اسهال و استفراغ

اسهال و استفراغ یک عفونت روده است که با اسهال آبکی، دل پیچش، حالت تهوع یا استفراغ و گاهی اوقات تب مشخص می شود.

متداول ترین روش ابتلا به گاستروانتریت ویروسی (که اغلب به آن آنفولانزای معده گفته می شود.) از طریق تماس با شخص آلوده یا مصرف غذا یا آب آلوده است.

برای نوزادان، افراد مسن و افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، گاستروانتریت ویروسی می تواند کشنده باشد.

هیچ درمانی مؤثر برای گاستروانتریت ویروسی وجود ندارد، بنابراین پیشگیری مهم است.

علاوه بر جلوگیری از انتقال بیماری توسط غذا و آب که ممکن است آلوده باشد، شست و شوی کامل و مکرر دست ها بهترین دفاع می باشد.

علائم اسهال و استفراغ

اسهال و استفراغ| پرشکت

اگرچه معمولاً به آن آنفولانزا معده گفته می شود، گاستروانتریت همان آنفولانزا نیست.

آنفولانزای واقعی فقط بر دستگاه تنفسی – بینی، گلو و ریه ها شما تأثیر می گذارد.

از طرف دیگر گاستروانتریت به روده حمله می کند و نشانه هایی از قبیل:

  • اسهال آبکی و غیر خونی
  • گرفتگی و درد شکم
  • حالت تهوع، استفراغ یا هر دو
  • درد های عضلانی یا سردرد گاه به گاه
  • درجه تب پایین

بسته به علت، علائم گاستروانتریت ویروسی پس از آلوده شدن ممکن است طی یک یا سه روز ظاهر شود و از خفیف تا شدید متغیر می باشد.

علائم معمولاً فقط یک یا دو روز طول می کشد، اما بعضی اوقات ممکن است تا 10 روز ادامه یابد.

از آنجا که علائم مشابه هستند، به راحتی اسهال ویروسی را با اسهال ناشی از باکتری ها، اشتباه گرفته می شود.

در بزرگسالان اگر فرد علائم زیر را داشته باشد باید سریعا به پزشک مراجعه کند:

  • قادر به حفظ مایعات بدن خود به مدت 24 ساعت نباشد.
  • تداوم استفراغ که بیش از دو روز طول بکشند یا استفراغ خونی باشد.
  • علائم کمبود آب بدن مانند تشنگی بیش از حد، خشکی دهان، ادرار زرد پررنگ و ضعف شدید، سرگیجه را داشته باشد.
  • در روده خود متوجه خون شده باشد.
  • تب بالای 104 درجه فارنهایت (40 درجه سانتیگراد) داشته باشد.

نوزادان به دلایل مختلف استفراغ می کنند، که بسیاری از آنها ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند.

اسهال و استفراغ

  • استفراغ بیش از چند ساعت طول بکشد.
  • ظرف شش ساعت پوشک مرطوب نداشته است.
  • دارای مدفوع خونی یا اسهال شدید باشد.
  • دارای یک ملاج نرم (فونتانل) فرو رفته در بالای سر خود باشد.
  • دهان خشک دارد یا بدون اشک گریه می کند.
  • به طور غیرمعمول خواب آلوده یا پاسخ شان به محرک ها کند است.

علل اسهال و استفراغ

اسهال و استفراغ| پرشکت

شما امکان دارد هنگام خوردن یا نوشیدن غذای آلوده یا آب آلوده به گاستروانتریت ویروسی مبتلا شوید.

تعدادی از ویروس ها می توانند باعث گاستروانتریت شوند، از جمله:

نورو ویروس ها:

همه افراد تحت تأثیر نورو ویروس ها، شایع ترین علت بیماری ناشی از مسمومیت غذایی در سراسر جهان قرار دارند.

عفونت نورو ویروس می تواند در خانواده ها و جوامع سرایت کند.

به ویژه احتمالاً انتشار نورو ویروس در فضاهای محدود بین افراد شایع است.

روتاویروس:

در سراسر جهان، شایع ترین علت گاستروانتریت ویروسی در کودکانی است که معمولاً هنگام قرار دادن انگشتان یا اشیاء دیگر آلوده به ویروس به دهان خود آلوده می شوند.

عفونت با ویروس روتاویروس در نوزادان و کودکان خردسال شایع است.

بزرگسالان آلوده به روتاویروس ممکن است علائمی نداشته باشند، اما می توانند بیماری را انتقال دهند.

عوامل خطر اسهال و استفراغ

گاستروانتریت در سراسر جهان رخ می دهد و افراد در هر سنی، نژاد و پیش زمینه ای را مبتلا می کند.

افرادی که ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به گاستروانتریت باشند عبارتند از:

سیستم ایمنی با افزایش سن تمایل دارند کارآیی کمتری داشته باشند، برای همین افراد مسن در خانه های سالمندان آسیب پذیر هستند زیرا سیستم ایمنی بدن آنها تضعیف می شود.

افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند در صورتی که مقاومت بدن آنها در برابر عفونت کم باشد یا اگر سیستم ایمنی بدن فرد با HIV/AIDS، شیمی درمانی یا وضعیت پزشکی دیگری به خطر بیفتد ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به گاستروانتریت قرار گیرد.

عوارض اسهال و استفراغ

اصلی ترین عارضه گاستروانتریت ویروسی کم آبی بدن است که باعث از بین رفتن شدید آب و نمک های اساسی و مواد معدنی می شود.

نوزادان، افراد مسن و افراد دارای سیستم ایمنی سرکوب شده ممکن است هنگام از دست دادن بیش از حد مایعات دچار کمبود آب بدن شوند.

ممکن است فرد نیاز داشته باشد در بیمارستان بستری شود تا مایعات از دست رفته به صورت داخل وریدی جایگزین شوند. کمبود آب بدن به ندرت می تواند کشنده باشد.

پیشگیری اسهال و استفراغ

بهترین راه برای جلوگیری از شیوع عفونت های روده، رعایت موارد بهداشتی است:

  • دستان خود را کاملاً بشویید. بهتر است حداقل 20 ثانیه از آب گرم و صابون استفاده کنید و دست ها را به شدت محکم مالش دهید، به یاد داشته باشید که اطراف کوتیکول ها، زیر ناخن ها و بین انگشت ها را بشویید. برای مواقعی که صابون و آب در دسترس نیست، دستمال مرطوب کننده و ضد عفونی کننده دستی را همراه خود داشته باشید.
  • از وسایل شخصی جداگانه استفاده کنید. از به اشتراک گذاشتن ظروف غذاخوری، نوشیدن لیوان و بشقاب خودداری کنید. در حمام از حوله های جداگانه استفاده کنید.
  • در صورت امکان از تماس نزدیک با هرکسی که ویروس دارد جلوگیری کنید.
  • سطوح سخت را ضد عفونی کنید. اگر شخصی در خانه شما مبتلا به گاستروانتریت ویروسی است، سطوح سخت مانند پیشخوان، شیر آب را ضد عفونی کنید.

تشخیص اسهال و استفراغ

اسهال و استفراغ| پرشکت

پزشک به احتمال زیاد براساس علائم، معاینه فیزیکی و بعضی اوقات با توجه به موارد مشابه در جامعه، گاستروانتریت معده را تشخیص می دهد.

آزمایش سریع مدفوع می تواند روتا ویروس یا نورو ویروس را تشخیص دهد، اما هیچ آزمایش سریع برای سایر ویروس های ایجاد کننده گاستروانتریت وجود ندارد.

در بعضی موارد، پزشک ممکن است برای شما یک آزمایش مدفوع تجویز کند تا احتمال عفونت باکتریایی یا انگلی را رد کند.

درمان اسهال و استفراغ

اغلب معالجه پزشکی خاصی برای گاستروانتریت ویروسی وجود ندارد.

آنتی بیوتیک ها در برابر ویروس ها مؤثر نیستند، و استفاده زیاد از آنها می تواند به ایجاد انواع های

مقاومت به آنتی بیوتیک باکتری ها کمک کند. درمان در ابتدا شامل اقدامات مراقبت های بهداشتی است.

 سبک زندگی و داروهای خانگی

برای کمک به درمان و پیشگیری از کم آبی در هنگام بهبودی، موارد زیر را رعایت کنید:

  • چند ساعت از خوردن غذاهای جامد پرهیز کنید.
  • به تدریج شروع به خوردن غذاهای نرم و زود هضم کنید. در صورت بازگشت حالت تهوع، از خوردن غذا خودداری کنید.
  • تا زمانی که احساس بهبودی ندارید از خوردن غذاها و مواد خاص مانند لبنیات، کافئین، الکل، نیکوتین و غذاهای چرب خودداری کنید.
  • استراحت کنید. بیماری و کمبود آب بدن ممکن است باعث ضعف و خستگی شما شود.
  • در مصرف داروها محتاط باشید. از داروهای زیادی مانند ایبوپروفن استفاده نکنید، هر چند کم و زیاد آنها می تواند معده شما را ناراحت کنند. بروفن و استامینوفن گاهی اوقات می تواند باعث مسمومیت کبد بخصوص در کودکان شود. به دلیل خطر ابتلا به سندرم رین، یک بیماری نادر اما بالقوه کشنده، به کودکان و نوجوانان آسپرین ندهید. قبل از انتخاب داروی تسکین دهنده یا کاهش دهنده تب، با پزشک متخصص کودک مشورت کنید.

وقتی فرزند شما به عفونت روده مبتلا شده است، مهمترین هدف جایگزینی مایعات و نمک های از دست رفته است.

این پیشنهادات ممکن است به شما کمک کند:

  • به فرزند خود کمک کنید تا دوباره آب بدن خود را تأمین کند.
  • به کودک خود یک محلول برای مایع درمانی دهانی بدهید که در داروخانه ها بدون نسخه موجود باشد
  • اگر در مورد نحوه استفاده از آن سؤال دارید با پزشک خود مشورت کنید.
  • به کودکتان آب کافی بدهید. در کودکانی که مبتلا به اسهال و استفراغ دستگاه گوارش هستند. آب به خوبی جذب نمی شود و به اندازه کافی الکترولیت های از دست رفته را جایگزین نمی کند. بنابراین باید کمبود آب و الکترولت ها را جبران نمود.
  • کودک خود را به آرامی به رژیم غذایی عادی برگردانید.
  • غذاهای ملایم و هضم شده مانند نان تست، برنج، موز و سیب زمینی را به تدریج به بیمار بدهید.
  • از غذاهای خاص خودداری کنید. لبنیات یا غذاهای شیرین مانند بستنی، نوشابه و آب نبات به کودک خود ندهید. اینها می توانند اسهال را بدتر کنند.
  • اطمینان حاصل کنید که کودک شما استراحت زیادی داشته باشد.
  • بیماری و کمبود آب بدن ممکن است کودک شما را ضعیف و خسته کند.
  • از دادن داروهای بدون نسخه ضد اسهال به کودک خودداری کنید، مگر اینکه توسط پزشک توصیه شود.
  • اگر نوزادی مریض دارید، بگذارید معده کودک شما 15 تا 20 دقیقه بعد از استفراغ یا یک دوره اسهال استراحت کند، سپس مقادیر کمی مایع را به کودک دهید.
  • اگر کودک شما از بطری تغذیه می شود، مقدار کمی از محلول تجویز مجدد دهانی یا شیر خشک معمولی را پیشنهاد دهید.
  • شیر خشک از قبل آماده شده کودک خود را رقیق نکنید.

آمادگی برای مراجعه به پزشک

اسهال و استفراغ| پرشکت

تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از پزشک خود بهترین راهکارها را بگیرید.

برخی از سؤالاتی که ممکن است بخواهید از پزشکتان یا فرزندتان بپرسید عبارتند از:

  • علت احتمالی علائم چیست؟ آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
  • آیا به آزمایش نیاز دارید؟
  • بهترین روش درمانی چیست؟
  • آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
  • آیا نیاز به مصرف دارو وجود دارد؟
  • برای رفع علائم چه کاری می توانم در خانه انجام دهم؟

منبع: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/viral-gastroenteritis/symptoms-causes/syc-20378847

چرا پزشکت ؟ چرا مشاوره آنلاین ؟

اپلیکیشن پزشکت با ارائه مشاوره آنلاین (تصویری، صوتی و نوشتاری) در هر مکان و در هر لحظه از شبانه روز این امکان را به شما می دهد تا با پزشکان و مشاورین معتبر و برتر ارتباط مستقیم برقرار نموده و در هر زمینه ای از حوزه های پزشکی و سلامت مشاوره دریافت کنید. پزشکت با ارائه بسته های آموزشی، دانش کلی جامعه (بیماران، دانشجویان پزشکی و ...) را در زمینه: پزشکی، آشنایی با بیماری ها و راه های درمان آن و سبک زندگی سالم را ارتقا می بخشد. شبکه اجتماعی پزشکت مرجعی رایگان بوده که به پزشکان و مشاورین و تمامی کاربران این امکان را می دهد اطلاعات روز پزشکی و سلامت را در قالب پست های ویدیویی و متن به اشتراک بگذارند و تعامل مستقیم با یکدیگر برقرار نمایند. مزیت دریافت مشاوره آنلاین از پزشکت عبارت است از: صرفه جویی در زمان و هزینه، برطرف شدن نگرانی های بیمار در لحظه و امکان مطرح نمودن مسائلی که بیمار به صورت حضوری بنا به دلایلی نمی تواند مطرح کند. برای دانلود اپلیکیشن پزشکت به استورهای معتبر مراجعه نمایید و جهت اطلاعات بیشتر به قسمت دریافت پزشکت در صفحه نخست سایت مراجعه نمایید.