کارسینوم هپاتوسلولار (HCC)

کارسینوم هپاتوسلولار، (HCC) سرطانی در کبد شماست. اگرچه این یک بیماری جدی و کشنده است، اما تشخیص آن می تواند به معنای درمان موفقیت آمیز با جراحی یا پیوند کبد باشد. سایر درمان ها بر کاهش علائم و کمک به شما برای زندگی طولانی تر تمرکز دارند. افرادی که در معرض خطر ابتلا به سرطان کبد هستند باید به طور منظم برای علائم سرطان معاینه شوند.

سایر درمان ها می توانند تومور را کوچک کرده یا رشد آن را کاهش دهند و علائم شما را تسکین دهند. کارسینوم هپاتوسلولار با سیروز کبد و بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) مرتبط است. افرادی که سیروز یا NAFLD دارند باید به طور مرتب از نظر علائم کارسینوم کبدی بررسی شوند.

کارسینوم کبدی چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

با گذشت زمان، کارسینوم کبدی می تواند باعث نارسایی کبد شود. با این حال، قبل از اینکه این اتفاق بیفتد، کارسینوم کبدی می تواند کبد شما را از مدیریت عملکردهای حیاتی بدن شما باز دارد. از جمله، کبد شما:

• مواد سمی را جمع آوری می کند و مطمئن می شود که آنها بی ضرر هستند یا از بدن شما خارج می شوند.
• از جریان خون سالم پشتیبانی می کند، موادی تولید می کند که به لخته شدن خون شما کمک می کند و باکتری هایی که باعث عفونت می شوند را از بین می برد.
• مواد مغذی بدن شما را ردیابی می کند، آنها را به موادی تبدیل می کند که بدن شما می تواند استفاده کند، آنها را ذخیره کرده و در صورت نیاز به سلول های شما می رساند.

کارسینوم کبدی چقدر شایع است؟

مردان 60 ساله و بالاتر نسبت به زنان و مردان جوان بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کبد هستند. در واقع کارسینوم سلول های کبدی یک نوع نسبتاً نادر از سرطان در نظر گرفته می شود. کارسینوم هپاتوسلولار حدود 85 تا 90 درصد از سرطان های اولیه کبد را تشکیل می دهد، به این معنی که سرطان های که در کبد شما شروع می شوند و نه در ناحیه دیگری از بدن شما. انواع مختلفی از سرطان کبد وجود دارد. کارسینوم هپاتوسلولار شایع ترین شکل سرطان کبد است.

علائم کارسینوم کبدی چیست؟

بسیاری از بیماری ها با علائم مشابه کارسینوم کبدی وجود دارد. داشتن یک یا چند مورد از این علائم به معنای ابتلا به سرطان کبد نیست. اما اگر این علائم را دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها شرایطی را که باعث علائم شما شده است شناسایی و درمان می کنند. علائم بالقوه سلول های کبدی عبارتند از:

• خارش پوست دارید.
• بدون علت وزن کم می کنید.
• حالت تهوع و استفراغ دارید.
• شما درد معده یا درد در نزدیکی تیغه شانه راست خود دارید.
• چشم ها و پوست شما زرد می شود. این ممکن است نشانه ای از زردی باشد.
• احساس می کنید معده شما متورم شده است، گویی در حال پر شدن از مایع است.
• بعد از یک وعده غذایی کوچک احساس سیری زیادی می کنید یا اشتهای زیادی ندارید.
• شما متوجه پری زیر دنده های خود در سمت چپ خود می شوید. این ممکن است نشانه بزرگ شدن طحال شما باشد.
• متوجه پری یا گره در زیر دنده های خود در سمت راست خود می شوید. این ممکن است نشان دهنده بزرگ شدن کبد شما باشد.

چه چیزی باعث سرطان کبد می شود؟

سیروز کبدی، شایع ترین علت کارسینوم کبدی است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به طور فزاینده ای موارد سرطان کبد را در افرادی که به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) مبتلا هستند، مشاهده می کنند. شرایط و فعالیت های پزشکی دیگری وجود دارد که خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد.

• هپاتیت B
• هپاتیت C
• دیابت نوع 2
• سیگار کشیدن
• داشتن اضافه وزن
• مصرف بیش از حد الکل

اگر هر یک از این بیماری ها را دارید یا داشته اید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد غربالگری سرطان کبد صحبت کنید. اگر سیگار می‌کشید، چاقی دارید یا مقدار زیادی الکل مصرف می‌کنید، پزشک می‌تواند به شما در بهبود سلامتی و کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد کمک کند.

کارسینوم کبدی چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یک معاینه پزشکی انجام می دهند و در مورد سابقه پزشکی شما، از جمله بیماری های گذشته و فعالیت هایی که ممکن است خطر شما را افزایش دهند، سوال خواهند کرد.

آنها همچنین ممکن است آزمایش های زیر را انجام دهند:

• بیوپسی
• آنژیوگرافی
• سونوگرافی
• اشعه ایکس
• اسکن استخوان
• تست عملکرد کبد
• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
• خون، شیمی خون و لخته شدن خون
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
• عملکرد کلیه (آزمایش خون برای بررسی میزان دفع مواد زائد توسط کلیه ها)

کارسینوم کبدی چگونه درمان می شود؟

راه های مختلفی برای درمان سرطان کبد وجود دارد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه درمانی ایجاد می کنند که سلامت کلی شما را در نظر می گیرد، اینکه آیا کبد شما خوب کار می کند و اندازه تومور شما. فراتر از آن، آنها در مورد اهداف درمانی، گزینه ها و عوارض جانبی بالقوه با شما صحبت خواهند کرد.

آنها از شما می خواهند که تصویر کاملی از وضعیت خود داشته باشید تا بتوانید در مورد تصمیمات خود احساس اطمینان کنید. هنگامی که آنها اطلاعات را به اشتراک گذاشتند، در مورد ترجیحات شخصی شما می پرسند. برنامه درمانی نهایی شما منعکس کننده توصیه های ارائه دهنده و ترجیحات شما خواهد بود.

درمان های جراحی برای سرطان کبد چیست؟

درمان های جراحی شامل هپاتکتومی و پیوند کبد هستند. هپاتکتومی معمولا زمانی انجام می شود که کبد شما به خوبی کار می کند و تومور شما به یک قسمت از کبد شما محدود می شود.

درمان های دیگر، عبارتند از:

• درمان ابلیشن. پزشک شما از یک سوزن مخصوص برای سوزاندن تومورهای شما استفاده می کند.
• درمان هدفمند. این درمان رشد سلول های سرطانی را مسدود می کند و با هدف قرار دادن ژن های سلول های سرطانی آسیب به سلول های سالم را محدود می کند.
• درمان آمبولیزاسیون یا درمان کمومبولیزاسیون. پزشک داروهای شیمی درمانی را به شریان اصلی کبد شما تزریق می کنند که داروها را به تومور شما می رساند. سپس آنها به طور موقت شریان شما را مسدود می کنند تا داروها مدت بیشتری در تومور شما باقی بمانند.

چگونه می توانم خطر ابتلا به سرطان کبد را کاهش دهم؟

خوشبختانه راه های مختلفی وجود دارد که می توانید خطر ابتلا به سرطان کبد را کاهش دهید:

• وزن مناسب خود را حفظ کنید.
• واکسن هپاتیت B خود را دریافت کنید. واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
• اگر فکر می کنید ممکن است هپاتیت B و هپاتیت C داشته باشید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

آیا می توانم عفونتی داشته باشم که خطر ابتلا را افزایش دهد و متوجه آن نباشم؟

ابتلا به هپاتیت C یک عامل خطر برای سرطان کبد است. ممکن است هپاتیت C داشته باشید بدون اینکه علائمی داشته باشید یا بدانید که آلوده شده اید. برخی فعالیت ها و بیماری های زمینه ای خطر ابتلا به عفونت هپاتیت C را افزایش می دهند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید، اگر:

• شما HIV دارید.
•  تحت همودیالیز طولانی مدت بوده یا هستید.
• مشکل لخته شدن خون داشتید که با دارو درمان شده است.
• شما در شش ماه گذشته رابطه جنسی محافظت نشده داشته اید، در شش ماه گذشته برای مصرف مواد مخدر سرنگ مشترک داشته اید یا تا به حال مواد مخدر تزریق کرده اید.

آیا سرطان هپاتوسلولار قابل درمان است؟

محققان به جستجوی راه هایی برای درمان سرطان کبد ادامه می دهند. اگر بیماری شما زود تشخیص داده شد، ممکن است با جراحی برای برداشتن تومور درمان شوید. ممکن است پیوند کبد داشته باشید. افرادی که بیماری آنها دیرتر تشخیص داده شده است همچنان می توانند درمان و حمایتی داشته باشند که به آنها کمک می کند عمر طولانی تری داشته باشند و کیفیت زندگی خوبی داشته باشند.

چگونه از خودم مراقبت کنم؟

شنیدن اینکه شما به یک بیماری تهدید کننده زندگی مانند کارسینوم کبدی مبتلا هستید، بسیار سخت است. احساس غرق شدن، اضطراب و حتی ترس کاملاً طبیعی است. به خود و عزیزانتان زمان بدهید تا احساسات اولیه خود را حل کنند. احساسات خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

آنها پیشنهاداتی برای کمک به شما در مقابله با تشخیص سرطان خواهند داشت. در اینجا چند مرحله وجود دارد که می توانید انجام دهید:

• سوالات و نگرانی های خود را در مورد وضعیت و درمان خود پیگیری کنید. پرسیدن سوال به شما کمک می کند تا بفهمید چه انتظاری دارید و چه کاری می توانید برای کمک به خود انجام دهید.
• سرطان استرس زا است. ممکن است فعالیت هایی مانند مدیتیشن، تمرینات تمدد اعصاب یا تنفس عمیق به کاهش استرس شما کمک کند.
• درمان های شما ممکن است بر اشتهای شما تأثیر بگذارد. سعی کنید یک رژیم غذایی مناسب داشته باشید و اگر در خوردن غذا مشکل دارید با یک متخصص تغذیه صحبت کنید.

سوالات متداول

آیا سرطان هپاتوسلولار قابل درمان است؟ جراحی برای برداشتن تومور یا پیوند کبد بهترین گزینه برای درمان هستند. اگر جراحی گزینه‌ای نیست، درمان‌های دیگری برای کاهش علائم، کند کردن رشد تومور و کمک به شما برای زندگی طولانی‌تر وجود دارد.

آیا کارسینوم سلول های کبدی سرطانی با رشد سریع است؟ در ابتدا کارسینوم کبدی بسیار کند رشد می کند. ممکن است سالها طول بکشد تا متوجه علائمی شوید. رشد کارسینوم هپاتوسلولار با پیشرفت سریعتر می شود.

امید به زندگی فرد مبتلا به سرطان کبد چقدر است؟ هر مورد از سرطان کبد متفاوت است. پیش آگهی شما – یا نتیجه مورد انتظار – به عوامل مختلفی بستگی دارد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد وضعیت فردی خود صحبت کنید. آنها بینش خاصی در مورد وضعیت شما و انتظارات شما خواهند داشت.