7 علت استفراغ سیاه یا قهوه ای و توصیه های مهم

استفراغی که رنگی تیره، شبیه قهوه‌ای یا حتی سیاه دارد، می‌تواند برای هر فردی ترسناک و نگران‌کننده باشد. علت استفراغ سیاه یا قهوه ای همیشه ساده نیست و گاهی نشانه‌ای از خونریزی در مسیر گوارش، هضم خون یا مصرف برخی مواد و داروها خواهد بود. همین ناشناخته‌ بودن و ظاهر غیرمعمول این نوع استفراغ است که باعث می‌شود تا افراد بلافاصله به دنبال پاسخ دقیق و قابل‌ اعتماد باشند.

اگر شما یا اطرافیانتان با چنین حالتی روبه‌رو شده‌اید، بهترین تصمیم دریافت مشاوره تخصصی است. متخصصان ما در پزشکت آماده‌اند تا با بررسی علائم، سابقه بیماری و شرایط جسمانی‌ شما، علت اصلی را شناسایی کنند و مناسب‌ترین توصیه‌ها و مسیر درمان استفراغ قهوه ای را ارائه دهند. تشخیص درست، همان چیزی است که می‌تواند از نگرانی بکاهد و یک اقدام‌ به‌موقع را رقم بزند.

علت استفراغ سیاه یا قهوه ای

استفراغ قهوه ای رنگ نشانه چیست؟ شاید شما هم عکس استفراغ قهوه ای را دیده باشید، باید بدانید که علت استفراغ سیاه یا قهوه ای ممکن است که به دلیل خونریزی در دستگاه گوارش (GI) شما ایجاد شود. استفراغ تیره اغلب ناشی از خونریزی در معده است و می تواند به دلایل مختلفی به وجود آید.

1. ورم معده 

التهاب پوشش معده ناشی از مواردی مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی(NSAIDs مانند Advil)، عفونت ها و سیگار کشیدن است. زخم معده و ورم معده همچنین می‌توانند باعث درد بالای شکم شوند که هنگام غذا خوردن بدتر شده و مدفوع شما سیاه یا قیری به نظر می‌رسد.

علل کمتر شایع شامل واریس مری (رگ های خونی غیر طبیعی بزرگ شده)، نارسایی کبد و تومورهایی که از طریق بافت در دستگاه گوارش شکاف ایجاد می‌کنند، هستند. استفراغ تیره بایستی به صورت اورژانسی معاینه و درمان شود. اگر استفراغ شما قهوه ای یا سیاه است، بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید؛ به خصوص اگر مدام استفراغ می کنید یا سرگیجه، تپش قلب، درد قفسه سینه یا تنگی نفس دارید.

 

خدمات دریافت ویزیت آنلاین پزشک در پزشکت این امکان را فراهم کرده است که بدون نیاز به ترک منزل، در جلسه مشاوره پزشکی حضور داشته باشید. برای دریافت نوبت کلیک کنید. 

 

2. استفراغ تیره بعد از خوردن یا آشامیدن

اگر استفراغ قهوه ای یا سیاه می کنید، ابتدا به این فکر کنید که قبل از استفراغ چه غذایی خوردید. اغلب رنگ استفراغ شما شبیه غذایی است که خورده اید. با این حال اگر اخیراً غذا نخورده‌اید یا عوامل خطری برای دستگاه گوارش فوقانی شما وجود داشته باشد، مانند خونریزی GI، استفراغ در شما ممکن است نشانه خونریزی باشد.

3. خونریزی دستگاه گوارش فوقانی (GI)

یکی دیگر از علت استفراغ سیاه یا قهوه ای، خونریزی گوارشی (خونریزی داخلی از مری، معده یا روده کوچک) است که این می‌تواند خفیف یا شدید و خطرناک باشد. اگر خونریزی خفیف بوده، درد بالای شکم یا مدفوع سیاه ممکن است که اولین نشانه خونریزی شما باشد.

خونریزی شدید می تواند دستگاه گوارش را تحریک کند و منجر به استفراغی شود که شبیه تفاله قهوه است.  استفراغ قرمز روشن نشانه خونریزی شدید بوده و بسیار جدی است. شایع ترین علل آن عبارت‌اند از: زخم معده، گاستریت، و ازوفاژیت.

یکی از علل شایع التهاب دستگاه گوارش فوقانی (گاستریت، ازوفاژیت) یا زخم، عفونت باکتریایی به نام هلیکوباکتر پیلوری است. اگر پزشک شما فکر می کند که شما عفونت دارید، از شما آزمایش می شود و در صورت نیاز آنتی بیوتیک تجویز می کند.

در شرایطی که به درستی درمان شود، دستگاه گوارش می تواند بهبود یابد و از خونریزی دستگاه گوارش فوقانی جلوگیری کند. اگر دچار مدفوع سیاه یا قیری رنگ شدید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا علت خونریزی را مشخص کند.

در شرایطی که درمان استفراغ سیاه زودهنگام شروع شود، بدن شما می‌تواند خود را بهبود بخشد. اگر استفراغ تیره (زمین قهوه) یا خون روشن و قرمز دارید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

علائم خونریزی دستگاه گوارش فوقانی (GI) عبارت‌اند از:

• مدفوع سیاه یا قیری از خون هضم شده
• خستگی یا سبکی سر به دلیل از دست دادن خون
• درد بالای شکم که هنگام غذا خوردن بدتر می شود.

 

چنانچه برای درمان افسردگی فصلی با مشاوره آنلاین نیاز به کمک دارید، با همکاران فعال ما در پزشکت تماس بگیرید. 

 

4. زخم معده

زخم معده که جزو علت استفراغ سیاه یا قهوه ای است، می تواند در هر نقطه ای از پوشش معده یا روده کوچک شما ایجاد شود. زخم معده زخم یا شکستگی در پوشش معده هستند که در اثر التهاب ایجاد می شوند.

زخم معده معمولاً ناشی از موارد زیر هستند:

• مصرف بیش از حد الکل
• عفونت با باکتری، هلیکوباکتر پیلوری
• داروها، از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (ادویل) یا آسپرین

درست مانند یک بریدگی یا آسیب دیگر، بدن شما به زمان نیاز دارد تا بهبود یابد؛ اما برای معده شما سخت است، زیرا هر بار که غذا می خورید، اسید ترشح می کنید تا غذا هضم شود که این می تواند دوباره به دیواره معده آسیب برساند.

پزشک شما ممکن است داروهایی را تجویز کند که تولید اسید را کاهش می‌دهند، از پوشش معده محافظت کرده و یا عفونت هلیکوباکتر پیلوری را درمان می‌کنند؛ همچنین باید از مصرف الکل، سیگار و غذاها و داروهایی که می‌توانند باعث تحریک و التهاب شوند، خودداری کنید.

التهاب یا تحریک و زخم ها شرایط جدی هستند. هر دو این موارد می توانند منجر به خونریزی داخلی شوند و اگر خونریزی واقعا بد باشد، می‌تواند خطرناک باشد.

5. سرطان معده 

سرطان معمولاً در قسمت اصلی معده (بدن معده) یا جایی است که مری (لوله بلندی که غذا را حمل می کند) به معده می‌رسد (اتصال معده به مری) و می‌تواند خوش خیم/غیر سرطانی یا بدخیم/سرطانی باشد. درمان آن بستگی به محل سرطان دارد؛ اما معمولاً برای برداشتن تومور به جراحی نیاز است.

علائم سرطان معده عبارت‌اند از:

• خستگی
• نفخ شکم
• کاهش وزن ناخواسته
• احساس سیری پس از خوردن بسیار کم
• درد شکمی که بعد از خوردن غذا بدتر می شود.
• استفراغ سیاه در بیماران سرطانی

 

برای دریافت نوبت دکتر آنلاین معده و گوارش و کبد از پزشکت کلیک کنید. 

 

6. خونریزی حاد واریس

این وضعیت ناشی از واریس – عروق خونی بزرگ است. خونریزی حاد واریس زمانی رخ می دهند که زخم در کبد باعث فشار در رگ های خونی کبد شده که منجر به برگشت خون به رگ های خونی در مری می شود.

این امر باعث گشاد شدن و ضعیف شدن عروق مری و در نهایت نشت یا ترکیدن خواهد شد. اگر خون نشت کند، به معده شما می رود. اگر کاملاً هضم شود، مدفوع سیاه یا قیری خواهید داشت. در شرایطی که به مقدار کم خون هضم شود، استفراغ به صورت قهوه می شود. اگر عروق ترکیده شوند، اغلب منجر به استفراغ قرمز روشن می شود.

درمان بستگی به شدت خونریزی دارد. گاهی اوقات واریس های تشخیص داده نشده در طی آندوسکوپی (آزمایشی برای بررسی دستگاه گوارش فوقانی از طریق دوربین روی یک لوله نازک) کشف می شوند.

گاهی اوقات متخصصان گوارش (متخصصان دستگاه گوارش) واریس ها را برای جلوگیری از خونریزی می بندند یا برای کاهش فشار داخل رگ های مری دارویی تجویز می کنند. از آنجایی که علت اصلی آن بافت کبد است، ممکن است که برای کاهش فشار، پیوند کبد یا روش TIPS (بستن پورتال داخل کبدی ترانس ژوگولار ) مورد نیاز باشد.

در صورت وجود خونریزی فعال و سریع باید سریع به اورژانس مراجعه کرد. در بیمارستان ممکن است که اقداماتی از جمله: عبور یک بالون بزرگ و باریک به مری و باد کردن آن برای اعمال فشار مستقیم به مری یا آندوسکوپی اورژانسی برای تعیین محل و توقف خونریزی برای توقف خونریزی انجام دهند.

علائم خونریزی حاد واریس عبارت‌اند از:

• خستگی
• سبکی سر
• شکم متورم
• رنگ پریدگی
• مدفوع سیاه/قیری
• زردی (زردی پوست و/یا چشم)
• درد شکم،معمولا در سمت راست بالای شکم

 

در صورت بروز هرگونه مشکل پزشکی اضطراری، خدمات مشاوره پزشکی فوری ارائه شده در پزشکت در اختیار شماست. برای دریافت نوبت تنها کافی است کلیک کنید. 

 

7. سایر علل احتمالی استفراغ تیره

تعدادی از بیماری ها نیز ممکن است که باعث استفراغ سیاه یا قهوه ای شوند، اگرچه این موارد غیر معمول هستند یا استفراغ سیاه یا قهوه ای معمولاً علامت تعیین کننده نیستند.

برخی دیگر از دلایل و علت استفراغ سیاه یا قهوه ای عبارت‌اند از:

• پرخوری عصبی، به عنوان اختلال خوردن
• یک عارضه از یک روش، مانند آندوسکوپی
• بلع جسم خارجی که به بخشی از مری یا معده شما آسیب می رساند.
• ناهنجاری رگ های خونی (آنژیودیسپلازی و سایر ناهنجاری ها) که خطر خونریزی را افزایش می دهد.
• اشک هایی که به نام پارگی مالوری-وایس شناخته می شوند که پس از استفراغ های مکرر و شدید ایجاد شده؛ اما معمولاً خود به خود برطرف می شوند.

آیا برای استفراغ سیاه باید به اورژانس مراجعه کرد؟

حال که با دلایل و علت استفراغ سیاه یا قهوه ای آشنا شدید، اگر استفراغ سیاه یا قهوه ای و یا هر یک از علائم زیر را دارید، به اورژانس مراجعه کنید:

• درد شدید شکم دارید.
• دچار سرگیجه، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا تپش قلب می شوید.
• شما شروع به استفراغ سیاه یا قهوه ای یا مقادیر زیادی خون می‌کنید.
• شما بیش از 1 تا 2 بار استفراغ می‌کنید یا بدتر می‌شود و نمی‌توانید غذا یا مایعات را بخورید.

آیا مصرف شیر، معده را آرام می کند؟

یک تصور غلط رایج این است که شیر ورم معده و یا زخم معده را درمان می‌کند. مردم معتقد هستند که شیر مری، معده یا زخم‌ها را می‌پوشاند. در واقع شیر اسیدی است و ممکن است آن را بدتر کند. برای متوقف کردن خونریزی گوارشی، پزشک ممکن است روش‌های زیر را پیشنهاد کند:

• جراحی برای خونریزی غیرقابل کنترل
• گیره برای انسداد قسمت معیوب رگ خونی
• انعقاد – استفاده از نوارهای مخصوص برای درمان عروق خونریزی دهنده، به ویژه در مری
• آمبولیزاسیون، که شامل تزریق مستقیم ذرات به رگ های خونی برای توقف خونریزی است.

بسته به علت استفراغ سیاه یا قهوه ای، پزشک ممکن است داروهای زیر را برای شما تجویز کند:

• آنتی اسیدها برای خنثی کردن اسید معده و تسکین سریع.
• آنتی بیوتیک ها (آموکسی سیلین، کلاریترومایسین یا لووفلوکساسین)
• مسدود کننده های اسید که به عنوان مسدود کننده های هیستامین شناخته می شوند، برای کاهش میزان اسیدی که معده شما می سازد.
• کاهش دهنده های اسید که به عنوان مهارکننده های پمپ پروتون شناخته می شوند، به کاهش اسید معده با مسدود کردن سلول های تولید کننده آن کمک می کنند.

اگر این درمان ها موثر نبودند و شما هنوز احساس درد و استفراغ دارید، پزشک ممکن است آندوسکوپی یا کولونوسکوپی فوقانی (یا هر دو) را برای بررسی دستگاه گوارش انجام دهد. آندوسکوپی یا کولونوسکوپی فوقانی به شناسایی التهاب، زخم، واریس، ناهنجاری های عروقی و تومور کمک می کند. پزشک شما همچنین ممکن است که از بافت بیوپسی برای بررسی سرطان یا عفونت بگیرد.

مشاوره فوری پزشکی برای تشخیص علت و درمان استفراغ سیاه یا قهوه ای در پزشکت

اگر با استفراغ تیره‌رنگ روبه‌رو شده‌اید و نگران علت استفراغ سیاه یا قهوه ای هستید، همین حالا از متخصصان پزشکت مشاوره دریافت کنید. تشخیص به‌موقع می‌تواند از بروز مشکلات جدی جلوگیری کرده و آرامش خاطر بیشتری برای شما فراهم کند.

نتیجه‌گیری

علت استفراغ سیاه یا قهوه ای می‌تواند از یک دلیل ساده تا نشانه‌ای جدی در سیستم گوارشی متغیر باشد. شناخت دقیق علت و توجه به علائم همراه، اولین گام برای جلوگیری از عوارض احتمالی است. نادیده‌گرفتن چنین نشانه‌ای ممکن است که روند تشخیص را به تأخیر بیندازد.

با بررسی دقیق وضعیت، اصلاح برخی عادات و پیگیری پزشکی در صورت نیاز، امکان مدیریت و درمان این وضعیت به‌خوبی وجود دارد. آگاهی و اقدام به‌ موقع، بهترین راه برای حفظ سلامت و آرامش شما است.