مطالعات مربوط به موکولیتیک‌ها، مانند NAC، در سایر بیماری‌های انسدادی ریه ، مانند بیماری مزمن انسدادی ریه، فایده‌ای نداشته است.

محققان بر این باورند که درمان موکولیتیک ممکن است برای کسانی که تحت تاثیر خلط  زیاد هستند مفید باشد. این یک مطالعه فاز 4 تصادفی، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما با 20% NAC در بیماران مبتلا به آسم است که شواهدی از خلط  در ریه‌های خود دارند که توسط تصویربرداری CT مشخص شده است. محققان فرض می کنند که با درمان مبتلایان به آسم، که بر اساس وجود خلط  در راه های هوایی انتخاب می شود، با یک موکولیتیک مانند NAC، منجر به بهبود عملکرد ریه می شود.