علت توده روی گردن چیست؟

توده روی گردن می توانند بزرگ و قابل مشاهده و یا بسیار کوچک باشند. اکثر توده های گردن مضر نیستند. اغلب آنها خوش خیم یا غیرسرطانی هستند. بیشتر آنها نیز خوش خیم یا غیرسرطانی هستند. اما توده گردن همچنین می تواند نشانه یک بیماری جدی مانند عفونت یا رشد سرطانی باشد. اگر توده گردن دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید به سرعت آن را ارزیابی کند. در شرایطی که توده گردنی غیرقابل توضیح دارید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. اما به طور کلی، بسیاری از بیماری ها می توانند باعث ایجاد توده های گردن شوند. در این مقاله از پزشکت لیستی از 19 علت احتمالی وجود دارد.

مونونوکلئوز عفونی، از علل توده روی گردن

مونونوکلئوز عفونی معمولاً توسط ویروس اپشتین بار (EBV) ایجاد می شود. این وضعیت عمدتا در دانش آموزان دبیرستانی و کالج رخ می دهد. علائم آن شامل تب، تورم غدد لنفاوی، گلودرد، سردرد، خستگی، تعریق شبانه و بدن درد است. علائم ممکن است تا 2 ماه ادامه داشته باشد

ندول های تیروئید، علت توده روی گردن

اینها توده های جامد یا پر از مایع هستند که در غده تیروئید ایجاد می شوند. بسته به اینکه هورمون تیروئید تولید می کنند یا نه، آنها به سرد، گرم یا گرم طبقه بندی می شوند. ندول های تیروئید معمولاً بی ضرر هستند، اما ممکن است نشانه ای از بیماری مانند سرطان یا اختلال عملکرد خودایمنی باشند. غده تیروئید متورم یا برآمده، سرفه، صدای خشن، درد در گلو یا گردن، مشکل در بلع یا تنفس از علائم احتمالی هستند. علائم می تواند نشان دهنده پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید باشد.

کیست شکاف شاخه ای، علت توده روی گردن

کیست شکاف شاخه ای نوعی نقص مادرزادی است که در آن یک توده در یک یا هر دو طرف گردن کودک یا زیر استخوان ترقوه ایجاد می شود. در طول رشد جنینی رخ می دهد که بافت های گردن و استخوان ترقوه یا شکاف شاخه ای به طور طبیعی رشد نمی کنند. در بیشتر موارد، کیست شکاف شاخه ای خطرناک نیست، اما ممکن است باعث تحریک پوست یا عفونت و در موارد نادر سرطان شود.

علائم شامل گودی، توده یا برچسب پوستی در گردن، بالای شانه یا کمی زیر استخوان ترقوه کودک شما است. علائم دیگر عبارتند از تخلیه مایع از گردن کودک، و تورم یا حساسیت که معمولاً با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی رخ می دهد.

گواتر، علت توده روی گردن

گواتر، رشد غیر طبیعی غده تیروئید است. ممکن است خوش خیم باشد یا با افزایش یا کاهش هورمون تیروئید همراه باشد. گواتر ممکن است ندولر یا منتشر باشد. بزرگ شدن ممکن است باعث مشکل در بلع یا تنفس، سرفه، گرفتگی صدا یا سرگیجه در زمانی که دست خود را بالای سر خود می برید.

ورم لوزه، از علل توده روی گردن

این یک عفونت ویروسی یا باکتریایی غدد لنفاوی لوزه است. علائم آن شامل گلودرد، مشکل در بلع، تب، لرز، سردرد، بوی بد دهان است. لوزه‌های متورم و حساس و لکه‌های سفید یا زرد روی لوزه‌ها نیز ممکن است رخ دهد.

بیماری هوچکین، از علل توده روی گردن

شایع ترین علامت تورم بدون درد غدد لنفاوی است. بیماری هوچکین ممکن است باعث تعریق شبانه، خارش پوست یا تب بی دلیل شود. خستگی، کاهش وزن ناخواسته یا سرفه های مداوم از دیگر علائم هستند.

لنفوم غیر هوچکین، از علل توده روی گردن

لنفوم غیر هوچکین یک گروه متنوع از سرطان های گلبول های سفید است. علائم کلاسیک شامل تب، تعریق شبانه و کاهش وزن ناخواسته است. سایر علائم احتمالی شامل بدون درد، تورم غدد لنفاوی، بزرگ شدن کبد، بزرگ شدن طحال، بثورات پوستی، خارش، خستگی و تورم شکم است.

سرطان تیروئید، از علل توده روی گردن

سرطان تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های طبیعی تیروئید غیرطبیعی می‌شوند و شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند. این شایع ترین شکل سرطان غدد درون ریز با چندین زیرگروه است. علائم شامل توده در گلو، سرفه، صدای خشن، درد در گلو یا گردن، مشکل در بلع، غدد لنفاوی متورم در گردن، غده تیروئید متورم یا برآمده است.

تورم غدد لنفاوی، از علل توده روی گردن

غدد لنفاوی در پاسخ به بیماری، عفونت، داروها و استرس، یا به ندرت سرطان و بیماری خودایمنی متورم می شوند. گره های متورم ممکن است حساس یا بدون درد باشند و در یک یا چند مکان در سراسر بدن قرار داشته باشند. توده های کوچک، سفت و لوبیایی شکل در زیر بغل، زیر فک، در کناره های گردن، در کشاله ران یا بالای استخوان ترقوه ظاهر می شوند. گره های لنفاوی زمانی متورم در نظر گرفته می شوند که اندازه آنها از 1 تا 2 سانتی متر بیشتر باشد.

لیپوم، از علل توده روی گردن

این توده ها در لمس نرم است و در صورت تکان دادن انگشت به راحتی حرکت می کند. کوچک، درست زیر پوست و رنگ پریده یا بی رنگ هستند. معمولاً در گردن، پشت یا شانه ها قرار دارد.

اوریون، از علل توده روی گردن

اوریون یک بیماری بسیار مسری است که توسط ویروس اوریون ایجاد می شود و از طریق بزاق، ترشحات بینی و تماس شخصی نزدیک با افراد آلوده منتشر می شود. تب، خستگی، بدن درد، سردرد و از دست دادن اشتها شایع هستند. التهاب غدد بزاقی (پاروتید) باعث تورم، فشار و درد در گونه ها می شود. عوارض عفونت شامل التهاب بیضه ها (اورکیت)، التهاب تخمدان ها، مننژیت، آنسفالیت، پانکراتیت و کاهش شنوایی دائمی است. واکسیناسیون از عفونت و عوارض اوریون محافظت می کند.

فارنژیت باکتریایی

فارنژیت باکتریایی التهاب در پشت گلو است که در اثر عفونت باکتریایی یا ویروسی ایجاد می شود گلودرد، خشکی یا خراشیدگی همراه با علائم دیگری مانند تب، لرز، بدن درد، احتقان بینی، غدد لنفاوی متورم، سردرد، سرفه، خستگی یا تهوع ایجاد می‌کند. طول مدت علائم بستگی به علت عفونت دارد.

سرطان حنجره

این شامل سرطان جعبه صدا، تارهای صوتی و سایر قسمت های گلو مانند لوزه ها و اوروفارنکس می شود. ممکن است به شکل کارسینوم سلول سنگفرشی یا آدنوکارسینوم رخ دهد. علائم شامل تغییرات صدا، مشکل در بلع، کاهش وزن، گلودرد، سرفه، تورم غدد لنفاوی، و خس خس سینه است. سرطان حنجره در افرادی با سابقه سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل، کمبود ویتامین A، قرار گرفتن در معرض آزبست، HPV دهان و بهداشت ضعیف دندان شایع است.

کراتوز اکتینیک

در این شرایط توده معمولاً کمتر از 2 سانتی متر یا تقریباً به اندازه یک پاک کن مداد است. در قسمت هایی از بدن که در معرض آفتاب زیاد قرار می گیرند (دست ها، بازوها، صورت، پوست سر و گردن) ظاهر می شود. معمولاً در این شرایط توده صورتی رنگ است اما می تواند پایه قهوه ای، خرمایی یا خاکستری داشته باشد.

کارسینوم سلول بازال

در این شرایط توده به صورت نواحی برجسته، سفت و رنگ پریده که ممکن است شبیه اسکار باشند، دیده می شوند. نواحی گنبدی شکل، صورتی یا قرمز، براق و مرواریدی که ممکن است دارای مرکز فرورفته مانند دهانه باشند.

سرخجه

این عفونت ویروسی به عنوان سرخک آلمانی نیز شناخته می شود. راش صورتی یا قرمز روی صورت شروع می شود و سپس به سمت پایین به بقیه بدن گسترش می یابد. تب خفیف، غدد لنفاوی متورم و حساس، آبریزش یا گرفتگی بینی، سردرد، درد عضلانی، چشم های ملتهب یا قرمز از علائم هستند. سرخجه یک بیماری جدی در زنان باردار است، زیرا ممکن است باعث سندرم سرخجه مادرزادی در جنین شود. با دریافت واکسن های عادی دوران کودکی از آن جلوگیری می شود.

تب خراش گربه

این بیماری از نیش و خراش گربه های آلوده به باکتری Bartonella henselae ایجاد می شود. یک برآمدگی یا تاول در محل گزش یا خراش ظاهر می شود. تورم غدد لنفاوی نزدیک محل گزش یا خراش تب کم، خستگی، سردرد، بدن درد از علائم آن است.

منشا توده ها گردن از چیست؟

یک توده در گردن می تواند سخت یا نرم، حساس یا غیر حساس باشد. توده ها می توانند در داخل یا زیر پوست قرار گیرند، مانند کیست سباسه، آکنه کیستیک یا لیپوم . لیپوم یک رشد چربی خوش خیم است. یک توده همچنین ممکن است از بافت ها و اندام های داخل گردن شما ایجاد شود.

جایی که توده منشأ می گیرد نقش مهمی در تعیین اینکه چیست دارد. از آنجایی که عضلات، بافت‌ها و اندام‌های زیادی در نزدیکی گردن وجود دارد، مکان‌های زیادی وجود دارد که توده‌های گردن می‌توانند منشأ بگیرند، از جمله:

• نای
• غدد لنفاوی
• غدد بزاقی
• غده تیروئید
• عضلات گردن
• مهره های گردنی
• حنجره یا جعبه صدا
• شریان ها و وریدهای مختلف
• اعصاب سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک
• غدد پاراتیروئید که چهار غده کوچک در پشت غده تیروئید قرار دارند.
• اعصاب عود کننده حنجره که حرکت تارهای صوتی را امکان پذیر می کند.
• شبکه بازویی، که مجموعه ای از اعصاب است که اندام فوقانی و ماهیچه ذوزنقه ای شما را تامین می کند.

علل توده های گردن

بزرگ شدن غدد لنفاوی شایع ترین علت توده گردن است . غدد لنفاوی حاوی سلول هایی هستند که به بدن شما کمک می کنند تا با عفونت ها مبارزه کند و به سلول های بدخیم یا سرطان حمله کند. وقتی بیمار هستید، غدد لنفاوی شما می توانند بزرگ شوند تا به مبارزه با عفونت کمک کنند. سایر علل شایع بزرگ شدن غدد لنفاوی عبارتند از:

• ورم لوزه
• عفونت های گوش
• عفونت های سینوسی
• گلودرد استرپتوکوکی
• عفونت های دندانی
• عفونت های باکتریایی پوست سر

بیماری های دیگری نیز وجود دارند که می توانند باعث ایجاد توده گردن شوند:

• ویروس هایی مانند اوریون می توانند غدد بزاقی شما را بزرگ کنند.
• آسیب یا تورتیکولی می تواند باعث ایجاد توده در عضلات گردن شود.
• بیماری های خودایمنی، سرطان و سایر اختلالات غده تیروئید، مانند گواتر به دلیل کمبود ید، می توانند باعث بزرگ شدن بخشی یا کل غده تیروئید شما شوند.

سرطان

بیشتر توده های گردن خوش خیم هستند، اما سرطان یکی از دلایل احتمالی آن است. طبق گفته کلینیک کلیولند، برای بزرگسالان، احتمال سرطانی بودن توده گردن بعد از 50 سالگی افزایش می یابد. انتخاب‌های سبک زندگی، مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل نیز می‌توانند تأثیر بگذارند.

طبق گفته انجمن سرطان آمریکا (ACS) استفاده طولانی مدت از تنباکو و الکل دو عامل خطر بزرگ برای سرطان های دهان و گلو هستند. یکی دیگر از عوامل خطر رایج برای سرطان های گردن، گلو و دهان، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است . این عفونت عموماً از طریق جنسی منتقل می شود و بسیار شایع است. ACS بیان می کند که علائم عفونت HPV اکنون در دو سوم سرطان های گلو یافت می شود.

سرطان هایی که به صورت توده ای در گردن ظاهر می شوند می توانند شامل موارد زیر باشند:

• سرطان خون
• یا سرطان تیروئید
• لنفوم هوچکین
• لنفوم غیر هوچکین
• سرطان های بافت های سر و گردن
• انواع دیگر سرطان از جمله سرطان ریه، گلو و سینه
• انواع سرطان پوست، مانند کراتوز اکتینیک، کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی و ملانوم

ویروس ها

وقتی به ویروس‌ها فکر می‌کنیم، معمولاً سرماخوردگی و آنفولانزا را می شناسیم. با این حال، بسیاری از ویروس های دیگر وجود دارند که می توانند انسان را آلوده کنند، که بسیاری از آنها می توانند باعث ایجاد توده در گردن شوند. این شامل:

• اچ آی وی
• سرخجه
• فارنژیت ویروسی
• هرپس سیمپلکس
• مونونوکلئوز عفونی یا مونو

باکتری ها

عفونت باکتریایی می تواند باعث مشکلات گردن و گلو شود و منجر به التهاب و توده گردن شود. آنها عبارتند از:

• ورم لوزه
• بیماری سل
• فارنژیت باکتریایی
• تب خراش گربه
• گلودرد استرپتوکوکی
• آبسه پری لوزه، که یک آبسه روی لوزه ها یا نزدیک آن است.
• عفونت ناشی از مایکوباکتریوم آتیپیک، نوعی باکتری که در افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف و بیماری ریوی شایع‌تر است.

بسیاری از این عفونت ها ممکن است با آنتی بیوتیک های تجویزی درمان شوند.

توده های گردن نیز ممکن است به دلیل لیپوم ها و در زیر پوست ایجاد می شوند. همچنین ممکن است ناشی از کیست شکاف شاخه ای یا گره های تیروئید باشد. دلایل دیگری نیز وجود دارد که کمتر شایع هستند توده های گردن. واکنش های آلرژیک به دارو و غذا می تواند باعث ایجاد توده های گردن شود. سنگ در مجرای بزاقی که می تواند بزاق را مسدود کند نیز می تواند باعث ایجاد توده در گردن شود.

علائم مرتبط با توده گردن

از آنجایی که توده گردن می‌تواند ناشی از چنین شرایط و بیماری‌های مختلفی باشد، می‌تواند علائم مرتبط دیگری نیز داشته باشد. برخی از افراد هیچ علامتی نخواهند داشت. برخی دیگر علائم مربوط به شرایطی را خواهند داشت که باعث ایجاد توده گردن می شود.

اگر توده گردن شما ناشی از عفونت و غدد لنفاوی شما بزرگ شده باشد، ممکن است گلودرد، مشکل در بلع یا درد در گوش نیز داشته باشید. اگر توده گردن شما راه هوایی شما را مسدود کرده است، ممکن است در هنگام صحبت کردن نیز مشکل تنفس داشته باشید یا صدای خشن داشته باشید.

گاهی اوقات افراد مبتلا به توده های گردن که ناشی از سرطان هستند، تغییرات پوستی در اطراف آن ناحیه دارند. آنها همچنین ممکن است در بزاق خود خون یا خلط داشته باشند.

تشخیص توده گردن

تشخیص شما بر اساس علائم، سابقه و نتایج معاینه فیزیکی خواهد بود. در برخی موارد، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است شما را برای ارزیابی دقیق آن قسمت‌های بدن و همچنین سینوس‌ها به متخصص گوش، حلق و بینی ارجاع دهد.

متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است یک oto-rhino-laryngoscopy انجام دهد. در طول این روش، آنها از یک ابزار روشن برای دیدن نواحی از گوش، بینی و گلو استفاده می کنند که در غیر این صورت قابل مشاهده نیستند. این ارزیابی نیازی به بیهوشی عمومی ندارد، بنابراین در طول عمل بیدار خواهید بود.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما و هر متخصصی ممکن است آزمایش های مختلفی را برای تعیین علت توده گردن شما انجام دهند. شمارش کامل خون (CBC) می تواند برای ارزیابی سلامت کلی شما و ارائه بینشی در مورد تعدادی از شرایط احتمالی انجام شود. به عنوان مثال، اگر عفونت داشته باشید، ممکن است تعداد گلبول های سفید خون (WBC) بالا باشد.

نحوه درمان توده گردن

نوع درمان توده گردن بستگی به علت زمینه ای دارد. توده های ناشی از عفونت های باکتریایی با آنتی بیوتیک درمان می شوند. گزینه های درمانی برای سرطان سر و گردن شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی است. تشخیص زودهنگام کلید درمان موفقیت آمیز علت اصلی توده گردن است. طبق گفته آکادمی گوش و حلق و بینی آمریکا – جراحی سر و گردن، اکثر سرطان های سر و گردن در صورت تشخیص زودهنگام با عوارض جانبی کمی قابل درمان هستند.

توده های گردن ممکن است برای هرکسی اتفاق بیفتد و همیشه نشانه یک مشکل جدی سلامتی نیستند. با این حال، اگر توده گردن دارید، مهم است که برای اطمینان به پزشک خود مراجعه کنید. مانند همه بیماری ها، بهتر است هر چه زودتر تشخیص و درمان شود، به خصوص اگر معلوم شود که توده گردن شما ناشی از یک چیز جدی است.