خانه » کرونا » آنچه درباره کووید طولانی باید بدانید.

بدون نظر

آنچه درباره کووید طولانی باید بدانید.

تا دیر نشده علائمتو بگو، پزشکتو بگم:

نفخ و دل درد

کووید طولانی شرایطی است که در آن افراد پس از ابتلای اولیه به ویروس SARS-CoV-2، علائم COVID-19 را بیش از حد معمول تجربه می کنند. سایر اصطلاحات برای COVID طولانی شامل پس از COVID، COVID حاد، COVID دنباله دار و COVID طولانی مدت است. افراد مبتلا به COVID طولانی ممکن است از خود به عنوان بیمار طولانی نام ببرند. سازمان بهداشت جهانی (WHO)توضیح می دهد که برخی از افراد ممکن است اثرات طولانی مدت COVID-19 را تجربه کنند، خواه نیاز به بستری داشته باشند یا نه. اثرات طولانی مدت ممکن است شامل خستگی، علائم تنفسی و علائم عصبی باشد. این مقاله علائم، علل احتمالی، تشخیص و گزینه های مدیریت و بهبودی طولانی مدت COVID را بررسی می کند.

تعریف COVID طولانی

COVID طولانی به مواردی اشاره می کند که افراد همچنان علائم COVID-19 را تجربه می کنند و چند هفته یا چند ماه پس از شروع علائم خود بهبود نمی یابند. برخی تحقیقات نشان می دهد که افراد مبتلا به موارد خفیف COVID-19 معمولاً در عرض 1-2 هفته پس از ابتلا به عفونت اولیه SARS-CoV-2 بهبود می یابند. در موارد شدید COVID-19، بهبود می تواند 6 هفته یا بیشتر طول بکشد. در حال حاضر، ممکن است علائم COVID-19 پس از حاد از زمان شروع بیش از 3 هفته و علائم COVID-19 مزمن تا 12 هفته از شروع گسترش یابد. سایر محققان علائم COVID-19که بیش از 2ماه طول می کشد را COVID طولانی می دانند.

شیوع COVID طولانی

نظرسنجی 2020 توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها نشان می دهد که ممکن است هفته ها طول بکشد تا علائم COVID-19 برطرف شود و افراد به وضعیت معمول سلامتی خود بازگردند. این امر در مورد جوانان بدون شرایط مزمن پزشکی نیز صادق است. در مقابل، بیش از 90 درصد افرادی که با آنفولانزا از بیمارستان مرخص شده اند معمولاً در عرض 2 هفته بهبود می یابند.

بسیاری از مردم ممکن است علائم مربوط به COVID-19 را مدت ها پس از عفونت اولیه خود با ویروس SARS-CoV-2 تجربه کنند. اگرچه هنوز مشخص نیست چند نفر مبتلا به COVID طولانی بوده اند، داده های برنامه مطالعه علائم COVID نشان می دهد که از هر 10 فرد مبتلا، 1 نفر علائم را به مدت 3 هفته یا بیشتر تجربه می کنند. داده های دفتر آمار ملی بریتانیا نتایج مشابهی را نشان می دهد، تقریباً از هر 10 نفر از پاسخ دهندگانی که تست کووید 19 مثبت بوده است، علائم به مدت 12 هفته یا بیشتر به طول انجامیده است.

یک مطالعه 2021 دریافتند که بیش از سه چهارم بیماران مبتلا به کووید -19 در بیمارستانی در ووهان چین، هنوز 6 ماه پس از ترخیص از بیمارستان حداقل یک علامت را داشتند. هم چنین مطالعه سال 2020 ایتالیا نشان داد 87.4 از بیماران مبتلا به کووید -19 گزارش کردند که حداقل یک علامت را 2 ماه پس از ترخیص از بیمارستان تجربه کرده اند. یک مطالعه سوئیسی در سال 2020 همچنین نشان می دهد که از هر 3 نفر 1 نفر با موارد خفیف تر COVID-19 هنوز پس از 6 هفته علائم را تجربه می کردند. با استفاده از یک مدل آماری، یک مطالعه از پیش چاپ 2020 نشان داد که احتمالاً COVID طولانی مدت در افراد مسن، افراد با شاخص توده بدنی بالاتر (BMI) و زنان رخ می دهد.

علائم COVID طولانی

همچنین اشاره می کند که افرادی که بیش از پنج علائم را در هفته اول بیماری تجربه می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به COVID طولانی قرار دارند. برخی شواهد همچنین نشان می دهد که بسیاری از افراد مبتلا به COVID طولانی کارکنان بیمارستان هستند.

خستگی
تنگی نفس
سرفه کردن
درد مفاصل
درد قفسه سینه

افراد همچنین ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

سردرد
افسردگی
درد عضلانی
تب، که ممکن است بیاید و برود.
تپش قلب، یا احساس تپش قلب
مه مغزی، که در آن فکر کردن به وضوح و تمرکز دشوارتر است.

همچنین ممکن است افراد دچار عوارض طولانی مدت شوند که بر اندام ها تأثیر می گذارد. این عوارض کمتر رایج است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اضطراب
ریزش مو
دانه پوستی
التهاب عضله قلب
آسیب شدید کلیه
مشکلات بو و مزه
تغییرات خلق و خوی
مسائل مربوط به خواب
عملکرد غیرطبیعی ریه
مشکلات حافظه و تمرکز

علل احتمالی COVID طولانی

محققان مطمئن نیستند که چه عواملی باعث اثرات طولانی مدت COVID-19 می شود، اما برخی از دلایل احتمالی COVID طولانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

استرس پس از سانحه
عود یا عفونت مجدد ویروس
التهاب یا واکنش سیستم ایمنی بدن
کاهش یا عدم پاسخ سیستم ایمنی بدن
شرط بندی، که تغییر در عملکرد فیزیکی به دلیل استراحت در رختخواب یا عدم فعالیت است

مشکلات طولانی مدت مرتبط با COVID-19 ممکن است نتیجه آسیب به اندام های مختلف از جمله ریه ها، قلب و مغز باشد. به عنوان مثال، مطالعه 2020 که با تجزیه و تحلیل نمونه های مرگ و میر از افرادی که بر اثر COVID-19 فوت کرده اند، نشان می دهد که آسیب شدید ریه ممکن است علائم طولانی مدت COVID-19 را توضیح دهد.

کووید -19 همچنین ممکن است باعث شود تغییرات طولانی مدت در سیستم ایمنی بدن ایجاد شود، که می تواند بر ریه ها، قلب و مغز تأثیر بگذارد. این تغییرات، به ویژه در ریه ها، ممکن است بیشتر از مدت زمان لازم برای حذف ویروس توسط بدن طول بکشد. علاوه بر این، تحقیقات موسسه ملی تحقیقات سلامت به این نکته اشاره می کند که علائمی که مردم توصیف می کنند ممکن است ناشی از تعدادی سندرم متفاوت باشد. علائم می تواند شامل سندرم مراقبت های ویژه، سندرم خستگی پس از ویروس و سندرم طولانی مدت یا پس از COVID-19 باشد. برخی از افراد ممکن است همزمان بیش از یک سندرم را تجربه کنند.

تشخیص کووید طولانی

اگر فردی مبتلا به COVID طولانی است، در صورت دسترسی به آزمایش کروناویروس، ممکن است تشخیص COVID-19 را دریافت کرده باشد. با این حال، آزمون مثبت COVID-19 برای تشخیص COVID طولانی لازم نیست. این به این دلیل است که بسیاری از افراد هرگز تحت آزمایش قرار نگرفتند و این ممکن است مانعی برای افرادی باشد که در اوایل همه گیری ویروس مبتلا شده بودند. برای تشخیص بیماری کووید طولانی، پزشک ممکن است سابقه پزشکی کامل داشته باشد و همه علائم COVID-19 را از ابتدای عفونت تا علائم فعلی ارزیابی کند. پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

فشار خون
درجه حرارت
ضربان قلب و ریتم
عملکرد ریه و تنفس

اگرچه هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص کووید طولانی مدت وجود ندارد، پزشکان ممکن است آزمایش هایی را انجام دهند تا سایر علل احتمالی علائم را رد کنند. آزمایش ممکن است بسته به علائم فرد متفاوت باشد اما می تواند شامل آزمایش خون برای بررسی باشد:

سطح آهن
سطوح التهاب
عملکرد کبد
عملکرد کلیه
الکترولیت ها
سلامت قلب
آسیب عضلانی
شمارش کامل خون
تروپونین، برای آزمایش آسیب ماهیچه های قلب
D-dimer، برای بررسی عدم وجود لخته خون

سایر آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اشعه ایکس قفسه سینه
آزمایش ادرار
نوار قلب، برای بررسی مشکلات قلبی

مدیریت کووید طولانی

داروهای خانگی برای مدیریت طولانی مدت COVID ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مصرف مسکن های بدون نسخه، مانند استامینوفن، برای تسکین علائم دردناک یا تب
استراحت

مراقبت از سلامت عمومی نیز مهم است. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

پیروی از رژیم غذایی مناسب
داشتن خواب خوب
محدود کردن مصرف کافئین
سیگار نکشیدن

با این حال، از آنجا که علائم COVID طولانی می تواند نوسان داشته و متفاوت باشد، افراد ممکن است به برنامه های توانبخشی فردی نیاز داشته باشند، نه رویکردی که برای همه مناسب باشد. این برنامه ها می تواند شامل تغییرات عمده یا طولانی مدت در شیوه زندگی باشد. کارشناسان تأکید می کنند پزشکان باید به صحبت های بیماران خود گوش دهند، علائم آنها را ثبت کنند، نحوه تغییر آنها را درک کنند، نسبت به علائم جدید هوشیار باشند و مراقبت های مناسب را ارائه دهند. همچنین ممکن است افراد ارتباط با یک شبکه پشتیبانی را مفید بدانند، به ویژه اگر COVID طولانی مدت بر سلامت روانی، امنیت مالی یا رفاه اجتماعی آنها تأثیر بگذارد.

مراجعه به مراکز درمانی برای کووید طولانی

افرادی که کووید طولانی مدت را تجربه می کنند می توانند با پزشک مشورت کنند.

با این حال، در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، فرد نیاز به کمک پزشکی دارد:

تنگی نفس که بدتر می شود
درد بی دلیل قفسه سینه
سردرگمی جدید
ضعف
تغییر در بینایی، شنوایی یا گفتار

اگر کسی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، می تواند با اورژانس تماس گرفته و به او اطلاع دهد که علائمی دارد که ممکن است مربوط به COVID-19 باشد. با بحث بیشتر افراد در مورد تجربه طولانی مدت COVID، برخی از کشورها شروع به ارائه پشتیبانی بیشتر می کنند. به عنوان مثال، در بریتانیا، یک منبع بازیابی COVID از سرویس بهداشت ملی (NHS)، علاوه بر گروه های پشتیبانی مانند LongCovidSOS، در حال حاضر در دسترس است. در حال حاضر کلینیک های اختصاصی برای افرادی که مبتلا به COVID طولانی هستند وجود دارد. وب سایت Survivor Corps نقشه تعاملی ایالات متحده را ارائه می دهد که مراکز مراقبت پس از COVID در هر ایالت را برجسته می کند.

بهبودی کووید طولانی

در حال حاضر مشخص نیست که بهبودی از COVID طولانی چقدر طول می کشد. تحقیقات نشان می دهد که افراد ممکن است 60-90 روز پس از عفونت اولیه علائم را تجربه کنند و برخی از افراد ممکن است علائم را طولانی تر از این تجربه کنند ویروس های دیگر به غیر از SARS-CoV-2 نیز می توانند باعث علائم طولانی مدت شوند. به گفته بنیاد قلب بریتانیا، مدت زمان علائم سایر ویروس ها نشان می دهد که علائم طولانی مدت COVID ممکن است ظرف 3 ماه برطرف شود. افراد ممکن است تا 6 ماه همچنان احساس خستگی کنند. با این حال، این برآوردهای تقریبی هستند و زمان بازیابی ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد. با توجه به وضعیت جدید COVID طولانی، محققان و متخصصان مراقبت های بهداشتی هنوز در تلاش هستند تا علل، گزینه های درمان و زمان های بهبودی احتمالی را بشناسند.

سخن آخر

برخی از افراد مبتلا به علائم COVID-19 ممکن است در چند هفته بهبود یابند. با این حال، بهبودی ممکن است برای دیگران بسیار بیشتر طول بکشد. COVID طولانی اصطلاحی برای علائم COVID-19 است که هفته ها یا ماه ها پس از عفونت اولیه ادامه می یابد. افراد می توانند برنامه درمانی را با پزشک در میان بگذارند. انجام اقدامات لازم برای مراقبت از سلامتی و رفاه آنها-مانند پیروی از رژیم غذایی مناسب، استراحت زیاد و انجام تمرینات ملایم-همه ممکن است به فرد در مدیریت طولانی مدت COVID کمک کند.

درمان دارویی ممکن است برای درمان هرگونه عفونت یا عارضه ثانویه ضروری باشد.

منبع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/long-covid