سرطان کندروسارکوم

کندروسارکوم نوعی سرطان استخوان است و زمانی که تومور در داخل استخوان ایجاد شود، رخ می دهد. در حالی که کندروسارکوم در مقایسه با سایر سرطان ها نسبتا نادر است، آنها دومین شکل شایع سرطان استخوان محسوب می شود. کندروسارکوم ها از تومورهایی که از سلول های سازنده استخوان های ما رشد می کنند، ایجاد می شوند.

نواحی معمولی که کندروسارکوم در آنها ایجاد می شود در استخوان های واقع در ران، ساق پا، بازو یا لگن است. گاهی اوقات، کندروسارکوم حتی می تواند در نواحی مانند قفسه سینه، گردن، دست ها یا پاها ایجاد شود. علل دقیق کندروسارکوم به خوبی شناخته نشده است. در نتیجه، تشخیص کندروسارکوم اغلب دشوار است زیرا علائم و نشانه‌ها اغلب با بسیاری از بیماری‌های رایج دیگر همپوشانی دارند.

بیشتر کندروسارکوم ها به کندی رشد می کنند و ممکن است در ابتدا علائم و نشانه های زیادی ایجاد نکنند. برخی از انواع نادر به سرعت رشد می کنند و خطر انتشار به سایر نواحی بدن را دارند که می تواند درمان این سرطان ها را دشوار کند. درمان این سرطان معمولاً شامل جراحی است. گزینه های دیگر ممکن است شامل پرتودرمانی و شیمی درمانی باشد.

مطالعه بیشتر: شایع ترین علائم سرطان استخوان

علائم رایج سرطان کندروسارکوم

از آنجایی که این بیماری ها از تومورهای داخل استخوان رشد می کنند، می توانند باعث درد استخوان شوند که شکل شدیدی از درد است.

درد استخوان یک احساس ناراحت کننده از درد عمیق یا فشار در استخوان است. همراه با درد استخوان، شایع ترین علائم بیماری قرمزی و تورم است که در نزدیکی ران، بازو، لگن یا زانو ایجاد می شود.

این بیماری به کندی رشد می کند، بنابراین ممکن است در ابتدا علائم و نشانه هایی ایجاد نکند. هنگامی که آنها رخ می دهند، علائم و نشانه های کندروسارکوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد
• تورم
• سرخی
• خستگی
• کاهش تحرک
• درد استخوان
• کاهش دامنه حرکتی

علائم نادر

محل بیماری معمولاً در ران، لگن یا بازوها است. با این حال، برخی از این سرطان ها می توانند در دیواره قفسه سینه یا نزدیک گلو ایجاد شوند. این کندروسارکوم ها نادر هستند و می توانند علائم نادری را ایجاد کنند که با موارد ذکر شده در بالا متفاوت است مانند:

• تغییر صدا
• فشار گردن
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• مشکل در بلع
• فشار قفسه سینه

اگر در تنفس یا بلع، مشکل دارید یا درد قفسه سینه دارید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

اگر هر یک از علائم ذکر شده در اینجا را تجربه کردید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. در حالی که این علائم نه تنها توسط کندروسارکوم ایجاد می شوند، بلکه علائم شدیدی هستند و باید ارزیابی فوری پزشکی را انجام دهند.

مطالعه بیشتر: بوی سرطان چیست؟

علت و عوارض کندروسارکوم

مشخص نیست که چه چیزی باعث بروز کندروسارکوم می شود. پزشکان می‌دانند که سرطان زمانی شروع می‌شود که یک سلول تغییراتی (جهش) در DNA خود ایجاد کند. DNA یک سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به آن می گوید چه کاری انجام دهد. دستورالعمل به سلول می گوید که به سرعت تکثیر شود و زمانی که سلول های سالم می میرند به زندگی ادامه دهد. سلول‌های انباشته شده توموری را تشکیل می‌دهند که می‌تواند رشد کند و بافت طبیعی بدن را تخریب کند. با گذشت زمان، سلول ها می توانند شکسته شوند و به سایر نواحی بدن انتشار یابند (متاستاز).

کندروسارکوم ها تومورهای تهاجمی هستند که خطر انتشار به سایر قسمت های بدن را به همراه دارند. هنگامی که کندروسارکوم انتشار می یابد (متاستاز سرطان)، می تواند عملکرد اندام هایی را که به آنها انتشار می یابد به خطر بیاندازد.

به عنوان مثال، کندروسارکوم که به ریه ها انتشار می یابد ممکن است بر توانایی تنفس شما تأثیر بگذارد. کندروسارکوم که به مغز انتشار می یابد می تواند باعث تغییر سطح هوشیاری و اختلال در حافظه شود. در نتیجه، محدود کردن انتشار کندروسارکوم یک هدف کلیدی درمان است.

عوامل خطر کندروسارکوم

عواملی که می توانند خطر کندروسارکوم را افزایش دهند، عبارتند از:

افزایش سن. کندروسارکوم اغلب در افراد میانسال و مسن رخ می دهد، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد.

اغلب، کندروسارکوم از سلول های غضروف طبیعی اتفاق می افتد. همچنین ممکن است از یک تومور خوش خیم (غیر سرطانی) استخوان یا غضروف ناشی شود. در زیر لیستی از برخی از بیماری های خوش خیم است که ممکن است در هنگام بروز کندروسارکوم وجود داشته باشد:

آنکندروم ها: نوعی تومور خوش خیم استخوان که از غضروف شروع می شود و معمولاً دست ها را درگیر می کند (می تواند سایر نواحی را نیز درگیر کند).

اگزوستوزهای متعدد (استئوکندروما). وجود استئوکندروماهای متعدد (رشد بیش از حد غضروف و استخوان در نزدیکی انتهای صفحه رشد).

بیماری اولیر: مجموعه ای از انکوندروماها (تومورهای خوش خیم غضروفی که معمولاً دست ها را تحت تأثیر قرار می دهند).

سندرم مافوچی ترکیبی: از انکوندروماهای متعدد (تومورهای غضروفی خوش خیم که معمولاً دست ها را تحت تأثیر قرار می دهند) آنژیوم ها (تومورهای خوش خیم ساخته شده از رگ های خونی).

رایج ترین درمان برای کندروسارکوم

بهترین درمان های موجود برای کندروسارکوم، جراحی و پرتودرمانی است. از آنجایی که کندروسارکوم نسبتاً نادر است و رشد کندی دارد، درمان آنها با داروها دشوار است.

کندروسارکوم همچنین می تواند به استخوان ها آسیب برساند و یکپارچگی ساختار استخوانی که تومور در آن قرار دارد را مختل کند. هنگامی که استخوان ها آسیب ببینند، ممکن است بشکنند و منجر به مشکلات حرکتی شود.

کندروسارکوم که بر استخوان های ستون فقرات تأثیر می گذارد، می تواند نخاع را تحت تأثیر قرار دهد. از آنجایی که طناب نخاعی دستورات حرکتی را از مغز به بقیه بدن حمل می کند، تومور می تواند این رله سیگنال را قطع کند و مشکلات قابل توجهی ایجاد کند. اگرچه آنها نادر هستند، کندروسارکوم در ستون فقرات به ویژه نگران کننده است.

اگر تشخیص کندروسارکوم دریافت کردید، باید با یک انکولوژیست (متخصص سرطان) و یک جراح ارتوپد (پزشکی که روش‌های آسیب‌ها و بیماری‌های استخوانی را تشخیص داده و انجام می‌دهد) که در درمان سرطان استخوان تجربه دارند، همکاری کنید. اگر هر یک از علائم ذکر شده را تجربه کردید، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید.

درمان کندروسارکوم اغلب شامل جراحی برای برداشتن سرطان است. درمان های دیگری ممکن است در شرایط خاص توصیه شود. اینکه کدام گزینه برای شما بهترین است بستگی به این دارد که سرطان شما در کجا واقع شده است، با چه سرعتی رشد می کند، اینکه آیا رشد کرده است تا ساختارهای دیگر را درگیر کند، سلامت کلی شما و ترجیحات شما.

عمل جراحی

هدف از جراحی کندروسارکوم برداشتن سرطان و حاشیه ای از بافت سالم اطراف آن است. نوع جراحی که تحت آن قرار می گیرید به محل کندروسارکوم شما بستگی دارد. گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خراش دادن سرطان از استخوان. کندروسارکوم های کوچک و با رشد آهسته در بازوها و پاها گاهی اوقات با روشی برای خراش دادن سلول های سرطانی از استخوان درمان می شوند. جراح ممکن است از گاز سرد یا یک ماده شیمیایی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده کند. در صورت نیاز می توان استخوان را با پیوند استخوان ترمیم کرد.

از بین بردن سرطان و برخی بافت های سالم اطراف آن. اکثر کندروسارکوم ها به روشی برای برش بیشتر استخوان نیاز دارند تا تمام سرطان برداشته شود. برای کندروسارکوم در بازو یا پا، ممکن است لازم باشد کل اندام برداشته شود. در صورت امکان، جراحان سرطان را به روشی خارج می کنند که اندام حفظ شود. به عنوان مثال، جراح ممکن است استخوان آسیب دیده را بردارد و آن را جایگزین یا بازسازی کند (جراحی نجات اندام).

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتوهای انرژی پرتوان از منابعی مانند اشعه ایکس و پروتون برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. در طول پرتودرمانی، روی یک میز دراز می‌کشید در حالی که دستگاهی در اطراف شما حرکت می‌کند و تابش را به نقاط دقیق بدن شما هدایت می‌کند.

ممکن است پرتودرمانی برای کندروسارکوم‌هایی که در مکان‌هایی قرار دارند که جراحی را مشکل می‌کنند یا اگر سرطان را نتوان به طور کامل در طول جراحی برداشت. همچنین ممکن است از پرتو برای کنترل سرطانی که به سایر نواحی بدن سرایت می‌کند، استفاده شود.

شیمی درمانی

در شیمی درمانی داروهایی استفاده می شود که سلولهای سرطانی را از بین می برد. اغلب برای کندروسارکوم استفاده نمی شود زیرا این نوع سرطان اغلب به شیمی درمانی پاسخ نمی دهد. اما برخی از انواع کندروسارکوم با رشد سریع ممکن است به این درمان پاسخ دهند.

تشخیص کندروسارکوم

آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص کندروسارکوم، عبارتند از:

معاینه بدنی. پزشک شما ممکن است در مورد علائم و نشانه های شما بپرسد و بدن شما را بررسی کند تا سرنخ های بیشتری در مورد تشخیص شما جمع آوری کند.

تست های تصویربرداری. تست های تصویربرداری ممکن است شامل اشعه ایکس، اسکن استخوان، ام آر آی و سی تی اسکن باشد.

برداشتن نمونه بافت برای آزمایش (بیوپسی). بیوپسی روشی برای جمع آوری بافت های مشکوک است. این بافت به آزمایشگاه فرستاده می شود و پزشکان آن را تجزیه و تحلیل می کنند تا تشخیص دهند که آیا سرطان است یا خیر.

نحوه جمع آوری نمونه بیوپسی به محل قرارگیری بافت مشکوک بستگی دارد. این روش نیاز به برنامه ریزی دقیق دارد تا بیوپسی به گونه ای انجام شود که در عمل جراحی آینده برای برداشتن سرطان تداخلی ایجاد نکند. به همین دلیل، از پزشک خود بخواهید که به تیمی از متخصصان با تجربه در درمان کندروسارکوم ارجاع دهد.

سخن آخر

کندروسارکوم یک تومور نادر است که در نزدیکی استخوان های بدن رشد می کند. کندروسارکوم می تواند علائمی مانند درد استخوان، قرمزی، فشار و تورم ایجاد کند. علائم کندروسارکوم با درمان خود کندروسارکوم از طریق ترکیبی از داروها، جراحی و پرتودرمانی به بهترین وجه قابل کنترل است. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای یافتن بهترین درمان برای کندروسارکوم مشورت کنید.