درد شانه یا کتف، یک بیماری بسیار رایج است. تشخیص علت درد شانه شاید سخت باشد. افرادی که از درد کتف رنج می برند باید از دلایل احتمالی درد و یا از اقدامات احتیاطی آن آگاهی کامل داشته باشند. عوامل متفاوتی از فشارهای مختلف گرفته تا بیماری های جدی مانند حملات قلبی یا مشکلات کبدی باعث به وجود آمدن این بیماری می شود.
علت های مختلفی باعث درد در تیغه های شانه می شود. تیغه های شانه، استخوان های مثلثی شکل در پشت شانه ها هستند که از نظر پزشکی به نام کتف شناخته شده اند. هر شانه، استخوان بالای بازو را به استخوان گردن متصل می کند و سه گروه عضله به آن متصل است. این عضلات به حرکت کردن شانه کمک می کنند.
شانه دامنه حرکتی زیادی دارد. ماهیچه هایی که شانه را به هم متصل می کنند، باعث چرخش شانه، حرکت دایره ای، حرکت به سمت بالا، پایین و پشت، جلو و کنار هم می شوند. از آنجا که شانه می تواند به همه جهت حرکت کند، ممکن است به راحتی صدمه ببیند که همین امر می تواند باعث درد شانه شود.
متأسفانه، درد شانه اغلب مربوط به آسیب دیدگی آن نیست. بلکه در بعضی موارد، درد شانه ناشی از درد عضوی در اطراف آن است.
شایع ترین علت درد در شانه
علت های زیادی برای درد شانه وجود دارند. در بعضی از موارد، ممکن است فرد از علت درد کتف خود، آگاه باشد.
برخی از علت های شایع درد در کتف عبارتند از:
- آسیب دیدگی، سقوط یا تصادف
- فشار ناشی از بلند کردن یک جسم سنگین
- خوابیدن در یک موقعیت ناراحت کننده یا عجیب
با این حال، گاهی اوقات، تشخیص علت درد در شانه سخت است.
برخی از شرایط می تواند باعث درد ارجاعی شود که در تیغه های شانه رخ می دهد اما به دلیل مشکلی از سایر قسمت های دیگر بدن ناشی می شود.
برخی از علت های جدی درد ارجاعی در تیغه های شانه، عبارتند از:
- زخم معده
- بیماری ریه
- سرطان ریه
- مشکلات کبدی
- بیماری کیسه صفرا
- بیرون زدگی دیسک
- مشکلات در پشت کمر
- حمله قلبی، به ویژه در زنان
برخی از علت ها به احتمال زیاد باعث درد بر روی یک شانه می شوند. به عنوان مثال، یک حمله قلبی به احتمال زیاد باعث درد در شانه چپ می شود. بیماری کیسه صفرا به احتمال زیاد باعث درد در تیغه راست شانه می شود. بسته به محل آسیب دیدگی، ممکن است کشیدگی در هر دو شانه رخ دهد.
سایر علت های درد در شانه می تواند در دسته بندی های زیر قرار بگیرند:
مشکلات مربوط به استخوان و مفصل
چندین مشکل احتمالی استخوان یا مفصل وجود دارد که می تواند باعث درد شانه شود. از آنجا که شانه استخوانی است، احتمال شکستگی آن وجود دارد.
با افزایش سن، شرایط دیسک ستون فقرات ممکن است باعث درد شانه شود. برخی از این شرایط عبارتند از:
- آرتروز
- اسکولیوز
- فیبرومیالژیا
- پوکی استخوان
- تنگی کانال نخاعی
- شانه یخ زده یا گرفتگی مفصل شانه
به طور خاص، نوعی آرتروز به نام اسپوندیلیت آنکیلوزان که بیشتر در بین افراد 20 تا 40 ساله رایج است می تواند منجر به درد در کتف شود. این وضعیت، نوعی آرتروز است که در درجه اول ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند باعث ایجاد درد و التهاب در ناحیه اطراف نیز شود.
برخی از سرطان ها همچنین ممکن است باعث درد در شانه ها و تیغه های شانه شوند. شایع ترین سرطان هایی که ممکن است باعث درد شانه شوند شامل سرطان ریه، سرطان پستان و سرطان روده بزرگ است.
بیماری های اسکلتی عضلانی
به طور طبیعی بسیار از مشکلات اسکلتی عضلانی ممکن است باعث درد شانه شوند. استفاده بیش از حد شانه ها، بد خوابیدن و مشکلات چرخش بازو همه در این گروه قرار می گیرند. این مشکلات اغلب مربوط به درد در گروه های عضلانی اطراف شانه ها، از جمله برخی از عضلات بازو می شود.
بیماری های قلبی
یکی دیگر از علت های جدی تر درد شانه مشکلات مربوط به قلب است. متخصصان قلب به خوبی می دانند که درد موضعی در شانه چپ ممکن است نشانه ای از حمله قلبی به ویژه در خانم ها باشد.
زنانی که دردی در شانه دارند و با مشکل اسکلتی عضلانی قابل درمان نیست، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.
سایر بیماری های قلبی که ممکن است باعث درد شانه شوند، عبارتند از:
- پارگی در آئورت
- التهاب غشای قلب
بیماری های ریوی
برخی شرایط خاص ریوی نیز ممکن است باعث درد ارجاعی در تیغه های شانه شود. برخی از نمونه های شرایط ریه، عبارتند از:
- ریه فرو ریخته یا امبولی ریوی
- سرطانی که در قسمت بالای ریه ها رشد می کند.
- لخته هایی که از پاها به ریه ها منتقل می شوند.
علت های شکمی
برخی شرایط مربوط به ناحیه شکم که ممکن است باعث درد شانه شود، عبارتند از:
- درد عصب
- پانکراتیت
- بیماری کبد
- عمل جراحی
- بیماری زخم معده
علت درد در یک طرف گردن
درد در سمت راست یا چپ گردن معمولاً نتیجه کشیدگی عضله یا آسیب دیدگی آن است. علاوه بر آن فعالیت های زیر می توانند منجر به درد در یک طرف گردن شوند:
- وضعیت بد بدن: وضعیت بد بدن می تواند عضلات داخل و اطراف گردن را تحت فشار قرار دهد.
- وضعیت خواب نامناسب: خوابیدن در وضعیت نامناسب می تواند باعث گردن درد شود و این وضعیت در افرادی که روی شکم می خوابند شایع تر است. استفاده از بالش های بزرگ یا تشک بدون بالش نیز می تواند منجر به بروز چنین مشکلاتی شود.
- آسیب دیدگی: آسیب دیدگی ناشی از پیچ خوردگی گردن نتیجه آسیب رباط یا عضله است. در حالی که آسیب دیدگی معمولاً مربوط به تصادف با وسایل نقلیه است، اما انجام سایر فعالیت های ورزشی شدید هم می تواند منجر به آسیب دیدگی شود.
علت درد در شانه ها چگونه تشخیص داده می شود؟
یک پزشک برای بررسی علت بروز درد در شانه باید بیمار را معاینه کند. در شرایطی که پزشک، علت بیماری را به سادگی تشخیص ندهد از سایر روش های تشخیصی استفاده می شود. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایشات شکمی، مانند آندوسکوپی
- آزمایش خون که عملکرد کبد را آزمایش می کند.
- آزمایشات قلب، مانند الکتروکاردیوگرام (EKG) یا تست ورزش
- تصویربرداری رادیولوژیک قفسه سینه و کمر با استفاده از اسکن MRI یا CAT
درد در شانه چگونه درمان می شود؟
درمان درد شانه تا حد زیادی به علت درد بستگی دارد. در موارد ساده استفاده بیش از حد، فشارهای شدید یا بد خوابیدن، می تواند باعث درد شود و فرد می تواند برای کاهش درد خود طیف وسیعی از درمان ها را در خانه امتحان کند، از جمله:
- استراحت کردن
- یخ درمانی
- ماساژ درمانی
- پماد های دارویی
- تمرینات کششی
- داروهای تسکین دهنده درد مانند ایبوپروفن
بعضی از غذاهای خاص می تواند خود باعث التهاب و درد در بدن شوند و علائم را نیز بدتر کند. از غذاهای فرآوری شده پرهیز و از میوه و سبزیجات بیشتر استفاده شود. انتخاب غذاهای سرشار از اسید های چرب امگا 3، مانند ماهی قزل آلا نیز می تواند کمک زیادی در بهبودی درد شانه ایجاد کند. گاهی اوقات، برای بهبودی از درد شانه فقط به استراحت نیاز است، خصوصاً اگر درد ناشی از آسیب دیدگی باشد.
در مواردی که درد ناشی از بیماری باشد، درمان به علت اصلی درد بستگی دارد، به عنوان مثال، سرطان ممکن است به پرتودرمانی، شیمی درمانی یا سایر روش های درمانی نیاز داشته باشد. هنگامی که علت درد شانه مشخص باشد، احتمالاً درمان موثرتر خواهد بود.
برای درد غیر قابل توضیح در شانه چپ همراه با تنگی نفس یا درد قفسه سینه باید به پزشک مراجعه کرد.
در بسیاری از موارد، درد شانه فرد می تواند بر اثر یک حادثه به ظاهر بی ضرر و ساده مانند زمین خوردن یا تغییر وزن بالا به صورت ناگهانی باشد.
میزان موفقیت درمان درد در شانه چقدر است؟
در درد در شانه ناشی از علت های ساده مانند آسیب دیدگی فرد ممکن است با رعایت توصیه هایی پزشکی بهبودی کامل خودش را به دست آورد. در اکثر این شرایط، شاید فقط چند روز تا چند هفته طول بکشد تا علائم بیماری از بین برود. در مواردی که درد، علت خاص و مهمی داشته باشد، طول دوره درمان و بهبودی بسیار متفاوت خواهد بود.
علائمی که ممکن است همزمان با درد شانه بروز کنند و نیاز به درمان فوری دارند، عبارتند از:
- تب
- سبکی سر
- تعرق مفرط
- سرفه خونی
- تنگی نفس
- مشکلات بینایی
- درد قفسه سینه
- فلج در یک طرف بدن
- از دست دادن هوشیاری
- درد، تورم یا قرمزی در پاها
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- مشکل ناگهانی در صحبت کردن
از درد در شانه چگونه پیشگیری کنیم؟
اقدامات زیر می تواند به پیشگیری از درد شانه کمک کند:
- حالت خوب بدن را تمرین کنید. سعی کنید صاف بایستید و بنشینید و از خوابیدن با وضعیت های نادرست خودداری کنید.
- زیاد نشینید. هنگام کار با رایانه یا میز، مرتبا بلند شوید و تمرینات کششی را انجام دهید. این حرکات شاید به شل شدن عضلات شما کمک کند. همچنین می توانید از یک میز استفاده کنید.
- عادت های سالم را همیشه انجام دهید. حتما غذاهای کامل بخورید، هر شب هفت تا هشت ساعت بخوابید و حداقل سه روز در هفته ورزش کنید. سبک زندگی سالم می تواند به شما در داشتن انرژی و استراحت بیشتر و کنترل درد کمک کند.
- وسایل سنگین بلند نکنید. برداشتن وسایل سنگین می تواند منجر به آسیب دیدگی ودرد بین تیغه های شانه شود. از حمل کیف های سنگین روی یک شانه خودداری کنید. اگر مجبور شدید چیزی را بلند کنید، حتما زانوهای خود را خم کرد و فشار زیادی به کمر وارد نکنید.
آخرین دیدگاه‌ها