لیزینوپریل چیست؟

لیزینوپریل یک داروی خوراکی است که برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود. همچنین برای بهبود شانس زنده ماندن شما پس از حمله قلبی کاربرد. این دارو ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای درمان بیماری شما مصرف شود.

دوز شروع استاندارد برای بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز است. پزشک ممکن است دوز شما را تا حداکثر 80 میلی گرم در روز افزایش دهد. دوز شروع برای بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی 5 میلی گرم در روز است. پزشک ممکن است دوز شما را تا حداکثر 40 میلی گرم در روز افزایش دهد.

این دارو ممکن است باعث تورم ناگهانی صورت، بازوها، پاها، لب ها، زبان، گلو و روده شود (آنژیوادم). این می تواند کشنده باشد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، نباید لیزینوپریل مصرف کنید. این دارو می تواند به جنین شما آسیب برساند یا کشنده باشد.

هشدارهای مهم مصرف لیزینوپریل

قرص خوراکی لیزینوپریل یک داروی نسخه ای است که با نام تجاری Prinivil و Zestril در دسترس است. همچنین به عنوان یک داروی ژنریک موجود است. داروهای ژنریک معمولاً هزینه کمتری دارند. در برخی موارد، آنها ممکن است در هر قوت یا شکلی به عنوان نسخه با نام تجاری موجود نباشند.

مصرف این دارو با برخی هشدارها همراه است، از جمله:

آنژیوادم (تورم): این دارو می تواند باعث تورم ناگهانی صورت، بازوها، پاها، لب ها، زبان، گلو و روده شود. این می تواند کشنده باشد. اگر تورم یا درد شکم داشتید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. شما از این دارو خارج می شوید و احتمالاً دارویی برای کاهش تورم شما تجویز می شود. در زمان مصرف این دارو، تورم ممکن است در هر زمانی رخ دهد. اگر سابقه آنژیوادم داشته باشید ممکن است خطر شما بیشتر باشد.

افت فشار خون (فشار خون پایین): این دارو می تواند باعث کاهش فشار خون به خصوص در چند روز اول مصرف شود. اگر احساس سبکی سر، سرگیجه یا احساس ضعف دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر:

• به شدت عرق می کنید.
• اسهال یا استفراغ دارید.
• نارسایی قلبی دارید.
• تحت دیالیز هستید.
• دیورتیک مصرف کنید.

سرفه مداوم: این دارو ممکن است باعث سرفه مداوم شود. این سرفه با قطع مصرف دارو برطرف می شود.

هشدار آلرژی

این دارو می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:

• کندوها
• مشکل در تنفس
• تورم گلو یا زبان شما

اگر تا به حال به آن واکنش آلرژیک داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد (باعث مرگ شود).

تعامل الکل

استفاده از نوشیدنی های حاوی الکل می تواند اثرات کاهش دهنده فشار خون لیزینوپریل را افزایش دهد. این ممکن است باعث سرگیجه یا ضعف در شما شود. اگر الکل مصرف می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

هشدار برای مبتلایان به بیماری های خاص

برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی: اگر بیماری کلیوی دارید یا تحت دیالیز هستید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برخی عوارض جانبی جدی از این دارو هستید. پزشک شما بر عملکرد کلیه شما نظارت می کند و در صورت نیاز دارو را تنظیم می کند. پزشک باید شما را با دوز کمتری از این دارو شروع کند.

برای افراد مبتلا به دیابت: این دارو می تواند بر سطح قند خون شما تأثیر بگذارد. پزشک ممکن است نیاز به تغییر دوز داروهای دیابت شما داشته باشد. پزشک به شما می گوید هر چند وقت یکبار سطح قند خون خود را آزمایش کنید.

هشدار برای گروه های دیگر

برای زنان باردار: این دارو جزو داروهای بارداری دسته D است. یعنی دو چیز:

تحقیقات انجام شده روی انسان، اثرات نامطلوبی را برای جنین هنگام مصرف دارو توسط مادر نشان داده است.

این دارو فقط در دوران بارداری باید در موارد جدی که برای درمان یک بیماری خطرناک در مادر مورد نیاز است استفاده شود.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. از پزشک خود بخواهید در مورد آسیب خاصی که ممکن است به جنین وارد شود به شما بگوید. این دارو تنها در صورتی باید استفاده شود که خطر بالقوه برای جنین با توجه به مزایای بالقوه دارو قابل قبول باشد.

برای زنان شیرده: مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

برای سالمندان: افراد مسن ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. یک دوز معمولی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما بالاتر از حد طبیعی باشد. اگر سالخورده هستید، ممکن است به دوز کمتر یا برنامه متفاوتی نیاز داشته باشید.

برای کودکان: این دارو مطالعه نشده است و نباید در کودکان کمتر از 6 سال استفاده شود.

چرا از لیزینوپریل استفاده می شود؟

این دارو برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود. همچنین برای افزایش شانس زنده ماندن پس از حمله قلبی کاربرد دارد.

این دارو ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

چگونه اثر می کند؟

این دارو به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. آنها ساختار شیمیایی مشابهی دارند و اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند. این دارو رگ های خونی بدن شما را شل می کند. این باعث کاهش استرس بر روی قلب و کاهش فشار خون شما می شود.

عوارض جانبی لیزینوپریل

قرص خوراکی لیزینوپریل باعث خواب آلودگی نمی شود. با این حال، ممکن است باعث کاهش فشار خون شود. این می تواند باعث احساس ضعف یا سرگیجه شود. شما نباید رانندگی کنید، از ماشین آلات استفاده کنید یا فعالیت های دیگری که نیاز به هوشیاری دارند انجام دهید تا زمانی که بدانید این دارو چگونه بر شما تأثیر می گذارد. لیزینوپریل می تواند عوارض جانبی دیگری نیز داشته باشد.

عوارض جانبی رایج تر

شایع ترین عوارض جانبی که با لیزینوپریل رخ می دهد، عبارتند از:

• سردرد
• سرگیجه
• سرفه های مداوم
• فشار خون پایین
• درد قفسه سینه

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

این دارو می تواند باعث افزایش خطرناک پتاسیم شود. این می تواند منجر به آریتمی (ضربان قلب یا مشکلات ریتم) شود. اگر بیماری کلیوی یا دیابت دارید، یا اگر از داروهای دیگری استفاده می کنید که سطح پتاسیم را افزایش می دهند، ممکن است خطر شما بیشتر باشد.

تداخل دارویی

لیزینوپریل ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد. قرص خوراکی لیزینوپریل می تواند با سایر داروها، گیاهان دارویی یا ویتامین هایی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا باعث شود داروهایی که مصرف می کنید به خوبی کار نکنند.

برای کمک به جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند با لیزینوپریل تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند:

داروهای فشار خون

مصرف برخی از داروهای فشار خون همراه با لیزینوپریل خطر ابتلا به فشار خون پایین، پتاسیم خون بالا و مشکلات کلیوی از جمله نارسایی کلیه را افزایش می دهد. این داروها عبارتند از:

مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARB). مثالها عبارتند از:

• candesartan (Atacand، Atacand HCT)
• eprosartan (Teveten)
• ایربسارتان (آواپرو، آوالید)
• لوزارتان (کوزار، هیزار)
• اولمزارتان (Benicar، Benicar HCT، Tribenzor، Azor)
• تلمیسارتان (Micardis، Micardis HCT، Twynsta)
• والزارتان (Diovan، Diovan HCT، Exforge، Exforge HCT)
• آزیلسارتان (ادربی، اداربیکلور)

مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE). مثالها عبارتند از:

• بنازپریل (Lotensin، Lotrel، Lotensin HCT)
• کاپتوپریل
• انالاپریل (Vasotec، Epaned)
• فوزینوپریل (مونوپریل)
• لیزینوپریل (Prinivil، Zestril، Prinzide، Zestoretic)
• موکسیپریل (یونیرتیک)
• پریندوپریل (Aceon)
• کویناپریل (Accupril، Accuretic)
• رامیپریل (آلتاس)
• تراندولاپریل (Mavik، Tarka)
• مهارکننده های رنین:
• آلیسکیرن (Tekturna، Tekturna HCT)

داروهای دیابت

مصرف داروهای دیابت با لیزینوپریل می تواند سطح قند خون شما را بیش از حد کاهش دهد. این داروها عبارتند از:

• انسولین ها
• داروهای خوراکی دیابت
• قرص های مدر (ادرار آور)

مصرف قرص های آب همراه با لیزینوپریل می تواند فشار خون شما را خیلی پایین بیاورد. این داروها عبارتند از:

• هیدروکلروتیازید
• کلرتالیدون
• فوروزماید
• بومتانید
• مکمل های پتاسیم و دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم

مصرف مکمل های پتاسیم یا دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم همراه با لیزینوپریل می تواند باعث افزایش پتاسیم در بدن شما شود. این داروها عبارتند از:

• اسپیرونولاکتون
• آمیلوراید
• تریامترن

داروهای تثبیت کننده خلق و خو

لیزینوپریل می تواند اثرات لیتیوم را افزایش دهد. این بدان معنی است که ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشید.

داروهای ضد درد

مصرف داروهای مسکن خاص همراه با لیزینوپریل می تواند عملکرد کلیه شما را کاهش دهد. این داروها عبارتند از:

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند:

• ایبوپروفن
• ناپروکسن
• آسپرین
• دیکلوفناک
• ایندومتاسین
• کتوپروفن
• کتورولاک
• سولینداک
• فلوربیپروفن

مهارکننده های نپریلیسین

این داروها برای درمان نارسایی قلبی استفاده می شوند. آنها نباید با انالاپریل استفاده شوند. انالاپریل را در عرض 36 ساعت پس از تعویض به یا از مهارکننده نپری لیزین استفاده نکنید. استفاده از این داروها با هم خطر تورم ناگهانی صورت، بازوها، پاها، لب‌ها، زبان، گلو و روده‌ها (آنژیوادم) را افزایش می‌دهد.

دوز مصرفی لیزینوپریل

دوز، شکل و تعداد دفعات مصرف آن به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• وضعیت در حال درمان
• وضعیت شما چقدر شدید است
• سایر شرایط پزشکی که دارید
• نحوه واکنش شما به اولین دوز

هیچ توصیه خاصی برای دوز مصرفی سالمندان وجود ندارد. افراد مسن ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. یک دوز معمولی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما بالاتر از حد طبیعی باشد. اگر سالخورده هستید، ممکن است به دوز کمتر یا برنامه متفاوتی نیاز داشته باشید.

نحوه مصرف لیزینوپریل

قرص خوراکی لیزینوپریل برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر این دارو را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.

• اگر اصلا مصرف نکنید: اگر اصلا مصرف نکنید فشار خون شما بالا می ماند. این امر خطر حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد.
• اگر مصرف آن را به طور ناگهانی قطع کنید: اگر مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، فشار خون شما ممکن است افزایش یابد. این می تواند باعث اضطراب، تعریق و ضربان قلب سریع شود.
• اگر آن را طبق برنامه مصرف نکنید: ممکن است احساس متفاوتی نداشته باشید، اما فشار خون شما ممکن است کنترل نشود. این می تواند شما را در معرض خطر حمله قلبی و سکته مغزی قرار دهد.
• اگر یک نوبت را فراموش کردید چه باید کرد: اگر مصرف دوز خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت تا زمان مصرف نوبت بعدی باقی مانده است، صبر کنید و در آن زمان فقط یک نوبت مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسیم. این می تواند منجر به عوارض جانبی سمی شود.
• در صورت مصرف بیش از حد: در صورت مصرف بیش از حد این دارو، ممکن است فشار خون شما کاهش یابد. این ممکن است باعث غش شما شود. اگر فکر می کنید بیش از حد دارو مصرف کرده اید، فورا اقدام کنید. با پزشک یا مرکز کنترل سموم محلی تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.
• نحوه کارکرد این دارو: پزشک فشار خون و سایر علائم بیماری شما را بررسی می کند تا بگوید آیا این دارو برای شما مؤثر است یا خیر. همچنین ممکن است بتوانید بگویید که این دارو در صورتی که فشار خون خود را چک کنید و پایین تر باشد، کارآمد است.