آخرین مرحله اعتیاد به الکل

آخرین مرحله اعتیاد به الکل ، آخرین مرحله از اختلال سوء مصرف الکل است، که منجر به شرایط جسمی و روانی جدی و همچنین عواقب دیگر زندگی ناشی از سالها سوء مصرف الکل می شود.

مشروبات الکلی یک بیماری مزمن گسترده است که بر اساس کتابخانه ملی پزشکی، بیش از 18 میلیون بزرگسال را مبتلا می کند. مراحل اولیه بیماری، فرد به شدت نوشیدنی های الکلی می نوشند و در این بین دوره های نوشیدن، خماری را تجربه می کنند. در مرحله آخر، اعتیاد دوباره تسخیر شده است و فرد دیگر نمی تواند انگیزه های نوشیدن خود را کنترل کند.

صرف نظر از مرحله، اعتیاد به الکل قابل درمان است. هر برنامه ای باید متناسب با نیاز فرد باشد. 

اختلال استفاده از الکل یک بیماری پیش رونده است که شامل مرحله آغازین، میانی و انتهایی است که می تواند خطرناک و جدی باشد. غالباً در مورد آن صحبت نشده است، اما، اختلال در مصرف الکل بدون درمان می تواند یک بیماری کشنده باشد. در واقع،  منجر به مورد 88000 مرگ سالانه در ایالات متحده می شود.

با رسیدن فرد به الکل در مرحله آخر، نوشیدن و مصرف الکل زندگی فرد را تسخیر کرده و احتمالاً تأثیر منفی بر روابط، محل کار یا تحصیل، امور مالی و سلامت کلی او می گذارد. اگر فردی در مرحله اعتیاد به الكل بخواهد خود به خود مشروبات الكلی را ترك كند، ممكن است علائم شدید ترك اعتیاد، از جمله لرزش و توهم را تجربه كند. یکی از شدیدترین عواقب ترک الکل، هذیان ترممنس (DT) نام دارد که در صورت عدم درمان، می تواند کشنده باشد.

[advisers limit=3 skill=”11″]

علائم آخرین مرحله اعتیاد به الکل چیست؟

اعتیاد به الکل در مراحل آخر یا اواخر آن می تواند باعث انواع بیماری های جسمی و روانی شود، از جمله:

• سیروز
• خستگی
• کم خونی
• سوءتغذیه
• احتباس مایع
• خارش پوست
• نارسایی قلبی
• پانکراتیت مزمن
• زردی ناشی از نارسایی کبدی
• بیماری کبدی الکلی / سیروز
• سندرم ورنیکه کورساکوف (که به آن زوال عقل الکلی نیز گفته می شود )

وقتی کبد دیگر نتواند الکل را به اندازه کافی متابولیزه کند و آن را بارها و بارها به جریان خون بفرستد، باعث سفت شدن کبد و ایجاد زخم در بافت (سیروز) می شود. سیروز، آخرین مرحله بیماری کبدی مرتبط با الکل است. براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، هر ساله بیش از یک میلیون نفر بر از جمله بیش از 40،000 نفر در ایالات متحده اثر سیروز می میرند.

در مراحل اولیه بیماری کبدی الکلی، ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید، با این حال، پس از سالها استفاده بیش از حد، علائم زیر ممکن است بروز پیدا کنند:

• مغز و سیستم عصبی: مشکلات حافظه، بی حسی در اندام ها، غش کردن
• مشکلات گوارشی: تورم شکم، خشکی دهان، خونریزی از بزرگ شدن رگهای مری
• مسائل پوستی: زردی پوست (زردی)، رگهای قرمز مانند عنکبوت، قرمزی روی پاها

نوشیدن مزمن و طولانی مدت می تواند با جایگزینی مواد غذایی مورد نیاز مواد مغذی ضروری و با تداخل در جذب، ذخیره سازی یا متابولیسم مواد مغذی ضروری، به سوء تغذیه کمک کند. هنگامی که تعداد گلبول های قرمز خون (RBC)  کمتر از حد طبیعی باشد یا مشکلی در پروتئین هموگلوبین درون آن سلول ها وجود دارد، می تواند منجر به کم خونی شود.

پانکراتیت مزمن

تقریباً 70 تا 80 درصد موارد پانکراتیت مزمن به دلیل مصرف مزمن الکل است. افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن سه مشکل اصلی سلامتی درد، سوء جذب غذا منجر به کاهش وزن یا دیابت را تجربه می کنند.

خطرات قلبی عروقی

هنگامی که شما یا کسی که دوستش دارید به الکل اعتیاد در مرحله نهایی برسد، ممکن است با انبوهی از مشکلات قلبی درگیر شوید، از جمله:

• آسیب به عضله قلب (کاردیومیوپاتی الکلی)
• آنژین، ناشی از انسداد پایدار در شریان کرونر
• افزایش خطر نارسایی قلبی و سکته مغزی
• فشار خون بالا، که یک عامل خطر برای بیماری عروق کرونر است.
• تری گلیسیرید خون بالا، که احتمال ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد.

اختلالات مغزی

سوء مصرف طولانی مدت الکل می تواند بر مغز تأثیر طولانی مدت بگذارد. اگرچه برخی از مناطق ممکن است با پرهیز از مصرف بهبود یابند. الکل از بسیاری جهات می تواند به مغز آسیب برساند. جدی ترین اثر آن سندرم کورساکوف است که تا حدی با عدم توانایی در به خاطر سپردن وقایع اخیر یا یادگیری اطلاعات جدید مشخص می شود.

مشکلات چشمی

در طی اعتیاد به الکل در مرحله آخر، ممکن است فرد با حرکت سریع غیر ارادی چشم (نیستاگموس) یا ضعف و فلج عضلات چشم به دلیل کمبود تیامین (ویتامین B1) دست و پنجه نرم کند. این کمبود همچنین در صورت عدم درمان سریع، می تواند باعث زوال عقل شود.

سرطان

نوشیدن مزمن الکل در طولانی مدت ، می تواند خطر ابتلا به چند سرطان را افزایش دهد، از جمله:

• دهان
• گلو
• کبد
• مری
• روده بزرگ
• سرطان های پستان

تشخیص آخرین مرحله اعتیاد به الکل

در حالی که هیچ تشخیص رسمی برای اعتیاد به الکل در مرحله نهایی وجود ندارد، پزشک  می تواند اختلال در مصرف الکل تشخیص دهد. حتی می تواند مرحله شما را بر اساس شدت و مدت زمان سو استفاده از الکل و همچنین میزان فعلی  شناسایی کند

ویرایش پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) توسط انجمن روانپزشکان آمریکا از 11 علامت زیر برای نشان دادن یک اختلال استفاده از الکل استفاده می کند.

اگر شش علامت زیر یا بیشتر وجود داشته باشد، به عنوان یک اختلال شدید در استفاده از الکل تشخیص داده می شود:

• مصرف مکرر الکل در شرایطی که از نظر جسمی خطرناک است.
• وسوسه مصرف مواد و یا یک تمایل قوی و یا نیاز به استفاده از الکل است.
• یک میل مداوم یا تلاش های ناموفق برای کاهش یا کنترل مصرف الکل وجود دارد.
• علائم تحمل مانند نیاز به مقادیر قابل توجهی از الکل برای رسیدن به مسمومیت یا اثر مطلوب
• استفاده مکرر از الکل که منجر به عدم انجام تعهدات اصلی در محل کار، مدرسه یا خانه می شود.
• الکل غالباً در مقادیر بیشتر یا مدت زمان طولانی تری از آنچه که در نظر گرفته شده مصرف می شود.
• فعالیت های مهم اجتماعی، شغلی یا تفریحی به دلیل مصرف الکل کنار گذاشته می شود یا کاهش می یابد.
• زمان زیادی برای فعالیتهای لازم برای بدست آوردن الکل، استفاده از الکل یا بهبودی از اثرات آن صرف می شود.
• ادامه مصرف الکل علی رغم داشتن مشکلات اجتماعی یا بین فردی مداوم یا مکرر که توسط اثرات الکل ایجاد یا تشدید می شود.
• مصرف الکل علی رغم اطلاع از داشتن یک مشکل جسمی یا روانی مداوم یا مکرر که احتمالاً به دلیل الکل ایجاد یا تشدید شده است، ادامه می یابد.
• علائم ترک، مانند سندرم ترک مشخصه الکل یا ماده ای کاملاً مرتبط مانند بنزودیازپین برای تسکین یا جلوگیری از علائم ترک مصرف می شود.

درمان  آخرین مرحله اعتیاد به الکل

اعتیاد به الکل در مرحله آخر وخیم است اما ناامید کننده نیست. درمان اختلال استفاده از الکل، همراه با مشکلات سلامتی ناشی از مشروبات الکلی مزمن، امکان پذیر است. اولین قدم احتمالاً سم زدایی با نظارت پزشکی است. سم زدایی  بدن شما را از شر سموم خلاص  و علائم ترک را کنترل می کند.

توانبخشی برای وابستگی به الکل نیز ضروری است که می تواند شامل روندهای درمانی زیر باشد:

• داروها
• رفتار درمانی مانند شناخت درمانی، رفتار درمانی عاطفی منطقی، رفتار درمانی عقلانی، زندگی درمانی منطقی و رفتار درمانی دیالکتیک
• گروه های پشتیبانی مانند مشروبات الکلی ناشناس (AA)

هنگامی که مصرف الکل را ترک کردید، بدن می تواند از برخی آسیب ها بهبود یابد یا حداقل از وخیم تر شدن آن جلوگیری کند.

تا زمانی که فرد دچار اعتیاد به الکل در مرحله آخر شود، نمی توان انکار کرد که نوشیدن زندگی او را تحت تاثیر قرار داده و به سلامتی او آسیب زده است. بازیابی در این مرحله آسان نخواهد بود. اما ارزش امتحان کردن را دارد. اکنون زمان آن است که از متخصصان اعتیاد، روان پزشک، دوستان و خانواده و سایر افرادی که با اختلال استفاده از الکل زندگی می کنند حمایت کنید.

توصیه به خانواده ها برای آخرین مرحله اعتیاد به الکل

تماشای یک عزیز برای تحمل مراحل آخر اعتیاد به الکل می تواند ناامیدکننده و سخت باشد.  هنگامی که شخصی را که به او اهمیت می دهید آرام آرام از نظر جسمی و روانی رو به زوال می رود، احساس خستگی می کند در حالی که حتی ممکن است همچنان از پذیرش مشروبات الکلی خود امتناع ورزند بهتر است برای کمک کردن به او قدمی بردارید. برای کسانی که به کمک احتیاج دارند، مداخله و گزینه های درمانی ممکن است تنها گزینه باشد.

حتی اگر عزیزتان به دنبال کمک باشد، ممکن است برای غلبه بر اثرات، به کمک و پشتیبانی شما احتیاج داشته باشید. بسیاری از افراد، اعتیاد به الکل را “بیماری خانوادگی” می دانند. زیرا این مسئله می تواند تأثیر عمده ای بر روی همه اعضای خانواده داشته باشد، چه آنها متوجه شوند یا نشوند.

سخن آخر

در اواخر مرحله، یا الکل اعتیاد به مرحله آخر، تقریباً بدون استثنا اعتیاد کامل است و فرد برای بهبودی به سم زدایی الکل نیاز دارد. اکنون بیماران قسمت عمده ای از وقت خود را صرف نوشیدن می کنند. در این آخرین مرحله از اعتیاد به الکل، فرد علائم هر دو مورد از نظر جسمی و بهداشت روانی را نشان می دهد. از نظر جسمی، سو ءتغذیه و وضعیت جسمی آنها به طور محسوسی ضعیف شده است. اختلالات ذهنی مشخص است. معتاد دیگر خسارتی را که بیماری به آنها وارد کرده است درک نمی کند و نه تأثیر سایر نیروها را انکار خواهد کرد.

 منابع:

https://www.verywellmind.com/end-stage-alcoholism-3969480

https://www.therecoveryvillage.com/alcohol-abuse/faq/what-is-end-stage-alcoholism/

[advisers limit=3 online =true skill=”11″]