عوارض مصرف بومتانید چیست؟

قرص خوراکی بومتانید (Bumetanide) به عنوان یک داروی با نام تجاری و ژنریک موجود است. نام تجاری آن Bumex است. بومتانید به دو شکل قرص خوراکی و تزریق عضلانی و داخل وریدی (IV) که فقط توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی انجام می شود، وجود دارد. قرص خوراکی بومتانید برای درمان تورم ناشی از نارسایی احتقانی قلب، بیماری کبد و بیماری کلیوی استفاده می شود.

شایع ترین عوارض بومتانید چیست؟

قرص خوراکی بومتانید باعث خواب آلودگی نمی شود، اما می تواند عوارض دیگری ایجاد کند. برخی از شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است با استفاده از بومتانید رخ دهد، عبارتند از:

• سرگیجه
• سردرد
• حالت تهوع
• افت فشار خون
• گرفتگی عضلات

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

مصرف بومتانید با چه داروهایی تداخل دارد؟

بومتانید ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد. قرص خوراکی بومتانید می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.

برای کمک به جلوگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اینکه بدانید این دارو چگونه ممکن است با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند با بومتانید تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند.

داروهای اختلال دوقطبی و شیدایی

بومتانید سرعت دفع برخی داروهای اختلال دوقطبی را از بدن شما کاهش می دهد. این می تواند خطر مسمومیت را افزایش دهد. به طور کلی، این داروها نباید با بومتانید مصرف شوند.

داروهای فشار خون

مصرف بومتانید با داروهای خاص فشار خون می تواند اثرات آن داروها را افزایش دهد. این می تواند باعث فشار خون پایین تر از حد طبیعی شود. همچنین می تواند باعث افزایش عوارض جانبی شود. در صورتی که داروی فشار خون را با بومتانید مصرف کنید، پزشک ممکن است دوز داروی فشار خون شما را کاهش دهد.

نمونه هایی از این داروهای فشار خون عبارتند از:

مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند:

• بنازپریل
• کاپتوپریل
• انالاپریل
• انالاپریلات

مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)، مانند:

• ایربسارتان
• لوزارتان
• اولمزارتان

بتا بلوکرها مانند:

• آسبوتولول
• آتنولول
• بتاکسولول
• بیسوپرولول

مسدود کننده های کانال کلسیم مانند:

• آملودیپین
• فلودیپین
• نیکاردیپین
• نیفدیپین

دیورتیک های حلقه مانند:

• فوروزماید
• اینداپامید
• تورسماید

دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مانند:

• اپلرنون
• اسپیرونولاکتون
• تریامترن

دیورتیک های تیازیدی مانند:

• کلروتیازید
• کلرتالیدون
• هیدروکلروتیازید
• متولازون

داروهای نقرس

شما نباید بومتانید را با داروهای خاصی که برای درمان نقرس استفاده می شود مصرف کنید. این داروهای نقرس می توانند برخی از اثرات بومتانید را کاهش دهند. این بدان معنی است که برای کاهش تورم شما به خوبی کار نخواهد کرد. مصرف همزمان این داروها ممکن است خطر عوارض جانبی بومتانید را نیز افزایش دهد.

داروهای ضد درد

شما نباید بومتانید را همراه با داروهای مسکن خاص مصرف کنید. این داروهای مسکن ممکن است برخی از اثرات بومتانید را کاهش دهند. این بدان معنی است که برای کاهش تورم شما به خوبی کار نخواهد کرد. نمونه هایی از این مسکن ها شامل مهارکننده های COX-2 مانند سلکوکسیب است.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند:

• دیکلوفناک
• ایبوپروفن
• ایندومتاسین
• کتورولاک
• ملوکسیکام
• ناپروکسن

هشدارهای هنگام مصرف قرص خوراکی بومتانید

این دارو دارای هشدار جعبه سیاه، جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد. بومتانید یک ادرارآور قوی است. هنگامی که در دوزهای بالا مصرف شود، می تواند باعث ادرار بیشتر شود. این می تواند باعث از دست دادن شدید آب و الکترولیت شود. پزشک شما را از نزدیک بررسی می کند و بر اساس نحوه پاسخ بدن شما به این دارو، دوز مصرفی شما را تعیین می کند.

سایر هشدارهای ناشی از مصرف قرص خوراکی بومتانید عبارتند از:

• هشدار آلرژی سولفا: اگر به دسته ای از داروها به نام سولفونامیدها حساسیت دارید، ممکن است به بومتانید نیز حساسیت داشته باشید. قبل از مصرف این دارو به پزشک خود در مورد آلرژی سولفا خود اطلاع دهید.
• هشدار مشکلات شنوایی: استفاده از بومتانید در دوزهای بالا می تواند باعث مشکلات شنوایی شود. پزشک شما را از نزدیک تحت نظر خواهد گرفت. در صورت مشکل شنیدن یا زنگ زدن در گوش، ممکن است دوز شما را تنظیم کنند.
• هشدار ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت ها): اگرچه نادر است، استفاده از بومتانید ممکن است باعث ترومبوسیتوپنی شود. در صورت مشاهده هرگونه کبودی یا خونریزی غیر قابل توضیح با پزشک خود تماس بگیرید.

هشدار آلرژی

بومتانید می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:

• ضایعات پوستی
• مشکل در تنفس
• تورم گلو یا زبان شما

در صورت بروز این علائم، با مراکز درمانی تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید. اگر تا به حال به آن واکنش آلرژیک داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد (باعث مرگ شود).

هشدار برای افرادی که بیماری خاصی دارند!

برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی: بومتانید توسط کلیه ها از بدن شما خارج می شود. اگر کلیه های شما خوب کار نمی کنند، ممکن است عوارض جانبی بیشتری از این دارو داشته باشید. در حین مصرف این دارو، پزشک باید عملکرد کلیه شما را بررسی کند. اگر عملکرد کلیه شما بدتر شود، ممکن است لازم باشد مصرف این دارو را قطع کنید.

برای افراد مبتلا به بیماری کبدی: بومتانید می تواند علائم بیماری کبدی کمای کبدی را بدتر کند. اگر این بیماری را دارید، نباید این دارو را مصرف کنید.

برای افرادی که از دست دادن شدید الکترولیت دارند: اگر سطح الکترولیت های شما بسیار پایین است، نباید این دارو را مصرف کنید. بومتانید می تواند باعث از دست دادن الکترولیت های بیشتری شود. این می تواند منجر به مشکلات جدی پزشکی شود.

هشدار برای گروه های دیگر

برای زنان باردار: بومتانید یک داروی حاملگی دسته C است. یعنی دو چیز:

• تحقیقات روی حیوانات نشان داده است که وقتی مادر دارو را مصرف می کند، اثرات نامطلوبی برای جنین دارد.
• مطالعات کافی بر روی انسان انجام نشده است تا مشخص شود این دارو چگونه ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. این دارو فقط در صورتی باید استفاده شود که منافع بالقوه خطر احتمالی را توجیه کند.

اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

برای زنان شیرده: مشخص نیست که آیا بومتانید به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

برای سالمندان: افراد مسن ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. یک دوز معمولی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما بالاتر از حد طبیعی باشد. اگر سالخورده هستید، ممکن است به دوز کمتر یا برنامه درمانی متفاوتی نیاز داشته باشید.

چه زمانی بومتانید تجویز می شود؟

بومتانید برای درمان تورم ناشی از نارسایی احتقانی قلب یا بیماری کبدی یا بیماری کلیوی، از جمله وضعیتی به نام سندرم نفروتیک، استفاده می شود.

بومتانید به دسته ای از داروها به نام دیورتیک های حلقه تعلق دارد. دیورتیک ها به عنوان قرص های مدر نیز شناخته می شوند. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.

بومتانید با حذف آب اضافی از سیستم شما در کلیه ها کار می کند. این منجر به کاهش تورم می شود.

بومتانید خیلی سریع عمل می کند، اما اثرات آن طولانی نمی ماند. در عرض 30 تا 60 دقیقه پس از مصرف شروع به کار می کند. معمولاً بعد از 4 تا 6 ساعت کار خود را متوقف می کند، به خصوص اگر دوزهای مساوی یا بیشتر از 2 میلی گرم مصرف می کنید.

نحوه مصرف بومتانید

همه دوزها و اشکال ممکن ممکن است در اینجا گنجانده نشود. دوز، شکل و تعداد دفعات مصرف آن به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• وضعیت در حال درمان
• وضعیت شما چقدر شدید است.
• سایر بیماری زمینه ای که دارید.
• نحوه واکنش شما به اولین دوز

قرص خوراکی بومتانید برای درمان کوتاه مدت یا طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.

• اگر اصلا آن را مصرف نکنید: تورم شما ممکن است بدتر شود. این ممکن است علائم نارسایی قلبی یا سایر شرایط را بدتر کند.
• اگر مصرف آن را ناگهانی قطع کردید: بدون مشورت با پزشک، مصرف بومتانید را قطع نکنید. تورم شما ممکن است بدتر شود. علائم نارسایی قلبی یا سایر شرایط شما نیز ممکن است بدتر شوند.
• اگر آن را طبق برنامه مصرف نکنید: اگر آن را طبق برنامه مصرف نکنید، ممکن است این دارو به خوبی مؤثر نباشد. تورم شما ممکن است چندان بهبود نیابد.

اگر بیش از حد مصرف کنید: مصرف بیش از حد بومتانید می تواند منجر به از دست دادن شدید آب و الکترولیت شود. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضعف
• سرگیجه
• گیجی
• استفراغ
• گرفتگی عضلات
• ناتوانی در خوردن
• از دست دادن انرژی

اگر یک نوبت را فراموش کردید چه باید کرد؟ مصرف دوز خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت تا زمان مصرف نوبت بعدی باقی مانده است، صبر کنید و در آن زمان فقط یک نوبت مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسیم. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.

ملاحظات مهم برای مصرف بومتانید

اگر پزشک بومتانید را برای شما تجویز کرد، این ملاحظات را در نظر داشته باشید.

• می توانید بومتانید را با یا بدون غذا مصرف کنید.
• شما باید بومتانید را در صبح مصرف کنید. این دارو باعث می شود که شما بیشتر ادرار کنید و اگر آن را قبل از خواب مصرف کنید ممکن است باعث شود در طول شب بیشتر از خواب بیدار شوید. می توانید این دارو را قطع یا خرد کنید.

داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما وجود دارد. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. با پزشک خود در مورد سایر گزینه های دارویی که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد در حین مصرف این دارو از یک رژیم غذایی با پتاسیم بالا پیروی کنید. غذاهای غنی از پتاسیم شامل آلو، موز، آب پرتقال، کدو حلوایی و سبزیجات با برگ سبز تیره هستند.